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场地平整 报验申请表 工程名称 抚松新城果松村北侧滑雪场东侧土地平整项目 编号 001 致 抚松县鑫宇建设工程咨询有限责任公司 我单位已完成抚松新城果松村北侧滑雪场东侧土地平整项目工作 现报上该工 程报申请表 请予以审查和验收 附件 1 场地平整工程检查记录 2 挖土方 回填土方 回填山皮石 河塘清淤验收记录表 3 挖土方 回填土方 回填山皮石 河塘清淤质量评定表 承包单位 章 项 目 经 理 日 期 审查意见 项目监理机构 总 专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录 年 月 日 编号 002 工程名称 抚松新城果松村北侧滑雪场东 侧土地平整项目 施工单位白山市天通工程有限公司 平整项目土方开挖平整部位整个场地 内 容 1 土方开挖到位情况 2 场地平整度不大于 50mm 3 现场应无建筑垃圾及杂物 检查情况 1 土方开挖到位 符合设计要求 2 边坡开挖 场地的长和宽 场地表面平整度均符合设计要求 3 场地内无建筑垃圾及杂物 处理意见 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员 签字 场地平整工程检查记录 年 月 日 编号 003 工程名称 抚松新城果松村北侧滑雪场东 侧土地平整项目 施工单位白山市天通工程有限公司 平整项目淤泥清除平整部位整个场地 内 容 1 淤泥清除情况 2 场地平整度不大于 50mm 3 现场应无建筑垃圾及杂物 检查情况 1 淤泥清除到位 符合设计要求 2 场地表面平整度均符合设计要求 3 场地内无建筑垃圾及杂物 处理意见 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员 签字 场地平整工程检查记录 年 月 日 编号 004 工程名称 抚松新城果松村北侧滑雪场东 侧土地平整项目 施工单位白山市天通工程有限公司 平整项目土方回填平整部位整个场地 内 容 1 土方回填到位情况 2 场地平整度不大于 30mm 3 现场应无建筑垃圾及杂物 检查情况 1 土方回填到位 平整 2 场地的平整度符合设计要求 3 场地内无建筑垃圾及杂物 处理意见 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员 签字 场地平整工程检查记录 年 月 日 编号 005 工程名称 抚松新城果松村北侧滑雪场东 侧土地平整项目 施工单位白山市天通工程有限公司 平整项目山皮石回填平整部位整个场地 内 容 1 山皮石回填到位情况 2 场地平整度不大于 30mm 3 现场应无建筑垃圾及杂物 检查情况 1 山皮石回填到位 平整 2 场
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