免疫调节1

1,问题探讨,神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的物理或化学变化时稳态的维持。生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。 这些变化是否会影响稳态的维持呢？ 这时，神经调节和体液调节能发生作用吗？ 那该生命体又该如何应对呢？,2,天花天花由病毒引起，传染性强、病死率高。,艾滋病艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起，传染性强、病死率极高。,天花和艾滋病都由病毒引起，都和人体的免疫系统相关。,3,1.什么是免疫？,2.免疫系统的组成？,3.人体有哪三道防线？,4,一、免疫系统的组成,第4节 免疫调节,1.免疫免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能，通过免疫，机体能够识别“自己”，排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。,5,2.免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫活性物质,吞噬细胞,淋巴细胞（起源于骨髓造血干细胞）,T细胞（在胸腺中成熟）,B细胞（在骨髓中成熟）,（抗体、淋巴因子、溶菌酶等）,（胸腺，骨髓、脾、淋巴结等）,6,第一道防线(皮肤和黏膜等),3.人体的三道 防线,第二道防线(体液中的杀菌物质和吞噬细胞),第三道防线,特异性免疫,非特异性免疫,7,非特异性免疫 是人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体都有一定的防御作用。,8,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫？,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫？,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫？,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫？,吞噬细胞吞噬病原体,属哪种免疫？,白细胞消灭病原体,属哪种免疫？,9,病原体突破第一道防线：皮肤和黏膜等,10,病原体突破第二道防线: 体液中的杀菌物质和吞噬细胞,11,特异性免疫(获得性免疫)：,特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。,人体的第三道防线起什么作用呢？,12,13,1.T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？,2.HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？,负相关,由于HIV破坏了人体的T细胞导致人体免疫能力丧失，人体不能抵御疾病的侵袭而死亡。,T细胞攻击侵入的病原体。,人体的第三道防线：特异性免疫(获得性免疫)怎样起作用的？,14,二、人体的第三道防线：特异性免疫,英国医师爱德华詹纳通过接种天花痘浆成功地 预防了天花，开创了开创了免疫疗法的先河。,牛痘病毒进入人体后刺激人体产生的抗体与天花病毒进入人体后刺激人体产生的抗体相似，所以能用牛痘病毒刺激人体产生对抗天花病毒的抗体。我们就把天花病毒、牛痘病毒都称为抗原。,为什么接种可以预防天花？,15,异物性,1.抗 原,（1）概念：,可使机体产生特异性免疫反应的物质,（2）特性：,特异性,大分子性,自身衰老或受损的组织、细胞以及癌细胞也会成为抗原,通常是相对分子质量大于10000的物质,取决于抗原物质表面的蛋白质等物质,（3）举例：,病原体寄生虫花粉异型红细胞异体组织异种动物的血清等异物,16,2.抗 体,（1）概念：,是机体受抗原刺激后产生，并能与该抗原发生特异性结合的的具有免疫功能的球蛋白,（3）分布：,主要分布在血清中，也有分布于组织液及外分泌液。,(2)抗体的化学本质：,球蛋白,抗体立体模式图,抗体,浆细胞,B淋巴细胞产生抗体示意图,17,3.淋巴细胞的起源和分化,浆细胞,18,过程：,4.体液免疫,抗原,吞噬细胞(摄取和处理),T细胞,B细胞(识别),淋巴因子,呈递抗原,暴露出这种病原体所特有的抗原,刺激,19,记忆细胞,B细胞,增殖和分化,受抗原和淋巴因子刺激,浆细胞,可以在抗原消失后很长时间内保持对这种抗原的记忆，当再接触这种抗原时，能迅速增殖分化，快速产生大量的抗体。,抗体,抗原+,合成和分泌,特异性免疫反应,抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,进一步变化：抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化,20,吞噬细胞,T细胞,淋巴因子,B细胞,浆细胞,记忆细胞,抗体,抗原抗体结合,抗原,21,病毒会侵入机体细胞，如：结核杆菌、麻风杆菌等，是寄生在宿主细胞内的。,抗体不能进入宿主细胞。那么，如何消灭住些病原体呢?,22,记忆细胞,T细胞,增殖和分化,受抗原刺激,效应T细胞,5.细胞免疫,效应T细胞与靶细胞密切接触，使靶细胞裂解死亡。,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。,病原体失去寄生的基础，进入体液，被吞噬、消灭。,23,24,6. 体液免疫与细胞免疫的关系 体液免疫和细胞免疫二者之间既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。,25,三、免疫失调引起的疾病,（一）过敏反应 (二)自身免疫病（三）免疫缺陷病,26,（一）过敏反应 1.概念：指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。 2.反应的特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤；有明显的遗传倾向和个体差异。 3.引起过敏反应的物质叫做过敏原。4.举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等,27,(二)自身免疫病 由于免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病。