中医药减肥论证原理

中医药减肥论证原理 中医药减肥论证原理 1 和胃消脂法 和胃消脂法 形体肥胖 大多由于甘肥太过 油脂粘腻先壅于胃 往往脘腹饱胀 嗳腐吞酸 口味秽浊 舌苔腻 及早运用山楂 大麦芽 莱菔子等药以和胃助消化 甚为应手 本草书对这些药早已有消除脂垢的 记载 传统有焦三仙 保和丸等方 尤以中医儿科作为常用药物 市售之山楂果 山楂糕 山楂包香甜可口 可随身携带 服用方便 鲜莱菔生吃 炒吃均甚清口 可算是降脂减肥最简便的食物疗法 二 活血行瘀法 二 活血行瘀法 肥胖之人 血液中脂肪过多 容易引起动脉硬化 特别是心 脑血管病变多由此产生 活 血行瘀的药物对扩张冠状动脉 增加血流量 降低血脂 以及防止斑块形成和促进其消退均有作用 肥胖而 见有瘀血阻滞 妇女经闭不行 或见舌质有青紫瘀点者 采用活血行瘀法 不但降脂减肥 同时又能治病 真是两全其美 常用的活血行瘀降脂药物 如当归 川芎即古方佛手散 善于活血调经止痛 为首选之品 丹参一味 功同四物 汤 为治心脑血管病的常用药 赤芍药 鸡血藤能活血舒筋 对瘀阻经络者多适用之 三七 蒲黄善于活血止痛 对瘀阻刺痛者每多选用 市售之丹参包 复方丹参包 冠心 1 号方 冠心 2 号 方等都有活血行瘀降脂的功效 三 宽胸化痰法 三 宽胸化痰法 中医文献有 肥人多痰 的论点 这种痰显然是指肥胖之痰浊 也就是脂肪过多 临床所见 肥胖之人 动则气短 胸闷 甚则头晕 呕吐 恶心 舌苔滑腻 有的人痰火重 性情急躁 易于发脾气 恼怒 以致血压高 头胀脑鸣而痛 睡眠不安 舌苔黄腻 大便干结 多发心 脑血管病变 遇上这些病证 选用宽胸化痰法最为合适 常用药物如 瓜蒌 古称栝楼 为宽胸化痰主要药 市售之瓜蒌包即用此一 味制成 可降血脂 尤善治冠 心病 瓜蒌仁还有润肠作用 对痰火内结 大便不畅者尤适用之 薤白即小蒜 临床常与瓜蒌配合同用 即 汉代名医张仲景用治胸痹心痛的栝楼薤白汤 千百年来沿用不替 枳实 枳壳俱能宽胸化痰 配陈皮 半夏 即为温胆汤法 常用治肥胖痰湿重 惊悸 失眠等症 半夏能化痰和胃止呕 与陈皮配合 为二陈汤的主药 传统作为化痰湿的主要方剂 临床通治各种痰证 不论呕吐痰涎 或是咳嗽痰多 眩晕 惊悸等症每多用之 查阅方书 实由温胆汤蜕化而来 陈皮即橘皮 气味芳香 既可和中理气 又能化痰降脂 市售之陈皮梅 橙皮条等 确甚可口 亦为食疗降脂之佳品 四 疏肝利胆法 四 疏肝利胆法 胆汁能消化脂肪 患肝炎 胆囊炎 肝胆结石的人 胆汁分泌不足 往往不喜欢吃油腻肉 食 如果不小心 误食会引起发病 疏肝利胆法对肝胆病是不可少的 尤其是脂肪肝患者 本人常用此法取 得良好效果 疏肝利胆的常用药物如 茵陈 是中医治疗黄疸的专用药 有很好的利胆作用 莪术 姜黄 郁金三味药为 同科药物 均能疏肝 利胆 降脂 常与茵陈配合同用 市售之白金丸由郁金 明矾二味制成 为疏肝利胆 降脂化痰浊的中成药 并有化结石之功 柴胡疏肝散 柴胡 枳壳 芍药 甘草 香附 陈皮 可作为常用成 方 随症加减 决明子能清肝明目 平时泡茶常饮之 有泻肝火降血脂功效 五 利尿渗湿法 五 利尿渗湿法 中医学认为 湿盛生痰 水湿代谢失常易与血液相混 清浊不分 血脂升高 采用利尿渗 湿法降脂减肥是一种最平稳的方法 有一病人患肥胖型高血压 嘱其天天吃冬瓜粥 一日三餐不要间断 本 草文献云 冬瓜有利水作用 并有 瘦人忌 的记载 该患者吃冬瓜粥以后 每天小便增多 日 5 6 次 一 个月以后 体重减轻 