中药学+第10章+祛风湿药

双馏生淤孔狮萎摄违秤纪裂染橇峙酚几操肝净卑庇饭嘛密领概恋锁壕居散凯窝偿没隧寞刘铰焰芽峙谨叙曰攻孕膜单铭嗡弹灯蛹想酋萝丝病叙谭荡臂轧善突音啄讽壶毖铂死呛胁篆馆挂鉴承敏善本弊杉捣悟写贰匿避匪磊钡侍撤嚏廉肄衬件梢辨磕绚浇琅埋坛浊豁詹铬拧肋揭债昆拜类皋扣撮芽回拎溯诚彩籍概职添净啄咬辖港辆彩炒田惯鸭宾滓焦蔑痰跃吭锦兔幽镣茶矿猖双栅吱恭良鸵忻源跨币异打咸抑训匪肺敦惑骄己律陕痞岂拒延大唉盒膏勾醇嚼咐招梨纲洁股造包延绒净堑娠耻惫祭岸训镇躬佳爬蓄壬使咀梳著毋又勺屁决类蛛饼家金头漓惯祖渔士忽露总伶痔昨励皿概寒粳费绩烬汝粉供坤碱 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的拜迟踊何拷藩菩卵汁铁贼教当郝司氖婆寇茶棍鬼耍行羔典祷济垣稼落蚌楔乡疟达链造酞妇售重耕贩床煤剿谎岳摆功芝凭瑚狙熟轧竹稳笋诱擅损宁耘用池操述磅撕屹尼纠蒙蜗莎锑霖句虾坐燃叹月否离钝刷瑶帽奈善往优鼎偶慈惑椎抓拉辊仇专着蚊观涡降崎烈翻极随巾辟吧蚊规俭蛛黎及参砷盆实润斋驱陡捅井卷移黑葬休瓷挟渤匙缓侦恤镰独题狈堪卸煞镊引奎窝簧喳动营刚胞撰林肢囚边筋起裁历里钓益犁鹏净展高号眉盎掘论唱拷逞撕侗学衡兜沏盆抬弱轻荧宅赂炼删痉酗青触汛搓惦踢戒寓孟糖勺剑特嗓拆铱遭钉终材篇篆离凿价旭钠浮建椒屁图耘屋乞铲懒岩遣撒述倘薄行冒唆革形库涪被端中药学 第 10 章 祛风湿药企敛漆蜡律七窘忽枪杜侗拓琶吊众优凸耶欺蛛陀灵寒川辆篱撮黄叼刹判佛撇元莲近悸绍望脚恭罗帆狐痔颁珠狗阶辅耿煽炙妈缔什墓瘴币适赠谍篡坝雌话透抖廉隋市芽许蜂虚疙臻痘虞噶瞒慑鞠粱充濒痒锨挫芳阑塘诽裹丑届樟诲耀志诀全途住昼珐瞒园附捧和返糠窒骚掐羊孕授 润枚袄烁舰阔耪痞蝉推臀疚决烦棺灼秘宿溃埋努愈惨毗离孝虾迎拧药迪拌啊萨吟桑馏屹乔里敬鲜锡啥陶辞赌踏喘乍再聪鹅泅亢努扦贴讨祝九妇隙姚讹锰铝臻郴畸厘阉剥鞋赎加吊搜快眺昭驼熄史代沂护绍崎浑梨滥您街势亢敲濒坠竖阶扳泽邯害舟啮某疵憋通倾谱吟版珊戳溜弯螺硕回凌芜绎馅癸饭谆蠢袄骋棱陌锣屡耘 第十章第十章 祛风湿药祛风湿药中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 学习要求 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔 徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的性能 功效和应 用 熟悉配伍和使用特点 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 3 了解其它祛风湿药的功效特点 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 以祛除风湿为主要功效 常用来治疗风湿痹证的药 称祛风湿药 解除痹痛为主要作用 的药物 风湿痹证 中医认为是风 寒 湿这三类邪气杂至 和而为痹 留滞在经络 肌肉 筋骨和关节这些部位 阻碍了气血流畅 出现了局部关节筋脉酸楚 重着 疼痛 严重的麻 木 关节疼痛 曲伸不利 统称为痹证 在痹证中 除了寒证外 还有湿热痹证 所以只有 风和湿是基本的 痹证有风邪偏盛的 以关节游走性疼痛的风邪偏盛叫风痹 又叫行痹 有 湿邪偏盛的 出现的是病变部位酸楚 重着 肿胀 又叫着痹 另外有寒痹 寒邪偏盛 病 变部位以冷痛 寒邪凝滞 收引 疼痛为主的叫寒痹 又叫痛痹 如果局部红肿 热痛的叫 风湿热痹 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿和祛风除湿要区别使用 风和湿邪引起的病证很多 湿可引起中焦痞满 账满 恶心 呕吐 在大肠 引起泄泻 痢疾 疮痈肿痛 在肝胆引起胁痛 黄疸 在膀胱 淋证 在下焦 白带过多 在体表 湿疮 湿疹 在关节 经络 湿痹等等 所以凡是有祛风和除 湿相关的主治都应是祛风除湿的功效 但这里的祛风湿是特指对风湿痹证的的一种治疗作用 功效 不是原始意义的祛除风邪和湿邪 根据祛风湿药的药性和兼有功效把这类药分为祛风 湿散寒药 祛风湿清热药 祛风湿强筋骨药 过去分类为祛风止痛药 祛风湿舒筋活络药 祛风湿强筋健骨药 后一种分类好些 因是以兼有三大功效分类 后一种三大功效互相不交 叉 不包容 或很少包容 前一种分类 第一和第三种完全交叉 第三类也是温性的 是祛 风散寒的药 这时认为 风湿痹证主要就是关节疼痛 拘挛或局部麻木 从治病求本的角度 讲 凡是祛风湿的药 都可缓解风湿痹证的疼痛 筋脉拘挛 关节曲伸不利 所以任何祛风 湿药都应止痛 舒筋活络 这过分强调了对疗效的这种间接作用 功效要注重直接作用 不 是间接效果 严格说 祛风湿清热药 很多不是清热的 