干细胞及其临床应用pbl

成员：杨 罗 陈 陈 万,干细胞及其临床应用,Contents,干细胞的概念,干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞。,Stem cells are biological cells found in all multicellular organisms, that can divide through mitosis and differentiate into diverse specialized cell types and can self renew to produce more stem cells.,干细胞的分类,干细胞,胚胎干细胞,成体干细胞,胚胎干细胞与成体干细胞的比较,干细胞的分类,干细胞,胚胎干细胞,成体干细胞,造血干细胞,间充质干细胞,神经干细胞,来源：骨髓、外周血、脐带血 具有自我复制能力的，可分化为血液中各种类型成熟细胞的一类成体干细胞,来源于胚胎或成体神经系统的某些特定部位 能够在离体条件下大量增殖分化为神经原和神经胶质,间充质干细胞,间充质干细胞的来源与分布,来源：成人的骨髓、脐带血（少量）,分布：普遍存在于人体各组织中，在骨骼肌、骨髓、脐血、骨膜、骨小梁、脂肪组织中都可以分离出间充质细胞，其中骨髓和脐血中含量最丰富。,间充质干细胞的特性,1、具有强大的自我更新、增殖能力和多向分化潜能,2、具有免疫调节功能,3、具有来源方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性，不存在免疫排斥的特性。,4、归巢性,骨髓间充质干细胞的概念,骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell, BMSC)是存在于骨髓中的具有高度自我更新能力和多相分化潜能的成体干细胞，源自未成熟的胚胎结缔组织，又称骨髓基质干细胞、间充质祖细胞。,骨髓间充质干细胞的临床应用,1.移植修复创伤性脑损伤2.修复骨缺损3.对肝脏的修复作用4.缺血性损伤治疗5.修复神经6.移植可治疗椎间盘退变7.自体软骨细胞移植术8.在血管组织工程中的研究及应用： 心脏疾病（缺血性心脏病）、 胰岛移植、 神经系统疾病（移植能增加损伤脊髓中血管内皮生长因子的基因表达）、 肢体缺血疾病、 缺血性脑血管疾病、 肾脏疾病,骨髓间充质干细胞的临床应用,骨组织工程,骨组织工程是采用组织工程学原理与方法，研制具有修复骨缺损能力的骨替代物即“人工骨”的一门科学。,组织工程骨,组织工程支架材料,能与组织活体细胞结合并能植入生物体的材料，是构建组织工程骨的最基本构架。,组织活体细胞,骨髓间充质干细胞,组织工程支架材料,组织工程支架材料,天然支架材料,在自然界中存在的能作为骨组织工程支架材料的物质，包括同种异体骨、异种骨、胶原、氨基多糖、蛋白聚糖等。,人工合成支架材料,人工合成的无机材料,人工合成的有机材料,羟基磷灰石、磷酸三钙、生物活性玻璃陶瓷、磷酸钙水泥,高分子有机物，复合材料、静电纺丝,组织工程支架材料,良好的生物相容性良好的生物降解性具有可塑性和较好的机械强度材料表面微环境利于细胞黏附、增殖能激活细胞特异基因表达维持细胞正常表型表达,组织活体细胞 骨髓间充质干细胞,分离： 密度梯度离心法 贴壁筛选法 流式细胞仪分选法 磁珠分选法,诱导分化： 从少量骨髓中分离，体外增殖到所需的数量级后再将其向成骨方向诱导。,组织工程支架材料,组织活体细胞,组织工程骨,骨髓间充质干细胞修复人长骨缺损,组织工程支架材料脱钙骨基质（DBM）,组织活体细胞骨髓间充质干细胞（BMSCs）,30例受试者，男性18例，女性12例。四肢长骨的良性肿瘤及瘤样病变、创伤等原因造成或曾行多次手术均提示疗效较差的腔隙性骨缺损患者,骨缺损修补效果较好,参考文献：自体间充质干细胞构建组织工程骨修复人长骨缺损的临床观察,骨髓间充质干细胞修复腭裂骨缺损,组织工程支架材料明胶海绵支架,组织活体细胞骨髓间充质干细胞（BMSCs）,只月龄的日本大耳白兔，在其腭部制作骨组织缺损和采集胫骨培养，并随机分为组,骨缺损完全修复,实验组,对照组,未见骨组织修复,小结,干细胞,胚胎干细胞,成体干细胞,间充质干细胞,骨髓间充质干细胞,组织工程骨,组织工程支架材料,组织活体细胞,骨髓间充质干细胞修复骨缺损有良好的应用效果和前景,应用,干细胞研究应用的展望与争议,干细胞研究日益受到重视和支持，干细胞研究对未来医学发展具有重大的影响。,2009年3月9日，现任美国总统奥巴马签署行政命令，宣布联邦政府将解除对干细胞研究的限制，允许联邦政府给与资金支持。 就其他国家来说，美国的新政策无疑会引起新的国际间干细胞研究领域的竞争。作为全球科技领域的领先者，美国的一举一动无疑会产生全球连锁效应，预计