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学习障碍儿童的心理与教育 有一个孩子总是抄错字 无论家长如果叮嘱 考试时仍然把王写成天 把69看成96等 一次一个家长去学校开家长会 老师向他讲起了孩子的这个问题 总是抄错数字 特别影响学习成绩 于是家长认真地问起老师 应当如何教育自己的孩子 使得不再出现这类错误 老师的回答十分坚定而简单 你的孩子没什么问题 就是欠揍 家长回家后仔细地考虑了老师的建议 终于下定了决心 将孩子结结实实地打一顿 这位家长从未动手打过孩子 希望孩子能永远记住这次挨打 可效果如何呢 据家长讲 只管用了三天 到了第四天 孩子又是错误连篇了 案例 2 医生对学习障碍的发现 1917年苏格兰眼科医生金舍伍德发现了位不识字的小男孩 数学和音乐方面很出色 但就是不能识字 2000年 北京师范大学教授刘翔平发现了一个叫崔某的小男孩 数学能力正常 但是不会记字 学过的字就忘记 尤其是听写成绩很差 四年级 但一年级的字还不会写 3 一 学习障碍概述 二 学习障碍儿童的成因 三 学习障碍儿童的诊断与鉴别 四 学习障碍儿童的训练与教育辅导 主要内容 4 一 学习障碍概述 一 学习障碍的含义所谓学习障碍 learningdisability 也称 学习困难 学习无能 或 学业不良 表现为学生在某种特殊的学习能力或多种学习能力方面的缺损 主要指在获得和应用听 说 读 写 运算能力及推理等方面出现明显的困难 学习障碍是个体内在的 固有的基本心理过程的缺损 一般被假定与中枢神经功能失调有某种关系 5 理解要点1 学习障碍是特殊现象 与平时所说的不用功 没有良好的学习习惯和学习兴趣不是一回事 学习障碍一般不包括那些因家庭原因而导致的学习成绩下降 因为后者导致的学习成绩下降通常是暂时性的 学习障碍不是由于不当的教学引起的 也不是心理疾病和聋盲等生理残疾引起的 学习障碍不是由于智力落后造成的 学习障碍不包括因情绪障碍而导致的学习成绩下降 人格问题或情绪障碍不属于学习能力的损害 6 理解要点2 学习障碍是一组症候群 在界定概念时应考虑其全面性 学习障碍是通过儿童对不同学科的学习问题表现出来的 但不能因此将儿童在具体学科领域的表现作为学习障碍的全部表现 学习障碍研究的本意仍然在于帮助儿童解决学习问题 因此不应过份强调学习障碍与明显的身心障碍的区别及其他不利外在环境的影响 7 学习障碍的内隐性 学习障碍是大脑功能出现落后 大脑不能直接观察到 人们能直接观察的是学习行为 内隐性导致的几个认识误区1 不爱学习与学习动机落后2 缺少好习惯3 懒惰与缺少进取心 8 学习障碍的主要症状与次级症状 主要症状是原发性的听说读写算落后 次要症状是继发性的厌学 低自尊 网络成瘾 早恋 品行障碍 9 有关学习障碍的基本事实 男生比女生多三倍一般在2 4年级被发现发病率在5 10 智力正常 平均智商在95 100之间涉及文字与阅读的障碍人数多于数学障碍人数中学后辍学率比正常人高 10 学习障碍可与其他心理障碍共发 30 50 的学习障碍儿童同时具有注意力缺损多动障碍一些学习障碍儿童同时患有抽动症还有一些学习障碍儿童患有品行障碍 11 学习障碍 学习落后 吗 学习落后的三种情况第一类 不良的家庭环境 情绪障碍 人格问题引起的学习问题 第二类 因智力落后而引起的学习成绩差 第三类 因听 说 读 