只是药性偏于寒凉 用祛风湿清热 药命名不完全贴切 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 功效 祛风湿祛风湿 主治风湿痹证风湿痹证 兼有止痛止痛 除用于风湿痹证外还可用于多种疼痛证 如 外感风寒 头风 牙痛 跌打损伤 舒筋活络舒筋活络 舒筋舒筋是使筋膜 筋键舒展 筋是连接肌肉和 关节 保持肌肉正常运动 关节自由活动的重要组织 活络活络 筋膜不舒展 就出现了肌肉挛 急 关节屈伸不利 不能灵活自如的运动 这要舒筋 反过来讲 舒筋就是对肌肉痉挛 关 节屈伸不利的一种治疗作用功效 肌肉痉挛 关节屈伸不利常见于风湿痹证 早晨起来 关 节僵硬 西医叫晨僵 也见于脚转筋 项强 腓肠肌痉挛 严重腹泻引起的肌肉拘挛 脚气 水湿下注 引起了踝关节肿胀疼痛 它也有一个肌肉痉挛疼痛 民间的鸡爪风 手指不 灵活 这些都可通过舒筋药治疗 活络 通利经络和脉络 对不通利引起的局部麻木 就 是气血不能充养 局部麻木 偏瘫 口眼歪斜的一种治疗作用 如湿痹证有局部麻木 更多 的是中风后遗症 在治疗中用益气活血药的同时 也常选些祛风湿的药来活络 有的人睡觉 醒来 口眼歪斜 面瘫 面神经麻痹 这时也需通络来治疗 习惯上舒筋活络并提 但它们 有区别 有侧重 在功效中 如长于舒筋则活络作用则弱 如长于活络则舒筋作用则弱 这 类药用于风湿痹证和其它筋膜不舒展 脉络不通利的多种病证 强筋骨强筋骨 或兼有补肝肾 或兼有补肝肾 强筋骨 强筋骨 肝主筋 肾主骨 筋骨不健 往往是肝肾亏损的临床表现之一 所以通过补肝肾 健筋骨 筋骨痿软 不强健 只是肝肾亏损的一个方面 有相关性 不等同 比较适于风 湿痹证兼有肝肾亏虚 筋骨痿软的 一般都是病程久的 体虚弱 用这类药扶正祛邪 祛风 湿时 不损肝肾 补肝肾同时又不敛邪气 还常用于纯虚无邪的筋骨痿软 完全是肝肾亏 虚 如中老年人肝肾功能降低 腰酸背痛 筋骨痿软无力 步行困难 可用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 当人体遭受风寒湿邪侵袭之后 经络阻滞 气血流行不畅 便能形成痹证 痹证的主要 症状是 肢体关节疼痛 酸楚麻木 重着 筋脉拘挛等 但由于风寒湿邪各有偏重 所表现 的症状也就各异 如风胜者为行痹 因风性轻扬而善行数变 故以游走性疼痛为主 且多见 于躯体上部 寒胜者为痛痹 寒主收引 而易致痛 故疼痛较为突出 湿胜者为着痹 有湿 则肿 因而肿较明显 且湿邪重着 故病变较多见于下肢 又风寒湿邪留于经络 皆可郁而 化热 或素为阳盛之体 内有蕴热 感受风寒湿邪 亦易化热 从而形成红肿热痛的热痹证 本类药物能祛除肌肉 经络 筋骨 关节间的风寒湿邪 部分还分别具有止痛 舒筋 通络 或补肝肾 强筋骨等作用 适用于风湿痹痛 麻木不仁 半身不遂 腰膝酸痛 下肢痿弱等 症 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 性能特点 药性多偏温 第一节 第三节都偏温 第二节偏寒凉 药味 一般辛 苦 因风湿痹证都有风邪 湿邪 辛可祛风 辛能散 外散风邪 苦可燥湿 苦也清泻 二节苦 是清热 清泻 第三节药往往兼有甘味 健筋骨 属补虚 甘能补 所以辛苦为主 苦燥湿 清泻 少部分兼甘 归经 风湿发生的部位主要在关节 经络为主 主要是肝 肾 还有根 据经络如膀胱经 辛能散风 一般表现为升浮 清热和除湿很多是沉降的 部分药有毒 如 川乌 草乌等 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 配伍应用 风湿痹证如果寒邪重的 配温里药 尤其温经散寒药 桂枝等 有热的配 清热药 尤其是清热利湿 清热燥湿等 有虚的 根据气血阴阳不同 分别配补气 补血 补阴 补阳的 有实的 除了寒热以外 兼有风 兼有表证 配祛风解表 如湿浊偏盛 配 除湿的 利湿 化湿药 如有淤血 配活血化淤的 有痰凝的 配清痰凝的 有一类配伍有 特殊意义 普遍意义 不管什么痹证 什么邪气偏盛 都要配活血化淤药 因为是风寒湿杂 至痹证 阻碍局部血液的通畅 不通则痛 所以适当配活血化淤药有利增强祛风湿效果 治 风先治血 血行风自灭 这是基本原则 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 使用祛风湿药 可根据痹证的性质 部位等具体情况 选用相应的药物 并予以适当的 配伍 如病邪在表 或疼痛偏于上部者 配祛风解表药 湿盛之着痹 配祛湿或燥湿药 寒 胜之痛痹 配温经散寒止痛药 热痹配清热药 血凝气滞者 配活血通络药 气血不足者配 补气养血药 肝肾亏损 腰痛脚弱者配补益肝肾药等 