温州医科大学社区护理学重点

第一章 社区社区 社区是由共同地域 共同价值或利益体系所决定的社会群体 其成员之间相互认识 相互沟通及影响 在一定的社会结构及范围内产生及表现其社会规范 社会利益及社会体 系 并完成其功能 社区的社区的功能功能 社会化功能 共同的风俗习惯 文化特征 价值观念 生产 分配及消费的功能 工厂生产产品 社会参与和归属的功能 组织和社团 社会控制功能 相互支持及福利功能 养老院 福利院 活动中心 社区的社区的特点特点 地域性 决定社区的性质和未来的发展前途 一个比较确切的量化标准 社 区面积在 5000 50000 平方公里 人口人口要素 中心有代表性的社区人口数在 10 万 30 万之间 社区人口一般在 3 万 10 万之间 一个社区人口的质量 文化程度 健康状况 结构 性别 年龄 职业 宗教信仰 以及分布反映了这个社区的人口关系和整体面貌 同质性 具有相似的文化背景 行为模式 价值观念 增强社区居民的凝聚 力和归属感 结构要素 工厂 娱乐 商业 居委会 派出所 各种社会群体和组织之间 的相互关系 健康 不仅是没有躯体上的疾病 而且包括躯体健康 心理健康 社会适应良好和道德健 康 健康社区 是指拥有健康的物质环境 人文环境和健康人群的社区 主要包括社区健康政 策 健康管理 健康环境和健康人群 3 社区卫生服务社区卫生服务 以基层卫生机构为主体 以全科医师和社区护士为骨干 合理使用卫生 资源和适宜技术 以人的健康为中心 以家庭为单位 以社区为范围 以需求为导向 以 妇女 儿童 老年人 慢性病病人 残疾人 老幼妇残慢 为重点 融预防 医疗 康复 预防 医疗 康复 健康教育和计划生育技术服务健康教育和计划生育技术服务等为一体的 有效的 经济的 方便的 综合的 连续的基 层卫生服务 4 初级卫生保健初级卫生保健 PHC 是指最基本 人人都能得到的 体现社会公平等权利的 人民 群众和政府都能负担得起基本卫生保健服务 又称基层卫生保健 Phc 评价指标 评价指标 居民健康 社会经济 卫生保健 卫生政策四大指标 4 社区卫生服务的对象社区卫生服务的对象 健康人群 亚健康人群 高危人群 重点人群 健康保健指导 病人 社区卫生服务的基本特征社区卫生服务的基本特征 基础性 综合性 持续性 协调性 可及性 家庭化 社区化 社区卫生服务的机构设置 3 10 万人设置卫生服务中心 每万名居民配备 2 全科医师 1 名 护士与全科医师 1 1 面积 1000 观察床 5 康复健康教育 环境支持 7 社区健康促进社区健康促进 是指以居民为对象 家庭为单位 社区为范围 通过健康教育和环境支健康教育和环境支 持持等方式 改变个体及群体个体及群体行为 生活方式 降低降低发病率和死亡率 提高提高社区居民健康水 平 8 社区健康教育 是有计划 有组织 有评价的健康教育活动 它以社区为基本单位 以 社区居民为教育对象 以促进社区居民健康为目标 社区健康护理社区健康护理是以社区为单位 以社会学 管理学 预防医学 人际交流与沟通等知识为 基础 运用护理程序的方法 对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理 的过程 社区健康促进措施 1 制定促进健康的公共卫生政策 2 创造支持性环境 3 加强社区活动 4 发展个人技能 5 调整卫生服务方向 10 社区健康促进工作方法 社区动员 领导支持 动员社会力量 人人参与 开发利用社区资源 选择健康信息传播途径 社会教育和培训 56 社区健康促进策略 政府倡导 发展联盟和社会支持系统 改善社区居民卫生知识 态度和技能 58 格林模式的内容格林模式的内容 主要介绍社区居民健康的诸多因素以及进行健康教育的基本步骤 第一阶段 社会社会诊断 第二阶段 流行病流行病诊断 第三阶段 行为与环境行为与环境诊断 第四阶段 教育与组织教育与组织诊断 第五阶段 管理与政策管理与政策诊断 第六阶段 