处方护理

处方学,一、处方(prescription)的意义处方是医师写给药剂师的书面通知，指示取何种药物和剂量，以及调配方法和服用方法。处方是医师和药师共同对患者负责的一项重要的书面文件，具有法律上的意义。,二 处方的结构,二、处方的结构,1、处方前项 包括病人姓名、性别、年龄、科别、处方日期等。2、处方头 以Rp或R起头，有“取” 的意思即“取下列的药品”,二、处方的结构,3、处方正文 包括药物名称、剂型、规格、数量等。,4、用法 包括一次用量、给药次数、给药部位(外用药)等、以Sig或S标志。5、签名(或盖章)包括医师和药师的签名,三、处方书写规则,1、处方须在专用的处方上书写，不宜用铅笔或园珠笔。2、处方前项内容应写明，不得省略。3、处方正文中，每一药名写一行，原则上应以拉丁文第二格属格书写。也可用英语或中文书写。,4、药物计量单位，固体、半固体药物以克(g)为单位，液体以毫升(ml)为单位，处方中g和ml可省略、如用mg(毫克)，U(单位)等为单位，则须写明，不得省略。5、数量用阿拉伯字码、小数不得简写,6、除口服外，其它给药途径须标明。7、须立即取药时应在处方左上角写上角写cito(急速)的字样。8、每次药量，不应超过中国药典规定的极量，如需超过，医师应加签名。,四、处方中常用缩写字及其意义,拉丁缩写 中文意义 Amp. 安瓿剂 Caps. 胶囊剂 Extr. 浸膏 Syr. 糖浆剂 Tab. 片剂 Tr. 酊剂 Inj. 注射剂 Mist.(Mixt) 合剂,拉丁缩写 中文意义 Mist.(Mixt) 合剂 Sol.或Liq. 溶液剂 Ung. 软膏剂 Ocul. 眼膏剂 Supp. 栓剂 Pil. 丸剂 Pulv. 散剂,拉丁缩写 中文意义,a.c 饭前p.c 饭后a.m 上午p.m 下午q.d. 每天一次q.n. 每晚一数,拉丁缩写 中文意义,b.i.d 每天二次 t.i.d 每天三次 q.i.d 每天四次 q.4h. 每4小时一次 q.6h. 每6小时一次 q.8h. 每8小时一次 h.s. 睡前 p.r.n. 按情而定,给药途径： i.m. 肌肉注射 i.v. 静脉注射 i.v.gtt 静脉滴注 S.O.S. 必要时用 st! 立即(只一次) p.o. 口服,给药途径： Cito! 急 pro ocul. 滴眼 p.r 灌肠 H(或小写) 皮下注射 Sig.或S 注明用法A.S.T 皮试后,剂量单位： g 克 1或L升 gtt 滴 mg 毫克 ug(mcg)微克 ml 毫升 i.u. 国际单位 u 单位 q.s 适量 Co. 复方的,五、处方示范1、单量法: 每一药品剂型的标明量为一个分量，总量按个数计算。 采用单量法开写的剂型有片剂、注射剂(安瓿剂)、胶囊剂、丸剂、散剂(包)、栓剂(枚)。,五、处方示范1、单量法: 格式为：Rp 药名 剂型 规格数量(片或支) Sig. 每次用量、途径、每天给药次数,例1(片剂),四环素片 0.25g16Sig. 每次0.5g 每6小时一次TabTetracycline 0.25g16Sig. 0.5g q.6.h,Rp,四环素胶囊 0.25g16Sig. 每次0.5g 每6小时一次,例2、(胶囊剂),Caps. Tetracycline 0.25g16 Sig. 0.25g q.6h.,Rp,Rp Inj. Penicillin G 800,000u4 Sig. 800,000u i.m. b.i.d. A.S.T,Rp 青霉素G注射剂 80万u4 Sig. 80万u 肌注 每日二次 皮试,例3、(注射剂),例4、(注射剂),氨茶碱注射安瓿 0.25g 150葡萄糖注射液 20毫升Sig. 混和i.v. 慢注Inj. Aminophylline 0.25g1AmpInj. Glucose 50%20mlSig. Blending, i.v. slowly,1,1,如药物制剂没有标明药物含量(多为复方制剂)，则可省去分量不写，（接写个数则可用“#”表示片)例5(片剂) 复方维生素B片 100片 用法：每次2片，每日三次 Tab. Vit.B Co. 100 # Sig. 2# t.i.d.,Rp,2、总量法,处方时开总量，用法上注明每次剂量。以总量开写的剂型有溶液剂(含糖浆剂)、合剂、软膏剂、浸出制剂(酊剂、酒剂、浸膏)等。,2、总量法,格式: 药名 剂型规格(%)总量 Sig. 每次用量、途径、每天给药次数,Rp,例6(合剂) Rp 胃蛋白酶合剂 100毫升 Sig. 每次10毫升 每日三次，饭前服用 Mist. Pepsin 100ml Sig. 10ml t.i.d. a.c.,例7(溶液剂),氯化钾溶液 10100毫升Sig. 每次10毫升 每日三次Liq. Potassium chloride 10100mlSig. 10ml t.i.d.,Rp,例8(软膏剂) 10氧化锌软膏 10克 用法：取适量外用 Ung. zinc Oxyde 1010gSig. ext., q.s.,Rp,例9(糖浆剂) 枸橼酸铁铵糖浆 100毫升用法：每次10毫升，每日三次Syr. Ferric Ammonium Citrate 100mlSig. 10ml t.i.d.,Rp,例10(眼药水) 0.25氯霉素眼药水 20ml用法：滴眼，每日四次Gut. Chloramphenicol 0.2520mlSig. q.i.d. Pro.ocul.,Rp,3、极量处方,指药物用量超出极量时开写的处方区别：医师在剂量或总剂量旁边加示惊叹号，并在此总剂量处盖章或签名，以示负责。,例：,阿托品注射液 2 mg 5 Sig. 立即静脉注射10 mg! Amp Atropine 2mg 5 Sig. 10mg! iv st,处方练习,请指出下列处方中错误之处 1.请给患者开写规格为每片0.3mg的阿托品，每次1片，每天3次，共3天量。Rp 片剂 阿托品 6 0.3 用法：1 3次/日,2.请开2天量的庆大霉素 8万u/支, 每次4万u, 肌注, 每日二次。Rp 注射剂 庆大霉素 8万u 2 用法： 4万u 2次/日,处方练习,阿司匹林片 0.5/片, 每日三次, 每次一片，开二日用量庆大霉素 4万u/支, 每次8万u, 肌注, 每八小时一次