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文档简介
生育保险报销流程是怎样生育保险报销流程是怎样 生育保险是通过国家立法规定 在劳动者因生育子女而导致劳动力 暂时中断时 由国家及时给予物质帮助的一项社会保险制度 我国 生育保险待遇主要包括两项 一是生育津贴 二是生育医疗待遇 下 面是为大家带来的生育保险报销流程的知识 欢迎阅读 享受生育保险报销的条件 职工享受生育保险待遇 应当同时具备下列条件 1 用人单位为职工累计缴费满1年以上 并且继续为其缴费 2 符合国家和省人口与计划生育规定 缴费比例 公司都要按照员工社保缴费基数的0 8 缴纳生育保险 员工个人不用掏钱 生育保险报销的范围 生育保险报销分为生育医疗待遇 生育津贴 计划生育手术医疗费 生育医疗费 女职工生育的检查费 接生费 手术费 住院费和药费由生育保险 基金支付 超出规定的医疗业务费和药费 含自费药品和营养药品的 药费 由职工个人负担 女职工生育出院后 因生育引起疾病的医疗费 由生育保险基金支 付 其它疾病的医疗费 按照医疗保险待遇的规定办理 女职工产假 期满后 因病需要休息治疗的 按照有关病假待遇和医疗保险待遇 规定办理 生育津贴 女职工依法享受产假期间的生育津贴 按本企业上年度职工月平均 工资计发 由生育保险基金支付 如果单位没有给我们缴纳生育险 并不代表我们就拿不到任何补贴了 单位是有义务必须给我们支 付生育费的 计划生育手术费用 职工因计划生育实施放置 取出 宫内节育器等计划生育手术所发生 的医疗费用 生育医疗待遇怎么算 关于生育医疗费的报销分为两种形式 一种是固定报销金额 也就是无论你花了多少钱 社保机构都会按 照固定的数额给你报销 产检可以报销大约1400 在三级医院顺产大约可以报销3300 剖腹 产大约报销4400 在一级医院或者二级医院生产的 报销数额会少 一些 另一种是根据你花钱的数额 按照一定的比例进行报销 怀孕之后 要先去定点医院进行就医确认 怀孕过程中所有的检查和手术都在 定点的医院做 生完孩子去结算的时候 只需要掏自己应该支付的 那部分就行了 生育津贴怎么算 生育津贴 上一年本单位人均缴费工资 30 产假天数 正常来讲 女员工的基础产假是98天 如果是剖腹产 就再加15天 生育多胞胎的 每多生育一个婴儿 就多加15天 现在 假设你们单位上一年的平均工资是5000 如果是顺产 那么 可以领到5000 30 98 16333元 如果是剖腹产 就是产假再加15天 那么可以领到5000 30 98 1 5 18833元 报销流程 生育医疗费用 产前检查 所需材料 生育服务证 原件及复印件一份 婴儿出生证明复印件一份 医学诊断证明书复印件一份 所有收据 处方 中 西药费 原件 按日期先后顺利齐 诊疗费可 报销 市生育保险医疗费用手工报销申报表 一份 提交时间 每月1 10日 婴儿出生后的2个月后办理 经办流程 参保单位经办人持以上材料上报社保中心 受理审批后3 0个工作日支付生育医疗 产前检查 费用 计划生育手术医疗费用 住院费 所需材料 生育服务证 原件及复印件一份 婴儿出生证明复印件一份 医学诊断证明书复印件一份 所有收据 处方 中 西药费 住院费用明细 住院结算清单的原 件 按日期先后顺序 诊疗费4元可报销 生育保险医疗费用手工报销申报表 一份 提交时间 每月1 10日 婴儿出生后的2个月后办理 经办流程 单位经办人持以上材料于每月1 20日上报社保中心 受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗 费用 生育津贴 所需材料 结婚证 原件及复印件一份 生育服务证 原件及复 印件一份 婴儿出生证明原件及复印件一份 医学诊断证明书原件及复印件一份 申领生育津贴人员信息登记表 一式两份 提交时间 每月1 10日 婴儿出生后的2个月后办理 经办流程 单位经办人持以上材料上报社保中心 受理审批后30个 工作日支付生育津贴费用 产假怎么算 正常产假 98天 生育奖励假 30天 难产 增加15天 多胞胎生育 每多生育1个婴儿增加15天 妊娠不满16周 含 流产 15天 妊娠16周以上流产 42天 陪产假 15天 男性生育险怎么用 具备以下条件的参保男职工 可申请享受一次性生育补贴 1 符合国家计划生育政策规定和法定生育条件 2 配偶生育或因病理原因流产时 用人单位参加生育保险并已为男 职工正常连续缴纳生育保险费 不含补缴 欠缴和中断缴费 满12个 月以上 3 偶未列入生育保险范围 且符合国家生育政策 生育津贴的补贴标准 参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的 其 配偶属于未参加生育保险的非城镇人口 城镇无业人员或已参加生 育保险但缴费不满12个月的 不含补缴 按 办法 第八条享受女 职工生育医疗费的50 的一次性生育医疗费补贴 其补
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