重症护理理论试题(一)

重症护理理论试题 一 重症护理理论试题 一 A1 型题 单项选择题 1 ICU 收治病种不包括 A A 恶性肿瘤晚期病人 B 急性中毒 毒蛇咬伤者 C 多器官功能衰竭 D 大面积烧伤者 E 各种休克 2 ICU 护士总数与病床数之比为 D A 4 1 B 1 1 5 1 C 2 3 1 D 2 5 4 1 E 5 1 3 ICU 病房的温度应保持在 C A 16 20 B 18 22 C 20 25 D 25 28 E 26 30 4 ICU 病房的相对湿度应保持在 E A 20 30 B 80 90 C 50 80 D 20 40 E 40 60 5 ICU 病人最常见的感染部位是 C A 泌尿系感染 B 消化道感染 C 下呼吸道感染 D 血液感染 E 伤口感染 6 心理评估方法不包括哪项 B A 观察法 B 问卷法 C 会谈法 D 调查法 E 心理测验法 7 哪项不是胃肠内营养的常见并发症 D A 误吸 B 恶心 呕吐 C 腹胀 腹泻 D 厌食 E 肠道感染 8 TPN 配制时间不能超过 B A 20h B 24h C 36h D 48h E 72h 9 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记 并加以说明 E A 4h B 30min C 2h D 3h E 6h 10 下列哪项不是监护记录书写要求 A A 保持页面清洁 书写错误时刮去错误字迹重新书写 B 表述准确 使用书面语言 C 填写项目齐全 D 动态反映病人病情变化 处理措施及效果 E 内容简明扼要 重点突出 11 心率对病人的心排血量影响很大 在一定范围内 随着心率的增加 心排 血量增加 下列正确的说法是 A A 心率在 50 160 min 时 心排血量随心率增加而增加 B 心率在 60 160 min 时 心排血量随心率增加而增加 C 心率在 60 120 min 时 心排血量随心率增加而增加 D 心率在 60 120 min 时 心排血量随心率增加而增加 E 心率在 50 120 min 时 心排血量随心率增加而增加 12 诊断心肌梗死最可靠 最实用的方法是 A A 心电图检查 B 心肌酶谱的检查 C 心脏超生 D 心脏 X 线检查 E 心脏 CT 检查 13 不能通过心电监护观察的内容是 A A 脉搏强弱交替 B 心率快慢 C 心律改变 D ST 段的改变 E P 波形态的改变 14 休克早期血压的变化 C A 收缩压下降 脉压差小 B 收缩压升高 脉压差大 C 收缩压正常 脉压差小 D 收缩压下降 脉压差大 E 血压无改变 15 中心静脉穿刺时 若病人无任何相对禁忌症 临床一般首选穿刺位置是 E A 右侧锁骨下静脉 B PICC C 股静脉 D 右侧锁骨上静脉 E 右侧颈内静脉 16 测量 CVP 时或 PAP 时 必须调节换能器位置 以防测量有误 一般水平于 C A 心脏水平 B 胸壁水平 C 第四肋间 腋中线水平 D 第四肋间 腋前线水平 E 第五肋间 腋中线水平 17 气囊漂浮导管适用于 E A 心源性肺水肿的病人 B 休克的病人 C 心肌梗死的病人 D 急性肾衰的病人 E 各种高危病人 18 下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症 C A 高危外科手术后血流动力学监测 B 休克的诊断与治疗监测 C 原有完全性左束支传导阻滞 又发生了不全性右束支传导阻滞 D 急性肺水肿的鉴别诊断 E 严重创伤的病人 19 应用气囊漂浮导管测量 CO 时 气囊完好无破损时 向气囊内注 B A 1 1ml 气体 B 1 2ml 气体 C 1 3ml 气体 D 1 4ml 气体 E 结合导管型号选择 20 我国第一所护士学校成立于 C A 1820 年 B 1835 年 C 1888 年 D 1909 年 E 1920 年 21 人的成长与发展的基本原则是 E A 生理发展遵循头尾顺序和远近顺序 B 新生儿期的发展对人生活方式有重要影响 C 每个人经历的发展阶段可以不同 D 每个发展阶段对个人的发展任务不同 