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文档简介

湿 疹,教学目的 1掌握：湿疹的临床表现，诊断及鉴别诊断 2熟悉：湿疹的治疗原则 3了解：湿疹病因，发病机理 教学重点 湿疹的临床表现教学难点 湿疹的临床表现,湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂，与变态反应有关，真正病因尚不清。,急性湿疹特点： 多型性皮损、境界不清 分布对称 渗出明显 剧痒和灼热感,亚急性湿疹的特点： 红斑，水疱，渗出，瘙痒减轻 糜烂逐渐愈合 鳞屑，结痂明显,慢性湿疹的特点： 皮肤苔藓样变 色素沉着或色素减退 病情迁廷反复,急性湿疹表皮内海棉形成，真皮浅层毛细管扩张，周围有淋巴细胞浸润，少数为中性和嗜酸性粒细胞。慢性湿疹棘层肥厚明显，角化过度或角化不全，真皮浅层毛细血管壁增厚，胶原纤维变粗。,急性湿疹与接触性皮炎的鉴别,急性湿疹,接触性皮炎,病因 复杂,内因 外因,有接触史,部位 任何部位 接触部位,皮损特点 多形性,对称性, 单一,可有大疱, 境界不清 境界清,自觉症状 剧痒,不痛 痒,灼热或痛,病程 长,易复发 短,不再接触不复发,慢性湿疹与神经性皮炎的鉴别,慢性湿疹,神经性皮炎,病史 急性湿疹史,急慢性交 先痒,抓后出现皮损 替发生,先有皮损后痒,病因 各种内外因 神经精神因素,好发部位 任何部位 颈,肘膝关节伸侧,腰骶,皮损特点 丘疹、斑丘疹融合, 多角形扁平丘疹堆积 浸润肥厚,色素沉着 成片苔藓样变,演变 可急性发作,渗出倾向 慢性,干燥,治疗：一、一般治疗二、内服药疗法三、局部疗法：根据皮损形态特点选择适当的剂型和药物1、急性期无渗出者用粉剂、洗剂，渗出者选用水
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