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文档简介

1 血浆 白细胞血小板 红细胞 血液的组成 血液 血浆血细胞 红细胞白细胞血小板 水 90 其它 四 血液 2 一 血液基本构成 血浆 占血液总体积55 56 左右 A 细胞间质 血清 血凝块中渗出的淡黄色液体 基质 纤维 可溶性的纤维蛋白原 在凝血时转变为不溶的纤维蛋白 B 细胞 红细胞 白细胞和血小板 占血液总体积的43 左右 占血液总体积的1 左右 3 二 血细胞 瑞氏染色 1 红细胞 最多 男性 5 5 1012 L 女性 5 0 1012 L 双凹圆盘状 直径7 5 m 利于增加细胞的表面积 可塑性强 蛋白质占细胞膜化学成分的50 以上 另细胞膜上的镶嵌蛋白构成人类的ABO血型抗原系统 4 无细胞核和细胞器 细胞质内充满血红蛋白 Hb 血红蛋白男性为140g L 女性为120g L 作用 运输氧气和二氧化碳 来源于网织红细胞 网织红细胞内含有少量核糖体 可以用煌焦油蓝显示 网织红细胞占外周血红细胞的1 左右 贫血 红细胞数量下降 或红细胞内血红蛋白含量下降 5 网织红细胞 是一种未完全成熟的红细胞 在正常成年人外周血中 约占红细胞总数的0 5 1 5 新生儿较多 可达3 6 说明新生儿造血功能旺盛 在常规染色的血液涂片中不能与成熟红细胞区分 但新鲜血液经煌焦油蓝染色 可见网织红细胞的胞质内有染成蓝色的细网或颗粒 它是细胞内残留的核糖体 外周血中网织红细胞的数量 可作为了解红骨髓造血功能的一种指标 知识卡片 6 2 白细胞 WBC 无色 4 10X109 L 根据有无特殊颗粒分2类 7 最多 占白细胞总数的60 70 直径12 15 m 核分叶 常为2 5叶 细胞寿命越长则叶数越多 1 有粒白细胞 细胞核形状多样 细胞质内含特殊颗粒 溶酶体 寿命短 能作变形运动 在结缔组织中调亡 a 中性粒细胞 8 1叶 5 2叶 35 3叶 41 4叶 17 5叶 2 核左移 核右移 不分叶者 重症感染情况下出现 白血病人也可出现 衰老 5叶以上 见于营养性巨幼红细胞性贫血 恶性贫血等 9 中性粒细胞的功能 趋化作用和吞噬功能 趋化作用 杀死细菌 酸性磷酸酶过氧化物酶溶菌酶 吞噬细菌 变形运动 脓细胞 10 细胞质内有大量的折光性强的特殊颗粒 颗粒强嗜酸性 染成橘红色 含溶酶体酶 过氧化物酶和组胺酶等 b 嗜酸性粒细胞 占白细胞总数的1 3 直径10 15 m 细胞核通常分2叶 11 特殊颗粒有含精氨酸丰富的蛋白质 该蛋白质强嗜酸性 参与杀灭寄生虫 分泌组织胺酶 破坏组胺 吞噬抗原抗体复合物 降低免疫反应 12 嗜酸性粒细胞的功能 有趋化性和变形运动的能力 分泌物 抑制过敏反应 杀伤寄生虫 趋化作用 变形运动 释放颗粒内物质 减弱过敏反应 杀伤寄生虫 13 占白细胞总数的1 左右 直径10 12 m 细胞核呈s形或不规则形 c 嗜碱性粒细胞 特殊颗粒较大 蓝紫色 大小不一 分布不均 特殊颗粒内有组胺和肝素 组胺是血管活性物质 肝素可以阻止凝血 功能与肥大细胞相似 14 嗜碱性粒细胞的功能 颗粒内含物 肝素 组胺 白三烯 功能 参与过敏反应 平滑肌收缩血管通透性 15 细胞质稀少 呈环状 嗜碱性 有少量嗜天青颗粒 颗粒里无过氧化物酶 寿命介于几天到多年 2 无粒细胞 核圆形 无特殊颗粒 a 淋巴细胞 占白细胞的20 30 左右 核圆染色深 特征 16 根据细胞膜上的抗原可分为T淋巴细胞 识别和杀灭异体细胞 肿瘤细胞 感染病毒的细胞 B淋巴细胞 可以转变成浆细胞 产生抗体对抗病毒 分类 17 细胞质嗜碱性 细小的嗜天青颗粒含过氧化物酶 b 单核细胞 占白细胞总数的3 