E 遗传和环境是个人发展的重要因素 22 关于无创血压监测 下列不正确的是 C A 无创伤性 重复性好 B 自动测压 省时省力 易掌握 C 能间接判断是否有心律失常 D 自动检测血压袖带的大小 测量平均动脉压准确 E 可引起肢体神经缺血 麻木等并发症 23 少尿是指 24h 尿量少于 B A 100ml B 400ml C 600ml D 1000ml E 1500ml 24 格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分 D A 0 B 1 C 2 D 3 E 4 25 成人胸外心脏按压的操作 下列哪项是错误的 C A 病人仰卧背部垫板 B 急救者用手掌根部按压 C 按压部位在病人心尖区 D 使胸骨下半段及其相邻的软骨下降 5cm E 按压要有节律 每分钟大于 100 次 26 体重指数 按 WHO 的标准 男性大于多少为肥胖症 E A 23 B 24 C 25 D 26 E 27 27 正常肺的叩诊音是 B A 过清音 B 清音 C 浊音 D 鼓音 E 湿罗音 28 ICU 护士为防止交叉感染 下列何种情况下须洗手 E A 操作前后 B 护理两个病人之间 C 处理大小便器后 D 进入 ICU 时 E 以上都是 29 肺的有效通气量是指 B A 肺活量 B 每分肺泡通气量 C 时间肺活量 D 肺通气量 E 潮气量 30 病人长期仰卧 最易发生压疮的部位是 D A 肩峰 B 内外踝 C 膝部 D 骶尾部 E 坐骨结节 31 患者李某 女性 65 岁 肺心病患者伴呼吸衰竭 呼吸困难 并出现精神 症状 给氧的方法是 B A 低流量间断给氧 B 低流量 低浓度持续给氧 C 加压给氧 D 高流量 高浓度持续给氧 E 乙醇湿化给氧 32 在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是 A A 血中血小板破坏 B 血钙降低 C 酸性增高 D 钾离子浓度增高 E 15 氯化钾 33 护理诊断 PSE 公式中的 P 代表 A A 病人的健康问题 B 症状与体征 C 病人的既往病史 D 病人的现病史 E 健康问题的相关因素 34 引导交谈 下列哪项属于开放式提问 E A 您的父母有高血压病史吗 B 您对手术有顾虑吗 C 您每天解几次大便 D 您的右上腹是否疼痛 E 您今天的感觉怎么样 35 心理健康指 E A 生理功能平常 对未来充满信心 B 无躯体疾病 保持正常的人际关系 C 人格完整 生理功能正常 D 躯体健康 良好心理及社会适应能力 E 人格完整 良好人际关系 明确生活目标 36 在护理肝硬化严重腹水的病人时 其饮食应注意给予 A A 无盐低钠饮食 B 低脂饮食 C 低蛋白饮食 D 蛋白饮食 E 高热量饮食 37 护士在与病人第一次接触时 应采用的距离是 A A 个人距离 B 亲密距离 C 社会距离 D 公众距离 E 社区距离 38 以下哪种疾病应执行接触隔离 E A 中毒性菌痢 B 暴发性肝炎 C 百日咳 D 流行性乙型脑炎 E 破伤风 39 颈外静脉输液 最佳穿刺点在 D A 下颌角与锁骨上缘中点联线下 1 3 处 B 下颌角与锁骨下缘中点联线下 1 3 处 C 下颌角与锁骨下缘中点联线上 1 3 处 D 下颌角与锁骨上缘中点联线上 1 3 处 E 下颌角与锁骨上缘中点联线中 1 3 处 40 宋某 男 36 岁 急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快 又由深快 逐渐变为浅慢 暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸 该病人的呼吸是 B A 间断呼吸 B 潮式呼吸 C 毕奥呼吸 D 鼾声呼吸 E 呼吸困难 41 下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的 A A 开口器 B 食醋 C 石蜡油 D 溃疡散 E 吸水管 42 张先生 患消化道溃疡多年 今突然呕血约 800ml 入院后立即给予输血 