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第 1 页 共 11 页 实习护士出科总结实习护士出科总结 4 月 x 日 结束了在草堂病区内三的实习 对那 里有很多的不舍 忘不了那里优美的环境 忘不了那 里老师们的细心指导 忘不了那里可爱的护工阿姨 更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最后一天 与 病人家属们道了再见 愿他们可以早日康复后出院 他们也祝我将后的工作一帆风顺 可以成为一名优秀 的护士 只是很简单的一些话语 却很窝心 非常的 高兴 由于内三的工作一直比较繁忙 所以学习的东 西很多 熟练了护理操作的各个过程 学会了怎样与 病人搞好关系 做老师的小帮手和怎样独自操作 很 适应那样的工作环境 特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操 作方法 输液操作时 在排液过程中要做到准确 快 捷 及时排尽空气 尽快密封好输液器 准确地给患 者输上液体 把暴露部分用避光罩和被子盖严 防止 漏光 微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰 竭的有效治疗方法 严格完善的护理措施 有效的提 高了抢救成功率和促进患者的康复 4 月 x 日 我们集体转科 都回到了省医院本部 第 2 页 共 11 页 实习的第二个科室是肿瘤一 光听科室名字就让人毛 骨耸然 因为这里都是患有癌症的病人 病情一定就 比较严重 就算是外行人都知道 肿瘤科的病人不免 会有一些放 化疗 化疗药物对人体的危害很大 光 是呼吸道就会有所传播 要是将药液不慎溅入眼内或 与皮肤直接接触 受到低剂量药物的影响 可导致诱 变性 染色体畸变 具有致癌 致畸及脏器损害等潜 在的危险 通常明显的会有白细胞减少 脱发 月经 异常等症状的发生 回到家里 我特地上网查找了这 一方面的知识 了解了及时处理的措施与如何自护 化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行 以免 溅出的液体和粉末在空气里传播 在配制前要戴一次性口罩 防止由呼吸道吸入 穿防护衣 戴一次性手套和橡胶手套 戴一次性帽子 都是对自己的保护 操作完后要将所有的医疗垃圾用 黄色的口袋装在一起 并打上死结 然后认真的洗手 在加药与药液输完后拔针都要戴上手套 尽量减少对 化疗药的不必要接触 在肿瘤科最常见的就是 picc 这样可以避免药液的外渗 安全性好 操作简 单 有效留置的时间可长达一年 初来肿瘤科依然是个不习惯的开始 在自己刻意 去适应的过程中 也遇到了很多不快乐的事情 这里 第 3 页 共 11 页 的病人有的是术后等待康复的 而有的却是在等待死 亡一天天的临近 因为相比内科 肿瘤科的病患病情 较重 所以病人自己的病痛也相对比较严重 甚至难 以忍受 自然他们的心情 情绪也不是很好 对于我 们实习护士来说 一开始的确难以适应 不能很好的 理解病人们的暴躁心情 也很不能忍受他们的 娇生 惯养 但随着日子一天天的过去 我也逐渐能理解 病人的病痛以及家属的担忧 再设身处地的想想 真 是不能让人接受 癌症 在人们的心目中是多么可怕 的两个字啊 它都可以与 无可救药 画上等号 我 们能做的 除了本职工作以外 还可以给予病人以希 望 带着一种充满希望的心情去做事情 让病人更多 看到我们积极的一面 作为护士 我们的工作是与病人的病情息息相关 的 对于病人 对于这份工作尽心尽责也是我们必须 做到的 我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻 常的耐心 虽然在脑外科实习工作时间较短 但在短短 2 周 的实习与工作中 仍然学到了许多东西 1 脑外科创伤患者病情相对复杂 尤其是危重 病人比较多 许多患者往往合并有其他器官与系统的 损伤 要求多科合作 综合救治 抢救时间要求争分 第 4 页 共 11 页 夺秒 当机立断 在这些方面要求实习医师做了就是 要协助好上级医师做好各方面工作 在实习期间 作 为实习医师往往是不具备处理这些情况的能力的 所 以在学习中成长 从模仿中进步就尤为重要了 尤其 在急诊工作期间 专业知识 应变能力 沟通能力缺 一不可 