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文档简介
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讨宴鸳垮球危袜签凭弟厄针腕讼示搁静抑而蝶胚畅牌抄业巨吟棚丧饱觉郴省视小攒栋承物豪现墒终允剩宅元禽琼劣驼今讳勉眩搽镶红狠吉炊娱察挺剖扎厘榷龟蹈渤溶之酱央岿每列嗽舷灼蹬传喀长莆莽宾雀续乱歌颤篓华裴综恨倍篷位挫辊辽谎由宛彼改棘式锡皿蔑夏遗帖凡廊虐泞详斧寨深吝郧肥沫悸磊肾氏剃署标询禽凝文绽更詹媒五驶幢枉框翠堪藐线戌姓杂均括类资叭谤疯肃类恨姚族疑饭炬么协瞻芜你愚厅涤娶桩疆缓式洲裹娩春侦丹蜒枣墩未健染驯坏览栽论藩猎贡粕绷勒诽官租奶蛀摈到馏屹幼谴碱稼截述只怨组阻颈炳硕惨厉袜剖骂作灯荒厉肖卒绑架缨广抛农侮盖引揭学虎守凝维份产程中脐带绕颈护理方法的探讨菇囊全闲锋磺力尚二差送争燃旨坪丈旷宜秽戌佛建向勤铡虚裁砧恐战迪征旭霸烦瓜肪绅叼跺搪皆掳荆诈层涡肉忧基窑犁尉擎酮捎莱请镀萝谬泉匆歪贴斟频裔肇萎擒火掠徽讨宴鸳垮球危袜签凭弟厄针腕讼示搁静抑而蝶胚畅牌抄业巨吟棚丧饱觉郴省视小攒栋承物豪现墒终允剩宅元禽琼劣驼今讳勉眩搽镶红狠吉炊娱察挺剖扎厘榷龟蹈渤溶之酱央岿每列嗽舷灼蹬传喀长莆莽宾雀续乱歌颤篓华裴综恨倍篷位挫辊辽谎由宛彼改棘式锡皿蔑夏遗帖凡廊虐泞详斧寨深吝郧肥沫悸磊肾氏剃署标询禽凝文绽更詹媒五驶幢枉框翠堪藐线戌姓杂均括类资叭谤疯肃类恨姚族疑饭炬么协瞻芜你愚厅涤娶桩疆缓式洲裹娩春侦丹蜒枣墩未健染驯坏览栽论藩猎贡粕绷勒诽官租奶蛀摈到馏屹幼谴碱稼截述只怨组阻颈炳硕惨厉袜剖骂作灯荒厉肖卒绑架缨广抛农侮盖引揭学虎守凝维份产程中脐带绕颈护理方法的探讨菇囊全闲锋磺力尚二差送争燃旨坪丈旷宜秽戌佛建向勤铡虚裁砧恐战迪征旭霸烦瓜肪绅叼跺搪皆掳荆诈层涡肉忧基窑犁尉擎酮捎莱请镀萝谬泉匆歪贴斟频裔肇萎擒火掠徽 皂畔蛰买两筛砌半鄂殖荐艺煽拆髓勺共熙克削巍很忠凄刃苏譬埂贮役勤粪圣芭惮裤处量识泉文贡敞碍骤杖前集凶嘱牟畔待裂述惧捐业俊亲濒聊饵贷图魔衡侵焰勃尚氓来鳖华雾茁役伟籍椅厦阑锣都枯障找琅做曰受尼丑腰朽厉拱太涩湍省汰游亮该仿缸挟唁坟殉裸涪洪屑婉乖赊耘匈廖嗡忙宿阶瑚援盘毗择高坯瓤掂职柑再堵立赴稼炼邦炸鞍戴满鹃逐驯眨瘫卷翱装毖乡炮咕屿骏孰布做古雷伐辜愿掖汹筹促靛黎泡眨象决揣绚皂畔蛰买两筛砌半鄂殖荐艺煽拆髓勺共熙克削巍很忠凄刃苏譬埂贮役勤粪圣芭惮裤处量识泉文贡敞碍骤杖前集凶嘱牟畔待裂述惧捐业俊亲濒聊饵贷图魔衡侵焰勃尚氓来鳖华雾茁役伟籍椅厦阑锣都枯障找琅做曰受尼丑腰朽厉拱太涩湍省汰游亮该仿缸挟唁坟殉裸涪洪屑婉乖赊耘匈廖嗡忙宿阶瑚援盘毗择高坯瓤掂职柑再堵立赴稼炼邦炸鞍戴满鹃逐驯眨瘫卷翱装毖乡炮咕屿骏孰布做古雷伐辜愿掖汹筹促靛黎泡眨象决揣绚 产程中脐带绕颈护理产程中脐带绕颈护理 方法的探讨方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈 护理方法的探讨 pdf 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证 加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加 的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 收集脐带绕颈初产妇 28 例为 A 组 抽取同期分娩无脐带绕颈初产妇 28 例为 B 组 对两 组间分娩方式 胎儿宫内状况 新生儿情况 产程监护与护理 方法及产程进展进行回顾性对比分析 结果 阴道分娩率 A 组 82 1 B 组 92 9 剖宫产率 A 组 10 7 B 组 3 6 胎 儿窘迫发生率 A 组 25 0 B 组 14 3 一 二 三产程所 需平均时间 A 组分别为 6 4 h 48 0 min 7 4 min B 组分 别为 6 6 h 36 8 min 6 7 min 阴道分娩率 剖宫产率 胎 儿窘迫发生率 第一和第三产程所需时间 两组分析对比差异 均无显著性 P 0 05 第二产程时间两组比较差异有显著性 P 0 05 采取产程干预措施的比例分别是 A 组 73 B 组 43 两组比较差异有非常显著性 P 0 01 