人体解剖13.脑

贺振泉,脑,目录,第三节 脑和脑神经一、脑(brain)：(一)脑干(brain stem)：1、脑干的位置：2、脑干的外形：延髓、脑桥、中脑3、脑干的内部结构：神经核、纤维束4、脑干的功能：(二)小脑(cerebellum)：(三)间脑(diencephalon)：(四)端脑(telencephalon)：,二、脑神经：(一)数目：(二)顺序和名称：(三)纤维成分：(四)分布：1、嗅神经()：2、视神经()：3、动眼神经()：4、滑车神经()：5、三叉神经()：6、展神经()：7、面神经()：8、前庭蜗神经()：9、舌咽神经()：10、迷走神经()：11、副神经()：12、舌下神经()：,脑知识,为什么人脑表面含有皱褶？人脑有多重？为什么为人脑提供充足的氧气非常重要？人脑与计算机,2017年12月17日星期日10时59分31秒,广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年tel:36585064,mail:,脑科学简介,1、基础神经科学：侧重基础理论神经生物学：研究人和动物的神经系统的结构与功能、及其相互关系的科学，是在分子水平上、细胞水平上、神经网络或回路水平上乃至系统和整体水平上阐明神经系统特别是脑的物质的、能量的、信息的基本活动规律的科学。(认识脑) 由六个研究分支：分子神经生物学（化学物质）、细胞神经生物学（细胞、亚细胞）、系统神经生物学、行为神经生物学（学习记忆、情感、睡眠、觉醒等）、发育神经生物学、比较神经生物学计算神经科学：应用数学理论和计算机模拟方法来研究脑功能的学科。(创造脑)2、临床神经科学：侧重医学临床应用研究与神经系统有关的疾病，及其诊断、治疗方法、技术等(保护脑),2017年12月17日星期日10时59分31秒,广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年tel:36585064,mail:,脑科学的任务,最终目的：在于阐明人类大脑的结构与功能，以及人类行为与心理活动的物质基础，增进人类神经活动的效率，提高对神经系统疾患的预防、诊断、治疗服务水平。基本目标：1、揭示神经元间各种不同的连接形式，为阐明行为的脑的机制奠定基础。突触（1014）2、在形态学和化学上鉴别神经元间的差异，了解神经元如何产生、传导信号。以及这些信号如何改变靶细胞的活动。3、阐明神经元特殊的细胞和分子生物学特性。4、认识实现脑的各种功能（包括高级功能）的神经回路基础。5、阐明神经系统疾患的病因、机制，探索治疗的新手段。,2017年12月17日星期日10时59分31秒,广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年tel:36585064,mail:,脑科学处于生命科学发展前沿,著名学者高度评价神经生物学的研究神经生理学家，诺贝尔医学生理学奖获得者Eccles预言：“在30年内，世界上大多数最伟大的科学家将都是在研究脑”诺贝尔医学奖获得者Crick指出：“对于人类来说，没有任何一种科学研究比研究人脑更重要。人约有十万多结构基因，包括密码结构蛋白，密码运动蛋白和密码酶，其中60%以上在神经系统内。其中目前已知的才几十种”其他不是因研究神经系统领域而获诺贝尔奖的人，如Waston、Crick、Nirenberg等，也已经转入神经生物学研究领域。,2017年12月17日星期日10时59分31秒,广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年tel:36585064,mail:,世界各国普遍重视神经生物学研究美国101届国会通过一个议案：“命名1990年1月1日开始的十年为脑的十年”1995年夏，国际脑研究组织IBRO在日本京都举办的第四届世界神经科学大会上提议把下一世纪（21世纪）称为“脑的世纪”欧共体成立了“欧洲脑的十年委员会”及脑研究联盟日本推出了“脑科学时代”计划纲要中国提出了“脑功能及其细胞和分子基础”的研究项目，并列入了国家的“攀登计划”,2017年12月17日星期日10时59分31秒,广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年tel:36585064,mail:,脑科学新进展,1、分子和细胞水平的神经科学发展迅猛2、感觉信息加工的重大突破视觉的脑机制3、神经网络的研究进入新的高潮4、发育神经生物学的崛起5、神经和精神疾病的研究进展迅猛6、整体的和无创伤条件下的研究,2017年12月17日星期日10时59分31秒,广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年tel:36585064,mail:,日本脑科学研究中的一些热点,神经元功能的分子生物学研究研究控制产生特异性功能的分子和细胞机制，以及神经回路中突触联系的可塑性变化的分子和细胞机制分子神经病力学研究导致某些脑功能紊乱的神经性疾病基因，Alzheimer脑功能成象无损伤的脑功能成象技术fMRI、MEG，研究人的心智问题人的信息处理机制和智能化人机界面的研究视觉信息处理、语音处理以及信息整合和产生。