手术室各类管理制度

手术室管理制度手术室管理制度 1 手术室必须保持整洁 肃静 禁止吸烟 2 手术室管理应严格执行无菌管理规定 进入手术 室的工作人员必须更换手术室衣裤 鞋帽 口罩 用 后放到指定地点 无关人员不准入内 按规定要求对 手术室内进行定期消毒 3 手术前 要查对受术者姓名 诊断 手术名称及 部位 4 手术室的药品 器械 敷料一律不准外借 应由 专人负责 固定位置 并经常检查 以保证手术正常 进行 5 手术包及器械应定期消毒 灭菌 并标明消毒灭 菌日期 定点存放 禁止使用消毒过期和未消毒的手 术包及器械 6 手术室内麻醉药品及消毒药品须有明显标志 并 按规定检查 更换 保证达到合格标准 7 手术室工作人员均应熟悉各种物品存放地点及使 用方法 用后放回原处 8 值班人员应坚守岗位 不得擅离职守 随时做好 急诊手术及急诊抢救的准备工作 手术室消毒隔离制度手术室消毒隔离制度 1 进入手术室前 必须洗手 更换好衣裤 戴好帽 子口罩 贴身衣袖 领不得外露 2 手术室应每周彻底清扫消毒一次 定期作细菌培 养 包括空气 洗过手 消毒后的物品 3 医务人员必须遵守消毒灭菌原则 进入人体组织 或无菌器官的医疗用品必须灭菌 接触皮肤黏膜的器 具和用品必须消毒 4 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭 菌 耐湿物品灭菌首先物理灭菌法 手术器具及物品 各种穿刺针 注射器等首先压力蒸汽灭菌法 油 膏 等首先干热灭菌法 不耐热物品可选用化学灭菌法 5 抽出的药液 开启的静脉输入用无菌液体须注明 时间 超过 2 小时不得使用 启封抽吸的各种溶媒超 过 24 小时不得使用 6 使用中的消毒剂应密闭保存 每周更换 2 次 容 器每周灭菌 2 次 置于无菌储槽中的灭菌物品 一经 打开 使用时间最长不得超过 24 小时 7 连续使用的氧气湿化瓶等器材 必须每日消毒 用毕终末消毒 干燥保存 氧气湿化液应用灭菌水 8 两台手术之间应作好空气和物品表面的消毒 前 一台手术完成后立即用高效消毒液擦拭手术床 物品 表面 地面 每台手术前应提前 30 分钟开启动态消 毒仪器至手术结束 9 凡已消毒与未消毒的布类及敷料浆洗时 运送工 具应分开使用 10 体温计用后须用消毒液浸泡 11 各种医疗用品定期消毒 消毒液定期更换 已用 过和未用过的物品分开放置 有明确标记 定期检查 无菌物品是否过期 过期重新灭菌 不得使用过期物 品 12 手术完成后 应彻底清洁手术间 并在清洁后用 紫外线照射消毒 手术室物品管理制度 1 有专人全面负责物品的清领 报销 保 管使用与维修 2 贵重仪器有专人管理 使用说明书 操 作规程及使用登记按要求存放 3 电器每月清洁保养一次 防受潮或漏电 以免发生意外 4 存放物品应分门别类按不同性质和要求 贴标签放置 并有防蝇 防潮 防湿措施 5 必须正确熟练掌握各类仪器 器械的使 用性能及注意事项 避免损坏 6 物品损坏后应立即修理 以免影响治疗 和抢救工作 若不能继续使用的物品 应 报损并及时补充 手术室安全管理制度 1 严格执行各项规章制度 杜绝或减少差 错事故的发生 2 密切观察受术对象 做好护理服务 防 止受术病人撞伤 坠床或麻醉意外 3 各项物品 药品 器材应建账 详细登 记 定期检查 及时补充 4 严格无菌技术操作规程 定期对手术环 境 物体表面及手术人员工作开展情况进 行监测及结果分析 手术室手术器械的保养和制作要求 1 初消毒 消毒液浸泡 用含酶洗涤剂清 洗 蒸馏水冲洗 烘干 2 检查器械 检查烘干的器械是否完好 尖锐 持紧 轴转动灵活 功能是否完善 若有不适用者立即更换 3 上油 打开器械关节 将器械各部位 各面上油 4 查对 整理器械 将各器械摆放整齐 照单清点品种数量 5 打包 清点无误后 将器械按标准双层 平胶布或一次性包布包裹 内放化