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文档简介
合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 工程报验申请表 工程报验申请表 TA8TA8 工程项目名称 合福铁路安徽段 施工合同段 HFZQ 4 编号 HFZQ 4 V TA8 2012 致 中铁武汉大桥监理公司联合体合福铁路安徽段监理四标监理项目部 项目监理机构 根据施工承包合同和设计文件的要求 我单位已完成 DK172 530 DK172 570 右侧重力式挡 土墙 工程并自检合格 报请检查 项目 1 明挖基坑检验批质量验收记录表 2 挡土墙明挖基础 混凝土原材料 检验批质量验收记录表 3 挡土墙明挖基础 混凝土配合比 施工 检验批质量验收记录表 4 挡土墙基础明挖基础 混凝土外观 尺寸偏差 检验批质量验收记录表 5 挡土墙基础明挖基础 混凝土养护 强度 检验批质量验收记录表 6 墙身模板及支架 安装 检验批质量验收记录表 7 墙背回填及反滤层检验批质量验收记录表 8 沉降缝 伸缩缝 泄水孔检验批质量验收记录表 9 墙身混凝土 原材料 检验批质量验收记录表 10 墙身混凝土 配合比 施工 检验批质量验收记录表 11 墙身混凝土 结构外观和尺寸偏差 检验批质量验收记录表 12 墙身混凝土 混凝土养护和强度 检验批质量验收记录表 承包单位 质量检查工程师 日 期 2011 年 05 月 7 日 监理审核意见 专业监理工程师 日 期 年 月 日 注 本表一式 3 份 承包单位 2 份 项目监理机构 1 份 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 明挖基坑检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称明挖基坑验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1基坑外观质量第 10 1 12 条 基坑开挖底面完整 无损伤 无浮渣 符合验标要求 主 控 项 目 2基坑底面地基承载力第 10 1 13 条 动力触探试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 DLCT 符合验 标要求 11 15 17 15 17 台阶尺寸 100mm 14 19 27 16 20 0 2 0 2 0 1 0 2 0 1 斜面基底坡率 1 0 2 0 1 0 2 0 1 0 3 10 14 15 17 15 一 般 项 目 1 明挖基坑允许偏差 基底高程 0mm 50mm 12 15 13 12 14 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 挡土墙明挖基础 混凝土原材料 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 水泥质量第 6 2 1 条 合格证 1 份 编号 P4DQ10033 试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J0 SN 3 质量合 格 粉煤灰质量第 6 2 2 条 合格证 1 份 编号 06 I 试验报告一份 编号 HFZQ4 ZT24J0 FMH 1 质量合格 磨细矿渣粉质量第 6 2 2 条 合格证 1 份 编号 P 019 试验报告一份 编号 HFZQ4 ZT24J0 KF 1 质量合格 2 矿物掺合料 硅灰质量第 6 2 2 条 3细骨料质量第 6 2 3 条 细骨料试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 XGL 1 符合验标要求 4粗骨料质量第 6 2 4 条 粗骨料试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 CGL 2 符合验标要求 5高效减水剂质量第 6 2 5 条 外加剂试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J0 WJJ 1 符合验标要求 6引气剂质量第 6 2 6 条 一 般 项 目 7拌合用水质量第 6 2 7 条 拌合用水试验报告 1 份 编号 铁 符合 验标要求 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 挡土墙明挖基础 混凝土配合比 施工 检验批质量验收记录表 混凝土配合比 施工 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 铁路混凝土工程施工质量验收标准 TB10424 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 混凝土配合比设计 第 6 3 1 条 第 6 3 5 条 配合比选定报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 PLD 1 符合 设计要求 2原材料称重允许偏差第 6 4 1 条 经复称 水泥 粉煤灰 外加剂 拌 和用水的称量偏差小于 2 粗 细骨 料的称量偏差小于 1 符合验标要求 3砂 石含水率测试第 6 4 2 条 开盘前进行了测试 并计算调整了施 工配合比 