多模态通讯、脑通讯、发生和感知之间的相互作用类脑机器和脑型计算机的研究大规模立体多层次神经芯片的研制，智能机器人的研制动态脑的研究脑活动的动态过程以及研究它的动力学性质,2017年12月17日星期日10时59分31秒,广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年tel:36585064,mail:,日本的脑科学发展战略,1996年制定为期二十年的“脑科学时代脑科学研究推进计划”1、了解脑阐明脑功能阐明产生感知、情感和意识的脑区结构和功能（功能定位、认知、运动、情感、学习，思维、直觉、自我意识）阐明脑通讯功能（语言信息在脑神经网络中表达的机制，人类获得语言能力的过程、语言、思想和智力之间的关系）2、保护脑征服脑疾患控制脑发育和衰老过程（识别与发育及脑分化相关的基因家族、发展调节脑发育和分化的技术手段，促进人类大脑健康发育和防止发育异常，控制人脑衰老）神经性精神性疾病的康复和预防（药物成瘾性、修复受损脑组织、单内因性疾病的发病机制、神经组织移植和基因疗法，老年性痴呆、帕金森氏病、精神分裂症的治疗和预防的方法）3、创造脑开发脑型计算机发展脑型器件和结构（具有学习和记忆能力的神经元芯片、智力认知功能，具有智力、情感和意识的脑型计算机）脑型信息产生和处理系统的设计和开发（支持人类机能的机器人系统）,位置：颅腔内。,分部：,延髓脑桥中脑间脑大脑小脑,脑干,脑,一、脑,脑整体动画1、2,脑整体观,7-36,Cranial Anatomy,The Meninges of the Brain,脑底面观,脑 Encephalon, Brain,端脑 telencephalon 间脑 diencephalon 中脑 mesencephalon脑桥 pons 小脑 cerebellum 延髓 medulla oblongata,脑干brain stem中脑,脑桥,延髓,脑,前脑中脑菱脑,端脑间脑,脑桥（桥脑）小脑（后脑）延髓（末脑、髓脑）,Embryonic Development of the Brain,脑干,Regions of the Brain,7-12,2 Cerebralhemispheres,Cerebrum,Cerebellum,Midbrain,Pons,Medullaoblongata,Thalamus,Hypothalamus,DIENCEPHALON,BRAINSTEM,(一) 脑干,1、位置：颅底的斜坡上。 第四脑室2、外形：3、内部结构： (1) 神经核 (2) 纤维束 (3) 网状结构4、功能,1、脑干的位置,1、脑干的位置：,脑干位于颅底内面的斜坡上，上接间脑，下续脊髓。延髓和脑桥的背面与小脑相连，三者之间的腔隙，称为第四脑室。,2、脑干的外形,脑干前面彩图,脑干后面实物图,The brain stem 脑干,组成 Midbrain 中脑 Pons 脑桥 Medulla oblongata延髓, 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经, 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经,脑神经,一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八前九舌咽，十迷一副舌下全。,脑神经,（1）延髓(medulla oblongata):,与脊髓外形相似，脊髓所有纵沟都延伸到延髓。腹面： 锥体、锥体交叉、橄榄脑神经：舌咽神经根丝（）、 迷走神经根丝（）、 副神经根丝（）、舌下神经（）背面：第四脑室底的下部、薄束结节、楔束结节。,（1）延髓(medulla oblongata):,背面：第四脑室底的下部、薄束结节、楔束结节。,锥体交叉,(2)脑桥(pons)：,腹面 膨隆宽阔，称为基底部。中线上有浅的基底沟。 脑神经:三叉神经（）、展神经根（）、面神经根（）、前庭蜗神经根（）,(2)脑桥(pons)：,背面 构成第四脑室底的上部，此处的外侧缘为左、右小脑上脚。 菱形窝即第四脑室底呈菱形的凹陷。