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文档简介
吸痰 雾化吸入术 1 教学目标 1 能根据病人的情况正确实施吸痰术和超声雾化吸入术 2 掌握吸痰和超声雾化的注意事项 3 熟悉吸痰和超声雾化的用物准备 4 掌握清醒患者吸痰和雾化吸入的护患沟通 5 熟悉雾化吸入的药物选择 2 吸痰术 利用负压作用 用导管经口 鼻腔 人工气道将呼吸道分泌物吸出 以保持呼吸道通畅的一种方法 3 吸痰术 目的清除呼吸道分泌物 保持呼吸道通畅促进呼吸功能 改善肺通气预防肺不张 坠积性肺炎 4 吸痰术 适应证 年老体弱 危重 昏迷 麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者 5 吸痰术 电动吸引器吸痰法 注射器吸痰法 中心吸引装置吸痰法 吸痰方法 6 吸痰术 用物准备 吸引器 试管 治疗盘内 吸痰管 治疗碗2个 消毒纱布 镊子 弯盘 必要时备压舌板 开口器 舌钳 电插板等 7 电动负压吸引器 中央负压吸引 8 吸痰间歇简易呼吸器给氧 两人配合吸痰 9 吸痰注意事项 1 吸痰前 检查引器性能及连接2 严格无菌操作 吸痰导管每次更换 先吸气管切开处 再吸口鼻部 3 观察病情及吸出物的性状4 选择粗细适宜的吸痰管5 插管时不可用负压 动作轻柔6 每次吸痰时间 15S 吸痰前增加氧气吸入7 痰液粘稠 配合叩击 雾化吸入等 10 思考 1 超生雾化吸入和氧气雾化吸入术适用于哪些患者 2 超生雾化吸入对改善呼吸功能有何作用 3 如何选择超生雾化吸入的药物 11 雾化吸入术 用雾化装置将水分或药液以气雾状喷出 由呼吸道吸入的方法 目的 湿化呼吸道粘膜 祛痰 解痉 抗炎等 超声雾化吸入法 氧气雾化吸入法 手压式雾化吸入法 12 利用超声波声能产生高频震荡 将药液变成细微雾滴 随吸入的空气散布在气管 支气管 细支气管等深部呼吸道而发挥疗效 定义 超生雾化吸入 13 结构与原理 超生雾化吸入 14 超声雾化给药法 15 超生雾化吸入 1 湿化气道2 稀释和松解粘稠的分泌物3 解除支气管痉挛4 预防和控制呼吸道感染 目的 16 主要适应证 各种急慢性呼吸道感染 如咽炎 喉炎 气管炎 支气管炎 肺炎等 慢性阻塞性肺疾患肺部并发症如肺不张 肺部感染 胸外科手术后 声带息肉术后 呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症的预防和治疗 肺结核 矽肺等部疾病的局部给药等 超生雾化吸入 17 1 控制呼吸道感染 庆大霉素 红霉素及多粘菌素2 解除支气管痉挛 氨茶碱0 125 0 25g 沙丁胺醇0 1 0 2mg3 稀释痰液 糜蛋白酶0 25mg 10 20 痰易净1 3ml 必嗽平4 减轻呼吸道黏膜水肿 地塞米松2 5 5mg 常用药物 超生雾化吸入 18 特点 雾量大小可以调节气雾颗粒均匀 随深吸气可到达终末支气管和肺泡 气雾经机器轻度加热 温暖而舒适 超生雾化吸入 19 注意事项 1 严格执行查对制度和消毒隔离原则2 使用前检查超声雾化器有无异常3 水槽和雾化灌内忌加温水和热水4 避免损坏晶体换能器和透声膜5 连续使用 应间隔半小时 超生雾化吸入 20 氧气雾化吸入术 利用高速氧气气流使药液形成雾状 随吸气进入呼吸道而产生疗效 1 适用于气管插管 气管切开的病人
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