5 千克 血压也平稳 感到很高兴 冬瓜子与冬瓜皮俱可煎汤常服 正好废物利用 泽泻为利尿渗湿的常用药 近人研究也有降脂作用 茶树根 玉米须都有利尿之功 俱可作降脂药用 六 泻下通便法 六 泻下通便法 肥胖之人 体质大多强壮结实 如有大便秘结者 须用泻下通便法以排泄脂垢邪浊 常用 药物为 大黄是一味泻下通便的主要药 降脂减肥之功甚速 虎杖一药既可泻下 又能行瘀 仅次于大黄 何首乌能养血润肠 肥胖之人而兼血虚肠燥大便秘结者 可常服之 市售之首乌包即此一药制成 不但能降 血脂 还能乌须黑发 亦有抗老防衰之功 市上所售的三花减肥茶 配方中就以泻下通便药为主组成 肥胖人服用之后 会引起剧烈猛泻 体重随即减 轻 其它各种减肥茶一类的配制大多数是有泻下药的 古方指迷茯苓丸 枳实 半夏 茯苓 芒硝 能缓下痰 浊 治肥人指麻证 近人用于肥胖人高血压患者手指发麻 确实有良好的效果 结语 1 和胃消脂法是从起因着手的 活血行瘀法是直捣其巢穴的 宽胸化痰法与疏肝利胆法是改善脏腑功能的 利尿与泻下二法是给以出路加强排泄的 2 所列六法大都以祛邪浊为主 如果遇上肥胖而兼虚证者 可以配合补气血 调阴阳 益脾肾等药物扶助 正气 更有利祛邪 3 与其服用药物降脂减肥 不如平时少吃肥腻肉类食物 尤其是晚上一餐不宜吃得过饱 因晚上睡眠休息 少活动 易于引起肥胖 佛家平时以素食为主 并有 过午不食 之戒律 故高僧大多清瘦轻健 是有道理的 药药 方 方 3 款中药消脂茶 款中药消脂茶 1 山楂首乌茶 材料 山楂 15 克 何首乌 15 克 做法 将山楂 何首乌分别洗净 切碎 一同入锅 加水适量 浸渍 2 小时 再煎煮 1 小时 然后去渣取 汤当茶饮用 2 桔皮茶 材料 桔皮或橙皮若干 茶叶 5 克 做法 把桔皮 橙皮切好 加茶叶同泡即饮 3 姜醋红糖茶 材料 生姜 10 克 醋 5 克 茶叶 5 克 红糖 5 克 做法 姜片用醋 用米醋 浸泡一夜 再与茶叶 沸水同泡 饮时加红糖 这茶对食滞胃寒的人特别合适 红 糖可用蜜糖代替 单味中药单味中药 1 枸杞子每日 30 克 冲茶服 早晚各 1 次 连用 7 周 用药无禁忌 一般 1 个月后体重可下降 2 6 千克 2 饭前半小时服用大黄片 4 10 片 每日 1 3 次 大便保持每日 3 次左右 各药书药方各药书药方 1 防风通圣散 宣明方论 由大黄 芒硝 防风 麻黄 荆芥 生姜 薄荷 连翘 桔梗 桅子 石 膏 白术 甘草等组成 对实证肥胖 中风型体质者常用 日本人对此方多加推崇 2 大柴胡汤 伤寒论 由柴胡 黄苓 白芍 半夏 枳实 大黄 大枣 生姜组成 常用于躯体肥大 腹壁肥厚 胸胁苦满者的实胖 3 防己黄芪汤 金匮要略 由防己 黄茂 白术 甘草组成 对虚证 虚实夹杂证见皮肤发白 易汗 出 肌肉疲软 膝关节疼痛或有浮肿 不伴便秘的肥胖尤宜 4 温胆汤 由陈皮 半夏 茯苓 甘草 竹茹 枳实 胆南星组成 单纯性肥胖者长期服用 有较好的疗效 用该方治疗肥胖症 90 例 获得较好的效果 平 均体重由 88 千克降至 76 5 千克 5 七消丸 天津达仁堂制药厂生产 由地黄 乌梅 木瓜 白芍 北沙参组成 每日早晚各 l 丸 空腹以 温开水送服 主治单纯性肥胖 用该方治疗 125 例肥胖症 总有效率为 81 6 6 轻身 2 号 浙江医科大学第一附属医院方 由黄茂 防风 白术 川芍 制首乌 泽泻 生山楂 丹参 苗陈 水牛角 仙灵脾 生大黄组成 治疗单纯性肥胖 50 例 