犬附红细胞体病的诊治

1 / 6犬附红细胞体病的诊治摘要总结了犬附红细胞体病的发病情况、临床症状、剖检变化等,并提出治疗对策,以期为犬附红细胞体病的诊治提供参考。 关键词犬附红细胞体病;临床症状;剖检变化;治疗 犬附红细胞体病是由附红细胞体在犬的血液里附着在红细胞表面或游离在血浆中而引起的一种人畜共患的传染病,临床上以发热、贫血、黄疸为主要特征,若感染后不及时采取有效的治疗措施,常造成犬特别是幼犬继发感染、机体虚脱并导致死亡,给养犬户造成经济损失。本病主要发生于炎热、吸血昆虫较多的夏、秋季节,传播途径主要是通过吸血昆虫的叮咬和通过被污染的医疗器械传播,也可通过与病犬接触而感染。2016 年 8 月,安徽省滁州市南谯区动物疫病预防与控制中心动物诊所接诊了 1 例以高热、贫血、黄疸为主要特征的狼犬病例,经临床诊断和实验室检测,最后确诊为附红细胞体感染,采取有效的治疗措施后恢复了健康。 1 发病情况 2 / 62016 年 8 月底,滁州市一养犬户饲养的狼犬发病,到南谯区动物疾病防控中心求诊。户主介绍,自家饲养 2 只狼犬,于 3 d 前开始发病,食欲不佳、喜瞌睡、咳嗽、呕吐、拉稀、尿少而黄,采用了病毒灵、阿莫西林等抗炎抗病毒的药物进行治疗,无效果且病症加重,其中的 1 条幼犬于早晨死亡。 2 临床症状 病犬体重约 50 kg,消瘦、精神沉郁、被毛粗乱、贫血,眼结膜黄染,喜卧、不愿走路、强拉时走路不稳,咳嗽、呕吐、腹泻;粪便稀薄恶臭并混有黏液和血液,肛门后粘有血便,尿少呈黄色;针刺前静脉流出的血液稀薄,病犬持续发热,体温升高至 4041 ,心跳加快、呼吸加快、脉搏浮数1。 3 剖检变化 对死亡的病犬进行解剖,可见皮下有大面积的出血、淤血,各种黏膜和浆膜及腹腔内脂肪轻度黄染,有散在的小出血点;肌肉水肿、苍白或呈土黄色,血液稀薄、凝固不良,3 / 6腹腔积液,脾肿大、质地松软、色泽变白,肝肿大、有出血点,呈土黄色、质地变脆,胆囊肿大、胆汁浓稠;肺气肿、脓肿及弥漫性出血,胃肠黏膜充血、水肿,有大量点状或条纹状出血点或溢血斑;全身的淋巴结肿大、出血,肾皮质、髓质均有点状出血。 4 实验室检验 采取病犬的静脉血 mL 于含抗凝剂的试管中,混匀,取抗凝血 1 滴于载玻片上,加等量的灭菌生理盐水混匀,盖上盖玻片,置 1 000 倍暗视野显微镜下观察,可见红细胞呈四边形、三角形、锯齿形、星形等不规则形状,附着在红细胞周围或游离于血浆中有球形、椭圆形、颗粒状、杆状、逗点状作摆动、扭转和翻转运动的附红细胞体。一般单个附红细胞体运动力较强,聚成团状、接近或附着于红细胞时其运动力减弱或无运动力。 采病犬的静脉血制成血液涂片,按常规固定后用姬姆萨染色后在油镜下观察,可见许多球形、椭圆形、月牙形等形态不一的蓝褐色折光性很强、外围有白环的虫体附着在红细胞上。瑞氏染色,红细胞呈淡紫色,附红细胞体被染成蓝色或淡蓝色,有虫体附着的红细胞有蓝宝石样光彩、呈皇4 / 6冠状,红细胞边缘不整齐、凹凸不平,呈四边形、三角形、菠萝状、锯齿状、星状等不规则形状,附着在红细胞表面的附红细胞体表现为单个或双排列,呈球形、卵圆形、短杆状等多种形态,游离的虫体呈球形、月牙形、圆饼状等多形性,部分红细胞上可附着 13 个附红细胞体2。 无菌采取病死犬肝、脾、心等组织,触片镜检,未检出病原微生物;分离培养,也未出现任何菌落。 5 生理生化指标变化 病犬体温升高,呼吸和心率加快,采病犬的颈静脉血进行血常规检查可见红细胞压积为%,红细胞数减少至 19 000 亿个/L,血红蛋白及血糖值明显低于正常值;白细胞总数增加至 200 亿个/L,血清总胆红素、总胆汁酸、谷丙转氨酶、血钾、血钠、血钙等值明显高于正常值。6 治疗 通过临床症状、剖检变化和实验室检验可确诊本病为犬附红细胞体病,临床上采用抗原虫、抗菌消炎和补血补液等综合治疗措施:对患犬采用贝尼尔按 5 mg/kg 体重配成5%药液,深部肌肉注射,1 次/d,连用 3 d;为防止继发感染,用 2 g 菌必治加 5%的葡萄糖注射液 250 mL,静脉注射,连用5 / 65 d;为增加抵抗力,用 VC、肌苷、ATP、辅酶 A、维生素 B6制成能量混合剂,1 次/d,连用 5 d。取得了较好的效果,1 周后随访,病犬已恢复健康。 7 体会 本病通过临床症状、剖检变化和显微镜检查基本可以确诊,酶联免疫吸附试验和间接血凝试验也可作为检测和确诊的依据。病犬及隐性感染的犬是本病的主要传染源,摄食血液和带血的物质、舔食断尾的伤口、互相斗殴等可直接传播,通过媒介如蚧螨、蚊子、刺蝇等寄生虫或吸血昆虫的叮咬可间接传播,被污染的针头和其他医疗器械也是传播因素之一。该病的控制应以预防为主,根据本病多发生于高热、多雨且吸血昆虫较多的季节,尤其是夏、秋季节的特点,要注意做好驱蚊灭鼠工作,搞好犬生活环境的卫生和消毒,及时清理粪便;同时注意不要在昆虫较多的草丛和树林处遛 (下转第 369 页) (上接第 366 页) 6 / 6犬。犬感染附红细胞体多呈隐性经过,应激是导致急性发病的主要原因,当机体抵抗力下降、饲养管理不当、长途运输、分娩、气候突变及发生其他疾病都是本病发生的诱因,因此平时要尽量减少应急因素。该病宜早发现、早治疗。治疗本病的首选药物为贝尼尔和四环素,同时青蒿素、大蒜素也有明显的效果。在发病初期,发热、轻微咳嗽阶段,用贝尼尔治疗,治愈率达 100%。对感染严重的犬,病程长、身体虚弱,应当用抗生素防止继发感染3。根据出现不同的临床症状,对症治疗,对脱水状况严重的病例进行补液时要注意机体渗透压的变化及酸碱平衡问题,选择