输入 10ml 后病人主诉头痛 发热 四肢麻木 腰背部剧烈疼痛伴胸闷 气促 护士应首先考虑病人发生了 C A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 空气栓塞 E 急性肺水肿 43 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生 D A 颈椎损伤 B 脑溢血 C 脑栓塞 D 脑疝 E 蛛网膜下腔出血 44 陈先生 45 岁 出差当晚腹泻多次 粪便呈果酱样 入院检查初诊为阿 米巴痢疾 医嘱用灭滴灵灌肠治疗 护理措施正确的是 C A 灌肠前臀部抬高 20cm B 液面与肛门有距离 40cm 60cm C 灌肠时病人取右侧卧位 D 灌入药液量应少于 500ml E 灌入后保留 30 分钟 45 女性 67 岁 急性肾功能衰竭少尿期 出现呼吸困难 头痛 软瘫 心律 不齐 心动过缓 腹胀 应考虑 A A 高钾血症 B 低钾血症 C 水中毒 D 酸中毒 E 尿毒症 46 属于客观资料的是 D A 胸闷 B 右下腹压迫性疼痛 C 心慌持续 1 周 D 体温 36 7 E 腰酸 47 马斯洛将人的基本需要分为五个层次 由低到高依次为 B A 生理 爱与归属 安全 尊重 自我实现 B 生理 安全 爱与归属 尊重 自我实现 C 安全 生理 爱与归属 尊重 自我实现 D 安全 生理 尊重 爱与归属 自我实现 E 生理 安全 尊重 爱与归属 自我实现 48 与病人交谈时欠妥的做法是 B A 与病人保持眼神的交流 B 及时评判病人叙述的内容并回应 C 适当点头或轻声说 是 D 尽量不四处张望 E 适当提问引导谈话的进行 49 不属于医疗事故构成要件的是 A A 存在过失但没有造成损害后果 B 行为的违法性 C 造成病人人身伤害 D 过失与后果之间有因果关系 E 主体可是医疗机构及医务人员 50 患者女性 65 岁 风湿性心脏病史 30 年 房颤 10 年 离血压史 15 年 今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐 意识模糊 进而出现左侧肢体瘫痪 严 重感觉障碍 伴有失语 与患者此次发病最相关的原因是 B A 高血压 B 房颤 C 晨起锻炼 D 年龄 E 女性 51 判断机体酸碱平衡的最基本指标是 A A PH B BE C HCO3 D CO2CP E PaCO2 52 急性心肌炎患者 反复出现阿一斯综合征 心电图示三度房室传导阻滞 最恰当的处理是 C A 静滴异丙肾上腺素 B 静滴硝酸甘油 C 安置临时人 T 心脏起搏器 D 静滴氢化可的松 E 静滴阿托品 53 治疗非器质性心脏病的窦性心动过速最好的药物是 C A 洋地黄 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 美西律 E 维拉帕米 54 慢性支气管炎最常见的并发症是 C A 急性肺部感染 B 支气管扩张 C 阻塞性肺气肿 D 慢性肺脓肿 E 中毒性肺炎 55 慢性喘息型支气管炎的特点是 C A 吸气性呼吸困难 双肺布满哮鸣音 B 端坐呼吸 双肺底水泡音 C 呼气性呼吸困难 两肺散在干 湿哕音 D 吸气性呼吸困难 呼吸音低 E 进行性呼吸困难 咳嗽 痰中带血 56 预防军团菌肺炎暴发流行的主要措施是 D A 接种疫苗 B 主动免疫 C 呼吸道隔离 D 防止供水系统污染 E 预防性小剂量使用抗生素 57 呼吸衰竭时应特别慎用 C A 呼吸兴奋剂 B 祛痰平喘剂 C 镇静安眠剂 D 脱水利尿剂 E 强心剂 58 有机磷农药中毒应用阿托品时 未达到阿托品化指征的是 D A 瞳孔较前扩大 B 口千 C 颜面潮红 D 心率减慢 E 肺部哕音减少或消失 59 癫痫持续状态是指 C A 突发意识丧失 全身骨骼肌收缩 B 强直和松弛交替出现 C 强直一痉挛频繁发作 间隙期内持续昏迷 D 局部抽搐持续数小时 E 全身对称性抽搐 60 胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是 