中枢神经系统及功能

第章中枢神经系统及功能,一、神经中枢结构概要二、睡眠三、脑电波(EEG),人脑结构：大脑皮层大脑大脑髓质间脑脑 中脑脑干脑桥延髓小脑,一、结构概要.前脑大脑（cerebrum）： a.大脑皮层(cortex)：由神经元胞体组成，又称灰质(gray matter)，有大量凹凸。 大脑表面一层，平均厚度23毫米。成人 大脑皮层表面积约1/4平方米，约含100亿 个神经元胞体 。、对外界信息的高级感知、功能：识别和分析综合，智能；、随意运动中枢。,b.海马(hippocampi)： 大脑半球内侧面。 功能： 记忆，情感及促发动作中枢。,c.纹状体（striata）： 大脑半球中间，含大量乙酰胆碱能神经元。与中脑黑质组成神经基底核（节）（basal nuclei ganglia）。 功能：协调躯体运动。,d.内囊（internal capsule）： 纹状体与丘脑间的传导束称内囊。 功能：传导大脑皮层与脑干、脊髓之间的 感觉与运动神经讯息。 脑中卒（stroke）： 脑血栓压迫使大脑中动脉内囊支破裂，传导束受损，引起对侧肢体感觉、运动功能 丧失，半身不隧(中风）。,、间脑（interbrain）: 是大脑半球间的两团灰质，左右并列。a. 丘脑（thalamus）: 接受躯体感觉，是控制运动的皮层下中枢。b. 下丘脑（hypothalamus）: 调节自主神经活动，内分泌及内脏活动的神经中枢。通过控制垂体（ Pituitary ）分泌激素， 进而调控外周内分泌腺及性腺功能。,Brain:HypothalamusPituitaryPeriphery:Endocrine organsTargets tissues,The Hypothalamus is the Boss! Hypothalamus receives & integrates stimuli, releasing factors sends orders to pituitary.The pituitary is merely an Manager. Pituitary controls the other organs and tissues.,c. 上丘脑（epithalamus）:其松果体控制自主神经，分泌褪黑激素，控制人体昼夜节律变化（生物钟）中枢。 、中脑(midbrain)：功能：控制视觉、听觉、痛觉，协调躯体运动。.网状结构：传导痛觉，与下丘脑等均是 吗啡中枢作用部位。,.黑质（black substance）： 左右各一，含黑色素。与纹状体组成基底神经节，调控躯体运动之中枢。黑质含有大量多巴胺能神经元，可抑制纹状体的乙酰胆碱能神经元的活动。若黑质病变，其多巴胺能神经元减少至临界点以下时，将发生帕金森氏综合症(Parkinsons disease)。 也是恐惧处理中枢。,Imbalance primarily between the excitatory neurotransmitter Acetylcholine (Ach) and inhibitory neurotransmitter Dopamine（DA） in the Basal Ganglia.,Ach,DA,Parkinsons disease,、后脑（afterbrain）：.小脑（cerebellum）：参与躯体运动、平衡的调节。. 脑桥（pons）：大、小脑的信息通道。.延髓（medulla）：连接脑桥与脊髓。 心脏、心血管调节； 呼吸控制； 控制吞咽、呕吐； 调节自主神经系统。,功能,、脊髓(spinal cord )： H形灰质柱。.腹角：运动(传出)神经元胞体所在。.背角：感觉(传入)神经元胞体所在。.侧角：自主神经元胞体所在,腹、背角之间。,脊髓功能：.