某市医院搬迁报告书大纲－搬迁项目

武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 1 前 言 武安市医院始建于 1945 年 8 月，是一所历史悠久的中、西医合并的大型综合医院。 现址 位于武安市中兴路 1378 号， 建 成 于 1979 年 。该院承担着武安市人民就诊和邯郸市高等医学专科学校、武安市卫校、武安市成人进修学校的临床教学及 全市各乡镇卫生院 的 技术指导任务，是全市医疗、教学、科研及预防保健中心 ， 是 武安 市骨干医院之一 。 武安市医院 现 占地面积 18996位 280张， 经过几次改扩建仍然难以满足需要 ，病床床位数严重不足，看病难，住院难，手术难矛盾突出。 既不能 达到 卫生部要求的服务功能，同时，也远远不 能满足武安市人民的住院治疗需求。 因此，武安市医院领导决定重新建设一个 “功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理、有利工作、方便生活 ”的综合性医院，对现有医院实施搬迁。 根据中华人民共和国环境影响评价法和国务院第 253 号令建设项目环境保护管理条例中的有关规定以及邯郸市环境保护局要求，该项目需进行环境影响评价工作。为此，武安市医院于 2004 年11 月 24 日委托煤炭工业邯郸设计研究院环保工程所承担该项工作。接受委托后，我们踏勘了拟建医院新址，考察了项目周围地区环境状况，并收集了相关资料。在此基础上，编制了武 安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲。 在大纲的编制过程中得到了邯郸市环境保护局、武安市环境保护局的指导以及建设单位的密切配合，在此一并致谢。 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 2 1 总论 制依据 境保护法律、法规及有关政策 1）中华人民共和国环境保护法 2）中华人民共和国大气污染防治法 3）中华人民共和国环境噪声污染防治法 4）中华人民共和国水污染防治法 5）中华人民共和国水土保持法 6）中华人民共和国固体废物污染环境防治法 7）中华人民共和国环境影响评价法 8）中华人民共和国清洁生产促 进法 9）建设项目环境保护管理条例（国务院（ 98）第 253 号令） 10）国务院关于环境保护若干问题的决定国发（ 1996） 31 号文 11）关于执行医疗机构污染物排放标准问题的通知（环函2003197 号） 12）医疗废物管理条例（国务院 2003 380 号令） 13）医院感染管理规范（试行） 14） 城市绿化规划建设指标的规定 15） 国家危险废物名录 16） 医疗废物集中处置技术规范 17） 医院排放污水余氯自动监测系统建设技术要求 18）医院污水处理技术指南 19） 医疗废物分类 目录 20）河北省建设项目环境保护管理条例 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 3 21）河北省用水定额（试行） 22）武安市环境保护“十五”计划和 2015 年中长远规划 23） 武安市城市总体规划（ 2003要 价技术规范 1）环境影响评价技术导则（ 93、 1995） 2）环境影响评价技术导则 非污染生态影响（ 19 1997） 设项目有关资料 1）武安市医院异地整体搬迁项目工程可行性研究报告（代项目建议书）（煤炭工业邯郸设计研究院 2）武安市医院规划与单体设计 3）武安市医院提供的有关建设项目的基础资料 4）环境影响评价委托书 价目的和指导思想 价目的 过现场踏勘及资料分析，查清拟建项目周围的自然环境、社会经济、生态环境现状。 过工程分析和类比调查，摸清工程建设的规模和主要内容，分析施工期和营运期的主要污染环节、污染类型、排污方式及污染程度，预测对环境的影响范围，提出切实可行的污染防治措施，在达标排放的前提下，制定污染物排放的总量控制指标。 技术、经济角 度分析和论证拟采取的环保措施的可行性，必要时提出替代方案。 确拟建项目所处位置是否符合规划要求，并且对选址及平面布置合理性进行分析。 