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文档简介
1 / 15肝功能体检报告图片已关闭显示,点此查看肝功能检查流程介绍 肝脏被形象地成为“人体的加工厂”人不能离开肝脏而存活。肝功能检查对检测肝炎,肝硬化等疾病尤为重要。当患有这些疾病时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。为了更好的进行肝功能检查,以下就是肝功能检查流程介绍。检查前禁忌:1.在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。2.在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。3.前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。4 体检前三天内,要保持正常饮食,避免过于油腻和高蛋白食品,不要饮酒,注意劳逸结合,避免劳累。5.体检前需禁食至少 10 小时,否则将影响血糖,血脂,肝功能及腹部 B 超的检查结果(但饮少量的清水,送服平时服用的药物,不会影响检查结果2 / 156.体检前 3 天不要服用维生素 C,减肥药及抗生素类药物。对体检当日停服常用药应区别对待。检查时禁忌:1.检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为 812 个小时。2.所取的静脉血要新鲜,立即化验。本文来源:/gangong/201608/体检报告解读肝功能我们平时体检中,检查肝功能的目的主要在于探测肝脏有没有疾病、肝脏损害程度以及查清楚病因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。那么,我们在看体检报告的时候,怎么看出其中有没有什么问题呢?下面,康康在线为大家分析解读。图片已关闭显示,点此查看一、总蛋白偏高原因:激烈运动后数小时内血清总蛋白可增高48g/L血清总蛋白及清蛋白增高:血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高,如高度脱水所致血液浓缩及多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等;慢性肾上腺皮质功能减退时,钠丢失继发水分丢失,进而促使血浆出现浓缩现象。3 / 15血清总蛋白及球蛋白增高:慢性肝脏疾病:包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等,球蛋白增高程度与肝病严重性相关。M 球蛋白血症:如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等。自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎的等。慢性炎症与慢性感染:如结核病、疟疾、黑热病、麻风病及慢性血吸虫病等。专家建议:总蛋白增高,见于各种原因引起的血液浓缩或蛋白合成增加。如果是病理性因素引起的,患者必须及时的去正规医院肝病科接受检查,如果是乙肝引起的,则必须及时的进行抗病毒治疗,以免病情出现恶化,给患者自身带来更大的伤害。建议内科进一步检查,明确诊断。偏低原因:各种原因引起的水钠潴留,使血浆被稀释,或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白降低。肝功能障碍,则肝脏合成蛋白质减少,主要以白蛋白的下降明显。蛋白质丢失,如严重大面积烧伤、大量血浆4 / 15渗出、大出血;肾病综合征时,尿液中蛋白质长期被丢失;溃疡性结肠炎时,可随粪便排出一定量的蛋白质。 营养不良或消耗增加,如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良,患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。专家建议:导致总蛋白偏低的原因有很多,如长期的营养不良导致总蛋白偏低,人体大出血时导致总蛋白偏低,人体大面积烧伤时导致总蛋白偏低,患有肾病类脂性肾病、肾小球、肾炎、结肠炎、结核病、恶性肿瘤等导致总蛋白偏低,需要注意的是对于总蛋白偏低的原因大部分都是肝脏疾病导致的。建议您去正规的医院进行检查肝功和 B 超,确诊病因之后再进行相应的治疗,切勿自行用药。二、总胆汁酸(TBA)偏高原因:肝细胞损害:如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌、乙醇肝及中毒性肝病胆道梗阻:如肝内、肝外的胆道梗阻门脉分流:肠道中次级胆汁酸经分流的门脉系统直接进入体循环进食后血清胆汁酸可一过性增高,此为生理5 / 15性现象专家建议:总胆汁酸升高的原因一般指的是病理性的原因,如多种肝病:肝细胞损伤,肝纤维化,肝癌,肝血瘤等.建议您积极去医院肝胆科做肝胆 B 超或 CT 检查,确诊病因并及早治疗。三、总胆红素偏高原因:生理性增高:新生儿黄疸。