配料单编号 HFZQ4 ZT24J5 PLD 1 符合验标要求 4塌落度第 6 4 3 条 测试 3 次 塌落度为 180mm 175mm 175mm 符合验标要求 5含气量第 6 4 4 条 测试 3 次 入模含气量为 3 2 3 7 3 5 符合验标要求 6入模温度第 6 4 5 条 测试 3 次 入模温度为 19 4 19 6 19 9 7与邻接介质温差第 6 4 6 条 与模板温差为 2 与地面温差为 1 符合验标要求 8施工缝留置位置 连接形式第 6 4 7 条符合设计要求 9已硬化混凝土表面处理第 6 4 8 条表面凿毛 无积水 符合验标要求 一 般 项 目 10标准养护试件取样 留置第 6 4 11 条 留置试件 2 组 试验报告 1 份 编号 TKY 1 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 挡土墙基础明挖基础 混凝土外观 尺寸偏差 检验批质量验收记录表挡土墙基础明挖基础 混凝土外观 尺寸偏差 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主控项目 1 拆模温差第 6 4 10 条 拆模时混凝土表面与环境温差 2 符合验标要求 顶面高程 20mm 15 8 7 12 6 前边缘距线路中线距 离 50mm 0mm 12 14 10 12 16 基础宽度 50mm 11 13 14 12 16 基础襟边高 宽 度 20mm 7 5 7 11 9 起始里程 长度 100mm 18 13 12 18 22 沉降缝位置 50mm 25 15 16 19 11 一 般 项 目 1 承台 允许 偏差 mm 沉降缝宽度 4mm 2 3 2 2 1 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 挡土墙基础明挖基础 混凝土养护 强度 检验批质量验收记录表 挡土墙基础明挖基础 混凝土养护 强度 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 混凝土养护第 6 4 9 条 水桶蓄水渗水养护 养护时间 10 天 主 控 项 目 2标准养护试件强度第 6 4 11 条 留置试件 2 组 试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 TKY 5 强度为 37 8Mpa 37 5Mpa 符合设计要求 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 墙身模板及支架 安装 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称墙身模板验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 铁路混凝土工程施工质量验收标准 TB10424 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1材料质量和结构形式 第 4 2 1 条 采用 1 5cm 竹胶板 符合施工设计要 求 主 控 项 目 2 模板安装质量 第 4 2 2 条 模板安装稳固牢靠 接缝严密 无漏浆 符合验标要求 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 墙背回填及反滤层检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称墙背回填及反滤层验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1土工合成材料的品种 规 格 质量 第 4 3 7 条 2 墙背反滤层 粘土隔水层 的材料质量 第 10 1 34 条 符合验标要求 3 反滤层 隔水层的细部施 工质量 第 10 1 35 条 采用袋装砂卵砾石层 设置位置 构造 尺寸及厚度 符合设计要求 4墙后回填填料的性质第 10 1 36 条 主 控 项 目 5 强背填筑压实质量第 10 1 37 条 1搭接方式设计要求 一 般 项 目 2 透水土工布 搭接宽度 50 0 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 沉降缝 伸缩缝 泄水孔检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称沉降缝 伸缩缝 泄水孔验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1沉降缝 伸缩缝 的预留 和塞封 第 10 1 32 条接缝平直 塞缝严密 符合设计要求 主 控 项 目 2泄水孔与排水坡第 10 1 33 条 上下左右间隔 2m 交错布置 排水坡为 4 符合验标要求 17 12 10 15 14沉降缝 伸缩缝 位置 50mm 13 13 10 20 21 1 3 3 1 1 基础 沉降 缝 伸缩 缝尺 寸允 许偏 差 沉降缝 伸缩缝 宽度 4mm 2 1 1 2 1 12 11 6 7 8 泄水孔间距 20mm 3 12 13 8 13 21 9 8 17 15 沉降缝 伸缩缝 位置 50mm 14 11 11 12 13 一 般 项 目 1 墙身 沉降 缝 伸缩 缝 泄水 孔尺 寸允 沉降缝 伸缩缝 宽度 