放射诊断学试题2

放射诊断学试题 2 B 型题 问题 22 24 A 高千伏摄影 B 荧光缩影 C 放大摄影 D 立体摄影 E 记波摄影 22 肺部集体检查 普查肺结核 肺癌等常用 B 23 观察早期网状和结节病变 有助于尘肺早期诊断 还可观察平片不易 确诊的小肿块 对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值 常采用 C 24 结构复杂或体积较厚的部位 头颅 胸腔 盆腔 的异物或钙斑定位 常采用 D 问题 25 27 A 体层摄影 B 支气管体层摄影 C 支气管造影 D 纵隔充气造影 E 血管造影 25 观察肺门区主要结构及肺叶 肺段支气管壁和管腔以及有无肿大 淋巴结 应采用 B 26 观察支气管腔内情况 如支扩 肺不张 肺内占位性病变 观察支气管 分布及位置以及有无异常腔隙等多采用 C 27 观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系 观察有无空洞 及其位置大小 洞壁厚薄 引流及愈合情况等多采用 A 问题 28 29 A LAMBERT 氏小管 B KOHN 氏孔 C MORGAGNI 氏孔 D BOCHDALEKE 氏孔 E MONRO 氏孔 28 肺泡与肺泡间的交通孔 直径约 10 15 M 称为 B 29 远侧的细支气管与肺泡间的交通小管 称为 A 问题 30 31 A 下副叶 B 奇叶 C 右后副叶 D 左中副叶 E 左后副叶 30 在右上肺叶的内侧部分 副裂为一弧形条状阴影 呈纵形走向 凸面 向外 止于肺门上方 呈一倒置的豆点状 称为 B 31 叶间裂自膈内侧开始向上 向内斜形到肺门为一弧形细线条影 此叶 位于下叶的前内部 呈楔状 底部靠膈 尖端指向肺门 A 问题 32 35 A 右气管旁淋巴结 B 右气管支气管淋巴结 奇静脉组 C 左气管旁淋巴结 D 左气管支气管淋巴结 主动脉弓下组 E 隆突下淋巴结 32 右肺上野及部分中野引流至 A B 33 右肺中野及部分中野引流至 B E 34 左肺上野及部分中野引流至 C D 35 左肺下野及部分中野引流至 E 问题 36 40 A 气管旁淋巴结 B 气管支气管淋巴结 奇静脉组 C 气管支气管淋巴结 主动脉弓下组 D 支气管肺淋巴结 E 隆突下淋巴结 附图 36 E 37 A 38 B 39 C 40 D 问题 41 43 A 前纵隔 B 中纵隔 C 后纵隔 D 上纵隔 E 下纵隔 41 心脏 升主动脉 主动脉弓部 气管 主支气管及其淋巴结 隆突下淋巴结 肺动脉 肺静脉 上下腔静脉 奇静脉近端 膈神经 迷走神经和胸导管上中段位于 B 42 食道 降主动脉 胸导管中下段 奇静脉半奇静脉 交感神经 链和淋巴结位于 C 43 胸腺组织和淋巴结位于 A 问题 44 46 A 肺泡腔内的空气被病理性物质 炎性渗出液 血液 水肿 等 液所代替 形成片状影 边缘模糊 密度均匀 B 肉芽组织增生引起的实变 病理为单核细胞 网织细胞以 及幼稚的结缔组织增生 实变区与正常肺组织分界清楚 密度较高 多为腺泡结节状 没有融合趋势 C 病变被纤维组织所代替 收缩形成密度高 边缘清楚的块 状影 周围器官可被牵拉移位 D 斑点状或块状致密阴影 边缘锐利 多发生于退行性变及 坏死的组织内 也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内 E 良性病变多呈球形 边缘锐利光滑 恶性者边缘不规则 可有短毛刺伸出 可呈分叶状或脐样切迹 44 