病理性增高:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆石症等。当 STBmol/L,但mol/L 时为隐性黄疸或亚临床黄疸;171mol/L 为轻度黄疸;171342mol/L为中度黄疸,342mol/L 为高度黄疸。专家建议:总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸,总胆红素偏高的症状虽然不是肝炎的特有症状,但是在肝炎患者中最常见,因此,在出现黄疸时要考虑是不是感染了肝炎,及时到医院内科检查确诊。当总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都升高,6 / 15属肝细胞性黄疸,如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。总胆红素和直接胆红素升高,属阻塞性黄疸,如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。总胆红素和间接胆红素升高、属溶血性黄疸,如溶血性贫血、血型不合输血、恶性疟疾、新生儿黄疸等。偏低原因:总胆红素偏低的原因有可能是因为缺铁性贫血,缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白,但是否缺铁性贫血还要做进一步检查,红细胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌,也会引起总胆红素偏低。专家建议:总胆红素偏低也有可能是检测错误引起的,总胆红素偏低的患者可以再检查一次肝功能,看看是否是检查结果错误引起的。更多肝功能解读,请下载在线解读。某某大学附属中山医院体检报告姓名:某某某病历号:3 性别:女年龄:26 岁标本种类:检验目的:送检日期:2016-09-04项目名称:吸光度 S/Co 结果说明乙肝表面抗原-HBsAg 阴性 S/Co1 时7 / 15为阴性 乙肝核心抗体-HBcAb 阴性 S/Co1 时为阴性 乙肝核心抗体-ign-抗-ign 阴性 S/Co 检验者:金某某审核者:周某某报告日期:14/09/04 10:50图片已关闭显示,点此查看全国体检预约平台图片已关闭显示,点此查看肝功能的体检项目及临床意义肝功能具有肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、免疫防御功能、分泌胆汁等;在医院的体检项目检查中,肝功能的体检项目包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶等等。下面就由中康体检打折中心的小编为大家介绍一下肝功能的体检项目具体的临床意义。肝功能的体检项目及临床意义是什么?1、谷丙转氨酶(ALT) sGPT 在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急性肝炎者的数值可能高达 5001000 IU/L 以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等亦会造成值偏高。2、谷草转氨酶(GOT) 为体内酵素,存在于肝脏、心脏中,也存在于脑部或血球等器官或细胞。sGOT 偏高代表这些部位有可能发生病变。8 / 153、谷氨酰转肽酶(GGT) 是一种存在于肝脏、胰脏、脾脏及肾脏的酵素,最常用于筛检肝脏机能障碍及肝硬化,尤其是酒精性肝障碍和药物性肝障碍。4、总蛋白(TPO) 检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、感染症之用。5、白蛋白(ALB) 白蛋白是用来维持血浆的渗透压,在肝脏制造,故肝脏发生疾病、肚泻、营养失调等情况时,白蛋白会明显减少。6、球蛋白(GLO) 在感染、肝病、肾病、自体免疫疾病及癌症时均可能发生增减,应由医生配合其它检查结果判读。7、白蛋白/球蛋白(A/G)。8、碱性磷酸酶(ALP) 为体内的一种酵素,当细胞受伤时,ALP 值即升高,正值发育期间的小孩或少年,其值虽可高达 23 倍,但仍属正常。值高时可能为肝胆方面问题、骨癌或骨转移等。9、乳酸脱氢酶(LDH) 高值时表示可能患有心肌梗塞、肺栓塞、肝脏损伤、肌肉发育不良、白血病、贫血或癌症,通常需配合其它检查项目一起做判断。超过正常值 10%为正常值的极限,故超过 50 单位以上时,应加以判断是何种疾病所致。10、总胆红素(TBS) 高值时可能有肝胆问题或9 / 15溶血性疾病。若皮肤泛黄,即称为黄疸。11、肝功能的体检项目包括直接胆红素 高值时可能有肝胆方面的问题。中康体检打折中心的小编温馨提示:定期体检是一种保障健康的有效手段,能够早期发现一些无痛或症状不明显的疾病。关注中康体检打折中心,关注健康!想浏览更多中康体检打折中心的精彩信息请点击返回中康体检网相关资讯频道,有专业的健康体检专家为您的健康排忧解难。