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文档简介
1 / 30卫生服务站工作计划社区卫生服务中心 2016 年工作计划2016 年,我中心在局领导的关心和指导下,在全中心工作人员的积极配合下,以社区卫生服务工作为平台,以创建示范化社区卫生服务中心为契机,并按照卫生局下发的文件要求,结合我中心实际情况,将进一步深化改革,强化人才培养,加快科学建设,促进预防、保健、基本医疗、健康教育、慢病康复、计划生育技术指导等“六位一体”的社区卫生服务工作全面、2 / 30协调、可持续发展,现将具体工作汇报如下:一、贯彻落实社区卫生服务方针政策贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强公共卫生和健康教育工作,实行国家基本目录内药品零差率销售制度,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。二、进一步提升公共卫生服务能力今年在更新辖区居民健康档案的基础上, 进一步同步完善电子档案。重点做好 65 岁以上老年人、妇女、儿童、慢性病人、3 / 30残疾人、精神病人等重点人群的建档工作,加强对慢性病老人的动态健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。三、努力提高社区卫生服务队伍水平突出重点,加强学科建设,逐步使人才结构趋向合理。抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是中心发展的重要保证。针对我中心目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才断档现象严重的情况,有计划的按学科发展需要选派医师4 / 30外出参加培训、进修深造,依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为中心业务的生力军,全面提升中心的综合实力四、进一步完善社区卫生服务的主要功能健康教育。要求必须有工作计划和总结,内容详实,健康教育课每季开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到 30 人或以上,宣传栏内要有照片存档。要有居民健康资料发放记录,确保居民基本卫生知识知晓率达 90%或以上。5 / 30健康档案管理。健康档案建档率要求达到 95%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并同时建立电子档案。建档时责任医生应及时将获得的健康体检、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。定期开展电话或上门访视,访视率必须达到 95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并6 / 30及时进行汇总准确上报。基本医疗惠民服务。建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,合理收费,按规定执行医疗优惠政策。责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的诊率必须达 90%。责任医生的满意率调查要求达到 90%或以上。合作医疗便民服务。合管人员必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达90%。7 / 30每月公示本辖区参合人员报销情况,专人负责并保管好辖区内参合人员名册,登记项目要齐全、准确。儿童保健。我中心要求新生儿建卡率达 100%,五苗全程接种率 95%以上,乙肝首针及时率 90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。由儿保医生负责儿童系统管理率要求达到 90 以上%。妇女保健。要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率8 / 30必须达 99%,孕产妇系统管理率达 95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达 100%。对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊。参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。65 岁以上老年人及慢性病人保健。加强 65 岁以上老人、残疾人、高血压、糖尿病、重性精神病人等家庭健康档案的建档,建档率要求 90%,健康体检率 90%或以上。对 65岁以9 / 30上老年人每年进行免费体检,并开展定期随访,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。加强中医药项目建设。我中心已完成中医馆装修工作,目前对中医药诊疗设配正在配备完善当中,与此同时将重点进行中医人才建设,提高社区中医诊疗能力,并更深入的进行中医药健康教育宣传。10 / 30提高应对突发公共卫生事件的处理能力1.认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例 ,及时制定突发公共卫生事件应急预案。2.认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他传染病的防治宣传。五、加大精神文明和行风建设力度加强精神文明和行风建设是一项长期工程,也是一项有着具体内涵的形象工程,我们必须充分认识纠建工作的重要性、长期性、和紧迫性。我们必须统一思想,充分认识加强精神11 / 30文明和政风行风建设的重要性和紧迫性。不断提高职工的的思想教育水平。单位2016 年 11 月 30 日2016 年红云社区卫生服务站工作计划2016 年,我站将根据市卫生局、疾控中心下达的工作计划要点,结合辖区居民的需求和本站的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下:一、根据国家基本公共卫生服务规范,对于规范内的11 个类别,严格按照要求规范管理。二、积极开展学术交流活动。利用本站得天独厚的优势,依托疾控中心指导做工作。12 / 30三、 贯彻落实社区卫生服务方针政策 。贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强免疫规划、妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。四、完善组织管理提升服务能力。进一步完善社区卫生服务站的组织管理和制度建设,提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案, 重点做好 65 岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理,发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上, 建档覆盖率计划达到 80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在社区、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。