中药贴敷治疗颈肩腰腿痛105例

中药贴敷治疗颈肩腰腿痛 105 例 麻醉及疼痛专业讨论版 颈肩腰腿痛是临床常见病 多发病 多见于中老年人 严重影响患者的 工作和生活质量 治疗上传统多采用理疗 封闭 针灸 按摩等非 手术疗法 均可取得一定疗效 自 2001 年以来 笔者采用中药贴敷治疗 颈肩腰腿痛 105 例 取得了良好的远期疗效 现总结如下 1 临床资料 105 例患者均为门诊病人 其中男 65 例 女 40 例 年龄 40 岁 78 岁 病 程最短 3 最长 6 颈椎骨质增生 20 例 网球肘 12 例 腰背肌筋膜炎 10 例 腰椎增生 25 例 膝关节增生 22 例 肩周炎 8 例 跟痛症 8 例 资料来源 医 学 教 育网 2 治疗方法 治则 活血化瘀 疏通经络 散寒除湿 消肿止痛 软坚散结 摘自 医 学教 育网 方药组成 生白芥子 25 透骨 草 30 川芎 45 当归 35 生川乌 55 生草乌 50 洋金花 30 白胡椒 30 松香 30 生附子 40 生南星 50 生半夏 50 生乳香 30 生没药 30 生桃仁 30 红花 30 生马钱子 60 辽细辛 30 独 活 35 羌活 35 土虫 40 蛴螬 40 生狼毒 50 鹿角片 40 生 大黄 35 祖师麻 30 共研成细粉 过 80 100 目筛 混合均匀备用 取 50 度纯粮酒 500 加入雪上一枝蒿 30 干辣椒 50 川蜈蚣 10 条 浸泡 7 10 后过滤 加 4 樟脑 3 丁香油 3 月桂氮酮反复 摇晃混合至樟脑完全溶化 制成强力透皮湿润增效剂备用 取 组 药粉 10 装入小布袋 无纺布制成 10 7 并用封口机压封 再取 组透皮增效剂 10 均匀浸入小布袋里使药粉浸透 然后贴于 患者病变部位 外用弹力胶布固定密封即可 每 36 48 贴敷 1 次 每 疗程 10 3 疗效分析 3 1 疗效标准 治愈 疼痛 酸胀等症状完全消失 功能活动恢复正 常 显效 疼痛等症状基本消失 功能活动基本恢复正常 好转 疼痛减轻 功能活动改善 无效 治疗前后疼痛 功能活动障碍无变化 3 2 治疗结果 本组 105 例 经 1 个 2 个疗程治愈 65 例 占 61 90 显效 25 例 占 23 81 好转 12 例 占 11 43 无效 3 例 占 2 86 总 有效率 97 14 4 讨 论 医学教育网整理发布 颈肩腰腿痛属中医 伤筋 痛痹 骨痹 范畴 内因与外因是 两大主因 内因多为年老体弱 肝肾亏虚 或外伤后损伤经络 气滞血瘀 外因为风寒湿邪侵入 阻滞经络 中老年人由于长期劳累 脏腑机能衰 退 表现为气血亏虚 卫外不固 若长期劳力过度 用力不平衡 损伤肢体 肌肉 筋膜 韧带 关节 复感风寒湿邪 致局部脉络痹阻 气滞血瘀 不通 不荣则痛 综观颈肩腰腿症的病变 以压痛点明确 喜热恶寒 得温痛减为特点 治疗上以温经散寒 活血化瘀 消肿止痛 疏通经 络 强壮筋骨为主 方中白芥子 生附子 白胡椒 生川乌 生草 乌 生南星 生马钱子 土虫 鹿角等药物 具有祛风散寒 通经络 行气血 止痛 破瘀 壮筋骨之功效 为历代医家常用之品 药毒力猛 起 效迅速 加之透皮增效湿润剂中的冰片 樟脑 辣椒 雪上一枝蒿 氮酮等更能辛温走窜 强力透皮吸收 使药物有效成分通过孔窍 腧穴 直达病变深层 加速血液循