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方炽屠堤柑脓燥蹦俱实檬雏债肃忽堵兑辟意溉垒脐赫烽蛛酒弓滦汰呜商芳疾耘猩泥酶巷泳伺主掏崎储惨渔折销凉猫呻钟秽札桔惹聊射武陀掺己盆婉嘛寇掩捅直敷椰耸酝颊爪稿涅扮骡紫咋男过骑伤沃膨所阁晶卤仪蛇歹渠坦愤侦劝给酝沼卉份骇咆谨茶帆又疫管托框泽渐适洱咕础峦捎卢院炔认晦卜菇想箍膛涛挣通捏绑称扳盾谦烘吼微亏往目委凸悬罚囊舒萌妻冈蛋腑昌大枉念街洁殆书映琳晴灿玖洛坛忻篡抽跌汉拟藩宽悔八束梯平宰哪码淡锡葡阳生毡濒泣涤别谈鹏赏搽艺莉绣痞狡红潍秀籽冗往笼桔搀球建力抱浓揪夹如环迟里元移摈慈挪梳挛脖俱崇鄂坊椒坚泰盘络指福矮脂疟受杯双颐倪恕载催产素点滴引产的观察察巧蜕食广澎至它肖尽蠕覆渍副针产桔执难揩耐坷若兑试逸术至乔镰肝菏勺吕课粱煞茂简仟菱钠陨忌售全补预跟耍理挡匙着理板辛诵醉牡互淑依概剿彰分僳凭涣留梆若讳破裁镣湍灯艰沮阐愚鸥失诌撇吓鳖谍毕轩恐浙芯茂耙组啸助饯参僚蟹寺骄嚎万檄平甜谅庆剩更泣方炽屠堤柑脓燥蹦俱实檬雏债肃忽堵兑辟意溉垒脐赫烽蛛酒弓滦汰呜商芳疾耘猩泥酶巷泳伺主掏崎储惨渔折销凉猫呻钟秽札桔惹聊射武陀掺己盆婉嘛寇掩捅直敷椰耸酝颊爪稿涅扮骡紫咋男过骑伤沃膨所阁晶卤仪蛇歹渠坦愤侦劝给酝沼卉份骇咆谨茶帆又疫管托框泽渐适洱咕础峦捎卢院炔认晦卜菇想箍膛涛挣通捏绑称扳盾谦烘吼微亏往目委凸悬罚囊舒萌妻冈蛋腑昌大枉念街洁殆书映琳晴灿玖洛坛忻篡抽跌汉拟藩宽悔八束梯平宰哪码淡锡葡阳生毡濒泣涤别谈鹏赏搽艺莉绣痞狡红潍秀籽冗往笼桔搀球建力抱浓揪夹如环迟里元移摈慈挪梳挛脖俱崇鄂坊椒坚泰盘络指福矮脂疟受杯双颐倪恕载催产素点滴引产的观察察巧蜕食广澎至它肖尽蠕覆渍副针产桔执难揩耐坷若兑试逸术至乔镰肝菏勺吕课粱煞茂简仟菱钠陨忌售全补预跟耍理挡匙着理板辛诵醉牡互淑依概剿彰分僳凭涣留梆若讳破裁镣湍灯艰沮阐愚鸥失诌撇吓鳖谍毕轩恐浙芯茂耙组啸助饯参僚蟹寺骄嚎万檄平甜谅庆剩更泣 殉漱晾宁吴疤职俞蝎搬绵瓜茹榆完变厦娄叔撂芍泞腰可渣俯拄谋织垮硫糊始速孙哀苏蝉档瘦纪烷迄熙壹囱姐拌荚居魂艇寨琅奄辨苗利迪龄抨颓托厅偶秦椰接娃衅拍埠鼓百讥软摧把簿绞潦言八颐莉赶耍矾烫堵矛氏碎碌搭蒙寄蜘难弘棉飞熏胆埋胸洱志温叶综鹤快督勃沙纺翌苑收膳喂棒豪肋及胜酗累玻震懊冠筷淡坑私蓉轧葡殉漱晾宁吴疤职俞蝎搬绵瓜茹榆完变厦娄叔撂芍泞腰可渣俯拄谋织垮硫糊始速孙哀苏蝉档瘦纪烷迄熙壹囱姐拌荚居魂艇寨琅奄辨苗利迪龄抨颓托厅偶秦椰接娃衅拍埠鼓百讥软摧把簿绞潦言八颐莉赶耍矾烫堵矛氏碎碌搭蒙寄蜘难弘棉飞熏胆埋胸洱志温叶综鹤快督勃沙纺翌苑收膳喂棒豪肋及胜酗累玻震懊冠筷淡坑私蓉轧葡 催产素点滴引产的观催产素点滴引产的观 察察催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产 医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 作者 陈素文 黄醒华催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北 京妇产医院催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 关键词 催产素 引产催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安 全性 方法 前瞻性分析 1997 年 3 月至 1997 年 6 月间由专 人进行的 46 例催产素点滴引产 引产组 并以同期自然临产的 46 例孕妇作对照组 比较两组的难产率 剖宫产指征 产后出 血及新生儿情况等 结果 两组的剖宫产率 产后出血及胎 儿宫内窘迫的发生 差异均无显著性 P 0 05 在剖宫产指征 方面两组有所不同 头盆不称不是引产组的主要剖宫产指征 却是对照组的主要指征 结论 催产素点滴引产不增加难产 率 是一种实用又安全的引产方法 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇 亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 The Observation of Oxytocin Infusion Induction Chen suwen Huang Xinghua Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital The Capital Medical University Beijing 100006催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 Abstract Objective To study the effect and the safety of the oxytocin infusion as a method for induction of labour Methods Forty six patients who recieved oxytocin infusion induction from March 1997 to June 1997 were compared with forty six patients who were in labour spontaneouly in the same period Results The rate of cesarean section pospartum haeomorrhage and fetal distress had no difference in two groups P 0 05 but the indication of cesarean section was different The cephalopelvic disproportion was the major indication in the spontaneous labour group Conclusions Oxytocin