胸部投照技术

胸部,X线投照技术：,胸部以胸骨，肋骨，肋软骨和胸椎连接构成的胸廓为支架，上续颈部，下接腹部,一 应用解剖,（1） 肺及支气管 左肺由叶间裂分成上，下两叶，右肺由叶 间裂，水平裂分成上，下，中三叶。 气管在胸骨角水平分为左，右支气管，深 度约为体厚的1/2。（2） 心脏和大血管 二 体表定位标志及影响因素 三 注意事项,胸部各部位投照技术,一、胸部后前位,目的：胸部疾患、常规体检。体位：站立，前胸紧贴片盒，双足分开，双手 内旋，手背放在髂骨上，两侧腋中线与 胶片边等距。中心线：水平射向第胸椎。显示：胸部正位象。,解剖线图,体位图,X光片图,继续,返回,站立，前胸紧贴片盒，双足分开，双手内旋，手背放在髂骨上，两侧腋中线与胶片边等距。中心线：水平射向第胸椎,返回,返回,胸部正位象,二、胸部侧位,目的：心脏后方的肺组织，前后肋膈角部， 纵膈内病变。体位：侧立，被检侧贴片，两臂屈肘高举， 交叉抱头。中心线：水平方向经第胸椎高度的胸壁中点 （约为腋中线前cm处）垂直胶片。显示：胸部侧位象。,解剖线图,体位图,X光片图,继续,返回,侧立，被检侧贴片，两臂屈肘高举，交叉抱头。中心线：水平方向经第胸椎高度的胸壁中点（约为腋中线前cm处）垂直胶片,返回,返回,胸部侧位象,三、 胸部前后位（仰卧或站立）,目的：近背部的病变或立位有困难者。体位：片盒置于背部，面向线管，上臂 内旋，手背置髂骨上方。中心线：经胸骨角水平，垂直于胶片。显示：基本与后前位相同。,体位图,继续,四、胸部半坐前后位,目的：病重不能起床而有胸水者。体位：背后垫靠床架，姿势如胸部前后位。中心线：以垂直胶片为准，经正中线上胸骨角 水平射入。显示：胸部正位象。,体位图,继续,返回,背后垫靠床架，姿势如胸部前后位。中心线：以垂直胶片为准，经正中线上胸骨角水平 射入,五、胸部侧卧后前位,目的：少量胸腔积液，不能站立胸部侧位及半坐 位的气胸或其他疾患。体位：侧卧，片盒横立胸前，下方臂向前或向上， 上方臂环抱片盒。检查胸水时患侧下，观 察气胸时患侧在上。中心线：经第胸椎棘突或稍偏向患侧水平射入 胶片。显示：胸部正位象。,体位图,继续,返回,侧卧，片盒横立胸前，下方臂向前或向上，上方臂环抱片盒。检查胸水时患侧下，观察气胸时患侧在上。 中心线：经第胸椎棘突或稍偏向患侧水平射入胶片,六、胸部平卧侧位,目的：不能移动的患者及被胸水积液遮蔽的前 部肺野。体位：仰卧，双臂举向头上，片盒侧立于患侧。中心线：经腋中线第胸椎高度水平方向射入 胶片。 显示：与立位胸部侧位象相同，但膈肌位置提 高。,体位图,继续,返回,仰卧，双臂举向头上，片盒侧立于患侧。中心线：经腋中线第胸椎高度水平方向射入胶片,七、幼儿胸部正位,目的：学龄前幼儿肺及心脏病变。体位：仰卧，或站立（岁以上）。中心线：多在胸廓正中位置水平射入胶片。显示：幼儿胸部正位象。,X光片图,继续,返回,幼儿胸部正位象,八、肺尖胸部前凸位（前后方向、后前方向）,目的：观察肺尖。体位：面向线管，双足分开立于胸片架前 30cm处，身体后仰，胸向前凸，胸 部 冠状面约于胶片呈45角。中心线：经胸骨柄下缘水平方向射入胶片。显示：胸部半轴位象，肺尖显示清晰。,解剖线图,体位图,X光片图,继续,返回,返回,(前后方向) (前后方向) (后前方向),前后方向: 面向线管，双足分开立于胸片架前30cm处，身体后仰，胸向前凸，胸部冠状面约于胶片呈45角。 中心线：经胸骨柄下缘水平方向射入胶片,返回,胸部半轴位象，肺尖显示清晰,九 叶间裂,（1） 水平裂：使用胸部前凸体位，中心 线沿第4肋骨水平投射。（2） 上下叶间裂：使用胸部前凸体位， 中心线倾斜2535角。,继续,十、 胸部点片,目的：根据病情，透视下找到病灶作点片 摄影。体位：透视下寻找病灶最明确的体位。显示：为胸部显示影像。,继续,十一 心脏后前位,目的：观察心脏形态。体位： 同胸部后前位。中心线：对第6、7胸椎，水平方向垂直于胶 片 。焦-片距180200cm，心脏测 量必须用200cm。显示：为胸部正位影像。,解剖线图,体位图,X光片图,继续,十二、心脏左侧位,目的：左心室，右心室，肺动脉，主动脉。体位：同胸部侧位，需左侧贴片，必要时吞钡。中心线：第6或第7胸椎水平线与腋中线相交点 向前5cm处，水平入射。显示：胸部侧位象。,解剖线图,体位图,X光片图,继续,返回,体位同胸部侧位，需左侧贴片，必要时吞钡。中心线：第6或第7胸椎水 平线与腋中线相 交点向前5cm处， 水平入射,返回,返回,返回,体位同胸部后前位站立，前胸紧贴片盒，双足分开，双手内旋，手背放在髂骨上，两侧腋中线与胶片边等距。中心线：对第6、7胸椎，水平方向 垂直于胶片,返回,为胸部正位影像,返回,胸部侧位象(吞钡),十三、心脏右前斜位（第一斜位）,目的：观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部 的增大、扩张以及右心房增大。体位：被检者面向胸片架，右侧胸前壁贴近胶 片，身体冠状面与片盒呈4555角。中心线：平第6或7胸椎高度，经斜位胸廓水平 线中点向前约5cm处，水平入射。显示：右前斜位象，心脏投影于斜位胸廓的前 2/3部。,解剖线图,体位图,X光片图,继续,十四、心脏左前斜位（第二斜位）,目的：左、右心室，左、右心房，降主动脉，左肺 动脉，左支气管间的关系，以及左锁骨下动 脉的情况。体位：被检者面向胸片架，左侧胸前壁贴近胶片， 身体冠状面与片盒呈60 65角。中心线：同右斜位。显示：左前斜位象。,解剖线图,体位图,X光片图,继续,返回,被检者面向胸片架，右侧胸前壁贴近胶片，身体冠状面与片盒呈4555角。中心线：平第6或7胸椎高度，经 斜位胸廓水平线中点向 前约5cm处，水平入射,返回,返回,右前