健康教育计划的实施实施 第七阶段 健康教育活动过程的评价评价 第八阶段 健康教育活动短期短期效果评价 第九阶段 健康教育活动远期远期效果评价 格林模式的特点格林模式的特点 注重的教育与组织教育与组织诊断 强调影响健康行为的因素有三方面 即 倾向因素 产生某种行为的原因和动机 促成因素促成行为和环境改变的因素 实现所需 的技术和资源 强化因素 激励因素 强调健康教育的最终目标是提高人们的生活质量 社区健康教育社区健康教育 是有计划 有组织 有评价的健康教育活动 它以社区为基本单位基本单位 以社 区居民为教育对象教育对象 以促进社区居民健康为目标 29 知信行模式知信行模式 三个过程 获取知识获取知识 产生信念产生信念 形成行为形成行为 即知识知识 信念信念 行为行为 知 知识和学习 即基础 信 信念和态度 即动力 行 促进健康行为 是目标 59 健康信念模式健康信念模式 改变行为的基础和关键 个体感知 对疾病易感性 严重性 威胁性的认识 修正因素 疾病威胁性的感知 影响选择 行为可能性 采取推荐的预防行为可能性 11 健康教育的形式健康教育的形式 语言教育形式 口头交谈 健康咨询 专题讲座 小组座谈 文字教育方法 卫生标语标语 卫生传单传单 卫生小册子小册子 卫生报刊报刊 卫生墙报墙报 卫生宣传画宣传画 形象化教育 图片 展览 标本 模型 电化教育 广播 电视 电影 录像 卫生宣教 社区健康教育的一种重要手段 是一种主要依靠宣传媒体来普及卫生知识的宣 传手段 侧重于改变人们的健康知识结构和对健康的态度 第四章 9 健康管理健康管理 是对个体或群体的健康健康进行全面监测 分析和评估 提供提供健康咨询和指导 并对健康危险因素进行干预 管理的干预 管理的全过程 健康危险因素 在机体内外环境中存在的与疾病发生 发展及死亡有关的诱发因素 即能 使患病的危险性增加的因素 健康危险因素特点 潜伏期长 特异性弱 联合作用明显 广泛存在 健康危险因素分类 环境 生物危险因素 行为生活方式 卫生服务因素 12 健康管理的服务对象 健康人群 管理健康 亚健康人群 疾病预警 高危人群 降低风险 患病人群 专业服务 13 健康管理的特点 群体化 全程化 标准化 个性化 系统化 14 健康管理的基本步骤 健康监测 建立健康档案档案 动态健康监测监测 干预评价效果效果 专项健康管理管理服务的健康监测监测 健康危险因素的评价健康危险因素的评价 健康危险因素评价应用 健康干预 个体干预 群体干预 临床干预 药物干预 行为及生活方式干预 心理干预 结合干预 10 健康危险因素评价 健康危险因素评价 HRA 是通过所收集的大量个人健康信息 分析建立在危险因 素与健康状态之间的量化关系 预测个人在一定时间内发生某种特定的疾病 生理疾患和 心理疾患 或因为某种特定疾病导致死亡的可能性 即对个人的健康状况健康状况与未来未来患病或死患病或死 亡亡危险性的量化评估 健康危险因素特点分类 健康型 个体评价年龄差大 难以改变的危险因素型 差小 一般危险型 接近 计算组合危险分数 p53 11 居民健康档案 是收集和记录居民健康信息的系统化文件 是以记录个人健康信息为 核心的医学资料 是全科医生了解每个居民生命过程中健康状况变化的数据库 也是全科 医生团队为居民提供医疗保健服务的基本手段 为医学教育和医学科研部门提高基础性资 料和数据 健康档案健康档案是记录与社区居民健康有关的文件资料 它包括以问题为向导的病史记录和健康 检查记录 以预防为主的保健卡 以及个体 家庭和社区与健康有关的各种记录 社区健康档案的种类内容 社区健康档案的建立 15 建立社区健康档案的作用 建立社区健康档案的作用 简答题 了解了解社区居民卫生服务需求 评价评价社区居民的健康问题 提高提高社区卫生服务的服务质量和服务效率 评估评估社区卫生服务指标 为医学教学 医学科研提供信息资料提供信息资料 第五章 12 流行病学流行病学 