写等方面的能力问题而导致学习成绩的不良 三个差生的比较 12 关于学习能力 1 学习障碍的实质 学习能力的缺损与失调2 何谓学习能力 指个体运用已有的知识和智力 最大限度地领会和掌握学习材料 使掌握知识简单化 快速化的活动方式 这一活动方式具有概括化 熟练化等特点 能有效促进学习的效果和进度 13 3 学习能力的构成 1 知觉 动作统合能力 初级学习能力的体现 2 理解与记忆 学习知识的基础 3 学习策略 高级学习能力的体现 4 学习操作能力 综合活动 应用能力的体现 14 4 影响学习能力的因素 1 感官和神经系统功能的正常发展 2 学习动机和学习兴趣 3 学生的心理健康程度 4 学生的人际关系 15 学习障碍 柯克 1 发展性障碍 2 学业性障碍 发展性学习障碍 注意力缺陷 记忆力缺陷 思维能力异常 知觉能力缺陷 衍生性缺陷 语言能力异常 数学推理能力缺陷 阅读障碍数学障碍书写障碍拼音障碍写作障碍等 二 学习障碍儿童的分类 16 1 书写障碍 视知觉学习能力与学习障碍这类儿童的一个突出困难就是写字多一撇少一划 经常把答案写错 有时难题可以解出来 简单的计算题却错了 他们的眼睛会漏掉许多明显的信息 考试时竟然可以把整个题丢掉 事后说自己没看见这道题 这是儿童的视知觉分辨力和视知觉记忆力相对落后造成的 这种儿童最易受到老师和家长的误解 认为他们学习态度不好 必须给予惩罚 其实这是一种学习能力的障碍 只有进行有关的视知觉训练才能见成效 17 视知觉学习障碍的行为表现 精细动作差 不善于手工和美术仿绘能力差动作不协调视觉追踪能力落后写字经常将左右偏旁颠倒经常将数字写反 经常将加号看成是减号忘记计算中进位 竖式计算困难写字慢 需要看一下 写一下经常搞混形近字经常漏题 18 诊断与训练 一般通过视动统合测验来确定儿童易从事的活动有 练习画画儿 剪纸 手工等精细动作练习篮球 羽毛球 乒乓球练习视觉记忆练习眼动 19 2 阅读障碍 阅读障碍是学习障碍中人数最多的 男生多于女生 这类儿童往往记不住字词 听写与拼音困难 或朗读时增字减字 写作文语言干巴 阅读速度特别慢 逐字地阅读 他们在下棋和玩电脑游戏方面头脑很灵 但在温习课文和写作业及听讲方面成绩极差 这种落后可能与左脑有关 随着年级的增加 这类孩子由于不能有效地阅读 他们在各门功课上都会出现困难 20 阅读障碍的行为表现 记字困难 学过的字不会读不会写 尤其是不会写拼音困难 大部分 不熟练阅读速度慢 逐字阅读听知觉与记忆困难读后不知意思不爱朗读同音字和形近字经常搞混 21 王某 女 小学四年级 测验表明该生智商123 数学推理 书写与视知觉能力正常 运动能力非常好 但是在阅读方面存在严重的困难 尤其在识记汉字方面极差 学过的字很快就忘掉 常将同音字搞混 如把唐诗 静夜思 写成 麻前明月光 疑是地上双 举头希明月 低头细故乡 识字量测验表明 该生识字水平仅为1 9年级 识字量只有500多字 由于汉字过少 在阅读课文时 她结结巴巴 不能连贯 流畅地阅读 写作文更是困难重重 英语学习也非常落后 案例 22 阅读障碍的原因 遗传右脑能力强于左脑命名速度慢语音加工能力落后 23 阅读障碍的诊断与测评 1 朗读诊断测验在美国 常用的诊断性朗读测验从以下三方面对学生进行测评 1 朗读习惯 在朗读时是否摇头晃脑 朗读时是否读着读着不知读到何处 朗读时是否情绪紧张不安 朗读时是否用手指指字读 