例如：风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮,28,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损风湿性心脏病,进攻,进攻,29,确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等有关。,系统性红斑狼疮,特点：面部蝶形红斑 盘状红斑狼疮,名称的由来： 狼与狼打架的时候，常常用锋利的牙齿撕咬对方的面部，把对方的面部咬得血淋淋后，形成了大片的红色疤痕。医学家们发现，患红斑狼疮病人面部的皮疹与狼打架时咬伤的面部疤痕相似，就形象地把这个病称之为红斑狼疮，而且这个名称一直沿用至今。,30,（三）免疫缺陷病 1、概念： 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 2、分类： （1）先天性免疫缺陷病 （如先天性胸腺发育不全） （2）获得性免疫缺陷病 （如：艾滋病）,31,致病机理：,艾滋病,HIV(蓝色)攻击T细胞,获得性免疫缺陷病：,32,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性行为传播2）血液传播3）母婴传播,33,预防措施：,1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,34,HIV病毒,35,HIV攻击人体T 细胞,36,37,38,2003年12月1日第16个世界艾滋病日主题为“Live and let live” “相互关爱，共享生命” 2004年主题：“关注妇女，抗击艾滋”,红丝带的含义她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。,39,2005年主题,HIV病毒破坏人的免疫系统！,40,监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变细胞。,四、免疫系统的监控和清除功能,41,五、免疫学的应用,1.疫苗的发明和应用,2.各种疾病的临床检测和科学研究,3.器官移植,42,器官移植：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,43,44,1.最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？,2.在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，因而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？,3.仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？,答：器官移植对被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。,答：必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植器官能够较长时间发挥作用。,答：不能。例如，解决供体器官短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。,45,练 习,1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ）2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（ ）3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ）4）抗体是由效应B细胞合成并分泌的。（ ）,46,5）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（ ） A、防止细菌侵入 B、防止水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调节体温,6）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（ ） A、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞 C、抗体和抗原 D、吞噬细胞,7）下列现象中，属于特异性免疫的是（ ） A、唾液的杀菌作用 B、接种百白破疫苗 C、白细胞吞噬病菌 D、皮肤的屏障作用,8）免疫细胞主要是 （ ） A、吞噬细胞 B、腺细胞 C、上皮细胞 D、淋巴细胞,D,B,A,D,47,9）下列关于抗体的叙述，不正确的是（ ） A、在体内存留时间有长有短 B、是一种特殊的蛋白质 C、能破坏和排斥所有病原体 D、是在抗原刺激下产生的,10）刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（ ） A、破伤风 B、百日咳 C、肺结核 D、天花,11）下列结构中，不属于免疫器官的是（ ） A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结,C,C,A,48,12）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （ ） A、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性,C,49,14）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ ） A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械,D,50,结束！,51,天花,返回,18世纪，欧洲死于天花的总人数达1.5亿人； 1872年天花在美国流行，仅费城一个城市就有近2600人死亡； 1972年时，南斯拉夫爆发了共170个病例、35人死亡的疫情；中国历史上孙思邈取天花口疮中脓汁敷于皮肤的办法预防天花；18世纪英国人詹纳发明了种牛痘的方法，这种方法明显降低了天花的发病率。,天花是由天花病毒引起的烈性传染病。染上天花而侥幸生存下来的病人常常留下永久性的瘢痕。天花最初出现在古埃及，3000多年前，古埃及的木乃伊身上已见到天花的疤痕。,52,艾滋病,返回,艾滋