4mm 3 1 2 3 2 许偏 差 2 1 2 2 1 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 墙身混凝土 原材料 检验批质量验收记录表 墙身混凝土 原材料 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称墙身混凝土验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 铁路混凝土工程施工质量验收标准 TB10424 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 水泥质量第 6 2 1 条 合格证 1 份 编号 P 042 5 试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J0 SN 1 质量合格 粉煤灰质量第 6 2 2 条 合格证 1 份 编号 06 I 试验报告一份 编号 HFZQ4 ZT24J0 FMH 4 质量合格 磨细矿渣粉质量第 6 2 2 条 合格证 1 份 编号 S95 试验报告一份 编号 HFZQ4 ZT24J0 KF 2 质量合格 2 矿物掺合料 硅灰质量第 6 2 2 条 3细骨料质量第 6 2 3 条 细骨料试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 XGL 1 符合验标要求 4粗骨料质量第 6 2 4 条 粗骨料试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 CGL 1 符合验标要求 5高效减水剂质量第 6 2 5 条 外加剂试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J0 WJJ 1 符合验标要求 6引气剂质量第 6 2 6 条 一 般 项 目 7拌合用水质量第 6 2 7 条 拌合用水试验报告 1 份 编号 2010 05 SZ021 符合验标要求 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 墙身混凝土 配合比 施工 检验批质量验收记录表 墙身混凝土 配合比 施工 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称墙身混凝土验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 铁路混凝土工程施工质量验收标准 TB10424 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 混凝土配合比设计 第 6 3 1 条 第 6 3 5 条 配合比选定报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J0 PHB 2010 0017 符合设计要求 2原材料称重允许偏差第 6 4 1 条 经复称 水泥 粉煤灰 外加剂 拌和用水 的称量偏差小于 1 粗 细骨料的称量偏差 小于 1 符合验标要求 3砂 石含水率测试第 6 4 2 条 开盘前进行了测试 并计算调整了施工配合 比 配料单编号 HFZQ4 ZT24J5 PLD 5 符合验标要求 4塌落度第 6 4 3 条 塌落度为 15 5 cm 符合验标要求 5含气量第 6 4 4 条 测试 3 次 入模含气量为 3 5 3 7 3 5 符合验标要求 6入模温度第 6 4 5 条 测试 3 次 入模温度为 18 9 18 9 18 7 7与邻接介质温差第 6 4 6 条 与模板温差为 1 与地面温差为 1 符 合验标要求 8施工缝留置位置 连接形式 0第 6 4 7 条 符合验标要求 一 般 项 目 9已硬化混凝土表面处理第 6 4 8 条表面凿毛 无积水 符合设计要求 10标准养护试件取样 留置 第 6 4 11 条 留置试件 2 组 试验报告 1 份 编号 HFZQ4 ZT24J5 TKY 5 11 无砂透水混凝土养护试件取样 留 置 第 9 6 5 条 施工作业 人员质量 责任登记 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 合合 福福 铁铁 路路 安安 徽徽 段段 墙身混凝土 结构外观和尺寸偏差 检验批质量验收记录表 墙身混凝土 结构外观和尺寸偏差 检验批质量验收记录表 单位工程名称DK172 450 DK173 910 42 南陵站场路基 分部工程名称重力式挡土墙 分项工程名称挡土墙基础明挖基础验收部位DK172 530 DK172 570 右侧 施 工 单 位中铁二十四局 HFZQ 4 标项目部项目负责人宋 文 胜 施工质量验收标准名称及编号 A 铁路混凝土工程施工质量验收标准 TB10424 2010 B 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 拆模温差A 第 6 4 10 条与环境温差为 2 符合验标要求 2挡土墙外观质量B 第 10 3 31 条混凝土表面完整 无损伤 主控项目 3混凝土表面裂缝A 第 6 4 16 条接缝进行了凿毛处理并充分湿润 顶面高程 20mm 10
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