环境保护角度对拟建工程的可行性作出明确结论，为主管部武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 4 门决策和环境管理提供依据。 通过以上工作，使本评价达到为管理部门决策、设计部门优化设计、建设单位环境管理提供科学依据的目的。 导思想 各项环境保护法规、评价技术规定，环境标准和本区域环境功能规划目标为依据，指导评价工作。 目必须符合国家产业政 策，选址必须符合总体规划要求。 持环评工作为优化设计服务，为环境管理服务的方针，不断提高环评工作的实用性。 价工作将在利用本区各种已有资料的基础上，进行必要的类比调查和分析，力求全面、公正、客观；评价中要体现“总量控制”、“达标排放”、“清洁生产”的原则。 价内容力求主次分明，重点突出，数据准确可靠，污染防治及环境影响防治措施可行，结论明确可信。 2 建设项目概况 有工程 有工程概况 武安市医院位于中兴路 1378 号， 占地面积 18996 筑面积18887 拥有 床位 280 张，设有 21 个临床科室， 15 个医技科室 。 要设备 医院 拥有齐全的常规检查设备 外 ，还配备有国内外先进的高精尖设备。如德国西门子双螺快速全身 X 线扫描机、日本奥林巴斯 液分析仪、 500遥控胃肠造影机、荷兰武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 5 飞利浦 功能监护仪、德国 沃尔福 胱镜、宫腔镜、腹腔镜、关节镜、脑室镜、美国澳迈迪 C 型臂、惠普彩色 超 、人工呼吸机、德国莱卡病理切片机、丹麦 力机、北京麦迪克斯 B 超心电工作站、动态心电血压仪、潘 泰克斯电子胃肠镜、杭州大力神 500 增强型肛肠综合治疗仪、上海复星牙科综合治疗仪、深圳迈瑞中心监护系统等。 术力量 全院共有职工 450名，其中具有高级职称医护人员 34名。 目前已开展了经腹食管癌切除术、乳癌根除术、子宫癌根除术、断肢（指）再植、肺叶肺段切除术、胰十二肠切除术、肝叶切除术、腹腔镜手术，宫腔镜手术、脑立体定向手术、小孔钻颅血肿抽吸治疗重症脑出血等高新技术。 目建设的必要性 根据医学统计调查， 武安市 全市每年常见病、多发病的发病人口：门诊达 30 余万名，住院患者 万名 ，加之武安市近十年来交通事业及工业的迅速发展 ， 致使各科急性重症外伤病人 急 剧增 多 ，急诊抢救的基础设施不能满足要求。尤其是非典疫情发生后，国家、省、市各级卫生行政部门和国家发展改革委员会对加强和完善突发公共卫生事件医疗救治体系的建设有明确要求和规定，医院需建设专业的防大疫、灭大灾的基础设施和相关配套设施。 医院中的交通流线复杂，人流、物流、车流、污流这些路线既不能混杂，又必须相互联系， 现有 基础设施条件 在 武安市 医院中 已 形成了混乱的现象，耽误了病人的治疗时间，增加了他们的心理负担，在情绪上造成了不良影响，同时， 房屋 年久失修，且拥挤无章，既不符合卫生学要求，又极易造成交叉感染。 但因占地 面积 的 限制无法 进行改造和扩建，既不能承受卫生部要求的服务功能，同时，也远远不能武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 6 满足武安市人民住院病人的住院治疗需求。 因此，武安市医院领导决定重新建设一个 “功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理、有利工作、方便生活 ”的综合性医院，对现有医院实施搬迁。 建工程 设项目的名称、地点、建设性质及建设单位 项目名称：武安市医院异地整体搬迁项目 建设性质：新建（含迁建和扩建） 建设单位：武安市医院 建设地点：武安市西城新区 设规模 武安市医院异地整体搬迁项目工程规划总用地 ，建设规模为 600 张病床，总建筑面积 中急诊楼 1651.2 门诊楼 11016.8 院部 19092 医技科室 13868 保障系统4386院内生活 4386工发展为 560 人。 面布置 武安市医院新址南临矿建路，北临育英路，为方便患者就诊，将主入口设于医院南面矿建路上；为减少城市道路噪声对医院患者的干扰，在医院入口处留有一定的缓冲距离，避免人流、车流的拥挤。