2015医院感染工作计划一

20152015 医院感染工作计划一 医院感染工作计划一 20152015 医院感染工作计划医院感染工作计划 在医院的工作部门 分公司 上级部门暴发传染病的预防和控制 院内感染为中心的控制权的领导和指导下 以保障人民健康为目标 为了认真贯彻落实 传染病防治法 进一步地震并结合实际情况 在 2015 年的工作计划制定后 改善院内感染 医院的管理 一 加强政治思想工作和服务学习 组织工作人员在医院 认真学习 传染病防治法 突发公共卫 生事件应急条例 和 消毒管理办法 中 医院感染管理办法 消毒技术规范 等相关法律法规 提高认识 转变观念 扎 实的管理和传染病医院感染管理工作的开展 全体员工制定本组织 开展培训和知识传染病医院感染讲座两次 每次两个理论知识考试 时间和岗前培训新员工 二 进一步加强传染病管理 1 进一步完善疫情报告制度 是谁做的接诊 谁报告 在首诊责任 报告发现管理的法定传染病或疑似传染病时 病原携带者 应立即 填写 传染病报告卡 然后按期限和程序 对有报告遗漏 拖延 谁签了 10 元 20 元预提的第一个生活工资扣缴找到第二个 依此 类推 填写传染病报告不完整 缺少一个生活工资代扣 5 元 2 扣 10 元 依此类推 对于隐蔽 不是记者 一旦发现 应扣除每月生 活工资 2 进一步完善传染病网络直报的实现 网络直报工作人员接到报告 后 应当进行审查 传染病报告卡信息录入和报告制度 在汇总分 析的日常监管信息的传染病单位 建立健全传染病信息的组织和管 理报告制度 建立感染性疾病的诊断 报告和登记制度 在每个月 度报告及时传染病 XX 县疾病预防控制中心的结束 并协助疾病预防 控制中心进行的调查传染病 3 加强对传染病预防 良好的常见传染病的控制 并注重预警监测 做到早发现 早报告 早隔离 早治疗 甲型 H1N1 流感继续做好防 治工作 今年以来 主要是医务人员的知识和训练抓 抓住了两次 紧急培训 三抓医疗培训 四名被捕情况监测方面的培训 4 进一步加强发热 腹泻病人管理 以填充在各种登记要求 发热 病人坚持每天报告制度为零 三是加强死亡和死亡证书管理的病例报告 据 XX 死亡县级以上医疗机构监测方案的实施 试行 的规定 进 一步完善和死亡网络直报监测 加强管理 的死亡居民医疗证 居民被炸死后 并填写由主治医生在死亡证明的内容 由死者的填 补和后办公室证书三四倍诊所密封家庭 从办公室到第一第二联合 公告接受预防保健诊所和医疗保健将成为第二联网上申报 存储在 死者的首次联合医疗记录 我院的患者死于谁可以发行 死亡居民 医疗证 后 才能 2015 医院感染工作计划签发命令后 原则上医院 死亡的问题之外 死亡居民的医疗证明 特殊情况需要总统 负 责总 2015 医院感染工作计划统同意 随着非公开发行的医生的 死 亡居民医疗证 由当事人承担全部责任几乎所有的负面影响的结 果 四 进一步加强医院感染管理 一 加强院内感染的核心部门的管理 1 加强对供应室管理 确保消毒包装的质量 供应室要认真组织学 习 并收购了灭菌监测技术 定期监测的效果 并做出各种显示器 登记 认真遵循 供应室质量标准 实施质量保证消毒的物品 拒 绝杜绝不合格细菌项目进入临床科室 坚持接受输送系统 以保证 无菌物品临床科室的供应 2 手术室程序必须严格执行无菌操作技术 手术器械必须做到一用 一消毒的手术器械尽量使用高压釜 化学消毒剂必须选择 2 戊二醛 仪器浸泡 必须达到杀菌要求 严格执行消毒隔离制度 严格限制 手术室的数量 非手术的人员不得进入手术室 3 加强产科感染的管理 预防孕产妇和新生儿感染 医务人员严格 执行无菌技术操作和相关的程序 严格执行消毒隔离制度 产房分 区应该是比较清楚的 做好消毒处理结束分娩 4 加强临床医技科室的管理 1 内窥镜及附件内镜室进行清洁和消毒 使用后应严格按照 内镜 清洗消毒规范 要求有良好的内窥镜清洗 消毒和登记 2 加强牙科设备消毒诊所的管理 凡进入所有设备的嘴必须达到 一人一用一消毒或消毒 消毒器械的组织进入患者必须高压灭 菌 对需求的设备必须用来浸泡高效消毒剂浸泡 3 病理科 应妥善处理垃圾无害化注册的工作安排 4 实验室用一个套箍坚持的 必须浸泡后使用消毒 消毒后的废物 样品必须被排入下水道 5 加强洗衣医院感染管理 严格划分污染区和清洁区的清洁各类衣 服应分类 感染的衣服分开洗涤消毒后 与血液 体液污染的衣服 应考虑的衣服平等对待感染者 洗衣机应定期消毒 供应室洗衣服 的指导和监督 二 积极开展全面的监测和监视目标 今年 CDC 对我来说 被邀请 来进行生物监测医院的两倍 医院感染科手术室 治疗室 供应室 产科及灭菌物品等重点部门 消毒剂定期监测 每季度对各部门强 