研究研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响分布及其影响因素 以及制订和评价预防 制订和评价预防 控制和消灭控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施策略与措施的科学 16 流行病学的定义的基本内涵 研究对象是人群 研究内容是健康状态和各种疾病 研究重点是疾病和健康状态分布及其影响因素 最终目的是为控制和消灭疾病 促进健康提供决策依据 疾病流行强度 暴发暴发 是指在一个局部地区局部地区或集体单位集体单位的人群中 在短时间短时间内突然出现许多临床症状相似 的病人 散发散发 某病在某地区人群中呈历年呈历年的一般发病率一般发病率水平水平 病例病例在人群中散在发生 各比例在 发病时间和发病地点上无明显关系 流行流行 某地区 或某单位 某病某地区 或某单位 某病在某时间的发病率显著超过该病历年的散发发病率水平水平 三级预防三级预防 一级预防一级预防病因预防 针对发病前期 防病于未然 避免接触危险因素 1 健康促进 健康教育 自我保健 环境保护与监测 2 健康保护 二级预防二级预防 三早 三级预防三级预防 临床预防 康复治疗 55 社区常用的流行病学社区常用的流行病学方法方法分类分类 描述性研究 横断面研究 纵向研究 生态学研究 分析性研究 队列研究 病例对照研究 实验性研究 临床试验 现场试验 社区试验 理论流行病学研究 发病指标 婴儿死亡率婴儿死亡率 某年平均某年平均每千名活产婴儿中不满周岁婴儿死亡数 增长年龄 达到年龄 是根据存在的危险因素 提出可能降低危险因素的措施后按相同步 骤计算出的评价年龄 感染率受检查的人群中 某病现有的感染的人数 所占的比率 第六章 13 高危人群 是指容易受到疾病侵扰的人群 包括处于高危险因素 对环境有高危反应 以及高危行为的人群 高危人群包括处于高危险生理状况的人群 高危险环境下的人群 又高危险行为的人群 14 亚健康 人体处于健康与疾病之间的一种状态 亚健康状态 无临床症状和体征 或 者在有病症感觉而无临床检查证据 机体处于一种结构退化和生理功能减退的低质与平衡 状态 亚健康的分类 躯体 心理 道德 社会交往 转归 预防原则 亚健康状态由哪四大要素构成 1 排除疾病原因的疲劳和虚弱状态 2 介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态 3 在生理 心理 社会适应能力和道德上的欠完美状态 4 与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态 25 亚健康的成因亚健康的成因 社会心理因素 社会心理因素 环境因素 环境因素 不良行为及生活方式不良行为及生活方式 躯体亚健康 主要表现为不明原因或排除疾病原因的体力疲劳 虚弱 周身不适 性功能 下降和月经周期紊乱等 中年人 世界卫生组织规定 45 59 岁为中年人 我国规定时序年龄 35 44 岁为中年期 45 59 岁为老年前期 17 亚健康的评估方法 1 症状评估法 躯体症状 心理症状 社会交往亚健康 2 量表评估表 3 检测评定法 亚健康最常见的临床症状 健忘 过劳死过劳死 是一种综合性疾病 是指在非生理状态下的劳动过程劳动过程中 人的正常工作和生活规 律遭到破坏破坏 体内疲劳蓄积蓄积并向过劳状态转移转移 使血压血压升高 动脉动脉硬化加剧 最终导致死 亡 54 亚健康的预防原则亚健康的预防原则 1 树立健康中心观念观念 提高自我保健意识意识 2 缓解缓解过度紧张和压力 3 远离远离致病危险因子 4 改变改变不良生活方式和习惯 5 心理心理调节 第八章 15 家庭家庭 在同一处居住居住的 靠血缘 婚姻或收养关系联系在一起联系在一起的 两个或更多的人所 组成的单位单位 现代意义上的家庭不仅强调血缘 婚姻及法定收养关系 还包含多个朋友多个朋友组 