8 体积最大 形态特征 卵圆形 马蹄形或肾形的细胞核内有纤细的染色质 染色浅淡 18 单核细胞的功能 趋化性和变形运动 分化为巨噬C 单核吞噬C系统 趋化作用 变形运动 巨噬C释放颗粒内物质 吞噬异物 消灭衰老病变细胞 消灭病原微生物 19 1 100 400X109 L 直径2 4 m 双凸圆盘状 常成群存在 年幼的血小板体积较大 在血液中存活9 12天 2 有被膜 来源于巨核细胞的细胞质 无细胞核但有细胞器 3 血小板 20 血小板 功能 止血和凝血 血管受损破裂 血栓 血小板黏附 血块 纤维蛋白原 纤维蛋白 21 血小板正常值为10万 30万个 MM3 是骨髓中巨核细胞胞质脱落而成 故无细胞核 但有一些细胞器 表面细胞膜完整 血小板数量变动很大 健康成年人为 100 300 109 L 体积小 直径2 4 m 呈双凸圆盘状 在血涂片中 血小板呈多角形 常聚集成群 血小板在止血 凝血过程中起重要作用 此外 血小板还有保护血管内皮 参与内皮修复的作用 血小板寿命约9 12天 知识卡片 22 三 血细胞的发生规律 造血器官 胚胎期 卵黄囊壁的血岛 肝脏 脾 胸腺 红骨髓 成人期 红骨髓 23 一 血细胞发生 血细胞最初起源于胚胎第3周卵黄囊壁的血岛 血岛细胞分化成造血干细胞 造血干细胞第6周迁入肝 脾内开始增殖分化产生各种血细胞 第4个月以后 肝 脾的造血活动逐渐减少 从胚胎后期至出生后骨髓成为主要的造血器官 24 1 造血干细胞是生成各种血细胞的最原始细胞 属多能干细胞 起源于人胚卵黄囊血岛 出生后 造血干细胞主要存在于红骨髓 约占红骨髓有核细胞的0 5 其次为脾和淋巴结 外周血也有少量造血干细胞 造血干细胞的基本特性是 具有很强的增殖潜能 多向分化能力 自我复制能力 二 造血干细胞 25 三 造血祖细胞 是由造血干细胞分化而来的分化方向确定的干细胞 只能向一个方向分化形成某一系的血细胞 故也称定向干细胞 造血祖细胞又有不同等级 最后可分化形成各种原始血细胞 如 髓性造血干细胞可分化为红细胞系 粒细胞 单核细胞系和巨核细胞系造血祖细胞 26 四 血细胞的发生 1 红细胞的发生 红细胞系造血祖细胞依次分化为原红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 后者脱去胞核成为网织红细胞 最后成为成熟红细胞 从原红细胞发育至晚幼红细胞需3 4天 变化规律 细胞由大变小 细胞核从有到无 细胞质由嗜碱性 不含血红白质到含血红蛋白 并显嗜酸性 27 2 有粒白细胞的发生 变化规律 嗜酸 嗜碱和中性粒细胞的3种祖细胞均经原粒细胞 早幼粒细胞 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 继续分化成为成熟的杆状核和分叶核粒细胞 从原粒细胞发育为晚幼粒细胞需要4 6天 骨髓可贮存大量的杆状核和分叶核粒细胞 停留4 5天后释放入血 细胞由大变小 细胞核由圆形变为杆状 再到分叶 细胞质由无颗粒到有颗粒 28 5 血小板的发生 巨核细胞系造血祖细胞经原巨核细胞 幼巨核细胞发育为巨核细胞 巨核细胞伸出细长的胞质突起入血窦腔内 其胞质末端膨大脱落即成为血小板 4 单核细胞的发生 单核细胞系祖细胞经过原单核细胞和幼单核细胞发育为单核细胞 形态变化不显著 3 单核细胞的发生 主要经原淋巴细胞 幼淋巴细胞 最后发育为成熟淋巴细胞 形态变化不显著 29 一 填空题 1 当肌体受到细菌感染时 外周血液中的数量明显增多 其中尤以比例为高 2 血细胞的发生一般分为三个阶段 3 红细胞成熟

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