度紫外线灯的检测 消毒隔离考核一次 系感染的发生率 网站感 染 各种风险因素 病原体及其效力赖的情况下 抗生素的使用 以及不良的生活习惯医用消毒效果感染 有针对性的宣传教育培训 和指导 给予有效的控制 医院感染管理问题和安全风险系统的分 析 定期监测数据分析 反馈给部门 提出解决方案和预防措施 临床科室 三 填写院内感染卡 考勤报表 如果省略 没有报告将会传染病 报告系统治疗 四 进一步加强医疗废物管理 各部门必须以 医疗废物管理系统 良好的垃圾严格遵守 加强培训管理清洁工 使医疗废物处置的 登记 记录转移工作 防止医疗废物流失境外 第五 要进一步加强健康教育 计划免疫 1 今年将设立在门诊和住院部健康教育传染病列 预防和治疗 根 据变化和季节的实际需求 及时更换宣传内容 准备开展卫生运动 四次 做到传染病箱 4 2 加强对医院工作人员和卫生管理 记录和报告制度的建立锐器伤 和工人健康记录 3 用 CDC 开展计划免疫 以保护诞生于 100 的医院卡介苗 乙肝 疫苗接种率 好学校 社会团体 大型疫苗接种的新生儿 六 改善医院环境消毒工作 每月一次对周围环境的消毒处理 在案件环境污染消毒随时特殊情 况 2015 医院感染工作计划二 2015 年医院感染管理工作计划 618 字 卫生局整体工作的统一规划部署下 在卫生局感染管理委员会领导 下 为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染 提高医疗质量 保证医疗安全 院感科 护理 检验科 药剂科 积极协作 全院 人员参与 共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作 认真 贯彻执行 中华人民共和国传染病防治法 医院感染管理规范 消毒技术规范 医疗废物管理条例 抗菌药物临床应 用指导原则 有效控制医院内感染的流行与暴发 特制订 20XX 年 医院感染管理工作计划如下 一 定期召开医院感染委员会例会 明确责任分工 协调解决感控 措施执行中存在的问题 加强医院感染管理制度的完善 并依据国家有关的法律 法规 规 章和规范 常规要求开展工作 制定全院各类人员预防 控制医院 感染管理知识与技能培训 考核计划 并在工作中组织实施 有考核 有记录 进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度 并对其落 实情况进行检查和指导 进一步完善医院感染管理相关职责 并对 其履行情况进行督导 二 充分发挥临床感控管理小组作用 及时发现医院感染病例 落 实 24 小时报病制度 尽早送标本 进行病原学检查 根据药敏结果 进行有效治疗 分析并调查传染源 采取有效措施控制传播途径 保护易感人群 避免流行与暴发 三 加强医院感染的监测 监管 1 对医院感染及其相关危险因素进行监测 分析和反馈 针对问题 提出措施并指导实施 2 对医院感染发生状况进行调查 统计分析 并向医院感染管理委 员会报告 医院感染发生率应 2015 医院感染工作计划三 2015 年医院感染管理工作计划 1976 字 为加强我院医院感染的预防与控制工作 保障病人安全 提高医疗 质量 维护医务人员职业安全 使医院感染管理工作逐步走向科学 化 系统化 规范化 结合我院实际 制定 2015 年医院感染管理工 作计划如下 一 依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律 法规 规范性 文件 不断修订 完善 落实我院的医院感染预防与控制的相关制 度 措施 流程等 1 加强组织领导 充分发挥三级医院感染管理体系 认真落实医院 感染管理制度 各项控制措施及流程 2 进一步完善 落实医院感染管理会议制度 1 至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议 研究 协调和解 决有关医院感染管理方面的问题 并进行总结 2 遇到问题随时召开专题会议 充分发挥委员会的领导和决策能力 3 进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制 积极开展医院感 染管理的各项工作 与相关科室积极配合 相互协调 使医院感染 管理工作科学化 规范化 4 督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议 讨论分析本科室 医院感染管理工作中存在的问题 制定整改措施 积极整改 及时 监控本科室各类感染环节 危险因素 采取有效措施 降低本科室 医院感染发病率 监督检查本科室医师合理使用抗菌药物 严格执 行无菌技术操作 落实消毒隔离和标准预防各项措施 