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文档简介

1 / 3 设置诊所申请报告 衢州市 *医院设置医疗机构申请书 XX 卫生局： 近年来，衢州市城市化建设日益完善，经济发展十分迅速，随着城区不断扩大，人口日渐增多，市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来，尤其是在 *等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求，本单位计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院 , 以更好地为衢州人民服务。 新建的医院地址拟定选择在衢州市区 *街 *号，占地面积 *平方米， 建筑面积 *平方米，共 *间，实用面积 *平方米。该地点地处 *，交通便捷，周边小区有 *人口，周围 *家医疗机构，学校 *所 ,托幼机构 *所，食品生产经营单位 *家。 本医院选定于此 ,一方面方便了周围群众就诊 , 另一方面也作为公立医院的补充 , 进一 步满足了人们对*服务的需求 , 达到了互补互利的效果。门诊部内设有完整的污水、污物处理系统及化粪池 。 医院地址拟定后 , 本单位将通过外聘及公开招聘的办法引进优秀的医务人员 , 采购先进设备。按国家有关政策法规开办 , 严格管理，尽快筹建。 特此报告 , 敬请批准。 附件：建筑设计平面图 2 / 3 *单位或个人 二 *年 *月 *日 设置中医坐堂医诊所申请书 被申请机关 : 设置单位： 年 月 日 申请设置个体诊所提交的材料 1.设置医疗机构申请书； 2 .医疗机构名称预先核准申请表； 3.医疗机构分类申请书； 4.负责人的资格证明材料，填写负责人基本情况表，并附身份证、职称证、医师资格证书、医师执业证书等证件原件及复印件，非在职证明、近五年内是否发生医疗事故情况证明、 6 个月内的健康体检证明、户口所在地或长期居住地公安机关出具的守法证明等； 5.近 3 个月的资信证明，包括投资总额证明及流动资金银行存款证明等； 6. 筹建医疗机构场所的房屋产权证明，租用医疗用房提供房屋产权证明和房屋租赁意向书； 7.设置医疗机构可行性研究报告、科室布局平面图； 8.执业医护人员资格证明材料， 填写医护人员基本情况表，并附身份证、职称证、医师资格证书、医师执业证3 / 3 书、护士执业证书原件及复印件
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