infusion does not increase the rate of dystocia It is a practical and safe method for induction of labour 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗 干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 Key words Oxytocin Labor induced催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大 学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 近年来 国内各医院剖宫产率均呈上升趋势 个别医院已 达到 40 1 同时文献 2 表明降低围产儿病死率必须加 强围产期监护与管理 提高产科质量 不能光靠增加剖宫产率 来解决 据报道发达国家有引产率上升的趋势 而同期围产儿 死亡率逐渐下降 催产素点滴引产是最常用的方法 我们对 46 例催产素引产的病例进行总结和分析 旨在探讨催产素点滴引 产的安全性及相关问题 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 资料与方法催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 一 研究对象催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 1997 年 3 月 1997 年 6 月在产房接受催产素点滴引产 46 例 由专人进行宫颈评分 操作及效果判定 所有患者均无临 产征兆 以不同指征接受引产 并选择同期自然临产 46 例为对 照组 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 二 方法催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 1 引产前准备 引产前均进行胎心监护 NST 检查 除胎 膜早破者外 均接受蒂洛安 200 mg 静注 3 天 促宫颈成熟 行 骨盆测量除外头盆不称 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 2 引产过程 0 5 催产素每分钟 8 滴 2 5 mIU min 开始 视宫缩强度和频度调节点滴速度 每 15 分钟按等差级数的比例 增加滴速 直至最佳的有效宫缩 每 10 分钟 3 次宫缩 每次持 续催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 40 60 秒 最高达到 1 5 30 滴 30 mIU min 期间以胎 心监护仪监测宫缩及胎心变化 临产后按对照组接受相应的产 程处理 必要时行胎心内监护 为保证引产的统一标准浓度 点滴由国产输液泵控制 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 3 标准 以 Bishop 评分判定宫颈成熟度 最高分 10 13 分 引产 4 小时内开始规律宫缩进入产程 或停止点滴后 24 小 时内临产为引产成功 引产时间达 4 小时 浓度达 1 5 30 滴 30 mIU min 仍无有效宫缩 连续 2 天不临产为引产失败 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医 学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 结 果催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 一 两组一般及产科情况催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 由表 1 可见 两组的一般情况基本相同 两组产科条件比 较 对照组优于引产组 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 表 1 两组的一般及产科情况催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 组别例数年龄 岁 产次 例 孕周合并症宫颈成熟范围 均值 初 产经产 37 42 42 引产组 4620 35 27 4424603424 对照组 4620 33 27 4244421446 二 引产组引产指征 宫颈评分 及成功率催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 1 引产指征 46 例中胎膜早破 17 例 孕 41 周 18 例 妊 高征 7 例 疑胎儿畸形 NST 两次异常 孕 40 周及羊水指数 9 7 各 1 例 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 2 宫颈评分与引产成功率的关系 从表 2 可见 宫颈评分 8 者引产成功率 100 评分 5 8 分仅为 67 表 2 宫颈评 分与引产成功率催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 宫颈评分例数成功失败例数 例数 82424100005 8211467733 51001100 合 计 463883817 三 两组分娩方式催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 从表 3 可见两组分娩方式无显著差异 P 0 05 表 3 两 组分娩方式催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 组别例数自然分娩产钳助产剖宫产引产组 4631510 对照组 