保障医疗安 全 二 持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育 1 医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班 努力提高业务水平和自身素质 提高院感管理水平 2 院感管理办公室加强组织全院培训 本年度全院重点培训 医院 感染诊断标准 消毒隔离相关知识 手卫生 医务人员职业防护 医疗废物分类处置等 各科室结合实际制定培训计划 提高全体人 员预防 控制医院感染的知识和业务水平 三 持续开展各项医院感染监测工作 1 加强医院感染监测 1 按照医院感染诊断标准 实行有效的医院感染监测 2 要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准 改变医务人员对医院 感染的监测上报意识 3 定期对监测资料进行汇总 分析 及时反馈给科室 4 每季度以医院感染管理简报的形式向全院医务人员进行反馈 特 殊情况及时报告和反馈 5 年内开展一次医院感染现患率调查 并及时上报 2 持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测 1 按照监测计划表对消毒 灭菌 环境卫生学进行监测 2 对临床科室与重点部门使用中的消毒液 医务人员的手 物体表 面 治疗室 换药室 穿刺室 室内空气 紫外线灯管强度 高压 灭菌锅灭菌效果进行定期监测 3 对各科室 部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测 3 持续开展目标性监测 包括重症监护室呼吸机相关性肺炎 导尿 管相关尿路感染 导管相关性血流感染等监测 以及外科手术部位 切口感染监测 4 持续开展多重耐药菌监测 通过加强督导 强化各科室病原学监 测意识 提高送检率 及时记录微生物实验室阳性结果 及早发现 多重耐药菌的流行趋势 5 开展医院致病菌和耐药率监测 结合检验科开展细菌耐药监测 进行细菌耐药预警管理 汇总数据定期向各临床科室反馈 指导临 床合理应用抗菌药物 四 执行手卫生规范 持续实施依从性监管与改进 1 落实医务人员手卫生管理制度 加强手卫生知识的宣传 教 育 培训 掌握手卫生知识 保证洗手与手消毒效果 2 院感办公室 科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督导 检 查 总结 改进 五 加强医务人员的职业防护 1 落实医务人员职业防护制度 继续开展职业安全防护知识的培训 与指导 2 结合本院职业暴露的性质特点 制定具体措施 提供针对性的 必要的防护用品 3 医务人员发生职业暴露时 严格遵循职业暴露处理原则 按要求 进行报告 登记 评估 预防性治疗和定期随访 六 做好对医疗废物处理的监管与指导工作 1 严格执行医疗废物管理制度 按照 医疗废物分类目录 对医疗 废物进行分类处置 严禁将医疗废物混入生活垃圾 严禁医疗废物 流失 泄露 扩散 转让 买卖 2 及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置 做好记 录 登记 3 为医疗废物收集 运送 贮存等工作人员配备必要的防护用品 七 加强合理使用抗菌药物管理 1 协助医务科 药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作 2 协助检验科做好病原学监测工作 每季度统计临床科室前五位的 医院感染病原微生物名称及耐药率 并对耐药情况进行分析 为临 床使用抗菌药物提供依据 八 医院感染管理质量考核与控制 1 根据各科室百分制绩效考核评分标准 对各科室医院感染管理质 量进行考核 做到基础 环节与终末质量的控制与管理 不断提高 持续改进医院感染管理质量 2 每月对各科室医院感染管理质量进行两次检查 定期对手卫生及 医疗废物等 重点部门进行专项督导 对检查中发现的问题 及时 向有关科室反馈 限期整改 并在下次检查时对上次检查发现的问 题整改情况进行效果评价 2015 医院感染工作计划四 2015 年医院感染管理工作计划 803 字 随着现代医学科学技术的不断发展 医院感染管理工作已经成为评 医院医疗护理质量的重要标志 发生医院感染不但还给患者带来极 大的痛苦 甚至危及生命 它也严严重制约着医疗护理质量的提高 也是产生医疗纠纷的焦点之一 因此控制医院感染 加强医务人员 的共同责任 为使医院感染率控制在标准内 特制定如下工作计划 一 加强组织建设 进一步健全医院感染管理体系 二 加强医院感染管理的监测 监管 1 对医院感染及其相关危险因素进行监测 分析和反