E A 肺水肿 B 视力模糊 C 恶心呕吐 D 大汗及流涎 E 全身紧缩感 A2 型题 单项选择题 61 62 题共用题干 患者 男性 48 岁 6 年前出现间歇性中上腹隐痛 常于饭后 3 小时左右发 生 有时夜间痛醒 进食后疼痛好转 每年冬春季节易发作 劳累 心情烦 闷时更易发作 昨夜突发上腹部剧烈疼痛 急诊人院 查体 患者痛苦面容 烦躁不安 腹肌紧张 呈板状腹 明显压痛 反跳痛 61 根据已有资料 患者最有可能发生了 C A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 溃疡穿孔 D 上消化道出血 E 急性阑尾炎 62 为确诊首选的辅助检查是 D A 内镜检查 B X 线钡餐检查 C 胃液分析 D 腹部 X 线透视 E 粪便隐血试验 63 64 题共用题干 患者 女性 35 岁 近 2 年来梳头时脱发较多 经常反复发作口腔黏膜无痛 性溃疡 2 年来冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫 保暖后正常 两颊部有红斑 查尿蛋白 63 该患者考虑可能患有的疾病为 E A 白塞病 B 干燥综合征 C 类风湿关节炎 D 多发性皮肌炎 E 系统性红斑狼疮 64 为了进一步确诊 下列检查最有确诊意义的是 E A CRP 增快 B RF C ESR 增快 D 高滴度 RNP 抗体 E 抗岳 I NA 抗体 抗 SM 抗体 65 66 题共用题干 患者 男性 48 岁 夜尿增多 2 年 近 3 个月来恶心 呕吐 1 周前出现少 尿 体检 贫血貌 血压 160 100mmHg 双下肢水肿 血肌酐 1200 mol L 但尚未开始透析治疗 今日出现手足抽搐 BUN 43mmol L c02CP16mmol L Hb 75g L 65 该患者最可能的诊断为 B A 慢性肾小球肾炎急性发作期 B 慢性肾衰竭尿毒症期 C 急性肾小球肾炎 D 急性间质性肾炎 E 急性肾衰竭少尿期 66 对于该患者 目前最佳的治疗方案为 A A 血液透析 B 口服尿毒清 C 应用糖皮质激素 D 肾移植 E 应用免疫抑制剂 67 68 题共用题干 67 患者 女性 39 岁 身高 164cm 体重 65kg 多饮 多尿伴乏力半年就诊 体检 血压 150 100mmHg 空腹血糖 6 9mmol L 75 此时患者为明确诊断 应做的检查是 D A 重复 1 次空腹血糖 B 测餐后 2 小时血糖 C 测 24 小时尿糖 尿蛋白 D OGTT E 糖化血红蛋白 68 经进一步检查发现 空腹血糖 7 1mmnol L 餐后 2 小时血糖 11 1mmol L 下列治疗方案最佳的是 C A 控制饮食 增加运动 t 1 服 D860 B 控制饮食 增加运动 口服格列齐特 C 控制饮食 增加运动 监测血糖 D 控制饮食 增加运动 口服消渴丸 E 控制饮食 增加运动 胰岛素治疗 69 70 题共用题干 患者 女性 32 岁 下腹部疼痛伴腹泻 2 年 每天排便 2 4 次 为黏液脓血 便 排便后疼痛缓解 肠镜下可见黏膜多发性溃疡 69 该患者最可能的诊断是 E A 肠结核 B 慢性腹泻 C 肠易激综合征 D 阿米巴脓肿 E 溃疡性结肠炎 70 该疾病最主要的症状是 B A 腹痛 B 腹泻 C 溃疡 D 出血 E 贫血 71 72 题共用题干 患者 男性 35 岁 近一个月来低热 全身乏力 食欲减退 恶心 未予重 视 坚持工作 无暇休息 并常饮酒 近半月来上述症状明显加重 不思饮 食 恶心 食后即吐 尿呈浓茶色 体重较前减轻 3kg 查体 体温 37 8 重病容 嗜睡 巩膜及皮肤深度黄染 皮肤可见瘀斑 腹胀明显 腹水征 肝脾触诊不清 实验室检查 WBC 23 4 十的九次方 L NO0 85 L 0 15 血清总胆红素 331 8 mol L ALT 120U L 免疫学检查 HBsAg HBeAg 71 该患者最可能的诊断是 E A 瘀胆型肝炎 乙型 B 急性重型肝炎 乙型 C 慢性重型肝炎 乙型 D 急性黄疸型肝炎 乙型 E 亚急性重型肝炎 乙型 