是否不喜欢或不关心读书 读书时捧书是否太近或太远 在朗读时是否头部歪斜或书本歪斜 2 朗读的声音 朗读时声音过高或过低 朗读时音色单调 能否清晰的发音 3 朗读错误 朗读时添加 遗漏 重复某些字词 朗读时某些字词被另外的字词代替 朗读时经常进行自我纠正 我国对小学生的朗读要求主要有三方面 正确 流利和有感情 24 2 默读诊断测验默读能力至少应包括以下三个方面 1 字面理解能力 主要测验学生对文章中字 词 句或观点的最初的直接的理解 2 解释性理解能力 主要测学生对文章深层含义的理解 如比阅读的字里行间获得另外的知识 推断因果关系 预测结果等 3 评价性理解能力 主要测验学生对文章性质 价值 精确性和真实性的判断和评价 25 3 非正式的诊断测验 教师准备好测查材料 出好测查问题 让学生进行朗读和默读 从而对学生的阅读水平进行评定 找出学生的阅读困难 26 阅读障碍的矫正 1 阅读习惯的矫正每个人都有自己的阅读习惯 对阅读习惯的矫正主要表现在两方面 1 教师首先应培养学生在阅读进做标记和批注的习惯 标记一本书的方法很多 如画横线 作星状标记 标上数字 圈号 在空白处作批注或摘要 2 教师应培养学生迅速略读的习惯 在读一本书之前 教师可培养学生 看标题 内容提要和序言 研究书的目录 以弄清书的大致结构 注意书后的索引及引证的有关书籍 培养学生养成迅速略读的习惯 是激发学生阅读兴趣 提高阅读成效的重要途径 27 2 阅读策略的指导在这阅读策略是指能使阅读变得有效 简单和容易的过程与步骤 阅读策略有很多 如SQ3R 浏览 提问 阅读 背诵 复习 略 学生课后参阅有关书籍 28 3 严重阅读障碍的矫正方法多感觉通道法 即在矫正时 动用学生的多种感觉通道 例如视 听 动 触 矫正时首先让学生选择自己想学的词语 这种自我选择是矫正中必不可少的一步 因为这样可使学生坚信他可以学会他想学的任何词 把词写在厚纸板上 先让学生用手指顺着词的笔划去触摸这个词 同时要求学生大声读出这个词 当学生触摸词时 他就看到了这个词 重复此过程 直到能正确地把这词默写两遍 之后 省却触觉这处过程 只重复看 说 写三步 再经过一段时间后 省却动觉的方式 仅通过模板和自言自语来学习生词 29 3 数学障碍 又叫非语言学习障碍 这类儿童在机械图形与数学任务上能力落后 他们记不住人脸的图形 交往能力差 在运动和机械记忆方面有困难 男女无差别 约0 1 1 的儿童有此障碍 他们可能爱读书 也会讲故事 但解决图形式的逻辑思维任务和空间想象能力差 学习时较为刻板 不能将新学习操作迁移到新环境中 可能与右脑落后有关 教师和家长应重视逻辑推理能力的开发 在空间想象力和数量关系方面进行培养 要利用孩子的语言优势 进行某种补偿 30 曾某是个文静的女孩 11岁 她的父母都是知识分子 对她的教育比较重视 当她很小的时候 家里就常把她关在屋里 让她看书 不让她同外面的孩子玩 她喜欢娃娃 爱看书 但不爱玩 喜欢静的事物 不喜欢动手的游戏 刚上学的时候 她己认识不少汉字了 老师表杨她聪明 同学也羡慕她 在学校一二年级的时候 她的成绩都还不错 但手工和画画的课她不爱上 成绩也不好 从三年级开始 她的数学成绩开始有了不好的情况 在四年级时 问题突出了 她在语文方面的成绩远远地高于她在数学方面的分数 数学方面是班里倒数第二名 语文呢 时不时的还可以达到头一名 形成了极大的反差 案例 31 