新生产机动车排放污染申报检测机构申请书

1 新生产机动车排放污染申报检测机构申请书 检测机构名称 申 请 日期 年 月 日 2 一 检测机构概况 名称 法人单位 独立法人 二级法人 其他名称 非法人单位 地址 电话 传真 邮政编码 网址 电子信箱 检测机构负责人 电话 检测机构联系人 职务 电话 排放检测负责人 职务 电话 单位成立时间 年 月 日 非法人单位发证单位名称 隶属关系 上级主管部门 二 检测机构基本信息 检测机构人员 设施 检测机构始建于 年 现有工作人员 名 其中管理人员 名 检测 校准 人员 名 高级工程师以上 名 工程师 名 固定资产总值 万元 主要仪器设备台 套 占地面积 平方米 其中试验场地 平方米 检测机构排放试验室始建于 年 现有工作人员 名 其中管理人员 名 检测 校准人员 名 高级工程师以上 名 工程师 名 固定资产总值 万元 主要仪器设备 台 套 占地面积 平方米 其中试验室 平方米 检测机构是否取得国家计量认证 是 未 计量认证书号 认证书有效期至 检测机构是否取得 CNAL 认可 是 未 认可证书号 认可证书有效期至 排放试验参加能力验证计划情况 最近参加能力验证计划共 次 参加实验室间比对共 次 3 检测机构的检测领域为 检测的产品 产品类别 项 排放试验申请的检测能力范围 项 排放试验申请的检测项目依据国家机动车排放标准 项 见附件四 排放试验申请的检测能力的简单描述 三 申请书附表 附表 1 申请的检测能力范围 附表 2 检测机构人员一览表 从事机动车排放检测工作有关人员用 注明 附表 3 检测试验室仪器设备配置表 与机动车排放检测有关设备用 注明 附表 4 检测机构参加排放检测能力验证 实验室间比对的情况 四 随本申请书提交的文件资料 1 相关资质证明 CANL 认可证书 计量认证证书等 3 组织机构框图 4 实验室平面图 5 典型项目的检测报告 6 非法人单位批件复印件 7 其他资料 4 附表附表 1 1 申请的排放检测能力范围 项目 参数 序号产品类别 序号名称 采用强制标准名称及编号 含年号 限期范围及说明 5 附表附表 2 2 检测机构人员一览表 序 号 姓 名 性 别 年龄文化程度职务 职称所学专业毕业时间所在部门及岗位从事本岗位年限备注 第 页 共 页 6 附表附表 3 3 检测机构仪器设备 标准物质配置表 检测参数使用仪器设备标准物质 序号名称 依据 标准号序号名称 标准 条款 名称 型号 规格 仪器 编号 测量 范围 最大允许差 准确度等级 溯源 方式 检测开展 日期 近两年检 测次数 备注 7 附表附表 4 4 排放试验室参加能力验证 实验室间比对的情况 序号验证 比对项目组织方日 期结 果备 注 填表说明 需填写最近 3 年内参加的能力验证 实验室间比对项目 8 附二 附二 机动车排放污染申报检测机构现场审核记录表 序 号 项 目分 项 目审 核 情 况备 注 1 1 轻型汽车 1 2 重型汽车 1 3 摩托车 1 4 三轮汽车和低速货车 1 业务范围和 业务量 1 5 其它 2 1 获得质量管理体系认证书 2 2 获得 CNAL 认可证书 2 3 获得国家计量合格证书 2 管理水平 2 4 近三年内是否出现检测结果差错质量责任事故 3 1 承担排放检测任务所需的技术人员 3 2 完成排放检测任务所需的管理人员 3 人员条件 3 3 承担解决疑难问题的高级技术人员和技术能力 4 1 有齐全的仪器设备 4 2 有完善的仪器设备维护制度 4 仪器设备 4 3 有完善的仪器设备检定检验制度 5 1 有良好的机动车排放试验室 5 试验室建设 5 2 其它机动车试验室 9 序 号 项 目分 项 目审 核 情 况备 注 6 1 检测能力能否完成申请项目 6 检测能力 6 2 其他机动车检测能力齐全 7 1 能力验证工作情况良好 7 技术水平 7 2 科研能力较强 成绩突出 8 1 情报机构配备情况 8 信息收集和 数据库 8 2 排放检测数据库建立情况 9 1 国际交流与合作情况 9 交流与合作 9 2 国内交流与合作情况 10 1 国际影响