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冠脉造影术并发症的处理,1,冠脉造影术概述冠脉造影护理常规冠脉造影术并发症冠脉造影术并发症护理冠脉造影术后渗血、血肿处理,2,冠脉造影术,冠脉造影术是诊断冠心病的一种常用而有效的方法，选择性冠脉造影就是用DSA机，通过特制定型的心导管经皮穿刺周围血管，进入左右冠脉注入造影剂，使得冠脉显影，得出冠脉血管影像，了解冠脉病变部位和范围、程度。是诊断冠心病的“金标准”。,冠脉造影检查术后护理,心律失常穿刺血管并发症心包填塞造影剂肾病冠脉其他损伤静脉栓塞,冠脉造影术的并发症,术前护理术前充分全面评估病人，术前准备。心理护理：态度真诚、关心体贴病人，保护病人隐私做好物品准备术前教育：利用简单挂图、视频、病人现身说法；,6,冠脉造影术并发症护理,术中护理心理护理：分散病人的紧张焦虑恐惧的不适严密监护生命体征：及时处理心律失常协助医生精细操作、减少冠脉损伤和穿刺血管损伤,冠脉造影术并发症护理,术后护理密切监测生命体征，观察血压及尿量情况；如无心功能不全，饮水600-1000ml/6-8h。若未拔鞘管配合拔鞘管，及观察迷走神经反射预防假性动脉瘤的发生穿刺口及术侧肢体的观察心理护理,8,冠脉造影术并发症护理,穿刺处辅料情况,如何观察桡动脉穿刺口,桡动脉搏动情况,肢体温度、肿胀情况,肢体感觉、颜色,10,穿刺周围血肿的原因,医生操作不当;包扎过紧、过松穿刺点压迫不准确、力度不够药物因素患者活动影响,术前宣教，术后了解术中用药、术侧肢体的活动指导观察桡动脉搏动情况观察穿刺处敷料情况观察压迫远心端肢体肿胀程度,11,穿刺血管并发症的预防,12,穿刺血管并发症的护理,协助医师换药包扎,渗血,护士准备用物：纱块。弹力绷带、橡胶手套,13,处理前 处理后,14,穿刺血管并发症的护理,血肿,小量：重新加压包扎，自行吸收,大量：穿刺引流或者切开引流,15,处理前 处理后,小 结1、冠脉造影术概述2、冠脉造影术并发症的预防和护理3、动态观察桡动脉穿刺口情况，出现血肿及时处理避免严重化,16,参考文献：1.吉越英.李秀华.冠脉造影术常见并发症观察处理与护理配合.中外健康文摘.2009.35期2.汪娟.李冰梅.冠脉造影术护理配合.实用全科医学.20
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