成的具有家庭功能家庭功能的家庭 家庭家庭类型类型 16 核心家庭 基本单位 又称小家庭 是由父母及其未婚子女父母及其未婚子女组成的家庭 也包括无子无子 女女夫妇家庭 无生育能力或婚后夫妇双方选择了不要子女的家庭 和养父母及养子女组成 的家庭 17 主干家庭 又称直系直系家庭 是核心家庭的纵向扩大 是由一对已婚子女同其父母一对已婚子女同其父母 包 括单亲 未婚子女或未婚兄弟姐妹未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭 18 联合家庭 又称旁系旁系家庭或复式复式家庭 是核心家庭的横向扩大 指家庭中至少有两对两对 或两对以上同代夫妇或两对以上同代夫妇及其未婚子女未婚子女组成的家庭 包括由父母父母同几对已婚子女及孙子女已婚子女及孙子女组成 的家庭 两对以上已婚兄弟姐妹两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭 19 其他家庭类型 包括单亲家庭 单身家庭 重组家庭 同居及同性恋家庭 20 家庭结构 是指家庭组成的类型及构成家庭单位的成员及各成员之间的相互关系 分 为内部结构和外部结构 18 家庭家庭权利结构权利结构 传统权威型 工具权威型 分享权威型 情感权威型 49 家庭的内在结构包括 权利结构 家庭角色 沟通方式 价值观 家庭结构图家庭结构图 指提供整个家庭的构成及结构 健康问题 家庭人口学信息 家庭生活事件 社会问题和信息的图示 19 合理的家庭角色通常具备以下合理的家庭角色通常具备以下 5 个标准个标准 家庭对某一个角色的期望是一致期望是一致的 各个家庭成员都能适应适应自己的角色模式角色模式 家庭的角色模式符合社会规范符合社会规范 能被社会接受 家庭成员的角色能满足满足成员的心理需要心理需要 家庭角色具有一定的弹性弹性 家庭生活周期家庭生活周期 是指人们经历的从结婚结婚 生产生产 养儿育女养儿育女到老年老年的各个阶段的连续连续的过程 指家庭产生 发展和消亡的过程 家庭保健 p110 家庭健康家庭健康 是指作为基本社会单元基本社会单元的家庭能正常行使其职责正常行使其职责 满足满足所有家庭成员和社会对 家庭功能家庭功能的需求 家庭的主要功能主要功能有哪些 健康家庭 是指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力 能够提供满足身心健康需要 的内部和外部资源的家庭 家庭健康护理 是指以家庭为服务对象 以家庭理论为指导思想 以护理程序为工作方法 护士与家庭共同参与 确保家庭健康的一系列护理活动 50 家庭健康护理程序 家庭健康护理评估 评估内容 1 家庭及成员的基本资料 2 家庭中患病成员的状况 3 家庭目前的发展阶段 目前的发展任务以及家庭履行发展任务的情况 4 家庭功能 5 家庭与亲属 社区和社会的关系 家庭利用社会资源的能力 6 家庭健康护理诊断 7 家庭健康护理计划 8 家庭健康护理实施 9 家庭健康护理评价 家系图基本设计家系图基本设计 p115 家庭访视家庭访视 简称家访 是指在服务对象服务对象家庭环境中 为了维持和促进个人 家庭和社区个人 家庭和社区的 健康 而对访视对象访视对象及其家庭成员进行家庭成员进行访谈和评估所提供的护理服务活动护理服务活动 是开展社区护 理的重要手段 51 家庭访视的类型 1 评估评估性家庭访视 2 急诊急诊性家庭访视 3 连续照顾连续照顾性家庭访视 4 预防预防性家庭访视 20 家庭访视的过程 10 访视前工作 11 确定访视对象及优先次序 12 确定访视目标 13 准备访视用物品 14 与被访家庭取的联系 15 安排访视路线 16 注意事项 第九章 慢性病慢性病 全称为慢性非传染性疾病 是一个长期的 不可逆长期的 不可逆的患病过程 会造成人体多种 功能障碍 需要长期的治疗 护理和特殊康复训练 慢性病的主要危险因素 个人行为因素 自然和社会 生物遗传 