,（3）midbrain 中脑,腹面：大脑脚，脚间窝脑神经：动眼神经根(),（3）midbrain 中脑,背面：四叠体 ：上丘-视觉皮质下中枢 下丘-听觉皮质下中枢脑神经：滑车神经根(IV),脑的腹面观,脑干腹面观,大脑脚 crus cerebri 脚间窝 基底沟 小脑中脚 延髓脑桥沟 锥体 pyramid 橄榄 olive 锥体交叉decussation of p.,中脑脑桥延髓,脑干腹面观,中脑 大脑脚 III 脚间窝脑桥 基底沟 小脑中脚 V VI, VII, VIII延髓 延髓脑桥沟 锥体 XII 橄榄 IX,X,XI 锥体交叉,脑干背面观,中脑 上丘 superior colliculus 下丘 IV脑桥 小脑上脚 菱形窝上半 rhomboid fossa延髓 菱形窝下半 小脑下脚 楔束结节 gracile tubercle 薄束结节 cuneate tubercle,髓纹,脑干外形,腹 面中脑 大脑脚 脚间窝脑桥 基底沟 小脑中脚延髓 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄,IX X XI XII,V 、 VI 、 VII 、VIII,III IV,背 面上丘下丘小脑上脚菱形窝上半菱形窝下半小脑下脚薄束结节楔束结节,脑神经根,3、脑干的内部结构,脑干内部结构的分区,室管灰质白质网状结构,：中脑水管 第四脑室 中央管,：脑N核 非脑N核,：三系两束,脑神经核,脑干内部结构,灰质核团脑神经核： 6个机能柱形成,躯体运动柱,名 称 位置 相关脑N 分布区 动眼N核 上丘 动眼N 5块 oculomotor n. 水平 眼外肌,舌下N核 舌下N 舌下N 舌肌 深方,展N核 面N丘 展N 外直肌 水平,滑车N核 下丘 滑车N 上斜肌 水平,General somatic motor nuclei 一般躯体运动核,Nucleus of oculomotor n.动眼神经核Nucleus of trochlear n. 滑车神经核Nucleus of abducent n. 展神经核Nucleus of hypoglossal n.舌下神经核,躯体运动核（特殊内脏运动柱）,名 称 位置 相关脑N 分布区 V运 脑桥 三叉N 咀嚼肌 动核 中部,面N核 脑桥 面N 表情肌 下部,疑核 延髓 IX, X 腭咽喉肌 上部 XI,副N核 颈髓 副N 胸锁乳突肌 16 斜方肌,ambiguous n.,Special visceral motor nuclei 躯体运动核（特殊内脏运动核）,Motor nucleus of trigeminal n. 三叉神经运动核Nucleus of facial n. 面神经核Nucleus ambiguus 疑核Accessory nucleus 副神经核,内脏运动柱,名称 位置 相关脑N 分布区动眼N 上丘 动眼N 睫状肌 副核 水平 瞳孔括约肌,上泌 脑桥 面N 泪腺 涎核 下部 舌下腺 下颌下腺,下泌 延髓 舌咽N 腮腺涎核 上部,迷走N X 迷走N 颈、胸、腹 背核 深方 大部脏器,superior salivatory n.,内脏感觉柱,名称 位置 相关脑N 分布 孤束核 延髓 头部 VII 舌粘膜 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔脏器,一般躯体感觉柱,名 称 位置 相关脑N 分布 V中脑核 中脑 V 咀嚼肌 本体觉 V脑桥核 脑桥 V 面眶 中部 鼻口 V脊束核 脑桥 V 痛温 下部 触觉 延髓,特殊躯体感觉柱,名称 位 置 相关脑N 分 布 蜗 听结节 蜗 N 螺旋器 N核 深方,前庭 前庭区 前庭N 壶腹嵴 N核 深方 球囊斑 椭圆囊斑,脑干的非脑N核,名 称 传入纤维自 传出纤维至薄束核 薄 束 内侧丘系楔束核 楔 束 内侧丘系脑桥核 下 丘 上 丘 红 核 黑 质,大脑皮质 小脑中脚,蜗N核 下丘臂 上丘,脑干的纤维束lemniscus or tract,名 称 起 始 终 止内侧丘系 薄束核 丘脑 楔束核脊髓丘系 脊髓 丘脑spinothalamic l. 丘脑束三叉丘系 V脑桥核 丘脑trigeminal l. V脊束核,Medial lemniscus 内侧丘系,Spinal lemniscus脊髓丘系,Trigeminal lemniscus 三叉丘系,脑干的纤维束,名 称 起 始 终 止内侧丘系 薄束核 丘脑 楔束核脊髓丘系 脊髓 丘脑 丘脑束三叉丘系 V脑桥核 丘脑 V脊束核,皮质脊髓束皮质核束,大脑 皮质脊髓侧、前束 皮质 脑干躯体运动核,corticospinal tract,中央前回、中央旁小叶前部、额顶叶部分皮质的锥体细胞,脊髓前角,锥体束,Pyramidal system,锥体系,脑干躯体运动核,皮质脊髓束,皮质核束,corticospinaltract,corticonucleartract,脑干损伤脑干损伤的诊断与治疗,脑干网状结构reticular formation of brain stem,1.