72 预防该疾病的最佳措施是 E A 隔离患者 B 消灭蚊蝇 C 丙种球蛋白被动免疫 D 搞好粪便管理及水源保护 E 加强医院内消毒隔离及献血人员检查 73 74 题共用题干 患者 女性 38 岁 急性发作双下肢无力 5 天 双上肢无力 3 天 伴吞咽困 难 2 天 早晨较轻 晚上加重 病前 1 周有高热 咽痛 腹泻症状 体检 双上肢肌力 3 级 双下肢肌力 2 级 肌张力低 腱反射消失 颈 4 平面以下 感觉消失 尿潴留 73 下列药物中该患者禁忌使用的是 A A 庆大霉素 B 新斯的明 C 氯化钾 D 硫唑嘌呤 E 麻黄碱 74 对该患者 应特别注意观察有无 D A 吞咽障碍 B 营养失调 C 血压下降 D 呼吸困难 E 体温升高 75 76 题共用题干 患者 男性 52 岁 乙型肝炎病史 15 年 乏力 消瘦 腹胀 少尿入院 查 体 巩膜黄染 右侧颈部可见一个蜘蛛痣 丽手肝掌明显 腹部膨隆 可见 轻度腹壁静脉曲张 移动性浊音阳性 肝肋下未及 脾肋下 4cm 75 根据已有资料 患者最有可能的诊断是 C A 原发性肝癌晚期 B 肝硬化代偿期 C 肝硬化失代偿期 D 肝性脑病 E 乙型肝炎活动期 76 此期患者最突出的临床表现是 C A 乏力 B 消瘦 C 腹水 D 蜘蛛痣 E 脾大 77 78 题共用题干 患者 女性 40 岁 破伤风住院 全身肌肉紧张性收缩 阵发性痉挛 77 治疗的中心环节是哪项 C A 应用 T A T B 应用青霉素 C 应用镇静解痉药 D 隔离 E 密切观察 78 哪项治疗可中和游离毒素 A A 应用 T A T B 应用青霉素 C 应用甲硝唑 D 给氧 E 以上都不对 79 80 题共用题干 患者 女性 46 岁 已婚 生育一子 健康 患甲亢 3 年 合并心房纤颤 经抗甲状腺药物治疗果不理想 79 进一步治疗应采取何种方法为宜 D A 甲状腺次全切除术 B 洋地黄制剂 C 普萘洛尔 D 放射性 113 治疗 E 碘剂 80 上述方法治疗最常见的并发症是 C A 甲状腺癌 B 白血病 C 甲状腺功能减退症 D 甲亢危象 E 白细胞减少症 X 型题 多项选择题 81 呼吸机出现低压报警的原因有 ABCD A 呼吸机管道漏气 B 湿化罐活塞未闭 C 呼吸机管道脱落 D 气管导管的气囊漏气 E 呼吸道分泌物过多 82 肝硬化腹水患者的护理措施有 ABCD A 安置患者半卧位 B 定期测量腹围及体重 C 给予低盐饮食 D 定期测量生命体征 E 禁用巴比妥类药物 83 重症 CO 中毒患者纠正缺氧的急救措施 ABC A 立即将患者移至新鲜空气处 B 给高流量吸氧 C 有条件时给高压氧治疗 D 立即换血 E 以上都是 84 急性肺水肿急紧急处理时的卧位不是 BCDE A 半卧位或坐在靠背椅上 B 平卧位 C 头低足高位 D 俯卧位 E 中凹卧位 85 下列属于重症病人的心理护理措施有 ABCE A 帮助病人适应环境 B 帮助病人适应病人角色 C 帮助病人与亲人沟通 D 药物治疗 E 稳定病人情绪 86 全胃肠道外营养 TPN 的成分包括 ABCDE A 4 5 氨基酸 B 10 葡萄糖 C 10 20 脂肪乳 D 适量胰岛素 E 维生素 B C 87 关于呼气末正压通气有关叙述正确的是 ABCD A 主要适用于由 Qs Qt 增加所致的低氧血症 B 最佳 PEEP 水平选择法是在保持 Fi02 60 前提下 能使 PaO2 60mmHg 的 最低 PEEP 水平 C 呼吸机应用过程中 应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测 随时调节 PEEP 水平 D 改善通气与氧合 E 高水平的 PEEP 可使颅内压降低 88 机械通气时 吸痰操作正确的是 ABCD A 不将气道外微生物带入气道内 B 吸痰动作轻柔快速 C 吸痰前先给病人吸 100 纯氧 1 3min D 一次吸痰时间不宜超过 15s E 用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液 89 纤维支气管镜检查术后护理