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文档简介
1 / 30内儿科护士实习鉴定儿科护理实习鉴定第 1 篇:儿科护理实习鉴定范文送走了 2016,迎来了 2016!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中2 / 30听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!第 2 篇:儿科实习自我鉴定范文短短的 1 个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里3 / 30都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。 在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过 1 个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。4 / 30第 3 篇:儿科护士自我鉴定范文作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很(转 载于: 海达 范文 网:内儿科护士实习鉴定)大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!5 / 30让他们放心,他们才能安心!在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的, “一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索, “熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。实习医生守则1. 实习学生必须加强政治理论学习,树立全心全意为人民6 / 30服务的思想,自觉养成良好的医德医风,发扬救死扶伤的人道主义精神,关心和爱护病人。2. 实习学生必须加强组织纪律性,严格遵守国家法律,遵守学校、实习基地及食宿单位的各项规章制度,服从领导,尊重他人,对实习过程中的问题,通过合理的方式逐级汇报。3. 实习学生应该努力钻研业务,端正学习态度,认真完成实习任务,不得擅自变更实习科目。4. 实习学生应积极参加实习基地组织的学术活动以及科室内部的业务学习等。5. 实习学生必须向带教教师负责,一切医疗活动必须在带教教师的同意和指导下实7 / 30施,在规定的时间内完成带教教师布臵的工作。 6. 实习学生应积极参加危重病人的抢救工作,提高应对突发事件的能力,或单独管理病人,提高独立工作的能力,跟随带教教师值班,并进行交接班。值夜班时一般应于次日查房处理完毕后,方可离开休息。7. 实习学生在完成日常医疗工作的基础上,应熟悉护理知识,掌握护理常规。8. 实习医师应爱护医院的设备,如损坏医疗器械、药物及其他财物时,应按实习基地有关规定赔偿。9. 实习学生应客观评价自我表现,服从科室所作的考核成绩。实习医师职责1. 实习医师在上级医师的指导下,参加门诊、病房、急诊、8 / 30夜班及节假日的值班工作。实习医师在病房实习期间每一轮转科室一般负责 6 张病床,并实行 12 小时值班制,有住宿条件的教学基地,实习医师应实行 24 小时负责制。 2. 实习医师在病房实习期间,应在上级医师的指导下随时掌握所分管病人的病情、情绪、饮食、医嘱执行情况。发现特殊情况,应立即向上级医师报告,并在上级医师指导下进行处理。在医疗上如有意见与上级医师不一致时,应服从上级医师的处理意见。3. 实习医师接到新病人入院通知后,应在上级医师指导下,认真检查及时处理,并在24 小时内完成住院病历。在检查病人时,态度要认真严肃,男实习医师作妇科检查时,必须有第三者在场。4. 8.所分管的病人在请其他科会诊时,实习医师应陪同会诊医师诊视,并记录会诊意见。9 / 305. 实习医师在完成好医疗工作的同时,应主动协助护士做好所分管病床的护理工作。 6. 实习医师在一个病区实习结束时,应将自己所分管的病人情况,向值班医师交代清楚或写好交班记录。7. 实习医师要注重高尚医德医风的养成,尊重病人的生命,保护病人的权利,维护病人的尊严,认真履行职责,拒绝不正之风。严禁为了个人的实习而有损害病人健康的言行。实习医师每天工作流程1. 每天早上应提前 15 分钟上班,积极主动查看管床病人,发现问题应及时向带教老师报告。2. 认真参加早上交接班,如果是带教老师值班时,应负责交接班报告。10 / 303. 交接班完毕后,应收齐自己管床病人的病例准备跟带教老师一起查房并做好查房笔记。