非语言学习障碍的行为表现 机械推理和数学方面落后记不住人脸和图形运动行为和机械记忆方面有困难将知识和技能迁移到新环境中的能力差可能与右脑功能落后有关交往能力差 32 数学学不好的名人 三毛 琼瑶 钱钟书 33 4 注意力障碍 教师和家长通常怀疑这样的孩子有多动症 医学上称为注意力障碍 他们上课不听讲 集中注意力时间很短 经常搞小动作 学习时经常疲倦 下了课则很兴奋 这种儿童自控力差 经常跟比自己小的儿童一起玩 显得十分幼稚 34 三 学习障碍儿童的表现特征 表现特征 知觉特征 智力特征 注意特征 记忆特征 语言与思维 元认知特征 35 知觉特征 学习障碍儿童常缺乏精确地复制感知印象的能力 表现为眼 手 耳 手配合不好 但是 这种不协调又不是由明显的感觉障碍 如视觉 听觉或运动障碍所引起的 1 视知觉障碍2 听知觉障碍 36 张某 男 小学二年级 他认字 记字能力正常 他上课积极发言 回答问题准确无误 但写作业非常困难 拖拉且马虎 如将P写成d f写成t 23抄成32 将加号写成减号 数学题经常忘记写单位名称 或在草稿纸上写对了 但抄到卷子上时写错了 他的错误很少是理解方面的 大都是粗心和书写方面的 做作业时没有耐心 总想快点写完 然后玩电脑 他虽然被认为是聪明的孩子 但学习成绩总是班里的后几名 自尊心受到极大的打击 案例 37 智力特征 尽管学习障碍儿童智力属于正常范围 但众多的研究者仍就学习障碍儿童的智力结构特征进行了研究 结果显示 1 学习障碍儿童总智商偏低 2 学习障碍儿童的言语智商 VIQ 明显低于其操作智商 PIQ 38 注意特征 注意问题是学习障碍者存在的普遍问题 注意障碍与学习障碍有一定的重叠 注意障碍包括注意缺陷多动障碍以及注意缺陷障碍两类 39 记忆特征 一般来说 学习障碍儿童在记忆的广度 精确性 短时记忆 机械记忆和意义记忆方面都不及正常学生 40 语言与思维 许多学习障碍儿童在幼儿阶段就表现出语言发展迟缓的问题 他们普遍存在语言及思维能力相对较低 思维的发展水平和速度都低于同龄儿童 思维的独立性差 在进行思维判断时往往仅凭直觉 冲动性居多的表现 41 元认知特征 1 元认知知识的不足 例如 研究者发现 学习障碍儿童在回答阅读理解问题时 不能像普通儿童一样有效地使用推理策略 2 元认知调节能力的不足 例如在学习过程中往往机械地重复学习的内容 难以对信息进行深入的加工 42 四 学习障碍儿童的主要心理问题 抑郁和自卑迷惘与矛盾自我安慰与侥幸逆反与嫉妒焦虑和放纵 43 小文 今年8岁 平时上课爱站起来东张西望 有时爱玩小玩意 总在课堂上捣乱 与人交谈时很羞涩 听课时爱插嘴 但老师点他起来回答问题时 他却两眼茫然 老师将问题复述后 他依然如此 另外 在写生字时 他很容易将生字偏旁写颠倒 或者多笔划少笔划 听写时 不管怎么温习 几乎一个字不会写 每次考试都是班级后几名 因此有些自卑 不愿意和同学玩耍 通过家访与家长多次沟通后了解到 该生在家不怎么捣乱 但是每次回家都不知道家庭作业是什么 写作业时注意力不集中 最喜爱的活动是看电视 案例 44 二 学习障碍儿童的成因 1 脑部机能障碍2 家庭环境及教育的影响3 学校班级环境 教师的影响4 传统教育的影响5 其他因素 一 成因 措施 1 应注意孕期及产期对胎儿的保护 以防造成孩子脑部发育不良 2 应重视良好的家庭环境的创造 保持和睦稳定的家庭成员关系 3 