医院年度工作计划

2017年年度工作年年度工作计计划划 2017年我院工作的总体思路是 一切以病人为中 心 以创建一 级医院为契机 加强内涵建设 突出专科特色 提高服务质量 力争 实现一级医院的创建总体目标 一 工作重点一 工作重点 2017年工作要年工作要紧紧围绕紧紧围绕着我院中着我院中长长期期发发展展规规划划 展开工作 展开工作 1 加强医疗质量管理 在执行诊疗规范 诊疗常 规的前提下 重 点加强基础质量管理 全面落实 三好一满意 的 各项工作要求 2 有计划地培养引进人才 形成梯队 高级人才 占10 中级人 才占35 初级人才占55 提高专业人员的业 务技术水平 3 提高运营效率 抓好开源节流工作 严格控制 医院运行成本 4 重点发展突出专科特色的项目 提高临床疗效 二 工作任二 工作任务务及措施及措施 一一 医医疗质疗质量管理量管理 1 各个质量管理委员会要充分发挥作用 医疗质 量管理委员会 病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期 召开各种会议 每年不 得少于4次 2 狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作 突出专 科特色 规范门 诊病历书写 病房病历书写 严格执行首诊负责 制度 三级医师查房 制度 会诊制度 疑难病历讨论制度 3 加强对医疗质量关键环节监督 建立及健全医 疗风险防范机 制 严格执行操作规程和诊疗常规 二 二 队队伍建伍建设设引引进进人才人才 针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题 在本年度内重点 引进学科带头人2 3名 主治中医师3 4名 充实业务骨干队伍 要 给引进的人才搭建平台 做到引得来 留得住 对非本地人员提供免 费租房和伙食 三 病案 三 病案质质量管理量管理 1 将病案质量控制的重点放在科室 医务科随时 抽查科室运行病 历及终末病历 重点是对运行病历的督查 将抽 查和督导结果及时反 馈到院领导及各科室 不断提高医疗技术水平 2 开展优秀病历评选活动 评出的优秀病历医院 奖励 同时对书 写不合格的病历进行处罚及通报批评 以提高 病历整体质量 四 四 继续继续教育及教育及 三基三基 培培训训管理管理 1 加强医院临床工作人员的三基培训 根据各科 室的专业技术特 点 强化基础知识及基本技能学习 由医务科制 定学习培训计划并进 行考核 2 参加医学会组织的各种培训 提高业务水平 提高专科理论 五五 完善医技人完善医技人员员技技术术档案管理档案管理 重新整理及完善医院医技人员相关技术档案 做到一人一案管 理 有案可查 六六 药药事和事和处处方管理方管理 在药剂科和相关科室的配合下 严格我院门诊 及住院处方的管 理 杜绝不规范处方 同时 加强对抗生素的应 用管理 严格抗生素 的的应应用指征 用指征 对对不合理不合理应应用抗生素的用抗生素的现现象象进进行行 监监控 及控 及时发现时发现 及 及时时 处处理 理 七七 提高法律意提高法律意识识 增 增强强法律法律观观念念 对对全院医全院医护护人人员进员进行相关医行相关医疗纠纷疗纠纷知知识识的培的培训训 强强化医化医疗疗安全意安全意 识识 减少医 减少医疗纠纷疗纠纷的的发发生 生 八 提升 八 提升护护理理质质量量 1 继续实继续实行行护护理理质质量二量二级级管理体系 管理体系 坚坚持持执执行行检检 查查 考 考评评 反 反馈馈 制度 制度 设设立立质质量可追溯机制 确保各量可追溯机制 确保各项护项护理理质质量量 达到达到标标准要求 准要求 2 重点加重点加强对强对新上新上岗护岗护士 低年士 低年资护资护士的技士的技术术考考 核 制定出年度核 制定出年度 护护理人理人员员培培训训考核考核计计划和划和护护士士规规范化培范化培训计训计划划 采取各种措施 采取各种措施认认真真组组 织织落落实实 九 加 九 加强强院感工作院感工作 1 本年度要把院感知本年度要把院感知识识培培训训列列为为重点工作 每季重点工作 每季 度度进进行培行培训训 一 一 年培年培训训4次 次 2 对对新新员员工上工上岗岗前前进进行院感培行院感培训训 3 落落实实消毒隔离制度 加消毒隔离制度 加强强消毒消毒灭灭菌效果菌效果监测监测与与 评评价 价 4 加加强强医医务务人人员员手手卫卫生管理 做好医生管理 做好医务务人人员职业员职业 防防护护 5 加加强强院感院感监测监测 实实行医院爆行医院爆发预发预警警报报告 告 6 加加强强抗生素的使用与管理 抗生素的使用与管理 三 重点三 重点专专科建科建设设 根据医院根据医院实际实际情况 情况 发挥专发挥专科科优势优势 确定今年重 确定今年重 点点发发展肛展肛肠专肠专科 科 重重视专视专科学科学术经验继术经验继承 确定承 确定1 2名名师师承人 加承人 加强专强专科人科人员员培养 教培养 教 育 使用 育 使用 四 四 处处方点方点评评及抗生素及抗生素应应用管理 用管理 加加强对强对抗生素的抗生素的应应用管理 用管理 严严格抗生素的格抗生素的应应用用 指征 指征 对对不合理不合理应应 用抗生素的用抗生素的现现象象进进行行监监控 及控 及时发现时发现 及 及时处时处理理 每月 每月进进行一次行一次处处方方 点点评评 严严格格执执行医院行医院处处方管理制度 方管理制度 五 行政后勤工作五 行政后勤工作 抓好社会治安抓好社会治安综综合治理 加合治理 加强强后勤保障服后勤保障服务务工工 作 作 1 加加强对强对保安 保保安 保洁洁的的监监管 不断提高服管 不断提高服务质务质量量 完善并落 完善并落实实巡巡 查查 检查检查 监监督制度 督制度 进进一步做好固定一步做好固定资产资产管理管理 及水 及水 电电 气 和特 气 和特 种种设备设备的的维护维护和运行 加和运行 加强强核算 减少浪核算 减少浪费费 降 降 低运行成本 低运行成本 2 落落实实平安医院平安医院创创建任建任务务 构建和 构建和谐谐医患关系 医患关系 要要进进一步一步强强化安化安 全意全意识识教育 完善个人保科室 科室保医院的安教育 完善个人保科室 科室保医院的安 全工作管理全工作管理责责任制 任制 在重点关注医在重点关注医疗疗安全的同安全的同时时 全面抓好 全面抓好药药品 消品 消 防 防 设备设备和和财财物等安物等安 全工作 全工作 积积极开展安全督极开展安全督导检查导检查 预预防重特大安防重特大安 全事故全事故发发生 确保医生 确保医