五、 努力提高社区卫生服务队伍水平。13 / 301、加强社区卫生服务人员培训,社区卫生服务技能培训。2、继续开展全科团队培训工作,坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。3、鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文,争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。六、完善社区卫生服务的主要功能。通过建立健康档案,筛查高危人群。建档时做健康体检筛查慢性病,健康档案内容一般包括姓名、性别、出生年月、居住地、职业和工作地点;疾病的既往史、家族史和现病史;与疾病有关危险因素;体格检查结果;实验室检查结果等。、认真落实预防保健制度。1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素,认真制定社区健康促进规划及实施计划,在街道14 / 30办事处的积极配合下,每月至少举办一次健康教育讲座,根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题,提供有针对性的科学健康信息。2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。法定传染病报告率 100;计划免疫接种率不低于 95;6 岁以下儿童保健管理率逐年上升;孕产妇保健管理率逐年上升;35 岁以上患者首诊测血压比例不低于 90;65 周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于 85,并建立专项健康管理档案。每月的 25 日前将上季度的报表准时报出,保证报表的准确性;15 / 30、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识,正确处理社区常见健康问题。、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例 ,及时制定突发公共卫生事件应急预案。2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。3、完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行医用垃圾处理办法 ,医用废物处理率 100。、为弱势人群提供服务。按国家有关规定,认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案,组织康复对象及其家属共同参加,开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。16 / 30重点针对血管疾病或骨折引起的肢体功能障碍的康复治疗和护理;对精神病患者、部分残疾人在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态,对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记,并填报有关报表,开展精神卫生宣传工作。七、严格社区卫生服务监督管理1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查,并认真整改检查中存在的问题。2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。3、认真研究防范和处理医疗事故的预案,加强医疗质量管理和医疗事故防范。八、开展健康管理工作。17 / 30随着不良的生活方式导致的疾病不断上升,医疗费用不堪重负,给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移,动员由医院诊治的病人康复后回到社区,对其的整体健康和疾病进行有效的管理,是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年,我们将尝试启动健康管理工作,解放思想,大胆创新,计划运作健康教育和慢性病管理试点工作,成立养生保健协会和慢性病康复协会,组织本院知名专家举办防病治病知识讲座,同时,以展板等形式广泛开展健康教育,以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群,旨在提升辖区人群的总体健康水平。九、存在问题1、人员分工不明确,目前工作人员都是身兼数职,所有社区工作都与门诊工作冲突,每次都是临时抱佛脚,没办法满足现阶段的工作需要,造成工作样样做,样样没做好。建议:社专职社区工作人员,仔细认真做服务站工作,为更好的服务于辖区居民,保障人民健康做出应有的贡献。2、加大入户力度:充分利用新分来的两个大学生社区工作者,尽快完成辖区摸底工作,彻底摸清底数,完成建档,18 / 30体检工作。加大入户宣传,采取多种形式同步实施。3、加强与办事处、辖区单位沟通联系。以便更好的服务于民。4、社区没有专门影像设备,达不到 2016 版规范关于健康教育的要求。5、因门诊与公共卫生服务分开办公导致辖区门诊患者随访工作不能开展,这是工作中的一大缺项,建议门诊工作人员负责随访辖区内患者,将工作完成到最好,节约资源。工时间表:1、 做好全年爱耳日、结核病日、计划免疫日、无烟日、爱眼日、肝炎防治日、爱牙日、高血压日、重型精神病日、糖尿病日、艾滋病日的宣传健康教育工作。2、 针对辖区内重点人群相关疾病做居民健康讲座 6 期,以提19 / 30高居民对疾病的认识及对健康的珍视。站内工作人员培训6 次,以提高工作人员的工作能力。3、 每周上午体检、下午入户做好入户工作安排,入户摸底工社区卫生服务站 2016 年工作计划2016 年我社区卫生服务站将继续根据国家基本公共卫生服务规范结合辖区居民的需求和本站的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。贯彻落实社区卫生服务方针政策,贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强对社区内慢病管理、免疫规划、妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。努力提高社区卫生服务队伍水平。加强社区卫生服务人员培训,社区卫生服务技能培训。通过建立健康档案,筛查高危人群。建档时做健康体检筛查慢性病,健康档案内容一般包括姓名、性别、出生年月、居住地、职业和工作地点;疾病的既往史、家族史和现病史;与疾病有关危险因素;体格检查结果;实验室检查结果等完善社20 / 30区卫生服务的主要功能。重点工作如下:一、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素,认真制定社区健康促进规划及实施计划,在街道办事处的积极配合下,每两月至少举办一次健康教育讲座,根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题,提供有针对性的科学健康信息。二、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。