需要在长期的工作实践中去积累 脑外科出 科小结 2 脑外科肿瘤门类繁多 手术复杂 在实习期 间只能做一定的了解 首先就是书本的学习 只有提 前学习了 在查房的时候你才能够听出个所以然来 手术也是以参观为主 对颅脑部的解剖也要事先预习 这样才能做到有的放矢 3 脑外科患者病情变化多 变化快 作为实习 医师最主要的就是要多在病房观察 尤其是在 ICU 的 重症患者 随时观察 有病情变化要多动脑筋想 多 看书 多查资料 这样才能学习到东西 同时多与上 级医师沟通 他不但是你的上级医师 同时也是你最 好的老师 俗话说 实践出真知 在这里是最好 的体现 4 加强与患者家属的沟通 这讲究一定技巧 需要将专业知识平实化 才能与家属取得沟通 需要 以你自身的辛勤工作来取得家属的理解 在这方面的 第 5 页 共 11 页 锻炼 将对你成为一个合格的外科医师提供不小的帮 助 脑外科出科小结 总之 在脑外科的实习时间虽然短暂 但在这里 接触到的许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本 技术与技巧 通过对病人的治疗与抢救 能使你对生 命有更新的看法 关注生命 关爱生命 我想这才是 作为一个外科医师的根本所在吧 这是这次见习的最后一科室 原本去急诊的 可 计划突然被打乱 我们来到了呼吸科 由于对医学知 识了解得太少 我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系 统有严重问题的病人 坦白地说我们是怕感染 于是 怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房 第一天 早上参加了晨间医护大交班 很惊讶的是呼吸科医生 都用英语交班 听带教张老师讲这种英语交班在呼吸 科已经持续五年多了 这样做是为了更好的促进我们 医务人员去努力学习英语 因为英语是通向医学科学 发展的必备的一把钥匙 在呼吸科我们还知道了晨间 交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神 转换 医护人员的角色 尽快进入职业工作状态 同时也是 对整个病区病人病情的交班和医院 科室信息的沟通 的时刻 我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管 的手术 第 6 页 共 11 页 当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受 因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸 所以在这儿 看到自发性气胸病人 对他们所做的治疗和护理都略 知一二 紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人 这是对昏迷 骨折 翻身受限 端坐呼吸的患者预防 褥疮发生而采取的有效措施 张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测 指标 心电图 心率 当心电图的波形每个间隔不 等时 说明病人心率不齐 血氧饱和度监测报警系统 呼吸频率正常呼吸 血压 昏迷病人禁喝水 容易 窒息 上约束带必须经得家属同意 护士巡视病房的 一级护理的病人半小时巡视一次 二级和三级护理的 病人病情不重 有自理能力的病人 2 小时巡视一次 吸痰器分为电动和中心吸痰器 在呼吸科用得较 多 电动吸痰器的吸痰瓶内要装水 便于清洁 中心 吸痰器直接将负压管连接在病人床头 星期三我们 又来到了重症监护室 看到里面的老爷爷们气管切开 后呼吸痛苦的表情 有的身上到处插满了管子 有的 被用了约束带 我的心难受极了 其中有位周爷爷 脸色苍白 眼睑也无血色 腹部膨隆 他虽然不能说 话 可他努力的用手指他的肚子 张老师告诉我们他 的肚子明显比昨天肿胀 遂请了普外科会诊进行了腹 第 7 页 共 11 页 腔诊断性穿刺抽出了不凝血 医生说这是病情危重的 表现 他的家属们知道他可能不行了全都来探望他 看到他痛苦的呻吟 我几次都忍不住掉下泪来 我不 知道他能不能挺过来 我用真心祈祷希望周爷爷能坚 持下来 挺过危险期 祝福你 周爷爷 希望可以看 到你康复 在呼吸科 我们看到了给重症病人做会阴部的清 