临床科室输血管理记录本5

简简阳阳市市川川空空人人民民医医院院 临床科室输血管理记录本临床科室输血管理记录本 科室负责人科室负责人 简阳市川空人民医院简阳市川空人民医院 编制编制 2020 年年 月月 日启用日启用 规范临床科室输血管理记录本的规定规范临床科室输血管理记录本的规定 一 一 简阳市川空人民医院科室输血管理记录本适用于临床科室 二 科室输血管理记录本记录要求包括时间要求 格式要求和内容要求三部分 一 时间要求 科室每月至少记录一次 在当月 25 日前完成上一月记录 各科可根据本科实 际情况随时开展输血问题病例的讨论分析活动并随时记录 二 格式要求 按照记录本中制作的格式完整记录清楚 1 科室住院输血病人登记表 表一 住院号 主管 医师 患者 姓名 疾病诊断名称 输血原因 与目的 输血不 良反应 不良反应的 表现情况 处理措施与治疗结果 无 有 2 科室大量输血病人审核登记表 表二 住院号 主管 医师 患者 姓名 疾病诊断名称 输血原因 与目的 申 请 输血量 实 际 输血量 输血结果 审批 领导 ml ml 3 科室月度成分输血病人登记表 表三 科 别月 份全血总量血浆总量红细胞总量血小板总量 4 科室月度临床规范用血统计表 表四 月份 输血前检查率 输血前检查人数 住院人数 输血率 输血人数 住院人数 输血不良反应报告率 报告数 不良反应数 5 科室月度临床合理用血分析评估表 表五 月份 输血前检查情况与 签署知情同意书情况分析 病历记录情况与 报表记录情况分析 大量输血审批情况与 输血不良反应情况分析 三 内容要求 科室输血管理记录内容包括三个方面 1 病历记录 要求在病历中体现的输血管理相关记录 如血型 输血前 9 项检查 输血同 意书 大量输血审批单 交叉合血单 输血记录单 输血过程中病程记录特别是输血反应与处理 结果等 2 专项管理记录 包括上述表 一 表二 表三 表四 表五 记录内容 要求在当月底 至下月 25 号前完成当月的登记 统计和分析评估工作 3 参加医院输血管理委员会记录 三 科室输血管理记录本将作为医院检查科室管理和考核科室管理者业绩的依据之一 四 本规定从 2008 年 1 月 1 日起执行 科室住院科室住院输输血病人登血病人登记记表 表一 表 表一 住院号住院号 主管主管 医医师师 患者患者 姓名姓名 疾病疾病诊诊断名称断名称 输输血原因血原因 与目的与目的 输输血不血不 良反良反应应 不良反不良反应应的的 表表现现情况情况 处处理措施与理措施与 治治疗结疗结果果 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 科室大量科室大量输输血病人血病人审审核登核登记记表 表二 表 表二 住院号住院号 主管主管 医医师师 患者患者 姓名姓名 疾病疾病诊诊断名称断名称 输输血原因血原因 与目的与目的 申申 请请 输输血量血量 实实 际际 输输血量血量 输输血血 结结果果 审审批批 领导领导 ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml ml 科室月度成分科室月度成分输输血病人登血病人登记记表 表三 表 表三 年年 度度月月 份份全血全血总总量量血血浆总浆总量量红细红细胞胞总总量量血小板血小板总总量量 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十一 20 年 十二 合计 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十一 20 年 十二 合计 科室月度科室月度临临床床规规范用血范用血统计统计表 表四 表 表四 20 年度年度 月份月份 输输血前血前检查检查率率 输输血前血前检查检查人数人数 住院人数 住院人数 输输血率血率 输输血人数血人数 住院人数 住院人数 输输血不良反血不良反应报应报告率告率 报报告数告数 不良反不良反应应数 数 合计 科室月度科室月度临临床合理用血分析床合理用血分析评评估表 表五 估表 表五 20 年 年 月份 月份 输输血前血前检查检查情况与情况与