将次入口（主要为住院、探望 人员）设于 医院 东面小路上，避免住院、探望人员与就诊人员的交叉感染。后勤服务入口设于 医院 北面育英路上，减少污物对医院患者的影响。 随着人民生活水平的日益提高和交通设施的不断改善，乘用各种车辆到医院就诊的患者、探视的亲属和健康检查（咨询）者越来越多。在主入口和次入口的位置设置了公共停车场，解决停车问题。 门诊楼和急诊楼位于医院东南部，正对门诊入口（主入口，位于武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 7 矿建路）；医技楼在急诊楼北部，再往北是四栋病房楼，病房楼正对住院部入口（次入口），在病房楼的西侧是锅炉房、食堂和污水处理站等 ； 医院西部划分出 50 亩地作为预 留用地。 总平面布置见图 2目平面布置图 。 要经济技术指标 建设项目主要经济技术指标见表 2 表 2 主要经济技术指标一览表 项目 单位 建设项目 总用地面积 亩 建筑面积 4400 绿化率 % 40 床位数 张 600 总投资 亿元 织机构及医护人员配备 武安市医院建成后，仍然为国有企业。 武安市医院拟建成为全省服务一流、设备一流、管理一流、就医环境一流的医院，在服务、管理 理念方面一改传统模式，确实做到以病人为中心，处处为病人着想，让病人感受到在这里住院就像在家一样。 管理方面去掉臃肿的行政机构与效率低下的后勤保障部门。总之，要开辟新颖的综合性医院的管理蹊径。根据新颖的建院思想、管理模式和拟定的建院规模、档次、面向病源以及超前的管理理念。 室设置 1） 临床科室：呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌内科、心血管内科、普通外科、神经外科、肝胆泌尿外科、骨科、微创外科、武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 8 胸外科、妇科、产科、五官科、皮肤科、儿科、眼科、放疗科、手术室和中医等 21个科室。 2） 医技科室：超 室、放射科、检验科、病理科、输血科、供应室等 15个科室。 3）行政后勤：医政科（医疗、护理、行政事务、病案、图书）、后勤保障科（财务、设备、水、电、暖、洗涤、洗浴等）、营养科（病人配餐、食堂等）。 位分配 各科室床位分配见表 2 表 2 床位分配一览表 科室 床位数 科室 床位数 科室 床位数 呼吸内科 33 肝胆泌尿外科 27 皮肤科 12 消化内科 30 骨科 27 儿科 36 神经内科 36 微创外科 24 眼科 36 内分泌内科 36 胸外科 24 放疗科 30 心 血管内科 45 妇科 48 中医 36 普通外科 24 产科 36 神经外科 24 五官科 36 床位数合计 600 员配备 根据全新的管理理念，一切为病人着想，保证办事高效，结果准确快速，全院全部定员为 560人，具体编制情况如下。 1）行政管理人员（ 7人） 行政院长 1人：负责全面工作。 业务院长 2人：负责医疗事务。 院长助理 2人：负责具体的医疗、护理、后勤保障事务。 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 9 财务总监 2人：负责财务方面事务。 2）后勤保障人员（ 80人） 财务人员 18人：门诊收费 8人，住院收费 6人，医院 核算人员 2人，出纳 2人。 材料供应 4人：负责全院消耗材料、一次性用品的库存，发放至使用科室。 消毒洗涤人员 10人：负责病人衣物、床单、被单、枕套、医务人员的工作衣的洗涤，手术器械的清洗、消毒，发放至使用科室。 设备维修人技术员 12人：大型设备如： 人，其它设备的维修维护 8人。 司机 6人：救护车司机和其它车辆司机（包括夜班轮换人员。 集中 供养 值守人员 2人（包括夜班轮换人员）。 医院网络维护人员 2人（包括夜班轮换人员和计算机的维修维护）。 营养师 2人：负责病人的营养配餐。 厨师 4人：根据 营养师的配餐单配餐。 后勤服务人员 20人。 