第四节输血与血型 (2).ppt

第四节输血和血型 你一滴 我一滴 真情流淌 血脉相通 经开区一中肖敬文 血型知多少 血型的发现 一 血型的发现17世纪哈维 英国 发现血液循环以后 人类就开始进行输血的尝试 1667年 法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人 这是人类历史上有文字记载的第一次输血 结果当然没有成功 出现了病人死亡的悲剧 1829年 英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验 但以后的试验结果还是令人失望 大多数病人死亡 只有少数病人得到康复 到底是什么原因在作怪呢 血型的发现 卡尔 兰德斯坦纳 1900年 奥地利医学家卡尔 兰德斯坦纳发现了人类的血型 卡尔 兰德斯坦纳发现自身的红细胞和血清在试管内混合后 不会发生凝集 但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后 在试管中就发生凝集与不凝集两种情况 这种现象虽然很多人都观察到过 但只有兰德斯坦纳做出了解释 红细胞上有两种特异的结构 在血清中有这种特异性结构的抗体 凝集素 如果它与红细胞上的特异结构相遇 就会产生凝集反应 给人输血时如果遇到这种情况 就会发生危险 血型的种类 1900年 奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究 将人的血液分为A型 B型 AB型 O型四种 也就是ABO血型 除了ABO血型系统外 人类还有一些其它的血型系统 如Rh Ss Lutheran Kell Lewis Duff kidd血型系统等 人类常见血型 红细胞凝集原 A凝集原 B凝集原 如 红细胞中含A凝集原即为A型血 血清凝集素 抗A凝集素 抗B凝集素 任何一个人的血清中都不含有与自身 中凝集原相对抗的凝集素 如 型血 含 凝集原 只含抗 凝集素 红细胞 红细胞凝集成团 含有A凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇 或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时 就会凝集成团 阻碍血液循环 红细胞凝集 二 人体的血量 人体内血量是相对稳定的 成年人的血量大致相当于本人体重的7 8 400所丧失的血液成分短期内就可恢复 对于一个健康的成年人 一次失血不超过 毫升 800 1000就会出现头晕 心跳 眼前发黑和出冷汗等症状 对于一个健康的成年人 一次失血超过 毫升 1200 1500就会发生生命危险 对于一个健康的成年人 一次失血超过 毫升 三 在什么情况下伤者才需要输血 如果一个人一次失血超过血液总量的30 约1200毫升 以上 就会严重影响人的生命活动 甚至危及生命 此时就必须通过输血进行抢救 受伤严重 需要立即输血 输血是抢救失血过多病人的有效措施之一 输血前应先对受血者和输血者的血型进行鉴定 是不是什么人都可以相互输血呢 输血时若血型不合 受血者体内红细胞会凝集成团 阻碍血液循环而引起严重后果 甚至危及生命 输血时主要考虑 献血者的RBC与受血者的血清之间是否会发生凝集反应 反之 一般情况下不予考虑 据此可推断出ABO血型之间的输血关系 见下表 说明 表示无凝集反应 表示有凝集反应 ABO血型之间的输血相互关系 输血关系表 A O B O O AB A B AB O B AB A AB A B AB O O O型 A AB B A型 AB型 B型 输血关系图 四 输血原则 同型血输血 在危急情况下可以异型血输血 此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应 造成红细胞凝集 献血会不会影响自身的健康呢 人体的血量 200毫升血量 200毫升 1 2小时恢复 一天内复原 2000亿个 天 1200亿个 天 血液 献血的好处 可提高造血功能 降低血脂 预防和降低心脑血管病的发生 1998年10月1日正式实施 献血常识 我国 献血法 规定 我国公民献血年龄为18 55周岁 两次献血间隔为6个月以上 每次献血量为200 400毫升 如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次 每次献血400毫升计算 那么 一个人一生可献血74次 累计献血量30000毫升 红十字会精神 真情流淌 血脉相通 无偿献血公益广告 你一滴 我一滴 真情流淌 血脉相通 捐献血液 拯救生命红十字会一点热血助他人 一颗爱心好精神中国香港献血是爱 是勇气 是关怀日本您将为他们的崇高行为而认识他们西班牙一人为众人瑞士您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命印度尼西亚光荣属于献血者前苏联 无偿献血宣传标语口号 作为一个健康公民 应当积极参加无偿献血 为换救他人的生命奉献爱心 将来等你长大了 你愿意参加无偿献血吗 请说出你的理由 常见的ABO血型分成几种类型 A型 B型 O型 AB型 输血的原则是什么 以输入同型血为原则 什么血型的人被称为 万能输血者 O型 AB型 什么血型的人为 万能受血者 思维拓展 五 成分输血 五 思维拓展 有三名病人 都需要通过输血进行治疗 但因为病因不同所需输入的血液成份也不同 第一位严重贫血 第二位大面积烧伤 第三位是出血性疾病患者 请你思考一下他们分别应该输入血液中的哪种成分呢 提示 贫血因为红细胞量不足 烧伤病人主要是血浆量减少 出血性疾病主要是血小板量少 第一位输RBC悬液 第二位输血浆 第三位输PLT悬液 即成分输血 课后练习 完成优化一书相应作业 ABO血型系统 A型血清 B型血清 验血者血液 拓展 血型鉴定