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了解老年人的慢性疾病 老年人的慢性疾病 壹 上血压贰 心脏病参 糖尿病肆 痛风伍 白内障陆 帕金森氏症 爷爷的身体亮起了红灯 小丸子经过客厅时 看到爷爷不断地敲打头部 爷 你怎么了 一直敲头 小丸子阿 爷爷的头好痛 脖子这边也觉得好僵硬 最近常常这样 会不会是感冒了 爷 去看个医生 是啊 让医生检查看看 这样我也比较安心 我们现在就去吧 生病可是不能拖的 爷爷到了医院 经过医生仔细检查后 爷爷 你的血压是150 95mmHg 有轻微的上血压唷 什么 我有上血压 怎么会这样 医生 什么是上血压阿 什么是血压 血液经由心脏的压缩 流过血管所产生的压力就是血压 心脏收缩时把血液打入动脉 在动脉壁上测量到血压叫做收缩压 心脏舒张时 血管弹回 在这时测量到的血压为舒张压 血压的单位是毫米汞柱 简写mmHg 上血压的判定标准 上血压的定义 收缩压 正服用抗上血压药物者 舒张压 或 或 都称为高血压 医生 我爷爷最近都会头痛 这是上血压的症状吗 除了头痛 还会感觉脖子僵硬 像头痛 颈部僵硬是上血压常见的症状 但出现这些症状不一定就是上血压 必须时常量血压才能判断 上血压的症状 没有明显的症状 许多病人 隱形殺手 常见的症状 头晕 头痛 后颈部僵硬 心悸 胸部压迫感 若想知道自己是否罹患上血压 只有时常测量血压 医生阿 我为什么会得上血压 是因为我年纪大了吗 年龄是其中一个因素 其他像是饮食 运动 家族遗传也有关 上血压的危险因素 可控制的因素无法控制的因素 饮食中的盐分太多 过胖 饮酒 缺乏运动 压力太大 年龄 性别 家族史 那我爷爷得了上血压 对身体会有什么影响 若不稍加控制的话 可能对脑部 心脏或肾脏都会有影响唷 这么可怕 上血压的影响 引起脑部血管硬化 易使血管破裂或阻塞 造成中风 引起心室肥大 心脏衰竭 狭心症 严重者因冠状动脉而猝死 引起肾脏动脉硬化 肾脏组织逐渐破坏 肾机能不全而致尿毒症 脑部 心脏 肾脏 爷爷 你可要好好控制病情 如果心脏出了毛病可就不好了 是啊 为了小丸子 爷爷会保重自己的身体 医生 你可解释一下什么是心脏病吗 还有刚刚有提到冠状动脉 那是什么东西阿 心脏的功能 靠着心脏的搏动 血液方能流遍全身 供给身体所需的营养并带走体内的废物 平均成人心跳每分钟约七十二次 每天博动在十万次以上 而它却不过只有拳头大小 由此可见它的工作量是何等庞大 冠状动脉心脏病 营养心脏的冠状动脉发生病变 心肌血流不足 心肌缺氧或心肌坏死 心脏病的原因 1 生活紧张 情绪激动 没有适当的休闲的活动 2 过度操劳 缺乏休息与睡眠 3 吸菸饮酒过量 4 过胖 摄取过多的油脂类食物 5 上血压 糖尿病长期不治疗 心脏病的症状 有了这些症状不一定是心脏病 但是看一趟医生是必需的 一般症状 头昏 心悸 胸部不适 呼吸短促 心律不齐 胸痛 四肢冰冷 皮肤 尤其是四肢末端 发疳 突发症状 剧烈的胸痛 有时疼痛可扩及肩部 左前臂 颈部 下巴等部位 并伴有心悸 呼吸困难 头昏 意识不清 冒冷汗 颜面苍白 胸痛持续时间 数分钟 三小时以上 可在短时间内休克 心肌缺氧而致死 情况严重者 原来如此 那我有上血压该注意什么呢 要不要吃药阿 爷爷你目前还不须服药 先从改变日常生活型态做起 不只可控制血压还能预防心脏病唷 上血压患者注意事项 心脏病的预防 