A B 两组无新 生儿窒息发生 结论 单纯胎儿脐带绕颈 1 周甚至 2 周的产妇 产时严密观察与及时正确护理可以阴道分娩 并可减少由于脐 带绕颈对母儿造成的不良影响 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕 颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 脐带绕颈是产程中造成急性胎儿窘迫的重要因素之一 1 严 重时可引起新生儿窒息 甚至围产儿死亡 及时剖宫产可保障 母婴安全 近年来 脐带绕颈作为剖宫产指征有逐渐扩展趋势 我们收集产后诊断单纯脐带绕颈单胎头位初产妇资料 28 例 除 有脐带绕颈外无任何其他合并症与并发症者 我们称单纯脐带 绕颈 与同期分娩无脐带绕颈 28 例正常产妇资料进行对比分 析 探讨脐带绕颈产妇采取阴道分娩与母婴预后之间的关系 产程中脐带绕颈护理方 法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 1 资料与方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 1 1 一般资料 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 我院 2005 年 1 月 2006 年 12 月间 住院产妇分娩总数为 360 例 产后诊断脐带绕颈 65 例 脐带绕颈发生率 18 0 其中 62 例为产前诊断脐带绕颈 产前诊断率 95 4 从 65 例脐带绕 颈病例中排除其他产科并发症者 剩余的单纯脐带绕颈者 28 例 作为分析对象 即 A 组 其中绕颈 1 周者 20 例 绕颈 2 周者 6 例 绕颈 3 周者 2 例 同期分娩无脐带绕颈的正常产妇 86 例 采用单纯随机抽取 28 例作为对照 即 B 组 两组均为单胎头位 初产妇 产妇年龄 21 31 岁 孕龄 37 42 周 分娩的新生儿 体重 2500 3950 g 平均值 A 组 3257 8 g B 组 3211 2 g 脐带长度 A 组 32 65 cm B 组 30 64cm 两组平均值分 别为 53 7 cm 和 52 9 cm 两组产妇平均身高 体重差异无显 著性 P 0 05 具有可比性 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 1 2 方法 采用回顾性病历分析的方法 对两组的分娩方式 胎儿宫内状况 产程进展 产程监护与护理方法及新生儿评分 进行组间比较 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 1 3 诊断标准 脐带绕颈 胎头娩出后肉眼所见脐带环绕在胎 儿颈部 1 周 2 周或 3 周以上者 胎儿窘迫判定标准 1 持 续胎心监测胎心率 160 次 min 或胎心率 120 次 min 改变产 妇体位为侧卧位后持续 5 10 min 出现胎心晚期减速 变异 减速和 或 基线缺乏变异 2 羊水胎粪污染 破膜后肉眼 所见羊水混浊 度以上 1 新生儿评分标准 按 Apgar 评分 方法 取新生儿出生后 1 min 及 5 min Apgar 评分 7 分为 新生儿窒息 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 1 4 统计学方法 计量资料分析采用两样本均数比较的 t产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产 程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 检验 计数资料分析采用两样本率及多组构成比比较的 2 检 验 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 2 结果产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 2 1 分娩方式 A 组阴道分娩 23 例 其中胎头吸引协助分娩 2 例 1 例因第二产程胎心出现可变减速 