肿瘤性病变是 E 45 渗出性病变是 A 46 增殖性病变是 B 问题 47 48 A 空腔 B 空洞 C 气胸 D 肺气肿 E 包虫囊肿 47 部分肺组织发生坏死 液化 经引流支气管排出坏死组织后 形成 透光区周围有致密阴影环绕 可分为厚壁 薄壁等 B 48 肺内腔隙呈病理性扩大所致 透光区周围壁较薄 周围无实 变影 腔内可有或无液平面 A 问题 49 51 A 肺门增大 B 肺门缩小 C 肺门移位 D 肺门密度增高 E 肺门阴影模糊 49 上叶或下叶肺不张 肺的瘢痕形成以及心脏或心包积液等均 可引起 C 50 肺门血管增粗 右下肺动脉超过 15 毫米 肺门淋巴结增大 超出血管边界 可见圆形 椭圆形或分叶状肿块阴影 可引 起 A 51 肺门血管变细 多见于先天性心脏病 如法鲁氏四联症 三 尖瓣闭锁等 可引起 B 问题 52 53 A 肺气肿 B 肺不张 C 叶间积液 D 包裹性积液 E 中叶综合症 52 肺容积缩小 密度增高 均匀一致 叶间裂呈向心性移位 纵膈向患侧移位 肋间隙变窄 膈肌上升 B 53 肺容积增大 肺透亮度增加 呼吸气时肺野的透亮度改变 不大 肺纹理稀疏 胸廓呈桶状 肋间隙增宽 膈肌位置 低下 A 问题 54 56 A 间质性肺气肿和纵隔积气 B 代偿性肺气肿 C 慢性支气管炎 D 局限性阻塞性肺气肿 E 大泡性肺气肿 54 圆形或卵圆形透光区 其中无肺纹理 边缘为纤细的线条 状阴影 造影显示支气管受压推挤 围绕在局限性空腔的 周围 其中无造影剂充盈 称为 E 55 肺部透亮度增加 无其他特异的 X 线征象 肺与纵隔间有条 状透亮阴影 称为 A 56 肺纹理增浓 扭曲 可见 双轨征 肺内可见条索状 网格状或小点状阴影 常伴有两肺透亮度增强 膈肌低位 胸廓呈桶状 称为 C 问题 57 58 A 气管 B 右主支气管 C 左主支气管 D 左下叶支气管 E 右下叶支气管 57 右肺野透亮度增加 膈低平 呼气时纵隔向左侧摆动 异物位于 B 58 左肺透亮度减低 纵隔及心脏向左侧移位 吸气时 纵隔向左侧移位 异物位于 C 问题 59 60 A 实变阴影密度不均 病变呈散在 大小不一和分布 不规则的斑片状阴影 以后有条索状阴影 最后恢复 正常 B 病区呈一片密度均匀增深的阴影 形态与肺叶轮廓相 符 其中可见空气支气管征 C 病区局限性肺纹理增强 增深 肺透亮度稍降低 病变 位于下叶时 则同侧膈肌轻度升高 运动受限 D 病变区呈大片实影 其中有透亮区及液平区 E 病变区呈团块状致密阴影 边缘清楚 不规则 59 大叶性肺炎病后 12 24 小时为充血期 病区毛细血管扩张 肺泡内有浆液性渗出液 其 X 线表现是 C 60 大叶性肺炎病后 2 3 天为红色肝变期 肺泡内充满粘稠渗 出物 其中有纤维素及多量红细胞 病后 4 6 天为灰色肝变 期 肺泡内红细胞减少 白细胞明显增加 其 X 线表现是 B 61 发病一周后 进入消散期 肺泡内纤维性渗出物溶解吸收 肺泡重新充气 其 X 线表现是 A 问题 62 64 A 过敏性肺炎 B 吸入性肺炎 C 支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 机化性肺炎 62 密度较淡 边缘模糊 阴影呈云雾状 其中仍能看到肺 纹理 不按肺段分布 病变变化迅速 称为 游走性 病变 考虑为 A 63 婴幼儿 肺纹理增浓 模糊 肺下野内带有片状阴影 密度较淡 边界模糊 病灶周围可有肺气肿或肺不张 肺门阴影增大或有结节状阴影 考虑为 D 64 局限性肺纹理增浓 有云絮状阴影 