3）临床医护人员（ 360人） 根据卫生部的要求，医护比为 1： 2，护士：床位 =1。 600张病床需要护士 240人，医生 120人。 4）医技科室医护人员（ 113人） 放射技师 13人： 人， 人，胃肠造影技师 2人，普通放射技师 5人。 放射大夫 15人： 人， 人，普通放射大夫 5人。 检验技师 15人：常规室 15人。 病理技师 6人：标本和切片前期处理、储藏等。 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 10 病理大夫 4人：切片诊断。 0人： 断，包括夜班值守人员 。 药剂师 20人：中药库 4人，西药库 4人，门诊药房 6人（包括急诊），病房药房 4人，药检 2人。 放疗技师 4人：负责直线加速器、后装机的操作和病人的摆位。 其他医护人员 26 人。 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 11 3 工程分析 安市城市规划 按照武安市总体规划，经武安市规划局批准， 本项目所选搬迁地址在武安市西城新区，占地 建筑面积 54400新城区主要指城市西部新发展区域，该区是城市中心所在地，建筑以住宅、行政办公、商业服务、文化教育为主。新城区要展示城市新形象、新面貌，体现出欣欣向荣的发展 生机与活力。注重城市开放空间在组织景观中的作用，以新区广场为中心，形成新区中心。本医院在规划区内的位置详见图 3 院概述 武 安市医院规划按本院前三年日门（急）诊量统计确定总体发展规模达到 600张病，床位与门诊人次比为 1： 3，门诊为 1800人次 /日。建成由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活设施等构成的综合性医院。设置呼吸内科、神经内科、内分泌内科、心血管内科、普通外科、神经外科、肝胆泌尿外科、骨科、微创外科、胸外科、妇科、产科、五官科、皮肤科、儿科、眼科 、放疗科、手术室等 21个临床科室；超室、放射科、检验科、病理科、输血科、供应室等 15个医技科室。 门诊楼与急诊楼正对入口广场，是整个医院的形象代表，设计特点突出现代医院的朴素、端庄、整齐有序之美。 门诊部内各部门的联系方便，使病人尽快到达就诊位置，避免往返迂回，防止交叉感染。急诊部自成一区，单独设置出入口，便于急救车、轮椅车的停放与门武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 12 诊部、医技部、手术部有便捷的联系。 正对次入口， 病房楼的平面形式的设计像手臂环抱一样，使人感到温暖如家。病房楼建筑设计并 获得了良好朝向和景观；楼与楼之间有完 整的绿化空间 ，通过精心的设计、种植和管理，保证有足够的绿化用地，为病人和工作人员创造良好的医疗、康复和工作环境。同时，绿地对医院的功能分隔、卫生防护、空气净化、减少污染和改善医院建筑用地周围的小气候，都起到了十分重要的作用。 门诊、急诊和住院主要出入口处，有机动车停靠的平台及雨棚。出入口均为无障碍出入口。医院的分区和医疗用房设置明显的导向标识，利于病人就诊。 门诊楼、医技楼和 病房楼 楼内竖向有楼梯，水平有回廊连接，不但把几个单独的建筑连成了一个组合建筑，而且水平、竖向交通方便，快捷，利于疏散。 武安市医院 总平 面设计 功能分区合理 ，各种流线组织清晰；洁污、医患、人车等路线清楚， 避免了交叉感染 ；建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；减少能耗；最大可能保持可持续发展的空间； 保证了住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的环境安静； 武安市医院新址 整体规划留有发展或改、扩建余地，为 武安市医院以后的发展提供了广阔空间。 院内其它建筑设计，也本着与场地相协调的原则，造型美观、精巧细致，与周围环境融为一体，成为环境的精品。 现代医院建筑的选型及色彩除了美学上的要求外，同样具有医疗方面的功能。从医院建筑功能与人的身心关系密切的角度 来考虑，医院得体的选型及空间的合适尺度，将使医院成为亲切宜人的医疗场所。