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文档简介

学生家庭道德品质问卷调查表 家长 您好 为全面深入的了解您的孩子 以便采取积极有效的教育措施 使每一个受教 育者都能健康的成长 现对您的孩子的家庭道德状况予以调查了解 望各位家 长予以配合 请在表格前面的括号内选择与你孩子相符的选项 注 四个选项只选择一种 本次调查是以匿名匿名的形式进行的 您的回答将处于完全保密状态完全保密状态 1 主动做家务 主动做家务 自己事情自己去做 偶尔愿意帮家长做做家务 自己的东西自己摆放整齐 小件衣物自己洗 考虑学业问题 孩子在家家长没有要求其做家务 孩 子很少做家务 自己的起居生活各方面家长做的比较多 不过孩子对家务活不反感 孩子比较反感做家务等力所能及的事情 主观上很不 愿意 所以也就没有做 偶尔家长使唤也不动 2 勤俭节约 生活节俭 生活 日常费用按需支出 不问家长多要 钱 花钱能够说明合理的去向 上学期间 经常要零花钱 而且家长给多少 孩子就 花多少 日常消费有攀比心理 经常向家长要名牌消费品 生 活消费较高 孩子有骗取或偷盗家长钱物的行为 3 尊敬父母 尊敬长辈 体贴父母 和父母说话和气 有礼貌 礼 貌回答长辈问话 在家有时会和家长闹矛盾 爱耍脾气 对家长说话有时不讲分寸 对家长的问话有时置之不 理 不愿和家长进行有效的沟通 一般不和家长谈话 不 向家长汇报自己的学习 成长状况 4 服从管理 进出门向家长打招呼 课余时间不经家长允许不外出 一般不会随意外出 偶尔脱离家长管辖 自己管不住 自己也有私自外出玩耍的现象 进出门不打招呼 经常骗取家长的信任 悄悄溜走 曾经有 次不经家长同意再外留宿 有多次在外留宿 家长因孩子经常外出感到头痛 也 费了不少心思 经家长教育效果不太明显 5 孝敬父母 A 主动为父母端茶 盛饭 父母有病多问候 能悉心照顾 B 较关心父母 在父母的引导下 愿意为父母长辈做一 些体贴人的活 C 子只管自己 惰性较强 孝敬父母的事一般不做 D 孩子不孝敬父母 而且经常顶撞父母 使父母非常生气 6 尊重他人A 不随意进入他人房间 不随意动用大人钱物 B 进出家长 他人房间会打招呼 C 在家里会乱翻家长的东西 D 乱翻东西的习惯屡教不改 7 乐于交往 A 会处理同学之间的关系 交往不过密 不交酒肉朋友 同学之间交往不成人化 例如吃请 生日聚会等 B 同学之间交往有原则 不和表现差 有劣迹的同学在一 起玩 交友没有原则 跟着好人学好人 自我控制力差 有 吃请 生日聚会等交友方式 处理同学之间的关系 同学之间经常闹矛盾 8 知错就改 能自己发现自己的错误 并能主动向家长道歉或认错 不能正确认识自己
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