在上级医师查房时,实习医师要详细报告所分管病人的病史、症状、检查结果、诊疗意见,特别是昨日新入院病人,并详细记录上级医师查房时的医嘱,以便执行。4. 查房完毕后应积极协助带教老师完成医嘱的下达。首先是逐个病人开出长期及临时医嘱,然后开具处方,化验单,检查单。5. 积极完成医嘱工作后,应认真自学相关医学知识,了解自己所管病人的病情诊断,及医嘱改动的意义。6. 上午下班以前应再次查看病人,了解医嘱执行情况。7. 下午无特殊情况应按时上班,上班后应首先自行查看病人,了解医嘱执行情况。其次,清理化验单是否回报,准确粘贴化验单,并了解化验单的结论意义。最后,了解所11 / 30管病床病人的经费情况,及时与病人及家属沟通,让其不能欠费治疗。8. 下午完成相关病人的病程记录书写,并请带教老师及时签字。如何书写交接班报告:1. 交接班报告是对昨日全天值班情况的一个总结。2. 内容包括:1)新入病人总数。2)新入院病人的主诉、诊断、治疗原则、病人治疗后的病情基本变化。3)危重病人的情况。4)其他病人的特殊处理情况。5)书写完成后应及时请带教老师签字。3. 交接班报告书写完成后,应脱稿进行交接班汇报。查房时注意事项:1. 查房时应注意衣着整齐,站姿标准,胸牌完好,工具齐全,不得靠墙、靠床,不得12 / 30高声讲话,不得随意插话,不得遮掩胸牌,认真做好笔记,待老师与病人沟通完毕后及讲解完病情后可积极提问。2. 查房应准备好管床病人的病历以备带教老师查阅和修改。查房时笔记内容应详细记录:1. 老师询问病人的病情变化内容,主要是入院时主诉的症状变化,伴随症状的变化,是否有新发症状的出现,精神、饮食、二便情况等。 2. 老师查体时描述病人体征的情况及其变化等。 3. 老师对辅助检查的报告解释等。4. 老师给病人交代疾病的预后,生活注意事项等。 5. 老师对病情变化的分析,辅助检查报告的意义分析,对疾病的进一步诊断处治分析,对治疗方案的改动及其分析内容。13 / 30如何开具医嘱:1. 医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。长期医嘱表示每天都需要执行的医嘱;临时医嘱表示 24 小时内执行的医嘱。两者分别开在长期医嘱单和临时医嘱单上。 2. 医嘱开具完毕后应及时开具处方或化验单,并折叠医嘱单以备提醒,及时送到护士站以便护士执行。3. 医嘱一般应在上班后二小时开出,要求层次分明,内容清楚,转抄和整理必须准确,一般不得涂改,如须更改或撤销时,应用红笔填?取消?字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚,医嘱要按时执行,开出和取消医嘱必须签名并注明时间。4. 医师写出医嘱后,要复查一遍,护士对可疑医嘱必须查清后方可执行。除抢救或正在手术外不得下达口头医嘱。下达口头医嘱时,护士需复14 / 30诵一遍,经医师查对药物后执行。医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包括一个内容,严禁不看病人就开医嘱的草率作风。5. 护士每班要查对医嘱,夜班查对当日医嘱,每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后,需经另一人核对,方可执行。6. 医师无医嘱时护士一般不得给病员做对症处理,但遇抢救危重病人的紧急情况下,如何书写处方:1处方分为住院处方,门诊处方。应分别对不同的住院病人、门诊病人开具。 2处方安开具药物的不同分为一般处方、急诊处方、儿科处方、麻醉处方。应按不同药物进行开具。3开处方时应注意:字迹工整,项目详细准确。每页不能超过 5 种药物。西药针剂类药物15 / 30应与口服药分处方开具。中药每行只能书写 4 味药物。签名清晰,老师签名在前,学生的在后,如:/。其他文书签名同前。 4口服药处方开具例 1: 药名 每个包装数量所需数量用法 Sig: 每次用量 每日次数5针剂药品开具例 1:药品 规格所需数量用法 Sig: 每次用量 每日次数 例 2:药品 用量用法药品 每日次数天数6中药药品处方例药品剂量 药品剂量 药品剂量 药品剂量 药品剂16 / 30量 药品剂量 药品剂量 药品剂量 几剂 煎服方法7本科室一般在周 2、周 5 开具大处方。大处方就是一次性把管床病人的长期医嘱上所需执行医嘱的药物处方开出,不开具针灸或中药沓治处方,以保证每天医嘱的正常执行。 8临时医嘱所需的药物处方应在开具临时医嘱后立即开出。如何填写化验单:1. 准确拿取化验单。化验单一般分为血常规单、尿常规单、大便常规单、通用单 4 种。通用单可用来开具特殊检验项目,包括痰、血、培养、药敏、电解质、肝功、肾功、血脂等。应注意分类书写。2. 通用单应注意填写检验所需标本物,是痰、血、尿、大便、胸水等。 