法定传染病报告率 100;计划免疫接种率不低于 95;6 岁以下儿童保健管理率逐年上升;孕产妇保健管理率逐年上升;35 岁以上患者首诊测血压比例不低于 90;21 / 3065 周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于 85,并建立专项健康管理档案。每月的 25 日前将上季度的报表准时报出,保证报表的准确性;三、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识,正确处理社区常见健康问题。四、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。1、认真学习中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例 ,及时制定突发公共卫生事件应急预案。2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。3、完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行医用垃圾处理办法 ,医用废物处理率 100。22 / 30五、为弱势人群提供服务。按国家有关规定,认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案,组织康复对象及其家属共同参加,开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。重点针对血管疾病或骨折引起的肢体功能障碍的康复治疗和理;对精神病患者、部分残疾人在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态,对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记,并填报有关报表,开展精神卫生宣传工作。六、严格社区卫生服务监督管理1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查,并认真整改检查中存在的问题。2、认真接受卫生行政部门对社区卫生我站服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。3、认真研究防范和处理医疗事故的预案,加强医疗质量管理和医疗事故防范。23 / 30七、开展健康管理工作。随着不良的生活方式导致的疾病不断上升,医疗费用不堪重负,给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移,动员由医院诊治的病人康复后回到社区,对其的整体健康和疾病进行有效的管理,是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年,我们将组织本站医护人员举办防病治病知识讲座.同时以展板等形式广泛开展健康教育以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群,旨在提升辖区人群的总体健康水平。工作时间表: 1、做好全年爱耳日、无烟日、爱眼日、肝炎防治日、爱牙日、高血压日、重型精神病日、糖尿病日、艾滋病日等的宣传健康教育工作。2、针对辖区内重点人群相关疾病做居民健康讲座 6 期,其中中医药方面讲座 3 次。以提高居民对疾病的认识及对健康的珍视。站内工作人员培训 6 次,以提高工作人员的工作能力。24 / 303、分月做好体检、入户工作安排,入户摸底工作争取在上半年全部完成,做好每月随访人员安排、居民体检有序进行,做到不拥挤、不影响门诊工作,保证居民满意。4、迎接各级考核。一、在新的一年,全站医务人员将以十足的信心,满腔的热忱,以人为本,以居民为核心,规范服务内容,完善服务功能,提高队伍素质,为居民提供安全、有效、方便、价廉、优质全方位的卫生服务,努力把新一年的工作做得更加到位。桥西区新华街北瓦社区卫生服务站 2016 年 12 月 25 日基本公共卫生服务项目 2016 年工作计划一、2016 年上年度存在的主要问题:1、健康档案的建立:部分已建档案的物理体检未完成,存在空项。25 / 302、慢病随访中分类干越实施得很差,个别随访存在造假行为。3、与门诊医生未形成默契配合,档案未很好的利用,大多数成了“死档” ,失去了建档的意义。4、老年人体检率达不到要求,体检表填写欠规范。5、部分社区重性精神疾病工作开展得差,随访不及时。6、存在死因、慢病肿瘤漏报迟报现象。二、2016 年长期工作安排:1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案。在上一年度工作的基础上将继续完善新建小区及漏建人员等人群健康档案的建立工作以及已建档案的物理体检工作。做到纸质档案统一存放,保管在服务站,配备档案柜,按要求妥善保管,编码完整,便于查找,及时更新、补充相应记录内容。纸质、电子档案及时同步更新。26 / 302、档案的利用工作既是重点,也是难点。争取不漏任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。3、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病人群进行至少四次面对面的随访和一次健康体检,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子档案录入,尤其是应及时按月做好随访工作及计划。对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压及测血糖,实行常规快速血糖检测和糖尿病疾病筛查,首测率达 100%。做好筛查登记。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。4、老年人保健。为 65 岁及以上老年人进行一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成80%以上。同时做好宣传活动,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。做好查体登记及结果反馈工作。5、重性精神患者管理。完成至少四次的随访,每季度与居27 / 30委会及派出所进行沟通,让他们了解其情况,每次随访时要向家属讲述家庭护理知识,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到 40%以上。6、死因及慢病肿瘤监测。及时向居委会及驻地单位了解辖区新死亡及新发慢病肿瘤居民。按时每月一次的上报工作登记表。三、阶段性工作安排:1、第一季度:完成本年度第一次公共卫生培训会及每月一次对服务站的督导工作,每月按时上报公共卫生月报表。建议建立多媒体室,让服务站工作人员有集中录入档案,增加相互学习的机会。2、第二季度:完成本年度第二次公共卫生培训会及每月一次对服务站的督导工作,每月按时上报公共卫生月报表。3、第三季度:完成本年度第三次公共卫生培训会及每月一28 / 30次对服务站的督导工作,每月按时上报公共卫生月报表。4、第四季度:完成本年度第四次公共卫生培训会及每月一次对服务站的督导工作,每月按时上报公共卫生月报表。5、积极完成上级交代的任务。积极准备省市区基本公共卫生服务项目每次考核。xxx 街道社区
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