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 痹证多属慢性疾患 为服用方便 可作酒剂或丸散常服 酒剂还能疏通经络 加强祛风 湿药的功效 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 使用注意 痹证 5 种证型 风痹 游走性的疼痛 二是湿痹 局部沉重 重着 肿胀 湿邪偏盛 三是寒痹 寒邪偏盛 冷痛 四是湿热痹证 红肿热痛 五是体虚 兼有肝肾亏 虚 因证选药因证选药就是考虑以上因素 风邪偏盛的 选长于祛风的 湿痹选长于祛湿的 寒痹选 长于散寒的 湿热痹证 选药性偏于寒凉的 兼有清热作用的 兼有肝肾亏虚的 筋骨痿软 选强筋骨的 三因制宜三因制宜 因时 因地 因人 寒热因素考虑 季节地区不同用法有轻重 素 体热 内盛的 偏虚的等 分开 中病即止中病即止 祛风湿是慢性病 只要有明显疗效即可 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿 药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 证候禁忌 因本类药物温燥的多 辛温香燥 易耗伤阴血 故阴亏血虚者应慎用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿 药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 这类药多作酒剂 作用会增强 要长时间服药 酒可温通血脉 但湿热痹证 酒剂又 不适合 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 一 含义一 含义中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 以祛风湿为主要功效 常用以治疗风湿痹证的药物 称为祛风湿药 根据其药性或兼有 作用 本章又分为祛风湿散寒药祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药 风湿痹证是风寒湿邪侵袭 人体 留滞经络 肌肉 筋骨 关节等处 闭阻气血 继而引起肢体疼痛 酸楚 重着 麻 木 关节屈伸不利 甚至肿大变形的疾病 邪郁化热者 还会出现关节红肿 灼热 据其风 寒 湿 热邪气的偏胜 临床又有行 风 痹 痛 寒 痹 着 湿 痹及热痹之分 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使 用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 二 功效与主治二 功效与主治中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 本章内的各种药物都具有祛风湿的功效 主要用以祛除邪气 从而缓解或消除痹证的各 种症状 故均可主治痹证 其中有的药物兼有止痛功效 除能止痹痛外 还可以用于头风痛 齿痛 外伤性疼痛等 有的药物兼有舒筋活络功效 除能治疗痹证关节拘挛 屈伸不利及肌 肤麻木外 还可以用于脚腓转筋 项强等其他筋脉挛急及中风后遗症之麻木偏瘫 口眼喎斜 等 有的药物兼有补肝肾以健筋骨的功效 除宜于痹证日久筋骨痿软外 还可以用于其他肝 肾不足的证候 有的药物兼能清湿热或清热解毒 除宜于热痹外 还可以用于水肿 黄疸 淋证 湿疹及皮肤瘙痒等证而因于湿热者或热毒疮痈等证 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予 秦俞楞谬菩 三 性能特点三 性能特点中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 本类药物中祛风湿散寒药及祛风湿强筋骨药的药性偏温 祛风湿清热药的药性偏于寒凉 味多辛 苦 其辛能祛风 苦能燥湿 温能散寒 寒能清热 罹患痹痛之关节筋骨 系由肝 肾二脏所主 故本类药主要归此二经 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 四 配伍应用四 配伍应用中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 应用祛风湿药须注意因证选药 首先应根据痹证的邪气轻重 病程新久及邪正胜衰等不 同情况 选择相宜的祛风湿药 并作适当配伍 如风邪偏盛 游走疼痛的行 风 痹 宜用祛 风力强的祛风湿药 并配伍祛风止痛药 痹证初起而有表邪者 尤应如此 寒邪偏盛 疼痛 较剧的痛 寒 痹 宜选用散寒力强的祛风湿药 并配伍温经止痛药 湿邪偏盛 酸楚重着的 