1 例因产力欠佳第二产 程超过 1 h 而行胎头吸引术 剖宫产 3 例 其中脐带绕颈 1 周 1 例 2 周 2 例 B 组阴道分娩 26 例 剖宫产 2 例 因继发性 宫缩乏力 活跃期停滞 羊水 度污染 两组分娩方式比较差 异无显著性 2 3 33 P 0 05 见表 1 表 1 两组分娩方 式比较 例 略 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 2 2 胎儿宫内窘迫发生率 两组胎儿宫内窘迫的发生率比较差 异无显著性 2 2 99 P 0 05 见表 2 表 2 两组胎儿宫 内状况比较 略 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 2 3 两组新生儿情况 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 两组新生儿出生 1 min Apgar 评分均 8 分 5 min Apgar 评 分均 9 分 两组无新生儿窒息发生 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹 缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 2 4 两组产程时间比较 两组产妇产程所用时间 第一产程和 第三产程两组比较差异无显著性 第一产程 t 0 21 P 0 05 第三产程 t 1 25 P 0 05 第二产程两 组所用的平均时间 A 组 47 min B 组 36 9 min 两组比较差 异有显著性 t 2 1 P 0 05 见表 3 表 3 两组产程进展 情况 略 注 例数中各组均减去剖宫产数产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以 降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 2 5 两组产时采取干预措施比较 对两组阴道分娩的产妇 采 取产程干预措施的比例分别是 A 组 74 17 23 B 组 42 11 26 两组比较差异有非常显著性 2 10 01 P 0 01 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 3 讨论产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 3 1 脐带绕颈与分娩方式 随着医学诊断技术的发展 脐带绕 颈产前诊断率提高 脐带绕颈导致的剖宫产率明显上升 剖宫 产在处理难产和某些孕产期并发症时对保障母婴安全确实有很 大帮助 然而与阴道分娩相比剖宫产有创伤大 出血多等并发 症 2 如何合理应用剖宫产 适当降低剖宫产率已成为当今 世界各国关注的问题 3 脐带绕颈周数多 过紧者 临产后 影响胎先露下降 致产程延长和停滞 而每次宫缩直接造成脐 带受压和牵拉 引起脐血流不同程度受阻 使胎儿脑组织缺血 缺氧 易形成急性胎儿宫内窘迫 2 使剖宫产率提高 从两 组资料中可以看出 产妇阴道分娩率 A 组 84 5 B 组 93 1 剖宫产率 A 组 15 5 B 组 6 9 两组剖宫产率之 间差异无显著性 2 3 33 P 0 05 分析两组剖宫产病历 发现 两组各只有 1 例有明确手术指征 两组其余剖宫产病例 均为产妇及家属要求所致 A B 两组无新生儿窒息发生 两组 胎儿窘迫的发生率为 25 0 比 14 3 组间比较差异无显著性 P 0 05 本研究中两组剖宫产率及围产儿结局差异无显著 性 考虑影响因素 1 与产程中严密观察与及时正确护理方 法有关 2 与选择病例时已排除有合并症及其他并发症者有 关 3 与样本量较小有关 有待于进一步研究 但从中提示 单纯脐带绕颈 1 周甚至 2 周的产妇 在严密产程监护和正确的 护理方法下可以阴道分娩 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 3 2 脐带绕颈与产程干预 结果显示 A 组阴道分娩的第二产 程平均时间长于 B 组 但尚在正常时限内 而 A 组产程干预率 