精神心理 慢性病特点 病因复杂 起病隐匿 病程迁延 难治愈并发症 长期治疗护理 53 慢性病高危人群的社区管理程序 1 疾病高危个体评估 2 高危因素的诊断 3 干预计划制订 4 评价 反馈 5 疾病高危群体干预 慢性病的社区综合防治模式 1 社区健康规划策略模式社区健康规划策略模式 PATCH 五个基本要素五个基本要素 1 社区成员参与 2 数据对项目发展的指导 3 参与者制订综合的健康促进策略 4 评价重点在于信息反馈信息反馈和项目改进项目改进 5 社区的健康促进健康促进功能有所提高提高 2 慢性病的社区综合防治模式慢性病的社区综合防治模式 社区动员动员 社区诊断诊断 综合防治规划的制订制订 公共卫生监测监测系统的建立 社区综合干预干预及评价评价 3 格林模式格林模式 自我管理自我管理 是指在医疗专业人员的指导指导下 个人承担一定的预防性和治疗性预防性和治疗性的卫生保健任 务 自我护理自我护理 是指个体在稳定或变化后的环境中为维持生命 增进健康与幸福 确保自身功 能健全和发展而实行的自我照顾和自我健康管理活动 34 糖尿病的社区管理糖尿病的社区管理包括 1 筛查筛查 2 随访随访评估 1 测量空腹血糖和血压血糖和血压 并评估是否存在危急情况 2 若不需要紧急转诊 询问上次随访到此次随访期间的症状症状 3 测量体重体重 计算体重指数 检查足背动脉搏动 4 询问病人疾病情况和生活方式生活方式 包括吸烟 饮酒 5 了解病人服药服药情况 3 分类分类干预 4 健康体检体检 35 糖尿病运动原则 1 循序渐进 持之以恒 2 不宜参加比赛和剧烈运动 选择自己喜爱的运动项目 3 运动时间每周知识 4 次以上 每次 30 60min 4 运动场地新鲜 平整 5 最好与他人一起运动 可及时救助 6 运动强度以身体耐受为准 26 高血压的随访评估 17 测量血压并评估是否存在危机情况 18 如不需要紧急转诊 询问上次随访到此次随访期间的症状 19 测量体重 心率 计算体质指数 20 询问病人疾病情况和生活方式 包括心脑血管疾病 糖尿病 吸烟 饮酒 运动 摄 盐情况等 了解病人服药的情况 32 慢性病高血压的三级预防三级预防 1 积极进行糖尿病健康教育 2 积极控制与各种慢性并发症有关的危险因素 3 并发症的早期诊断 早期治疗 36 高血压社区护理措施 1 用药药指导 小剂量 逐渐大剂量 维持剂量 保持血压稳定 监测血压 观察副作用 2 饮食食指导 限制钠盐 多吃水果 3 生活生活指导 规律生活 劳逸结合 4 家庭家庭随访 建立健康档案 第十章 儿童预防保健 根据儿童生长发育的特点特点 通过儿童保健机构机构 对处于不同生长发育阶段 的儿童采取不同的预防保健措施措施 以增强增强儿童体质 降低 降低各种疾病的发生率和死亡率 促促 进进儿童成长 P145 30 新生儿初访新生儿初访重点 生后 3 天内 28 3 4 1 观察新生儿居家环境 通风 卫生状况 观察新生儿一般情况 面色 呼吸 2 询问母亲新生儿出生前 出生时及出生后情况 分娩方式 了解出生时身长 体重 睡眠 喂养 疫苗接种 3 测量身长 体重 体温 检查黄疸 肚脐感染 听觉 先天畸形 4 宣教母乳喂养 婴儿抚触 科学育儿 5 发现异常问题给予及时指导和处理 做好记录 预约下次随访情况 喂养方式母乳喂养 37 鼓励母乳喂养 1 尽量做到 30min 内吸吮 2 从最初的按需哺乳逐渐过渡到每 3 4 小时哺乳一次的习惯 3 每次哺乳开始部分是为前奶 婴儿消化不良 腹泻 最后部分为后奶 4 母乳不足 混合喂养 周访 5 7 半月访 10 11 满月访 28 27 预防接种预防接种 有针对性的将生物制品生物制品接种到人体内 使人对某种传染病产生免疫能力免疫能力 从而 预防预防该传染病 计划免疫计划免疫 根据儿童的免疫特点免疫特点和传染病传染病的发生情况制订的免疫程序免疫程序 有计划 有针对性 地实施基础免疫基础免疫 即全程足量的初种 