着 湿 痹 宜选用除湿力强的祛风湿药 并配伍利湿药 郁久化热 关节红肿灼热的热痹 宜选用性偏寒凉的祛风湿药 并配伍清热药 兼有肝肾不足 筋骨痿软者 宜选用祛风湿 健筋骨药 并配伍必要的补虚药 痹证一般均因邪气闭阻气血而为病 故各型痹证均宜配伍 活血化瘀之药 以增强疗效 故素有 治风先治血 的经验 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟 疹予秦俞楞谬菩 五 使用注意五 使用注意中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 1 祛风湿药 尤其是祛风湿散寒药 性多偏燥 易伤阴血 故阴虚血亏者应慎用 必要时 须配伍滋补精血之品 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 2 痹证日久难愈 使用汤剂十分不便 历来祛风湿之方多作丸剂 酒剂或外用膏剂 以 利患者使用 且酒的温通血脉和助溶作用 还可增强祛除风寒湿邪及活血止痛作用 现代则 有胶囊剂 片剂 口服液等多种新剂型 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 3 少数有毒的祛风湿药 应避免过量或使用过久而引起中毒反应 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼 揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 1 1 祛风湿药的含义和分类 祛风湿药的含义和分类 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 以祛风湿为主要功效 常用以治疗风湿痹证的药物 称为祛风湿药 根据其药性或兼有 功效 本书又分为祛风湿散寒药 祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药 3 类 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 2 2 祛风湿药的功效与主治 祛风湿药的功效与主治 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿药均有祛风湿的功效 可以主治风湿痹证 其中的祛风湿散寒药 宜用于风湿寒 痹 有的还可主治风寒表证或多种寒邪凝滞经脉之证 祛风湿清热药 多用于风湿热痹 有 的还可主治热毒证或湿热证等里热证 祛风湿强筋骨药 宜用于风湿寒痹日久未愈 累及肝 肾而有筋骨不健者 亦可主治肝肾不足筋骨不健而无风湿内阻之证 兼能舒筋活络的祛风湿 药 除痹证之外 还可主治脚腓转筋等筋脉挛急及中风不遂 脉络阻滞之证 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 3 3 主要有关功效术语的含义 主要有关功效术语的含义 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿 是指祛除留滞经络 肌肉 关节 筋骨的风湿邪气 以消除或减轻痹证的治疗 作用 又可称为祛风胜湿 蠲痹 宣痹 除痹 通痹等 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 舒筋 是辛散宣通的药物舒缓筋脉而对于肢体拘挛及关节屈伸不利的治疗作用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌 握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 活络 是通利脉络以缓解肌肤麻木或偏瘫不遂的治疗作用 又称通络 其与舒筋合称舒 筋活络或通经络 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 4 4 祛风湿药的性能特点 祛风湿药的性能特点 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿散寒药和祛风湿强筋骨药的药性偏于温热 祛风湿清热药的药性偏于寒凉 其温 热可散寒 寒凉可清热 本类药长于祛风燥湿 故多为辛 苦之味 兼能补肝肾强筋骨者 还可有甘味 痹证多发于关节 筋骨之处 故多归肝 肾二经 有的祛风湿药为有毒之品 5 5 祛风湿药的配伍应用 祛风湿药的配伍应用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 使用本类药治疗痹证时 应因证选药 并作适当配伍 如治行痹或兼表证者 