本文来源:北京体检/010全国体检预约平台四步走,看懂肝功能报告在健康体检中,肝功能是必检项目,主要指标包括丙氨酸转氨酶(ALT)或谷丙转氨酶、门冬氨酸转氨酶或谷草转氨酶、碱性磷酸酶、-谷氨酰转肽酶、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白、总胆红素和直接胆红素等。由于肝功能检查项目较多,各个指标所代表的临床意义各不相同,故对普通人而言,要看懂肝功能报告并不容易。为方便理解和记忆,大家在拿到肝功能报告后,不妨按下列“四步走”原则对检查结果作初步分析。第一步:了解肝细胞功能主要指标: GPT(ALT)和 GOT(AST)。10 / 15ALT 与 AST 是目前最常用的反映肝细胞功能的指标,这两种酶主要分布在肝细胞内,正常值均为 040 国际单位。如果肝细胞受损,ALT 和 AST 就会升高,且升高程度与肝细胞受损程度一致。由于 ALT 和 AST 在肝细胞内的分布位置不同,ALT 主要分布在肝细胞浆中,AST 主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中,故不同类型肝炎病人 ALT 和 AST 的升高程度是不一样的。比如,急性肝炎和轻型慢性肝炎病人虽然有肝细胞损伤,但线粒体完整,释放入血的只有存在于肝细胞浆内的 ALT,故主要表现为 ALT 升高,AST/ALT第二步:了解胆道情况主要指标:碱性磷酸酶和 -谷氨酰转肽酶。 碱性磷酸酶存在于人体各个组织。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来源于骨骼,由成骨细胞产生,经血液循环到达肝脏,再经胆道系统排泄。若血清中碱性磷酸酶明显升高,常提示胆道排泄受阻,病人可能存在淤胆型肝炎或肝外胆道梗阻情况。-谷氨酰转肽酶在体内分布很广,肾、肝、胰等脏器内均含有此酶,血清中的 -谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。当罹患肝胆系统疾病时,如酒精性肝炎、阻塞性黄疸等,该酶会显著升高。第三步:了解肝脏代谢功能11 / 15主要指标:总胆红素和直接胆红素。人红细胞的寿命一般为 120 天。红细胞死亡后,会转变为间接胆红素,再经肝脏转化为直接胆红素,并随胆汁排入胆道,最后随大便排出体外。总胆红素是间接胆红素与直接胆红素之和。一般地说,若血清转氨酶正常、总胆红素比正常参考值略偏高,无需处理,定期随访即可。若总胆红素和直接胆红素明显升高,常提示有肝胆疾病可能,病人应尽早去医院就诊。通常,医生会根据升高的胆红素的类型,初步判断病因。比如,若总胆红素显著升高,直接胆红素正常或略偏高,多考虑病因为红细胞破坏过多、间接胆红素生成过多,如溶血性黄疸等;若直接胆红素和总胆红素均显著升高,多考虑与肝功能受损,影响胆红素代谢与排泄有关;若直接胆红素显著升高,则多提示胆红素排泄受阻,病人可能存在胆道梗阻情况。第四步:了解肝脏合成能力主要指标:前白蛋白、白蛋白、球蛋白和胆碱酯酶。 前白蛋白、白蛋白指标降低,白球比例下降,常提示肝脏合成蛋白质的能力减弱,降低程度与肝病的严重程度成正比。血清胆碱酯酶活性与肝病的严重程度和预后相关。若胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示12 / 15预后不良。填写说明:一、本表系陇南市申请教师资格人员体检专用表,其依据是国家教育部、人事部颁发的 中等师范学校招生体检标准和高等师范学校招生体检标准 ,同时,参考招考国家公 务员体检有关标准。图片已关闭显示,点此查看二、各科检查医生要认真填写各项检查记录并签名;各科负责医师填写本科“医师意 见”栏并签名;体检结论由主检查医师填写并签名,体检医院加盖公章。体检结论分别填 写“合格”或“不合格” 。三、此表填写字迹应端正、规范。四、此表右上角加盖教师资格认定机构公章后有效。编号由教师资格认定机构填写。 五、该标体检结果本年度内有效。编号陇南市申请教师资格人员体检表姓 名 工作单位户籍所在地申请资格种类身份证号填表日期图片已关闭显示,点此查看图片已关闭显示,点此查看13 / 15图片已关闭显示,点此查看图片已关闭显示,点此查看图片已关闭显示,点此查看肝功能检查是健康体检项目中应用最为广泛的必查内容。因为肝脏具有代谢功 能,生物转化作用、分泌与排泄功能。通俗说,肝脏就是我们人体内的一个化学工厂。由此可见,如果肝脏受到损伤,功能减弱甚至衰竭,就会出现食欲下降、厌食、消化不良、营养不良、消瘦等,严重还可以因为蛋白质合成障碍出现水肿、腹水等。1、引起“谷丙转氨酶”升高的原因:急性和慢性病毒性肝炎胆囊炎或胆道疾病饮酒引起的肝脏损伤药物引起的肝脏损伤其他引起 ALT 异常因素2、 “谷草转氨酶”结果的分析:谷草转氨酶增高60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。3、ALT/AST 比值结果分析:AST 主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和14 / 15肾脏等组织中。由于大约 80%的 AST 存在于线
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