3. 化验单可以直接填写老师签名。如何填写检查单:17 / 301检查单一般指 X 线检查、CT 检查、B 超检查、胃镜检查、彩超检查、TCD 检查、脑电图检查等。2 需写明病人主诉、主要症状、阳性体征、复查病人还需写明上次同类检查的结果及旧片号等。认真逐项填写申请单里的内容。 3 需写明检查部位。4 可以直接签老师全名,但需老师检查复核是否准确。如何认真自学相关医学知识:1主动接触病人,询问病史,自行查体。结合书籍里知识了解病人所患病情与书籍上描述的症状、体征、辅助检查有哪些相同、哪些不同,其原因何在? 2先询问病史,再看书,没有询问的地方再次询问病人。 3先查体,再看书,没有查到的地方再去认真18 / 30查体。4先了解已经做的辅检报告,再看书,想想还需做哪方面的检查。5从自己的询问病史,认真查体,分析辅检报告当中得出疾病的诊断结果,再分析与老师的诊断相同之处、不同之处,及其原因。6对于老师对疾病的诊断,看书后提出自己的治疗原则、治疗方案。了解为什么与老师的不同。7了解老师所用药品的用途。8了解病人易发生的并发症。出现并发症时的症状、体征,处理办法等。如何书写病程记录:19 / 30实习医生主要书写病程记录和出院记录及各个表格的填写。1首次主治医师查房记录内容首次查房应在病人入院后 48 小时内完成;急诊留观病人 24小时内完成。 一病史特点:1. 病史归纳总结与修改:简明扼要地总结病史,指出和修正病史书写和病程记录中存在的问题;2. 体格检查:体检方法正确,?新?病人全面检查,?老?病人重点体检,纠正下级医师的不正确检查方法; 3. 辅助检查的分析。二诊断分析:结合病例进行中医和西医诊断及鉴别诊断。三进一步治疗:正确评价辅助检查资料并进行分析,制20 / 30订合理中西医治疗方案及需进一步的检查手段。2一般病程记录内容主要包括 5 点。a) 记录时间:. 时 分儿科护理实习鉴定送走了 2016,迎来了 2016!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性. 再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,21 / 30如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!护士儿科实习自我鉴定在儿科一个多月的实习即将结束,本人在儿科期间遵纪守法,严格遵守医院及儿科的各项规章制度。尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。工作中,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。22 / 30在带教老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。中医院护士实习小结1、中医院护士见习小结我所见习的 xx 市中医院科室比较齐全,我们轮的科室有内儿科,中药房,放射科,急诊科,骨外科,妇产科,针灸科等七个科室。现在总结一下我的见习情况。最值得一提的科室是急诊科。23 / 30急诊科分有内科外科,有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙,哪段时间不忙的。忙起来时,病人可以把整个诊室挤满,而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的,不知道要怎样处理病人,于是带教老师就教我,先指引病人或其家属去挂号,如果是发烧,就预先给体温计测体温,如果病人病情比较急的,就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵盖了内科的基本常见病种。在急诊就免不了要出车接病人,内科出车接的病人通常是脑血管意外,一次接回了一个被电击的病人,接回来时已经瞳孔散大了,于是所有的值班医生都来参加抢救,心肺复苏,电击复律?将近一个小时的抢救也没能把他救回来,带教医生于是叫我们见习医生上,继续进行心肺复苏,同时也给我们实践的机会。带教老师说,按压手势应该双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一,大约 4-5 公分;按压姿势为肩肘腕成一直线,身体微向前倾;按压速率为每分钟 100 次,口诀:1 上,2 上,?10 上,11,12,?.26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度,胸部按压与回弹的时间应该一致。24 / 30相对来说,外科的急诊就相对比较单一,一般是外伤的病人,大多需要清洗伤口,进行清创缝合。