肺门阴影增大 结 构模糊 血清冷凝集试验阳性 1 32 以上 考虑为 C 问题 65 66 A 肺内片状阴影 边缘略清晰 有少量条索状阴影 周 围胸膜反应明显 B 病变范围逐渐缩小 密度更加致致密 轮廓日益清晰 周围索条状影更加增多 其大小 形态趋向稳定 肺 段或肺叶常有萎缩现象 周围肺组织常有代偿性肺气肿 附近胸膜明显增厚 C 瘤样团块状阴影呈圆形 椭圆形 哑铃形或三角形阴影 密度较高 边缘光滑 清晰 有长条索状影伸向肺野 病灶可跨段或跨叶 邻近胸膜增厚 D 团块状致密阴影 边缘不规则 有分叶及脐样切迹 E 团块状致密阴影 其中有不规则透亮区 内缘凸凹不平 65 炎性假瘤 病变周围形成较完整的假包膜 形成团块状 病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿 分组织细胞瘤型 硬化型 血管瘤型 浆细胞肉芽肿型 肺泡上皮乳头样增生型 假性淋巴瘤型五类 其 X 线表现是 C 66 机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症 轻度化脓性改变以及大量 纤维组织增生 支气管狭窄 扩张以及畸形性支气管炎 以肺 段性病变为主 其 X 线表现是 B 问题 67 69 A 癌性空洞 B 结核性空洞 C 肺脓疡 D 肺囊肿 E 肺包虫囊肿 67 圆形或椭圆形阴影 周围可有不等程度的周围炎及纤维性变 其中可见透光区 可呈薄壁空洞 其它肺野可有广泛散在支气 管播散病灶 应考虑为 B 68 团块状阴影内出现透亮影 多呈偏心的厚壁空洞 壁厚薄不均 内壁凸凹不平 有时可见凸入腔内的结节影 应考虑为 A 69 大片状致密阴影 边缘模糊 其中心密度减低 形成透亮区 并有液平面 应考虑为 C 问题 70 72 A 纵隔型肺癌 B 肺上沟癌 C 细支气管癌 D 肺段型肺癌 E 肺转移癌 70 周围型肺癌的一种特殊表现 癌肿发生于肺段或亚肺段 癌肿本 身体积小 其远端有阻塞性肺炎及肺不张 造影见阻塞性肺炎的 近端支气管显示狭窄 中断 应考虑为 D 71 中央型肺癌的一种特殊表现 完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵 膈的肿大淋巴结 形成致密的块状阴影 紧贴于纵膈 多见于两 肺上叶 邻近肺组织可有代偿性肺气肿 纵膈及横膈移位 有助 于发现肺不张的存在 应考虑为 A 72 肺尖呈密度均匀的团块状阴影 由上肺外围向肺内生长呈弧形凸 出 边缘整齐或呈分叶状 1 3 后肋局部破坏 颈胸椎附件可有 破坏 应考虑为 B 问题 73 74 A 浸润型肺结核 B 结核球 C 干酪性肺炎 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 干性胸膜炎 73 锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞 周围有比较广泛的条索状 纤维性改变 并有新老不一的病灶 肺门上提 中下野肺纹理呈 垂柳状 常见胸膜增厚 诊断为 D 74 锁骨上下区有云絮状或结节状阴影 也可见空洞及支气管播散病 灶 应考虑为 A 问题 75 79 A 结核球 B 周围型肺癌 C 炎性假瘤 D 肺囊肿 E 错构瘤 75 肺上叶前段居多 病灶呈圆形 椭圆形或不整齐肿块影 密度均匀 边缘呈分叶状或有脐样切迹 边缘毛糙 并有短细毛刺阴影 可形 成空洞 常考虑为 B 76 右肺中叶多见 病灶呈圆形 轮廓清楚光滑 无分叶 密度均匀 