传导功能来自大部分器官的神经冲动， 先经背根(感觉神经元)传入脊髓，后经 上行传导束到脑，脑发出的大部分冲动， 通过下行传导束传到脊髓，再经腹根 （运动神经元）传至全身大部分器官。.反射功能脊髓灰质中有许多低级的神 经中枢，可完成某些基本的反射活动， 如排便，排尿和膝跳反射等。,、脊神经与颅神经：. 脊神经：31对 腹、背根汇合形成脊神经，共31对。 按生理位置分为: 颈髓脊神经: 8对； 胸髓脊神经：12对； 腰髓脊神经：5对； 骶尾脊神经：6对。,. 颅神经：12对 颅神经分为三类： 感觉神经: 包括嗅、听和视神经； 运动神经: 包括动眼、滑车、展、副 和舌下神经； 混合神经: 包括三叉、面、舌咽和 迷走神经。,脑发出的12对颅神经，除第对外，均分布在头、颈部：a. 第对：嗅神经； 第对：视神经； 第对：动眼神经；控制括约肌、外眼肌 第对：滑车神经；和眼球运动； 第对：外展神经； 第对：三叉神经。控制额部及额部皮肤 感觉；,第对：面神经。控制面部肌肉、舌肌；第对：听神经。 第对：舌咽神经；第对：副神经。支配颈、背肌活动；第对：舌下神经。. 第对：迷走神经。极其重要的副交感神经。传至外周，控制呼吸、心脏、支气管 平滑肌、胃肠道平滑肌、消化腺等的分泌， 内脏感觉的传入，声带。,、神经胶质细胞：中枢系统除神经元细胞 外，脑和脊髓的一半容量为神经胶质细胞， 神经胶质细胞的数量是神经元的10 倍。、脑的血液供应、血脑屏障和脑脊液：.血液供应两对颈动脉和两对椎动脉供血。脑重为体重的1/50,供血量为心输出量 的15。,.血脑屏障（blood-brain barrier, BBB） 水溶性物质、与血浆蛋白结合的物质不能进入脑脊液。脂溶性小分子易透过BBB。 BBB是一种有特殊结构和功能的统一体。 BBB结构： a. 脑毛细血管内皮细胞间紧密连接（Tight junctions）。 b. 脑毛细血管外有大量胶质细胞包裹。 c. 血-脑脊液屏障（B-CSF Barrier）。 松果体、垂体后部、延髓极后部无BBB。,.脑脊液(cerebrospinal fluid, CSF):充满脑部，由脑室、脉管膜中血浆渗出。 使脑组织、脊髓犹如浸浮在其中。功能：a.防震；b.与脑进行物质交换；c.保持颅内压稳定； d.参与构成BBB。,、脑膜： 硬脑膜，最厚，外； 三层： 软脑膜，贴在脑、脊髓表面；蜘网膜，硬、软脑膜之间。二、睡眠睡眠不是大脑皮层细胞的周期性疲劳，而是皮层下结构生理（生化）活动的结果。,1、-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT):中脑中缝核具有密集5-HT能神经元胞体，损伤其或抑制5-HT作用可致失眠。 、去甲肾上腺素(noradrenalin，NE)：破坏脑桥的兰斑核，致睡眠障碍。其含大量的去甲肾上腺素能神经元。睡眠与觉醒的交替，是中枢神经正常活动的重要部分，两者保持平衡。,三、脑电波（electroencephalogram，EEG）、脑电波类型：波：813次/秒；波：1430次/秒, 快波波：47次/秒；波：0.53次/秒, 慢波 闭眼安静时出现波； 兴奋时出现低振幅的波； 睡眠时可出现、和波。,、睡眠的两种状态：REM睡眠与慢波睡眠眼球快速运动有规律地出现，持续几分钟到半小时以上。 EEG呈现低振幅的波，此期为快速眼动期(rapid eye movement period，REM)。每夜可出现46次REM。 慢波睡眠 (slow wave sleep)通常的睡眠， EEG呈现缓慢的波； 快波睡眠(fast wave sleep) EEG呈现快速的波，眼球快速运动，又称快速眼动睡眠(REM sleep)。,慢波睡眠时，生理生化活动水平降低。快波睡眠时，脑的活动水平高，蛋白质合成加速。比慢波睡眠时更难唤醒，睡得更深，快波睡眠又称异相睡眠，此时骨骼肌完全松弛，出现REM(5060次/分)和部分躯体抽动。