阿胶临床应用

阿胶的临床应用及研究进展阿胶的临床应用及研究进展 阿胶是传统的名贵中药材 由马科动物驴皮熬制成胶块 其性 味甘平 归肺 肝 肾经 神农本草经 记载阿胶 生东平郡 煮 牛皮作之 出东珂 可见阿胶最初是用牛皮熬制的 传至唐代 人 们发现用驴皮熬制的阿胶 药用功效更好 便将牛皮改为驴皮 并 沿用至今 李时珍在 本草纲目 中称之为 圣药 并与人参 鹿 茸合称为 中药三宝 阿胶具有滋阴补血 润燥止血 安胎等作用 临床应用广泛 1 阿胶的临床应用 传统中医临床主要用阿胶治疗因血虚引起的病症 随着医疗水 平的不断提高 阿胶的临床应用范围越来越广泛 在内 外 妇科 等诸多领域发挥越来越多的作用 此外 阿胶还用来延缓衰老 防 癌抗癌及强身健体等 1 1 补血 止血作用 阿胶性味甘 平 为补血之要药 尤为适宜治疗出血症而兼见 阴虚 血虚证者 张仲景喜用阿胶组方治疗脾虚气寒所致吐血或便 血 如黄土汤 灶心黄土 阿胶 黄芩 附片 白术 生地黄 乌 贼骨 白及 甘草以健脾养血止血 治疗气虚血少之眩晕 心动悸 脉结代者之炙甘草汤 甘草 生姜 桂枝 人参 生地 阿胶 麦 冬 麻仁 大枣以滋阴养血 益气温阳 复脉止悸 1 据 本草纲目 记载 阿胶为治疗吐血 衄血 血淋 血尿 肠风下痢 女人血痛血枯 经水不调 无子 崩中带下 胎前产后 诸疾 圣药也 2 临床常用于治疗妇人冲任虚损下血之血虚证 多配熟地 当归 芍药应用 如胶艾汤 1 组成 阿胶 艾叶 川 芎 当归 芍药 地黄 用于治疗妇女冲任虚损的崩漏下血 月经 过多 淋漓不尽 或妊娠胞阻 胎漏下血腹中疼痛者 现用于治疗 功能性子宫出血 先兆流产 不全流产 产后子宫复旧不全等出血 性疾病 临床疗效显著 像青春期少女之经漏 发病多为肾虚精亏 用傅青主所设 两地汤 治疗 即以滋补肾阴之药加阿胶滋阴补血 止血固冲 屡屡有效 可使肾气旺盛 精血充实 阴平阳秘 月经 恢复正常 3 1 2 保胎 安胎作用 阿胶自古以来就是保胎良药 千金方 中用含有阿胶的葱白汤 治疗妊娠期间母体寒热虚实错杂 耗气伤阴而燥之证 景岳全 书 妇人规 云 妇人所重在血 血能构精 胎孕乃成 欲查其病 惟以经候见之 欲治其病 惟于阴分调之 4 强调阴血的重要性 胎儿的生长 全乃母血的滋养 孕后阴血下聚以养胎元 阴血易亏 若冲任血虚 胎元失去血液的供养 会引起胎动不安 甚导致妊娠 的终止 故滋养气血 顾护胎元 为安胎之要法 阿胶的滋阴养血 保胎作用恰好适用于此 张锡纯之保胎 安胎良方 寿胎丸 菟 丝子 桑寄生 续断 阿胶 虽仅有四味药组成 但阿胶与其他三 味药相伍则达到滋肾育胎 补血养胎 补气载胎之效 本方沿用至 今用于治疗先兆流产 习惯性流产 5 1 3 滋阴 润肺作用 阿胶具滋阴之效故有润肺的作用 自古以来针对阴虚肺燥之咳 立有清燥救肺汤 方药组成 桑叶 石膏 甘草 人参 胡麻仁 阿胶 麦冬 杏仁 枇杷叶 方中清宣燥热外 用阿胶 麦冬 麻 仁养阴润肺治疗 如小儿肺虚有热 咳嗽气喘 咽喉干燥 或痰中带 血 舌红少苔 脉细数 常选用的补肺阿胶汤 阿胶 牛蒡子 马 兜铃 杏仁 糯米 甘草组成 可达到养阴补肺 清热止血之效 其次 热病伤阴后的心烦失眠及阴虚风动 手足瘛瘲等症 更宜用 阿胶滋养阴液 代表方黄连阿胶汤 7 组成 黄连 黄芩 白芍 鸡子黄 阿胶 全方清心火 滋肾阴 使心肾相交 失眠自愈 1 4 防治老年病 延缓衰老作用 临床上充分发挥阿胶的养血 补血 益气作用 用来调治多种老 年性疾病 如更年期综合征 失眠 病态窦房结综合征 低血压 糖尿病 风湿性关节炎 骨质疏松 老年痴呆等 1 5 防癌抗癌作用 表现在提高肿瘤患者淋巴细胞转化率 