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文档简介
查对制度查对制度 一 一 目的 目的 保证安全用药 防止发生医疗差错 二 二 内容 内容 三查 治疗前查 治疗中查 治疗后查 八对 床号 姓名 包括性别 年龄 药名 规格 浓度 剂量 数量 用法 时间 有效期 批号 一注意 注意用药后的反应 三 三 要求 要求 一 一 医嘱查对制度 医嘱查对制度 1 开具医嘱 处方或者各种申请单 治疗单 手术单等医疗文件 应查对 病员姓名 性别 年龄 床号 住院号 门诊号 以及相关信息资料 加以核 实 2 处理医嘱时 应查对医嘱是否符合书写规范 并在确认无误后方可执行 3 各班应查对医嘱 输入电脑或处理医嘱者 查对者均需签全名 每日必 须总查对医嘱一次 并有记录 尚未取消医嘱本的 每班查对新医嘱 每周总 查对一次 4 对有疑问的医嘱 应查清后执行 二 二 服药 注射 输液查对制度 服药 注射 输液查对制度 1 服药 注射 输液须严格执行三查八对制度 门诊输液病人必须做到接 药 化药 输液三签名 住院部输液必须做到化药 输液双签名 输液 换瓶 时认真查对无误后 签上时间和姓名 2 备药前要检查药品质量 注意有无变质 针剂有无裂痕 失效 如不符 合要求或标签不清者 不得使用 3 备药后必须经第二人核对后方可执行 配药时应注意配伍禁忌 4 凡需做过敏试验的药物 在试验前 应详细询问过敏史 试验结果应由 执行者和复查者双签名 阴性者方可使用 5 发药和注射时 病人如提出疑问 应及时查清 核对无误后执行 十不交接制度十不交接制度 1 护士衣帽 仪表不整齐 不交不接 2 为下一班产准备工作未做好不交不接 3 上一班及本班医嘱未核对 不交不接 4 输液不通畅不交不接 5 各种引流不通畅不交不接 6 危重病人床单不整洁 不交不接 7 重点病员的病情动态变化记录不清 不交不接 8 抢救物品不全或损害 不交不接 9 毒 麻 限剧药品基数不符 不交不接 10 治疗室 办公定不清洁 不交不接 四轻四轻 说话轻 走路轻 操作轻 开关门窗轻 十不交十不接制度十不交十不接制度 1 病人病情不清 不交不接 2 治疗药物不清 不交不接 3 危重病人床单不整洁 不交不接 4 病人输液外漏不处理 不交不接 5 抢救病人经过不清 不交不接 6 当班护理记录不完整 不交不接 7 新人入院评估未完成 不交不接 8 病人特殊治疗未完成 不交不接 9 药物过敏试验结果未观察 不交不接 10 药品物品不齐 不交不接 十不准制度十不准制度 1 不擅自离岗外出 2 不违反护士仪表规范 3 不带私人用物入工作场所 4 不在工作场所内吃东西 5 不做私事 6 不打瞌睡不闲聊 7 不玩手机 8 不与患者及探陪人员争吵 9 不接受患者馈赠 10 不利用工作之便谋私利 十不执行制度十不执行制度 1 不三查七对 不执行 2 口头医嘱不复述两边不执行 3 转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4 服药输液注射有疑问不查询 不执行 5 药物质量标签有效期不检查 不执行 6 药物作用 配伍禁忌不清楚 不执行 7 易过敏药物不做过敏试验不执行 8 集体摆放药物不经过两个人核对不执行 9 使用毒 麻 剧 药品不反复核对不执行 10 输血不经过两个人核对不执行 从臀裂顶点向左或右作一水平线 然后以髂嵴最高点作一垂直从臀裂顶点向左或右作一水平线 然后以髂嵴最高
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