及随后适时的加强免疫加强免疫 即复种 卡介苗的正确接种方法 皮内注射 22 预防接种反应及处理预防接种反应及处理 全身反应 头晕 恶心 呕吐 多饮水饮水 注意保暖保暖 适当休息休息 局部反应 红肿热痛 轻度不需要处理不需要处理 重度可用毛巾热敷热敷 过敏性休克 患儿平卧平卧 头头部放低低 皮下注射 1 1000 肾上腺素肾上腺素 0 5 1ml 晕针 平卧平卧 头稍低头稍低 下肢下肢抬高高 解解衣扣 给予饮少量糖水或热开水糖水或热开水 过敏性皮疹 抗组胺组胺 十一章 25 社区妇女保健 是指以维护维护和促进促进妇女健康为目的 预防预防为主 以保健保健为中心 以基基 层层为重点 以社区妇女为对象对象 防治结合 开展以生殖健康为核心生殖健康为核心的保健工作 婚检异常情况的健康宣教 46 孕前保健孕前保健 1 时间 孕前 4 6 个月 2 选择最佳生育年龄年龄 25 29 岁 男 35 3 选择最佳的受孕时期时期 夏末秋初的 7 9 月份 4 避免避免有害物质的不良影响 5 怀孕前夫妻双方生活规律 注意营养摄入均衡 围婚期 围婚期 从确定婚姻对象婚姻对象开始到婚后受孕婚后受孕前的一段时间 包括婚前 新婚 受孕前三个阶 段 婚前检查 围绝经期年龄 重要重要 45 55 44 妊娠期保健工作妊娠期保健工作 1 孕妇健康管理 2 心理心理指导 3 合理膳食膳食指导 4 适宜的活动与休息活动与休息 8 9 左侧 避免 28 5 个人卫生卫生及衣着衣着指导 6 乳房乳房护理的指导 7 用药药和性性生活的指导 47 家庭监护指导家庭监护指导 1 记录胎动 静坐或侧卧 每小时约 3 5 次 每天三次 将 3 次胎动次数相加再乘以 4 即 12 小时胎动 30 次 2 听胎心 120 160 次 分 3 测体重 10 12 5kg 产褥期保健 1 适宜的环境环境 2 均衡营养营养 3 适宜的活动活动 4 保持良好的卫生卫生习惯 5 子宫复旧 恶露的观察 产后产后恶露的种类 血性血性恶露浆液浆液 白色白色 6 母乳喂养的指导母乳喂养的指导 1 母乳喂养的优点优点 2 促进乳汁分泌分泌 3 正确哺乳哺乳指导 4 哺乳时间时间及频率频率 5 乳胀胀及乳头皲裂裂 1 预防胀痛 及早哺乳及每次哺乳后挤出乳汁 2 哺乳前热敷 按摩 3 纠正婴儿哺乳方式 含住乳头及乳晕 4 涂乳汁在乳头上 5 及时就医 6 平坦或凹陷乳头哺乳指导 7 心理心理指导 8 性性生活指导和避孕指导 P169 1 直系 三代 2 精分 躁狂抑郁 智力 3 传染病 4 遗传性疾病 产前检查至少 5 次 48 产后访视产后访视及内容 访视时间 3 7 天天 28 30 天 访视内容 1 一般 产妇 精神 睡眠 饮食及大小便 2 相关 了解分娩日期产程 3 生命体征及体重 4 生殖器 乳头 乳房 子宫 会阴 剖腹伤口 心理问题 5 新生儿 面色 皮肤 脐带 黄疸 接种预约 十二章 26 人口老龄化 是指在社会人口的年龄结构年龄结构中 60 岁或 65 岁以上的老年人口在总人口总人口 中比例不断增长不断增长的一种发展趋势 27 老龄化社会老龄化社会 发达国家为 65 岁及以上人口人口占社会总人口社会总人口的 7 以上 发展中国家为 60 岁及以上人口占社会总人口的 10 以上 该国际或地区称为老龄化社会 23 中国人口老龄化特征老龄化特征 1 老龄化发展迅速 2 老年人口规模巨大 3 老龄化超前于现代化 4 地区发展不平衡 5 女性老年人口数量多于男性 人口老龄化带来的社会问题 1 社会经济经济 2 医医疗保健护理服务 3 家家庭 4 社会福利福利事业和老龄工作 24 人口老龄化的对策 人口老龄化的对策 推动经济快速发展 建立和完善适合我国国情的社会保障制度 深化医医疗改革 健全老年人医疗保健防护体系 提倡健康老龄化和积极老龄化策略 28 健康老龄化健康老龄化 是指老年人在晚年能够保持躯体 心理和社会生活的完好状态完好状态 将