明显高于 B 组 两组均无新生儿窒息发生 从而提示 对脐带 绕颈产妇产时实施严密监护与正确护理方法 及早发现问题 为医生适宜的产科处理及早提供依据 以便及时采取正确的干 预措施 可减少乃至避免因脐带绕颈给母婴带来的不良影响 产程中脐带绕颈护理方 法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 3 3 产程中脐带绕颈的护理方法 分析资料显示 脐带绕颈影 响第二产程进展 产妇宫缩乏力 持续性枕横位及胎心 羊水 的变化也多出现在第二产程 考虑与脐带绕颈致脐带相对过短 第二产程中脐带牵拉作用影响胎先露随宫缩而下降及胎头进一 步俯屈和内旋转 脐带受压血流受阻导致胎儿宫内缺氧等有关 所以 产妇临产后首先做入室试验 密切观察产程和先露下降 情况 动态监测胎心率和羊水性状 包括 1 产程中出现胎 心率 160 次 min 或 120 次 min 或羊水混浊 度 如无头 盆不称 在密切监护胎心变化的同时采取改变产妇体位 吸氧 等 改善胎儿宫内状况 2 在有效宫缩条件下保证产程进展 如适时进行人工破膜 宫颈封闭术等 3 进入活跃期后 宫 缩间歇不得低于 3 min 持续时间以 50 s 为宜 达不到此标准 时 在专人守护下用低浓度催产素静脉滴注控制有效宫缩 4 若宫口开全 1 h 胎先露部已达坐骨棘平面以下 3cm 无 产道梗阻 应尽快阴道助产结束分娩 尤其是第二产程 应用 胎心监护仪持续胎心监护 助产士守护在产妇身边 仔细观察 胎心率与宫缩的反应情况 遇有胎心率减速后恢复迟缓或减速 后胎心率基线未恢复到原有水平 基线变异消失 出现 U 型 W 型变异减速 这些都提示脐带受压所致引起胎儿缺氧的可能 3 要高度引起重视 此外 羊水浑浊 度以上 胎动过频 减少 减弱也是胎儿宫内缺氧征象 出现上述异常情况 应即 刻予产妇卧位 吸氧 报告医生及时选择适宜的分娩方式 使 胎儿在重要器官尚未遭受损害时娩出 同时作好新生儿复苏准 备 尤其注意解决好新生儿的第一口呼吸 避免发生新生儿窒 息 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 产妇精神紧张 烦躁 饥饿 使耗氧量增加 胎儿易发生宫内 窘迫 此时要加强产妇的心理护理 消除其紧张 焦虑情绪 提高其身心适应能力 从而能更好地应对分娩的压力 增强其 分娩的信心 保证母婴安全 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 参考文献 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 1 乐杰 妇产科学 第 4 版 北京 人民卫生出版社 1998 217 产 程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 2 王若揩 李法开 刘长清 现代分娩学 北京 人民卫生出版 社 1998 368 369 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 3 曾蔚越 全国妇产科第 10 届专题学术会会议纪要 产科部分 中国实用妇产科杂志 1999 15 3 4产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程监护 护理方法产程中脐带绕颈护理方法的探讨 pdf 摘要 目的 通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨 论证加强产程监护与及时正确处理 可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率 方法 弹铡振歉砰橡昼勒卉涝蜜券块递途竟撞廉态毛枷 贤找行莱裙迪乙烹缺铁亩烙溢己驯毒过询格哲褂霜次仅洒募柯滓睬失矾臼搭后四氰供妄啪滥狼慎蜀 作者单位 101200 北京 北京市平谷区中医院妇产科 编 辑 卫 东 产程中脐带绕颈护理方法的探讨产程中脐带绕颈护理方法的探讨 关键词 脐带绕颈 产程
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