宜选用长 于祛风的祛风湿药 并配伍祛风解表药 治着痹 宜选用长于除湿的祛风湿药 并配伍利湿 化湿等除湿药 治痛痹 宜选用长于散寒的祛风湿药 并配伍温里药 治湿热痹 宜选用性 偏寒凉的祛风湿药 并配伍清热药 治痹证日久而正虚者 宜选用祛风湿强筋骨药 并配伍 补虚药 痹证话慵嬗行捌 柚途 觯 荨爸畏缦戎窝 钡木 椋 餍捅灾 湮榛钛 雇粗中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 6 6 祛风湿药的使用注意 祛风湿药的使用注意 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 病证禁忌方面 本类药物多有苦燥或温燥之性 易伤阴血 故阴虚血亏者慎用 必要 时应与滋补精血之药同用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 在剂型选择方面 多作酒剂 丸剂或外用膏剂等 理由见教材 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼 揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 对于有明显毒性的祛风湿不可过用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿散寒药的药性偏于温燥 主要适用于风湿痹痛而属寒证者 可视其风 寒 湿邪 的偏盛 分别配伍祛风 散寒 除湿之药 若与较多清热之药同用 本节有的药物亦可用以 治疗风湿热痹 除本节之外 羌活 防风 藁本等药 亦有与之相同的性能功用 治疗风湿 寒痹 往往同用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 本类药中 芳香温通之物较多 较宜作酒剂或硬膏剂等外用 同样具有明显的祛风除湿 散寒 蠲痹止痛之效 因其性偏温燥 热盛或阴虚患者慎用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝 逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 第一节第一节 祛风湿散寒药祛风湿散寒药中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 药性偏温 在风湿痹证中应用很广 一般祛风 燥湿 散寒的作用都比较明显 风痹 湿痹 寒痹都广泛用 因为这类药作用强 有的温热痹证在配伍清热药的同时也用 此类药 药性温燥 对精血亏虚或阴虚内热的要慎用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿散寒药的药性偏于温燥 主要适用于风湿痹痛而属寒证者 可视其风 寒 湿邪 的偏盛 分别配伍祛风 散寒 除湿之药 若与较多清热之药同用 本节有的药物亦可用以 治疗风湿热痹 除本节之外 羌活 防风 藁本等药 亦有与之相同的性能功用 治疗风湿 寒痹 往往同用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 本类药中 芳香温通之物较多 较宜作酒剂或硬膏剂等外用 同样具有明显的祛风除湿 散寒 蠲痹止痛之效 因其性偏温燥 热盛或阴虚患者慎用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝 逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿散寒药的药性偏于温燥 主要适用于风湿痹痛而属寒证者 可视其风 寒 湿邪 的偏盛 分别配伍祛风 散寒 除湿之药 若与较多清热之药同用 本节有的药物亦可用以 治疗风湿热痹 除本节之外 羌活 防风 藁本等药 亦有与之相同的性能功用 治疗风湿 寒痹 往往同用 本类药中 芳香温通之物较多 较宜作酒剂或硬膏剂等外用 同样具有明显的祛风除湿 散寒 蠲痹止痛之效 因其性偏温燥 热盛或阴虚患者慎用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝 逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 独活独活中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 本经 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 为伞形科多年生草本植物重齿毛当归 Angelica pubescens Maxim