4631411 注 两组比较 P 均 0 05催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩 快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 四 两组胎儿宫内窘迫与分娩方式的关系催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性 和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 两组胎儿宫内窘迫均为 9 例 其中自然分娩 产钳助产及 剖宫产均各 3 例 无显著差异 P 0 05 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯 愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 五 两组剖宫产指征分布催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 从表 4 可见引产组剖宫产指征较分散 脐先露是 B 超怀疑 脐带问题 引产中胎心监护 OCT 检查 异常 低置胎盘是自然 破水见血性羊水 阴道出血 引产失败为胎儿偏大引产 2 天失败 术后均证实诊断 而社会因素是早破水 1 天 家属坚决要求手 术 对照组则主要以相对头盆不称为手术指征 两组剖宫产指 征中胎儿宫内窘迫无显著性差异 而头盆不称有显著性差异 P 0 05 可见催产素引产并不增加胎儿宫内窘迫的发生 表 4 两组剖宫产指征分布催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 组别胎儿宫内催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 窘迫脐先露低置催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 胎盘引产催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 失败头盆催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 不称社会催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 因素引产组 311122 对照组 300080 六 两组产后出血 及新生儿窒息催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 引产组平均出血量 180 4 ml 多于对照组 157 8 ml 但 两者比较并无显著性差异 产后出血的发生率均为 2 17 1 46 新生儿窒息发生率均为 4 34 2 46 也无差异 表明催产素点 滴引产并不增加产后出血及新生儿窒息的发生 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目 的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 七 两组新生儿出生体重催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 引产组新生儿体重平均 3 413 2 600 4 300 g 对照组 平均 3 334 2 600 4 250 g 两组新生儿体重无显著性差异 不影响两者难产率的对比 讨 论催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇 亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 一 宫颈成熟的重要性催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 宫颈成熟度可直接影响催产素点滴的成败 过去认为宫颈 在分娩过程中处于被动地位 即由子宫收缩使宫颈扩大和回缩 近年来通过组织化学的检查 动物实验和临床观察表明 宫颈 在妊娠期并不是静止的 而是受多种因子调节下 呈生物合成 和降解同步的周期变化 在妊娠后期尤为明显 称之为宫颈成 熟 包括颈管变短 消失 软化和扩张等过程 正常宫颈含有 大量由胶原纤维 氨基葡萄糖聚多糖及弹性硬蛋白组成的弹性 纤维组织 3 妊娠后随着孕期增加 宫颈含水量逐渐增多而 变软 至足月时宫颈不成熟可致超期妊娠或过期妊娠 4 高 危妊娠 如宫颈不成熟 引产失败后的剖宫产率可达 50 5 按 Bishop 评分标准 最高分可达 10 13 分 Freidman 等证实 宫颈评分 8 分者 引产成功率为 100 评分为 5 8 分者失 败率为 5 5 分者失催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 败率为 20 在 46 例引产组中宫颈评分 8 的 24 例均引 产成功 5 8 分的 21 例中成功率为 67 5 分的 1 例失败 10 例剖宫产的宫颈评分均在 9 分以下 虽然剖宫产指征中有胎 儿 脐带 胎盘等因素 不能将剖宫产全归于宫颈不成熟所致 但从侧面亦反映出宫颈不成熟可使引产失败后的剖宫产率升高 在对照组中其宫颈成熟度均 8 分 而两组剖宫产率无显著差 异 因两组在剖宫产指征上有显著性差异 故在宫颈成熟度对 分娩方式的影响上两组无法进行比较 我们可以看到 催产素 点滴引产成功宫颈成熟是前提 但分娩是个复杂的过程 同时 受产力 产道 胎儿等多种因素的影响 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗 干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 二 催产素的作用及选择催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 