车祸的病人比较多,有全身多处擦伤的,有骨折的,有脑震荡的?一般都需要做 X 线和 CT 检查以明确受伤部位和程度。最有意思的科室是妇产科。本来只是安排了一个星期的妇产科见习,而且我们还没有学习妇产科这一门课,但是本着对妇产科的好奇和喜欢,我选择了呆在妇产科两个星期,一周在妇产科住院部,一周跟妇科门诊。在住院部的一个星期里,我有幸见到了五次顺产,三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩,我当时非常兴奋,当见到产妇从开始规律宫缩,接着宫口扩张胎膜破裂,到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩,胎儿头部露出到整个娩出,最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程,我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着,最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候,母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使25 / 30我有了深深的感触,母亲是如此的伟大,母爱如此的无边。接着一周在妇科门诊度过,我跟着带教老师,一周内接触到妇科的基本常见病,例如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,老年性阴道炎,月经不调,不孕不育症?见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程,但是在妇产科的所见所闻,让我留下了深刻的感性的认识,有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。收获最大的课室是内儿科。内儿科轮的三个星期中每天跟随带教老师查房,开医嘱,每天帮护士测体温量血压送报告。在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历,像住院病历,病程记录,出院记录,会诊申请单?每一样我们都从一窍不通,到慢慢上手,再到驾轻就熟,写错了超过三个字,重抄一份,于是一张张的病历纸变成了我们的草稿纸被塞到白大褂的口袋里,不到几天这口袋的分量就像发酵的馒头一样慢慢的膨胀起来了。26 / 30其中,我收获最大的是开中药处方,对病人望闻问切后,辨清寒热虚实表里,抓住主要方面,选方用药,开好处方后交给带教老师过目,这时也是自己收获最多的时候,因为带教老师通常会对所开的方药进行加减,同时解说病人现在的情况如何,为何要增加这些药,为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人,病人已经在这间医院已经住了三个月了,情况时好时坏,瘦的只剩下皮包骨,经常发烧,只靠鼻饲和点滴维持生命,他的哥哥是个退伍军人,每天早晨我们来查房的时候,他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼,他说,虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了,但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动,此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。还有,在骨外科,每天帮病人清洗伤口,拆线,时刻紧记无菌观念,带教老师还耐心的教我们打外科结,学习了解外科手术的各项操作和流程,包括术前准备,麻醉操作,手术过程,术后观察护理。在针灸科,我们积极学习针灸拔罐和按摩推拿手法,观看小针刀手术,三伏天帮忙给病人贴敷天灸?美好的见习生涯,虽然告一段落了,但是我知道,我们漫27 / 30长的学医的旅程才刚刚起步。重回校园,我才慢慢意识到,或许,见习最大的意义并不是在于你在这期间学到并掌握了多少医学知识和操作,而在于通过这短短的三个月时间你是否已经在思想上准备好当一名真正的医生并为此目标而努力前进。2、中医院护士实习小结在八个月的实习生涯中最多的是幸福吧!因为收获了很多!实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。28 / 30第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的非常漂亮,和我的年纪差不了多少
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