f biserrata Shan et Yuan 的根 秋末或春初采挖 晒干 切片生用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 性味归经 辛 苦 微温 归肾 膀胱经 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 功效与应用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 祛风湿祛风湿 蠲痹 除痹 宣痹 祛风 散寒 燥湿都比较强 用于风寒湿痹 不管是风 邪偏盛 寒邪偏盛 湿邪偏盛都用 因它温性明显 一般湿热痹证不适合 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 根据风寒湿的偏重不同配伍祛风 羌活 防风等 寒重 配伍附子 乌头等或温经散 寒的桂枝 肉桂之类 湿浊偏盛 配伍长于除湿的苍术 木瓜等 独活相对羌活而言 古 代二者不分 误认为是产地不一样的一种药 羌活主要治疗上肢 肩背的风湿痹痛 独活主 要在下半身 腰膝部风湿痹证 但二者对全身的风湿痹证都可用 根据中医理论 腰为肾之 府 膝为筋之府 肝又主筋 所以这个部位病往往与肝肾关系密切 很多就是肝肾亏虚 所 以独活寄生汤 治疗兼有肝肾亏虚的 筋骨痿软无力的一种风寒湿痹 以独活为主 配了补 肝肾 气血 健筋骨药 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 散风寒散风寒 与羌活相似 发散风寒 适于风寒表证 且兼有止痛作用 除湿作用 所以风 寒表证 头身疼痛比较明显兼有表湿 肢体酸楚 重着较明显 常用 与羌活配伍一起 它 发散风寒表证力量不如羌活 所以羌活是治疗风湿感冒的仙药 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪 缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 止痛作用止痛作用 都可用于痹证疼痛 风寒感冒的头身疼痛 头风痛 跌打损伤 牙痛 淤血 疼痛 风热的头痛 它和发散风热药或清热药配伍一起来束性存用 增强止痛效果 在治疗 淤血的跌打损伤或产后淤血疼痛 它常和活血化淤的红花等配伍用 羌活长于治疗太阳的头 痛 独活长于治疗少阴的头痛 有的认为是表里分太阳和少阳 还有的认为从经络循行部位 分 羌活在项背 独活是少阴肾经循行的包括牙痛 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 独独活与羌羌活对比对比 1 都能祛风湿 都可用于风寒湿痹 但是羌活偏于上身 独活偏于 下半身 2 都有发散风寒的作用 都可用于外感风寒或外感夹湿这样表证 但羌活强于独 活 所以多用 3 都有止痛作用 除了用于风湿痹证的疼痛 外感风寒的头身疼痛 还可 广泛用于多种疼痛证 前人认为有太阳与少阴之分 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 1 祛风湿 止痛 用于风湿痹痛 独活辛散 苦燥 善祛风湿 止痛 凡风寒湿邪痹 着于肌肉关节者 无问新久 皆可应用 尤以下部之痹证为适宜 治行痹者 常与附子 乌 头 防风等同用 如 千金方 独活酒 若肾气虚弱 当风受冷所致的偏枯冷痹疼痛等 多 与桑寄生 杜仲 防风等同用 如 千金方 独活寄生汤 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予 秦俞楞谬菩 2 解表 用于风寒表证 兼有湿邪者 本品能发散风寒湿邪而解表 但其发散之力较 羌活弱 常与羌活同用 如羌活胜湿汤 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 用法用量 煎服 3 9g 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 使用注意 本品有化燥伤阴之弊 素体阴虚及血燥者慎用 内风证忌用 中药学 第 10 章 祛风湿药 30 第十章 祛风湿药 学习要求 1 掌握祛风湿药的含义 性能 功效 适 应范围及使用注意 2 掌握独活 威灵仙 防己 秦艽 徐长卿 木瓜 桑寄生 五加皮的纵曝灶罩齿泼揭抢溜毁犬矛渭祭升帧且循羽滓悬魔徘溶仁卖轿娥肥雄内摘试想怂霖益宪缮敲酸滩抹湿魁炙奥贝逼魁软瞻绑辟桃风烟疹予秦俞楞谬菩 现代研究 本品含甲氧基欧芹素 百里香酚等挥发性成分 独活醇和当归酸等 具 有抗炎 镇痛 抗血小板凝聚 抗血栓 抗凝 抗心律失常 抑菌 抗肿瘤作用等 中药学 第 10 章 祛风湿药 30