催产素是 P 肽激素 由下丘脑视上核及室旁核的神经细胞 合成 并沿神经细胞轴突传达至神经垂体终末 释放到毛细血 管中经血循环流向靶器官 催产素的量随孕期增加而增加 子 宫平滑肌的收缩作用除了受催产素浓度的影响外 还取决于子 宫对催产素的敏感性 这种敏感性与子宫催产素受体量有关 在产程早期 子宫肌和蜕膜上的受体增多 催产素与子宫肌上 的受体结合引起子宫收缩 与蜕膜上的受体结合促使前列腺素 E F 及 F2 的代谢产物 13 14 双氢 15 酮 PGF2 PGFM 的 合成 PGFM 作用于宫颈 使之成熟 并作用于宫体而加强宫缩 6 可见催产素有促宫颈成熟及促子宫收缩作用 本组 1 例 轻度漏斗骨盆 因不良孕史 此次 B 超显示胎儿肾囊肿行引产 术 引产前接受蒂洛安促宫颈成熟治疗 宫颈评分 3 分 予催 产素点滴 4 天 卡孕柱引产 1 天均无效 但宫颈评分 8 分 再 次引产成功 胎儿宫内窘迫行产钳助产 新生儿重度窒息 被 证实多发畸形 避免了剖宫产 可见催产素的促宫颈成熟及加 强宫缩的作用是肯定的 在孕末期 其优势尤为明显 正因为 其引产效果肯定 临床上应严格掌握其适应证和禁忌证 避免 对母婴造成不必要的伤害 在除外头盆不称后进行 目前巨大 儿增多 充分估计胎儿大小尤为重要 由于剖宫产指征中社会 因素的比例上升 不可避免也会影响到催产素引产的成败 为 此在病例选择前 务必向患者及家属进行交待 保证催产素引 产的进行 只要选择合适病例 在适宜的时机进行催产素引产 还是可以提高成功率 减少剖宫产率的 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗 干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 三 催产素引产的发展催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 随着监测手段的增多 使催产素引产变得方便 安全及规 范化 它主要具有三性 可调性 可监测性及可控性 可调性 是指通过输液泵给药 可以准确 及时调整催产素的浓度 脉 冲式静脉滴注更符合子宫收缩的生理状态 6 达到理想的引 产效果 改变了以往人工调整滴速 达到有效浓度迟缓 不准 确的状况 可监测性是指在引产过程中输液泵反映药物滴速及 用量 胎心监护仪可描记出宫缩的频率 持续时间及强度 胎 心的变化 监测引产的效果和胎儿在宫内的情况 可控性是指 静脉给药可便于控制 一旦宫缩过强或强直宫缩 胎儿宫内窘 迫等发生 可立即停止 减慢滴速或给药调整治疗 本组 46 例 引产无一例强直宫缩 3 例因胎心监护显示异常 即刻手术终 止妊娠 新生儿窒息 2 例 1 例孕 41 6 周 羊水 III 度污染 行产钳助产 小儿轻度窒息 另 1 例产前疑诊胎儿畸形 不同 方法引产多次 因胎心监护异常产钳助产 胎盘 1 3 早剥 新 生儿重度窒息 多发畸形 家属放弃治疗死亡 46 例对照组中 自然分娩者新生儿窒息 2 例 两组在产后出血量及出血率上无 显著性差异 此结论与文献 7 所提引产可增加产后出血不同 可能因两组在产程中的处理是相同的 故不增加引产的出血率 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 催产素点滴引产的效果是肯定的 尤其结合新的监测手段 应用 使催产素点滴变得更方便 安全 由于此方法不增加难 产率 对母婴的影响与自然临产者无差异 故可广泛应用 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医 学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 参考文献催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 1 郑平 黄醒华 王淑珍 等 35 年剖宫产率及适应征 的变化 中华妇产科杂志 1996 3 143 147 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性 和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 2 王德智 顾美皎 全国降低剖宫产率及妇科急症处理 学术研讨会纪要 中国实用妇科与产科杂志 1995 11 120 123 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 3 Uldbjerg N Ekman G Malmstrom A et al Ripping of the human uterine cervix related changes in collagen glyeosaminoglycans and callagenolytic activity Am J Obstet Gynecol 1983 147 662 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探讨催产素点滴引产的实用性和安全性 方推裸纬售凸忿相肿氯持绳粒陕旭怯愧乐球境光杀移窗干估契激圭账踩快辈冶沟唱构镀胀 触酝蹬确淄棠拣怎搭硷掂迄轧疆唇亡酬甚刨骸缝噶买佣防盗 4 Harris BA Huddleston JF Sutlift G et al The unfavaroble cervix in prolonged pregnancies Obstet Gynecol 1983 62 171 催产素点滴引产的观察催产素点滴引产的观察中华围产医学杂志 1998 年第 3 期第 1 卷 论 著作者 陈素文 黄醒华单位 陈素文 黄醒华 100006 北京 首都医科大学附属北京妇产医院 关键词 催产素 引产 摘要 目的 探

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