1 定期接受健康检查及量血压 2 保持精神愉快 避免过劳及紧张 3 要有适宜的运动 充分的睡眠与休息4 节制食量 避免肥胖 5 少吃油脂及太咸的食物 6 尽量避免菸 酒 7 保持大便通畅 预防便秘发生 8 不要用太冷 太热的水洗澡过久 医生 如果我没记错的话 您刚刚有提到糖尿病 什么是糖尿病阿 为什么会得呢 是不是跟高血糖有关呀 恩 小丸子说得没错 因为体内的醣类无法被有效利用 所以造成血糖过高的现象 何谓糖尿病 胰岛素分泌不足或作用不良 醣类的利用能力减低甚至于完全无法利用 血糖过高 尿中有糖 血糖是什么 各种食物经人体消化道代谢分解后所产生的葡萄糖 藉血液运送到身体各部分 做为能量的来源 血糖 理想的血糖 在饭前应被控制在80 120毫克 100毫升的范围内 尿糖是什么 当血糖厚度高时 葡萄糖被排到尿中 造成尿中有糖的现象 一般血糖厚度超过180毫克 100毫升时 尿糖可被验尿试纸检测出来 糖尿病的症状 初期完全没有症状血糖上升比较高时 出现三多症状 易疲劳 皮肤搔痒 视力减退 抵抗力减低和伤口不易愈合 吃得多 喝得多 尿得多 虽然食量增加 体重反而减轻 糖尿病的治疗 糖尿病是无法根治的 饮食 运动 药物配合 病情控制方法 糖尿病人者应注意事项 将血糖控制在良好的范围内 随身携带方糖或含糖食物 依身体状况有恒的做适度运动 随身携带糖尿病人者识别卡 遵照医嘱 按时服药 维持理想体重 避免肥胖 除了上血压 心脏病 糖尿病外 老人常见的慢性病还有痛风 白内脏和帕金森氏症 这些疾病又是什么咧 痛风 何谓痛风 人体内尿酸新陈代谢异常所引起的急性关节炎 意思是形容痛风的关节疼痛非常厉害 即使是风吹过都会痛 故取名为 痛风 痛风的原因 血液中的尿酸厚度 超过 高尿酸血症 尿酸盐结晶沈淀 沈淀在关节超过某个程度 严重的痛风 痛风的症状 有人形容像被老虎钳夹到 已经痛到哀号大叫了 再继续用力夹下去的疼痛 刚开始是在脚部的关节 大拇趾占百分之七十 局部发生 发作时的主要症状 红 肿 热 痛 急性 疼痛的程度 让人无法走路 无法穿鞋 痛风患者的注意事项 压力会诱发痛风 应予舒解 运动 打坐 瑜珈可消除压力 2 不可服用阿斯匹灵 水杨酸类的止痛剂 它们会妨碍尿酸的排泄 3 少吃高普林的食物 如 肉类 内脏 海产 豆类 菇类 4 少喝酒 咖啡及其他刺激性饮料 5 多喝水 每天至少6 8大杯 白内障 何谓白内障 我们的眼球如同一部照相机 眼球内的水晶体就像是照相机的镜头 可以调节光线使之聚焦于视网膜上 水晶体变为浑浊 光线无法完全通过 视力模糊 白內障 白内障的症状 其余包括畏光 流泪 近距离阅读困难 对明暗颜色以及深浅的辨别能力降低 等 造成生活上诸多的不便 视力渐渐减退 主要症状 不痛不痒不自觉地进行 渐渐的变成看东西有如 雾里看花 白内障的治疗 使用眼药水延缓病情 治疗初期 药水并无法使浑浊的水晶体恢复清澈 白内障造成严重的视觉障碍时 手 术 帕金森氏症 什么是帕金森氏症 帕金森氏症 一种渐进式的脑部功能退化疾病 脑中控制运动的细胞遭到破坏所导致 帕金森氏症的治疗 目前用来治疗帕金森氏症的药是藉由恢复脑中的单氧氧化酶来减缓症状 长期服用会造成幻觉等副作用 帕金森氏症的成因 脑中制造单氧氧化酶 dopamine 的细胞丧失 主因 丧失程度达到80 出現症狀 帕金森氏症的症状 讲话 走路 吞咽 写作 不自主的震颤 动作变慢 肌肉僵硬 老年人