位置 脑N核、境界明确的 非脑N核和上、下行 纤维束以外的区域 (脑干的中央)。,2. 结构 神经纤维交织成网， 胞体散落其中，有多 群核团。 介于灰质与白质之间,脑干网状结构,结构 神经纤维交织成网，胞 体散落其中，有多群核 团（中缝核、内侧核群 外侧核群）。,西班牙神经解剖学家Cajal定义：网状结构是具有某种形式的局部解剖学排列。,脑干网状结构,3. 主要传出纤维和功能 *上行网状激动系统，调节觉醒睡眠周期,*固有束和网状脊髓束，调节躯体和内脏运动,对大脑皮层发挥影响，与睡眠、觉醒的发生和交替有关，如各种感觉刺激可以把已经睡眠的人弄醒，就是通过脑干网状结构实现的。与肌紧张的维持以及循环、呼吸、消化等自主性功能的调节有关。网状结构的作用特点是非特异性，躯体感觉、听觉、内脏感觉传入到网状结构后，都有可能影响大脑皮层的兴奋性。 推测：网状结构是一个庞大的整合中心，涉及呼吸功能、心血管功能、肌紧张性、意识水平以及对感觉刺激作出适当运动反应的调节。,小脑,小 脑 cerebellum,*颅后窝内。大脑半球枕叶的下方，脑桥和延髓的后方。 * 籍三对小脑脚与 脑干相连接,1、位置,小脑半球,2、外形,小脑蚓,小脑扁桃体,原裂,蚓部,小脑半球,小脑中脚,绒球,小结,小脑扁桃体tonsil of c.,上面观,下面观,小脑 cerebellum,蚓部 vermis半球,：小脑上脚 小脑中脚 小脑下脚 小脑扁桃体,外形,前叶后叶绒球小结叶flocculonodular lobe,分叶分部,后外侧裂,小脑体,蚓部中间部外侧部,3. 内部结构：,小脑皮质小脑髓质 中央核,皮质 cortex髓体小脑核,小脑 cerebellum,顶核 fastigal中间核齿状核 dentate,球状核 globose栓状核 emboliform,内部结构,小脑功能测试,小脑功能失常,共济失调自发性眼震意向性震颤,间脑,间脑 diencephalon,背侧丘脑 thalamus下丘脑 hypothalamus上丘脑 epithalamus后丘脑 metathalamus底丘脑 subthalamus,位置：中脑mensenphalon和端脑telencephalon间,分部,背侧丘脑 dorsal thalamus,位置 下丘脑背上方外形：卵圆形 丘脑前结节 丘脑枕 丘脑间粘合,背侧丘脑 内部结构,Y形内髓板* 三大核群,前核群 Anterior nuclei内侧核群 Medial nuclei外侧核群 Lateral nuclei,全身深浅感觉的中继站,后丘脑 metathalamus的核团和纤维联系,外侧膝状体,内侧膝状体,外侧丘系,大脑皮质,视束,大脑皮质,下丘,下丘臂,蜗核,枕,内侧膝状体medial geniculate body,外侧膝状体lateral geniculate body,上丘脑 epithalamus,松果体 pineal body 属内分泌腺缰三角丘脑髓纹,背侧丘脑,丘脑髓纹,缰三角,松果体,功能: 抑制性腺 属边缘系,底丘脑 subthalamus,间脑和中脑被盖的过渡区内含丘脑底核功能：属锥体外系,丘脑底核,下丘脑 hypothalamus,上界：下丘脑沟下界：灰结节-正中隆起 -漏斗-垂体 乳头体mamillary body前界：终板，视交叉,终板,下丘脑沟,视交叉optic chiasm,漏斗infundibulum,垂体hypophysis,乳头体,位置和外形,下丘脑 hypothalamus,Pons,视束,垂体,乳头体,灰结节,下丘脑的主要核团和纤维联系,主要核团：视上核，室旁核，漏斗核，乳头体核， 视交叉上核,室旁核,视上核,垂体后叶,漏斗核,乳头体核,纤维联系 1. 下丘脑垂体束 hypothalamo-hypophyseal tract * 视上垂体束 * 室旁垂体束 * 结节垂体束 2. 穹隆 fornix 3. 前脑内侧束 medial forebrain bundle,视交叉optic chiasm,漏斗,垂体前叶,垂体后叶,视上核supra-optic n.,室旁核paraventricular n.,漏斗核infundibular n.,乳头体核mamillary n.,下丘脑的功能,神经内分泌的中心皮质下植物性中枢: 调节体温、摄食 、生殖、水盐平衡和内分泌活动参与情绪行为反应人类昼夜节律的起搏点,小结,脑干的外形,(1)延髓:(2)脑桥:(3)中脑:,腹面:锥体,锥体交叉,橄榄-背