边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚 应诊断为 C 77 肺内团块状阴影 轮廓清楚 光滑 密度均匀 常有钙化 呈少量 至大量斑点状或爆米花状 无空洞形成 应诊断为 E 78 常见于上叶尖后段或下叶背段 病灶呈团块状阴影 轮廓清楚 分 叶较少见 常见钙化 呈环形 弧形 成层的环形钙化 广泛而密 集的或少量的斑点状钙化 病灶周围常见卫星灶和引流支气管 应 诊断为 A 79 阴影呈圆形 轮廓清楚 密度稍低但均匀 无钙化 大小形态随深 呼吸运动而改变 可伴有透光区 壁薄并有液平面 肺下叶多见 应诊断为 D 问题 80 82 A 肺隔离症 B 支气管扩张 C 肺包虫囊肿 D 支气管肺癌 E 慢性支气管炎 80 支气管造影可见管径粗细不均匀 远段增粗呈柱状 或呈囊状形如 一串葡萄 支气管末梢或分支呈蜂窝状充盈 大小不一 应诊断为 B 81 病变区多无造影剂进入 邻近支气管常发育不全 有移位或轻度扩 张 主动脉造影可显示出供血的异常血管 应诊断为 A 82 支气管造影可见支气管有充盈缺损呈息肉状 或有不规则狭窄 截 断等 应诊断为 D 问题 83 85 A 水上浮莲征 B 浮云掩月征 C 轨道征 D 垂柳征 E 横 S 征 83 肺包虫囊肿可见 A 84 慢性支气管炎可见 C 85 外围型肺癌可见 B 问题 86 88 A 爆米花样钙化 B 蛋壳状钙化 C 环形钙化 D 梭状钙化 E 带状钙化 86 结核瘤常见 C 87 矽肺常见 B 88 错构瘤常见 A 问题 89 91 A 肺内肿块 B 胸膜肿块 C 主动脉瘤 D 纵隔肿块 E 胸腺肥大 89 肿块最大上下径在纵隔内 基底部宽 其外缘与纵隔的交角呈 钝角 沿块影的弧形边缘划一假想的圆形 圆心位于纵隔内 多轴透视块影始终与纵隔不能分开 常伴有食道及气管压迫征 应考虑为 D 90 肿块的最大上下径在肺内 基底部窄 交角呈锐角 沿块影的 弧形边缘划一假想圆形 其圆心位于肺内应诊断为 A 91 肿块随呼吸上下移动 多轴透视块影内缘与纵隔边缘之间有透 亮区 应诊断为 A 问题 92 96 A 前纵隔上区 B 前纵隔中区 C 中纵隔上中区 D 中纵隔下区 E 后纵隔 92 心包囊肿好发于 D 93 支气管囊肿和淋巴瘤好发于 C 94 胸骨后甲状线好发于 A 95 胸腺瘤 畸胎瘤好发于 B 96 神经源性肿瘤好发于 E 问题 97 101 A 纵隔畸胎瘤 B 纵隔皮样囊肿 C 纵隔恶性淋巴瘤 D 胸内甲状线肿 E 支气管囊肿 97 两上中纵隔增宽 边缘呈波浪状 有明显的分叶 侧位片上 增宽之阴影位于中纵隔 一般无钙化 应诊断为 C 98 块影位于前上纵隔 常向一侧凸出 边缘光滑 密度均匀 可 伴有钙化 肿块可随吞咽动作向上移位 应诊断为 D 99 块影位于前纵隔 常向一侧凸出 边缘有弧形或环形钙化影 应诊断为 B 100 块影常位于气管旁或隆突下 多呈圆形 边缘清楚 无钙化 可随呼吸运动变形 应考虑为 E 101 块影位于前纵隔 常向一侧凸出 其内可显示牙齿或骨骼阴 影 应诊断为 A 问题 102 104 A 膈疝 B 膈膨升 C 膈麻痹 D 膈下脓肿 E 膈肿瘤 102 膈位置显著上升 轮廓清晰 运动减弱 消失或矛盾运动 胃肠道位于膈下或伴发胃扭转 应考虑为 B 103 膈位置轻度上升 轮廓清晰 矛盾运动 胃肠道位于膈下 应考虑为 C 104 膈轮廓模糊 运动受限或正常 胃肠道可在胸腔内 失去正 常排列 膈位置正常 人工气腹 气体可进入胸腔 应诊断 为 A 问题 1