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小学生行为习惯养成调查问卷样卷 家长卷 小学生行为习惯养成调查问卷样卷 家长卷 小学生行为习惯养成调查问卷 低年段家长卷 小学生行为习惯养成调查问卷 低年段家长卷 学学 校 校 学生姓名 学生姓名 学生班级 学生班级 家长姓名 家长姓名 1 您觉得孩子的健康成长与家庭教育的关系 A 有直接的关系 很重要 B 有关系 但不重要 C 没有关系 2 你主要关心孩子哪方面的变化 A 学习成绩 B 身体健康 C 品德修养 3 您对孩子 自理 教育的必要性和认识是 A 有必要 B 应该提倡 C 为时太早 D 根本没必要 4 您的孩子早上起床依靠 A 自己 B 父母 C 闹钟 5 您的孩子每天起床 收拾床位和衣物 A 独自完成 B 父母帮忙 C 随便 6 您的孩子吃饭时表现得怎样 A 自己盛饭 拿筷子 B 大人帮他拿筷子 盛饭 C 多时是大人做 D 孩子根本不做 7 您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗 A 提倡 B 不提倡 C 无所谓 8 您要孩子做家务事吗 A 经常 B 固定几件小事 C 孩子太小 从不要他做 9 您孩子完成作业 复习功课时有自觉 主动学习的习惯吗 A 自觉按老师的要求办 B 不自觉不主动 C 能自主安排学习计划 10 在家里 您如何指导孩子完成家庭作业 A 亲自检查 发现错误或书写不认真时及时纠正 B 教给孩子检查的方法 鼓励孩子进行自己检查 C 简单问一问是否完成 D 工作忙 没时间检 查 11 您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是 A 学习自觉 认真 B 爱思考 善于表达 C 积极上进 D 书写认真 12 您每学期为孩子买过几本课外书 A 0 本 B 1 2 本 C 3 4 本 D 5 本及以上 13 您孩子在家里做作业时 您一般都在 A 在家里陪着 不干扰 B 在旁边看电视 C 有时在家里打麻将 D 一般不在家 14 您的孩子在完成作业后 空余时间做得最多的事情是什么 A 看书 B 看电视 C 玩游戏 D 跟别的孩子玩 E 做家务 15 孩子每天晚上整理书包时 需要父母 A 经常提醒带好作业 课本 B 不提醒时 孩子经常忘带东西 C 不需要提 醒 孩子会自己整理的很好 16 您经常和孩子沟通吗 A 经常沟通 B 偶尔沟通 C 不沟通 D 无法沟通 17 您孩子如实向您汇报不太令人满意的表现和考试成绩时 您通常会 可多选 A 鼓励 B 批评 C 一起分析原因 D 觉得无所谓 18 您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗 A 有 B 没有 C 无所谓 19 您注意在孩子面前做表率吗 如在车上给老弱病残让座 很注意 从来不注意 C 偶尔
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