抑制肿瘤生长 减少其 他抗癌药物和化疗的毒性 使之有可能顺利完成治疗过程 中医临 床上常用阿胶配以其他药物治疗白血病 鼻咽癌 食道癌 肺癌 乳腺癌等 1 6 增强体质和美容 阿胶不温不燥 老少皆宜 一年四季均可用 是强身健体的滋 补佳品 至今在上海 江苏 浙江的许多家庭冬季用阿胶配以冰糖 核桃仁 黑芝麻 桂圆 大枣等做成稠膏 早晚温开水冲服 用后 感到身上有气力 抗寒力增强 感冒少 孕妇产前产后服用阿胶有 利于小儿的成长和产后身体的恢复 阿胶富含蛋白质降解成分 通 过补血起到滋润皮肤的作用 有利于皮肤的保健 使用后会使面色 红润 肌肤细嫩 有光泽 弹性好 而且有一定的祛斑效果 所以 也用以护肤养颜 2 阿胶的研究进展 2 1 阿胶所含化学成分 阿胶化学成分主要为骨胶原 水解可得明胶 蛋白质及多种氨 基酸 阿胶的蛋白质含量约为 80 左右 含有 18 种氨基酸 包括 7 种人体必需氨基酸 其含量分别为赖氨酸 2 63 组氨酸 0 59 精氨酸 4 42 苏氨酸 3 21 丝氨酸 1 86 谷氨酸 0 59 脯氨 酸 6 52 甘氨酸 13 36 丙氨酸 0 12 缬氨酸 0 84 蛋氨酸 0 20 亮氨酸 1 92 异亮氨酸 0 91 酪氨酸 0 29 苯丙氨酸 1 59 等 人体必需氨基酸占总氨基酸含量的 15 98 20 22 尤其 是赖氨酸和精氨酸 所含金属元素有 K Na Ca Mg Fe Cu Al Mn Zn 等 另有报道阿胶在化皮 过程中产生了硫酸皮肤素 是一种血管保护剂 有抗血栓作用 一般认为 组成蛋白质的多肽和氨基酸是造血物质 有助于血细胞 增殖 分化 成熟和释放 可增强机体代谢 促进血细胞生成 阿胶当中的 Fe 元素是其他元素的 10 倍多 Fe 本身就是组成血红 蛋白 肌红蛋白的成分 还参与细胞色素及细胞色素酶的合成 阿胶 中的 Zn 元素仅次于 Fe 中医认为的脾气虚弱证的病人血液中的 Zn 含量明显低于正常 且阿胶还可调整血液中的 Zn Cu 比例 对治疗虚证 有益 氨基酸与微量元素易形成整合物 该类物质易于吸收 稳定性好 能提高微量元素的生物利用 据报道 Fe 与 Thr 结合后具有抗贫血作 用 2 2 阿胶现代药理研究 现代的药理领域相关专家对阿胶进行研究 发现阿胶里面的酸 性氨基酸含量以及中性氨基酸含量比较高 阿胶已经具有形成具负 离子及结构物质的基础 阿胶能够对血管进行扩张 将活化部分凝 血酶原的时间有效缩短 进而将血小板数量提升 最终将病变血管 通透性有效地降低 其次 阿胶里面的甘氨酸通过实施调节血清铁 能够促进合成 血红蛋白 进而有效地对缺铁性贫血进行控制 根据相关临床结果 来看 中药阿胶对于红细胞以及血红蛋白的增长速度疗效要比铁剂 好很多 所以 医院临床中通常将阿胶用在血液病 出血性疾病以 及月经病等治疗过程中 所谓的血液病主要包括白细胞减少 血小 板减少 再障以及缺铁性贫血等 而出血性疾病主要包括产后下血 月经过多 月经崩漏 血尿 吐血以及便血等等病症 再次 中药阿胶具有增强机体免疫力 增强记忆 改善睡眠 抗疲劳耐缺氧以及抗肿瘤等等功效 进而达到健体强身以及延年益 寿的作用 最后 相关研究表明 中药阿胶具有明显的抑制黑色素合成以 及抑制酪氨酸酶活性等作用 进而能够达到美白的效果 已经成为 了非常理想的一种滋补和美白养颜的补品 现代药理学的相关研究 表明 中药阿胶具有贮存钙 抗衰老 增强免疫力 抗肿瘤 抗休 克以及促进钙吸收等等保健功能以及临床医疗作用 3 小结 阿胶作为一种十分名贵的中药药材 具有广泛的临床应用 其 化学成分明确 药理作用显著 深受国内外人们的