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泌尿系结石（urinary calculus),郑州大学第一附属医院放射科 岳松伟 Email:,病因,1 钙磷代谢失常，使尿液中钙磷排泄增加。如甲状旁腺机能亢进。2 泌尿系先天畸形、尿路梗阻积水、感染、异物存留。3 药物因素，如磺胺类药物等。4 饮食因素。,结石成份,中心核：小晶体、异物、 细胞碎屑结石 磷酸钙 晶体 草酸钙 尿酸盐 外壳 有机物,临床表现,肾绞痛血尿排尿困难继发感染,影像学表现,肾结石（renal stone） 平片： 1，位置 位于肾区 2，密度 均匀或不均匀 3，边缘 光或不光 4，形态 圆形或卵圆形 “铸形结石” 鹿角形、分层样、桑葚样,影像学表现,肾结石（renal stone） 侧位片 与脊柱重叠 造影 ： IVU 可了解肾功能 RU 表现为充盈缺损 鉴别诊断：淋巴结钙化、粪石、 胆囊结石,影像学表现,输尿管结石（ureteral stone） 平片：位置 输尿管走行区 大小 黄豆样或米粒样 密度 不均匀 形态 与输尿管长轴一致,影像学表现,输尿管结石（ureteral stone） IVU：对比剂下行到结石处梗阻， 有时有少量对比剂通过， 梗阻以上尿路扩张 RU：,影像学表现,膀胱结石（urianry bladder stone） 位置：横置于耻骨联合上、居盆腔中 线，可随体位改变而改变 形态：同心圆样或分层样 密度：均匀或不均匀,影像学表现,尿道结石（urethral stone） 平片：正位 与耻骨联合重
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