老师 同学要为学习困难的孩子提供帮助 4 改变人们传统的教育观念 45 一 脑部机能障碍 有些学习障碍儿童在他们的脑部CT检查时 发现有一些局部的脑发育不足 脑损伤 或脑电波紊乱 中枢神经系统的功能异常等 使他们在学习机能的获得方面障碍重重 造成儿童学习困难 脑膜炎后遗症失语症失读症失写症 46 脑膜炎后遗症患有脑膜炎后遗症的孩子上课表现时好时坏 有时反应很机灵 什么都会 有时表情木然 脑子好像一片空白 连极简单的问题也回答不上来 47 失语症 言语功能受一侧大脑半球支配 称为优势半球 优势半球受损常可发生失语症 48 四 传统教育的影响 科举取士 古 升学考试 现 本质上 是应试教育 给儿童造成了沉重的心理负担 导致家长只是盲目的追求孩子的学业成绩 使得儿童失去对学习的兴趣 49 小时候学习吃力 常被留级 直到中学毕业还没拿到高中文凭 但是 他从未放弃 请家庭教师来辅导 通过考试拿到了大学文凭 虽然在他的手稿中发现许多拼音及语法上的错误 但他的作品充满了创造力 成为全世界的财富 安徒生 学习障碍者也能走向成功 50 列夫 托尔斯泰是前苏联的举世闻名的小说家和文学家 他的代表作 战争与和平 安娜卡列林娜 享誉全世界 他有极强的想象力和对人类的同情心 可以近乎完美地描写人们经历爱 恐惧 恨时的心理体验 可这个世界项级的大文豪却因为考试不及格而被迫从大学退学 他行为的组织性特差 并且很难在一个主题上保持长时间的注意力 51 52 爱因斯坦 爱因斯坦直到3岁还不会讲话 在学校时因有朗读障碍而学习倍感吃力 因此他显得格外的笨拙孤僻 上中学时被老师断言为 你将一事无成 53 汤姆 克鲁斯 克鲁斯承认 朗读障碍症 曾让他在孩提时期饱受欺凌 他说 我的童年时光是在极其孤独中度过的 我患有 朗读障碍症 许多小伙伴以此来取笑我 这一经历使我的内心变得极为坚强 54 巴顿 具有严重的阅读障碍 上西点军校必须由别人读给听才能完成考试 55 美国前总统布什 小时候具有阅读障碍 经常考试不及格 爱打架 56 三 学习障碍儿童的诊断与鉴别 学习障碍儿童的筛选工具 57 学习障碍儿童的诊断1 学业成就与智力潜力之间存在着巨大差异 这种差异主要是通过对智力的测验与标准化的学业成就测验的比较而确定的 所以一般要对被怀疑为学习障碍的儿童做智力测验 以考察其智力是否有问题 如果没有发现严重问题 而该学生的某一科目的学习成绩十分落后 则可确定为学习障碍 58 2 各种基本心理过程的测查 主要涉及人的语言能力 知觉 动作能力 注意力 记忆力等方面 对这些基本心理过程的测查也将有助于对学习障碍儿童的教育干预和补救 可以针对他们的弱点进行特殊的教学和辅导 59 四 学习障碍儿童的训练与教育辅导 1 感觉统合训练学习障碍儿童常伴有感觉统合失调 可以通过感觉统合功能训练进行矫治 感觉统合训练是通过特殊研制的器材 以游戏的形式对儿童进行一系列的行为和脑力活动强化训练 给予儿童前庭 肌肉 关节 皮肤触压 视 听 嗅等多种刺激 并将这种刺激与运动相结合 以丰富儿童的感觉刺激 使大脑能够对训练中接受的各种感觉信息进行综合处理 促进学习障碍儿童的视觉 听觉和注意力等的发展 并能正确地作出决策 提高注意力 自我控制能力 组织能力等 60 61 62 2 课业训练 即

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