高血压健康教育讲座

,高血压,了解 重视,神经内科三病区 叶菁,血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力(动脉血压)。,您知道什么是血压么？,动脉血压及分期,高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时，即为高血压。,什么是高血压？,1.原发性高血压 以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。,高血压的分类,2.继发性高血压 血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。,高血压的分类,高血压有什么症状？,大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现下列症状,头痛、头晕失眠耳鸣手指麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张,高血压有什么症状？,严重时会出现高血压危象,短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐,高血压有什么危害？,高血压是一种严重影响健康的疾病，最常引起新、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害，导致一系列并发症的产生。脑卒中患者80%以上有高血压病，而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手”。,高血压与哪些因素有关？,高血压有“三高”,患病率高,致死率高,致残率高,患病率高,全国成年人高血压患病率18.8%全国约有1.6亿高血压患者每5个成人就有1人患高血压,很多高血压患者未进行治疗,1.2亿高血压患者没有正规使用降压药 1.5亿高血压患者没有达到降压目标,治疗率只有25%,控制率仅有6%,高血压不进行治疗,患高血压,3-5年,19年,心脑肾损害,死亡,平均寿命缩短20年,高血压致残、致死源于严重并发症,高血压的严重并发症,脑出血80%,脑梗死,肾功能衰竭,冠心病,有效控制高血压步骤,一.坚持良好的生活方式二.做好降压治疗的准备三.坚持服用降压药,有效控制高血压步骤,一.坚持良好的生活方式,什么是良好的生活方式？,（一）合理膳食（二）戒烟限酒（三）适量运动（四）心理平衡,（一）合理膳食,合理膳食可降低收缩压8-14mmHg原则,1.低盐2.低脂肪3.低热量,每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2mmHg和1mmHg低盐饮食可降低收缩压2-8mmHg,世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过6克,1.低盐饮食：,（一）合理膳食,（一）合理膳食,饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入,减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪，如香肠、排骨成人每天烹调用油25克,用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油每周吃2次鱼,2.低脂肪饮食,（一）合理膳食,选择低胆固醇食品,2.低脂肪饮食,主食每天4两（女），6两（男）粗粮、细粮搭配少吃甜食如点心等,一周吃2-3次粗粮定期吃些小米、玉米面、红薯等,3.低热量饮食,（一）合理膳食,（一）合理膳食,多吃新鲜蔬菜水果，每天最好吃400克蔬菜，200克水果,3.低热量饮食,（二）戒烟限酒,为什么要戒烟限酒,吸烟使患心脏病的危险增加2-4倍限酒可降低收缩压2-4mmHg,（二）戒烟限酒,适宜的酒量,葡萄糖、低度酒在100ml以内60度白酒在25ml以内啤酒在300ml以内,（三）适量运动,规律的体育锻炼可降低收缩压4-9mmHg运动三原则,有恒：经常性、规律性运动有序：循序渐进有度：根据自身年龄和体质适量运动,（三）适量运动,运动的最佳形式：有氧运动,特点：强度低、有节奏、不中断、持续时间长类型：如步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等,（三）适量运动,高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点是恶性事件高发时段早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件老年人最好选择傍晚进行锻炼,运动的适宜时间：傍晚,（三）适量运动,如何控制体重,避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏避免过多摄入糖、饮料和点心避免快餐食品，如薯条、炸鸡多吃蔬菜、粗粮和水果坚持规律运动,（四）心理平衡,保持心理平衡,得了高血压要重视，但不要紧张平时要保持乐观的心情，知足常乐注意缓解精神压力和紧张情绪,有效控制高血压步骤,二.做好降压治疗的准备,二.做好降压治疗的准备,了解自己目前有无其它并发症,查明有无高脂血症有无糖尿病有无心、脑、肾损害或其它相关疾病,二.做好降压治疗的准备,了解自己的血压应控制在什么水平,一般病人：140/90mmHg糖尿病、慢性肾脏疾病病人：小于130/80mmHg,二.做好降压治疗的准备,学会自己监测血压,测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面注意记录测量结果，以便与医生沟通,有效控制高血压步骤,三.坚持服用降压药,三.坚持服用降压药,选用降压药的原则,降压效果好，能使血压维持在正常水平24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低安全性好，长期服用无肝肾毒性无药物相互作用，便于联合用药,三.坚持服用降压药,为什么要降低24小时平稳降压？,血压降的过快，会出现头痛、头昏、心慌高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症24小时平稳降压可避免晨间血压波动，保证血压平稳维持在正常水平，避免不良事件发