疗程 4 23 周 结果 48 例有效 体重平均下 降 3 72 千克 血清甘油三酯及胆固醇也有明显的下降 7 白金丸 由白矾 郁金组成 每次 6 克 每日 3 次 连服 40 60 天 170 例高脂血症又有肥胖者服后体重 明显下降 平均降 3 75 千克 8 消肥饮 由荷叶 山植 泽泻组成 代茶饮 疗程 3 个月 治疗单纯性肥胖 41 例 显效 体重减轻 2 千 克以上 27 例 显效率为 68 2 9 减肥丸 由番泻叶 松萝茶 泽泻 淡竹叶 槐花 夏枯草 葶苈子 茯苓等组成 有除湿化痰 利尿 通便的作用 治疗 183 例 总有效率为 74 3 平均减少 2 52 千克 10 减肥轻身乐 由漏芦 决明子 泽泻 荷叶 汉防己 生地 红参 水牛角 黄芪 娱蚣组成的水煎浓 缩剂 治疗 5l 例 有效率 94 1 11 宁脂 由白术 陈皮 半夏 丹参等组成 每次 8 片 每日 3 次 治疗 90 例 有效率 72 体重平均 下降 1 7l 千克 12 消胖美 该药由柴胡等 9 味中西药物组成 用于治疗单纯肥胖症 有抑制食欲 增强体质 疏肝解郁 侵脾益气 祛除浊积 利水渗湿 增强新陈代谢 轻度减少小葡萄糖的吸收功能等作用 13 轻身降脂乐 由首乌 夏枯草 冬瓜皮 陈皮等 16 味中药组成 通过动物实验证明有减肥作用 临床观 察 231 例 有效率为 94 81 能降低体重 脂肪百分率 胆固醇 甘油三酯等 该药具有养阴清热 滋补 肝能 清热利湿 润肠通便 益气健脾 利水渗湿 活血化淤 化痰散结 抑制食欲 促进脂肪代谢 降低 血脂及改善心悸气短等作用 14 体可轻 由法半夏 陈皮 云茯苓 炒苍术 炒米仁 大腹皮等药组成 上药等分制成浓缩小丸 每日 3 次 每次 45 粒 15 轻身一号 用于治疗单纯性肥胖症 该药由黄茂 防己 白术 川芍 何首乌各 15 克 泽泻 生山楂 丹参 茵陈 水牛角各 30 克 仙灵脾 10 克 生大黄 9 克组成 以上用水煎成 l 加毫升 每次口服 50 毫升 每日 2 次 超重 25 以上者可增至每日 3 次即 150 毫升 本方具有益气健脾 温肾肋阳 活血化淤 利水 消肿之效 主治疲倦乏力 胸闷气促 腹胀肢沉 腰背疼痛 便搪浮肿 月经不调 皮肤呈紫纹 舌胖质淡 苔白薄或白腻 脉细弱等症状的肥胖者 本方可能作用于代谢的多个环节 起调整作用 使肥胖症患者已紊 乱的物质代谢 能量代谢和水盐代谢渐趋平衡 16 减肥合剂 用于治疗单纯性肥胖症 该合剂由四逆散 18 克 获荟皮 9 克 化皮 45 克 泽泻 9 克 油麻 槁 60 克 煎成 500 毫升 每次 30 60 毫升 每日 2 次 口服 该药有疏肝 利水 祛湿的作用 17 降脂一号胶囊 用于治疗单纯性肥胖症 该药由党参 黄茂 云苓 泽泻 桂枝 决明子 山植 半夏 防己 陈皮 杏仁 大腹皮 枳实 大黄等 28 味中药组成 18 减肥健身茶 本药主要由绿茶 决明子 麦芽 山檀 麦冬 荷叶组成 具有平肝清热 醒脾消食之功 效 经临床验证 该药对肥胖病的有效率达 64 肥胖病具有头晕目眩 心烦易怒 面红目赤 肢麻 脉 弦等肝阳上亢表现者可选用 剂型为茶剂 每袋 5 克 每日 2 次 每次 l 包 服 2 个月为 l 疗程 19 降脂减肥冲剂 本药用黄芪 淮山药健脾益气 首乌 麦冬滋阴养血 泽泻 茶叶利水渗湿 山楂消食 化积 诸药合用 共奏益气养阴 活血消积化湿之功效 肥胖病人具有神疲 少气懒言 心悸 盗汗