血型自我鉴定范文

血型自我鉴定范文血型自我鉴定范文 人类血型与血型鉴定 一 目的 1 了解人类血型的遗传特性及其遗传方式 掌握人体血型 ABO型 的检验方法 同时了解自己的血型 2 观察红细胞凝集现象 掌握ABO血型鉴定的原理 二 原理 1 血型 通常所说的血型就是红细胞的血型 是根据红细胞表面的抗原特异 性确定的 已知人类的红胞有15个主要血型系统 其中最主要的是A BO血型系统 1901年 Landsteiner发现的第一个血型系统 其次Rh血型系统 血型是指红细胞的血型 是根据红细胞膜外表面存在的特异性抗原 镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白和糖脂 来确定的 这种抗原或凝集 原是由遗传决定的 抗体或凝集素存在于血清中 它与红细胞的不 同抗原起反应 产生凝集 最后溶解 由于这种现象 临床上在输 血前必须注意鉴定血型 以确保安全输血 通常输血反应中大多数 注意ABO血型系统 2 ABO血型系统 人类ABO血型抗原是根据红细胞膜上有无特异性抗原 凝集原 A或B 来划分的血液类型系统 将血型分为A型 B型 AB型 O型四种 A B抗原的特异性决定于糖蛋白上所含的糖链 在人类的血液里含有 凝集原 又称抗原 A B和凝集素 又称抗体 A B 凝集原附着 在红细胞表面 凝集素存在于血浆 或血清 中 同名的凝集原和 凝集素相遇 如凝集原A和凝集素B 会发生红细胞凝集现象 凝血 反应 所以在人体的血液中 所含的凝集原和凝集素的类型不同 可分为A B AB O四种血型 所谓A型指红细胞膜上只存在A抗原 其血清中存在抗B抗体 凝集素 B型指红细胞膜上只存在B抗原 其血清中存在抗A抗体 AB型指红细胞膜上同时存在A和B抗原 其血清中没有抗A或抗B抗体 O型则红细胞膜上没有A和B抗原 血清中同时存在抗A抗B抗体 父母的血型与子女的血型关系 人类血型有数十亿种之多 人类除同卵双生子女外 再也找不到两 个血型完全相同的人 Rh是恒河猴 Rhesus Macacus 外文名称的头两个字母 兰德斯坦纳等科学家在1940年做 动物实验时 发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗 原物质 故而命名的 凡是人体血液红细胞上有Rh抗原 又称D抗原 的 称为Rh阴性 这 样就使已发现的红细胞A B O及AB四种主要血型的人 又都分别一 分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种 随着对Rh血型的不断研究 认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最 为复杂的一个血型系 Rh血型的发现 对更加科学地指导输血工作 和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康 都有非常 重要的作用 根据有关资料介绍 Rh阳性血型在我国汉族及大多 数民族人中约占99 7 个别少数民族约为90 在国外的一些民族 中 Rh阳性血型的人约为85 其中在欧美白种人中 Rh阴性血型人 约占15 Rh阴性血又叫熊猫血 是非常稀有的血液种类 因为其极其罕见 所以被称为 熊猫血 Rh阴性血是Rh阴性血型的俗称 人类红细 胞血型由多达二十多种的血型系统组成 ABO和Rh血型是与人类输血 关系最为密切的两个血型系统 当一个人的红细胞上存在一种D血型 物质 抗原 时 则称为Rh阳性 用Rh 表示 当缺乏D抗原时 即为Rh阴性 用Rh 表示 Rh 的分布因种族不同而差异很大 在白种人中的比例较高 约百分 之十五 输血 血型是根据红细胞膜结构上含糖蛋白的血型抗原不同而测定 出来的 不一样的血型是不能随便相互输血的 举例来说 B型血的 人的红细胞中除有B抗原外 还含有抗A型血的A抗体 它能与具有A 型血抗原的红细胞起免疫凝集反应 若误将A型供血者的血输给B型 受血者 A型红细胞上的A抗原就会与B型受血者的A抗体起免疫反应 使A型血红细胞发生凝集而引起溶血反应 这是十分危险的 为了 避免免疫和溶血反应 供血者和受血者血型要相同 输血安全 一般情况下Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液 因为Rh阳 性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体 如果再次输入Rh阳 性血液 即可导致溶血性输血反应 但是 Rh阳性者可以接受Rh阴 性者的血液 注意事项 一 在紧急输血时 Rh阴性的病人可以输给同样A B O Rh阳性 血液做为应急之用 在这种情形之下 病人可对RhD产生致敏感性 但是立即的溶血性反应的危险性是非常少的 二 若Rh阴性受血者没有相同血型的血可用 O型Rh阴性的红血球 是可以的选择 三 Rh阴性的血浆只要与受血者的红血球合血试验相合 可任意 给Rh阳性的病人输用 四 Rh抗原亦不存在血小板表面 输血小板时可取用含红血球在0 4毫升以下的制品输给Rh阴性的病人 五 Rh阴性母亲的Rh阳性新生儿黄疸需要换血时 亦可使用Rh阳 性的血球替代 其在母体吸收到的抗D抗体 在换血过程中会被移走 大部分 因而不致造成进一步的影响 六 每个病人在输血前都会做抗体筛检试验 有抗D抗体出现者 三十万分之一 最好是输Rh阴性的血球 但在紧急情况下 亦可 输Rh阳性血 3 ABO血型的鉴定 血型鉴定可用红细胞凝集试验 通过正 反定型准确确定ABO血型 所谓正定型 即血清试验 用已知抗A 抗B分型血清来确定红细胞 上有无相应的A抗原和B抗原 所谓反定型 即细胞试验 是用已知A 细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗A或抗B 三 实验材料及试剂 显微镜 载玻片 刺血针 消毒牙签 A型和B型标准血清 生理盐 水 酒精棉球 受检者血液 75 乙醇 瑞氏染液 磷酸盐缓冲液 取一块清洁玻片 用蜡笔划上记号 左上角写A字 右上角写B字 用小滴管吸A型标准血清 抗B 一滴加入左侧 用另一小滴管吸B型 标准血清 抗A 一滴加入右侧 穿刺手指取血 玻片的每侧各放入一小滴血 用牙签搅拌 使每侧 抗血清和血液混和 每边用一支牙签 切勿混用 血液与试剂混合 后 静置5 15分钟后观察结果 观察有无凝集 并按下表判定结果 呈现均匀的淡红色时 表明不凝集 用 一 号表示 在试剂里凝结成絮团状 形成鲜明的对比 表明凝集 用 十 号 表示 待检红细胞的制备 用75 酒精棉球消毒消毒无名指指端的皮肤 或耳垂 待酒精干后 用无菌采血针刺破表皮 用毛细采血管取血 一滴 放入盛有1ml生理盐水的小离心管中 混匀 制成待测红细胞悬液 约2 取清洁载玻片一张 用蜡笔 划为两