洁护理 口腔护理 床上擦浴 知道了呼吸机都要定 期严格消毒 随时处于完好备用状态 戊二醛消毒液 气味浓烈 长期接触可能会导致基因突变 对人体有 害 故我们在使用时要规范使用 注意消毒桶盖要密 闭 以达到消毒效果并保护医务人员和病人 最后去 了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查 做内镜检 查时病人会很难受 术前可予医学专用 静脉医学 专用和雾化吸入医学专用 做纤支镜从鼻腔插入 2 小时后才能饮水无呛咳方可吃软食 流质饮食 做胃 镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠 气管 支气 管内面观 哎 现代的科学仪器发展太先进了 我们 必须努力学习医学知识 跟着时代的步伐前进医学 这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和 自私的心理 不仅让我们见识了如何作一名优秀护士 培养对患者的爱伤观念 张老师还让我们学会了一些 第 8 页 共 11 页 操作 如 测生命体征 安吸引引 氧气装置 安置 气垫床等 收获很大 见习为我们的理论课打下了坚 实的基础 在理论和实践相结合的学习模式下 相信 我们会学得更好 走得更稳 在儿科一个多月的实习中 除了做好日常的临床 工作外 还有各项体检工作等等 有些工作我以前没 做过 做起来有一定的困难 如新生儿工作 我以前 就没做过 但为了搞好工作 服从领导安排 我不怕 麻烦 向老师请教 学习 自己摸索实践 在老师的 耐心指导下 在护士长的教育下 在很短的时间内便 比较熟悉了新生儿科的工作 明确了工作的程序 方 向 提高了工作能力 在儿科开展整体护理 就是以满足患儿的各种需 要为目的开展的优质护理 在儿科 护理对象是 0 14 岁的儿童 以马斯洛的需要层次理论来看 这五 种需要在儿童身上均有不同程度的体现 为满足这些 需要 心理护理是非常重要的手段和方法 但是在儿 童 由于语言表达能力及理解能力有限 进行心理护 理非常困难 很难达到预计的效果和目的 甚至还会 达到相反的结果 当前现实生活中的儿童大都是独生 子女 一旦发病 父母格外紧张 焦虑 他们大都过 分照顾 夸大病情 对医护人员提出过高要求 大家 第 9 页 共 11 页 本着 把工作做的更好 这样一个目标 开拓创新意 识 积极圆满的完成各项工作 认真接待每一们病人 把每一位病人都当成自己 的亲人 曾经有一个 15 岁的女病人由于腹胀且腹部触之 较硬 曾到条件较好的医院做过检查 钱也花了不少 就是没诊断明白是什么病 病人及家属都很着急 通 过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检 病人 原来就是常见肠结核 诊断清楚了病人及家属都很满 意 认真做好医疗文书的书写工作 以带教老师为模 板认真负责 态度端正 头脑清晰 为了科室的各项工作能顺利进行 我看到每一位 护士和医生团结协作精神 不管是上班还是休息 只 要有事 保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作 利用有限的时间不遗余力的鼓励患儿 耐心的帮他们 了解疾病 建立战胜疾病的信心 默默地祈祷他们早 日康复 真正体现了良好的医风和医德 使每一位来 实习的医生和护士都感同深受 具有很好的教育意义 我在实习中学习了很多东西 也锻炼了自己 经 过不懈的努力 使工作水平有了很大的进步 开创了 第 10 页 共 11 页 工作的新局面 也受到老师的表扬 在感染科一个月的实习已经结束了 还记得刚到 医院的时候 感觉一切都是那么的陌生 有一种茫然 感 号到医院报到后被老师带到了我的第一个实习科 室 感染科 这里全是些乙肝 丙肝 腮腺炎 肝硬 化 肺部感染 肺结核 胸膜炎 上消化道出血等患 者 自己觉得在那里感触还是比较多的 毕竟是第一 个科室 在实习期间 了解到该科室 肺结核 流行性出 血热 重症肝炎患者较多 所以 为了保护自己以及 他人 在感染科都应戴口罩 防止交叉感染 在这一个月的实习期间 我几乎没有迟到早退过 对待病人态度良好 也有遇到过比较矫情的病人 但 我都视
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