适当、科学的色彩选择将有益病人的心理稳定。 综上所述，无论是对建筑形象考虑，还是对其环境空间的探究目武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 13 的，皆在于体现院内建筑成为一组多方位、多层次、多功能、高效率的建筑群。 武安市医院 规划建设从总平面的规划上应合理安排卫生用地，确保 医院 的建筑设计质量，注重生态环境、人文环境、绿色环保的理念，创造适合患者的 医院 环境。 医院 建设除能满足就医功能要求，还有利于患者安全及身心健康。 构设计 本工程主要建筑门诊楼、急诊部、医技楼、病房楼等建 筑采用五六层钢筋混凝土框架建筑结构体系。 门诊楼、病房楼、医技楼、食堂采用全现浇混凝土框架结构体系 ,楼层面为梁板式现浇楼板，水平地震力及竖向荷载均由框架梁，柱和楼板共同承担。 结构设计主要指标见 表 3 表 3 结构设计主要指标一览表 项目 层数 结构 建筑面积 急诊楼 4 层 钢筋混凝土框架 1651.2 诊楼 4 层 钢筋混凝土框架 11016.8 院部 6 层 钢筋混凝土框架 19092 技科室 5 层 钢筋混凝土框架 13868 障系统 2 层 砖混结构 4386 内生活 2 层 砖混结构 4386 计 54400 医院设备方案 该医院建成后，开设的专科比较齐全，为综合性医院。拟定建成后每日门诊量 1800 人次， 急诊量每日 150 人次，床位数 600 床， 为保证诊断结果的快速准确完成正常的医疗工作，配备相应的设备及数量。专用设备见表 3室设备配置表。 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 14 表 3 科室设备配置表 科室 设备名称 产 地 数量 单价 万元 金额 万元 功率 吸 内 科 气管镜 日本 70 70 吸机 熊、 帮 2 25 50 1 血气分析 中国 1 20 20 颤起搏监护仪 光电、马奎 1 5 5 参数监护仪 迈瑞、金科威 2 内科 脑电图机 国产 1 40 40 1 多参数监护仪 迈瑞、金科威 3 分 泌 连续血糖测定仪 美敦力 1 14 14 颤监护仪 光电、马奎、 德国普美康 1 5 5 参数监护仪 太空、 奎 1 8 8 血 管 内 科 16 导电生理 记录仪 美国太空、美中互利、 马奎 1 140 140 2 射频消融机 1 35 35 动态心电图机 马奎、博利屋、 英国牛津 1 50 50 态血压 牛津、太空 1 20 20 电图机 铃谦、马奎 1 5 5 颤起搏监护仪 光电、马奎、 德国普美康 1 5 5 参数监护仪 太空、 奎 3 8 24 术显微镜 徕卡、 康 1 110 110 维颅钻 德国蛇牌 1 30 30 术膜钻 舒发膜 1 20 20 除颤监护仪 光电、马奎、 德国普美康 1 5 5 参数监护仪 太空、 奎 3 8 24 吸机 帮 1 25 25 1 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 15 续表 3 科室设备配置表 泌尿肝胆外科 膀胱镜 30 30 2 体外震波碎石机 国产 1 30 30 10 透析机 百特、贝郎、费森尤斯 5 20 100 2 胆道镜 士能潘太可思 1 20 20 参数监护仪 太空、 奎 2 8 16 科 关节镜 塞克、蛇牌 1 50 50 钻 上海 1 10 10 旁 X 线机 万东、威达、南京 20 20 20 骨科 C 臂 万东、兰港、南京 35 35 5 多参数监护仪 太空、 奎 2 8 16 创外科 腹腔镜 塞克、蛇牌 1 50 50 腔镜 塞克、蛇牌、 劳藤 1 50 50 频电力 越圣、威力、西 门子 1 12 12 胸 外 科 人工心肺机 优斯特拉、 托克 1 130 130 3 便携血气分析仪 日本 20 20 参数监护仪 太空、 奎 3 8 24 吸机 帮、熊 2 25 50 1 妇 科 宫腔镜 塞克、蛇牌 1 80 80 道镜 卡帕、雷奥 1 30 30 参数监护仪 太空、 奎 2 8 16 科 胎儿监护仪 津、松下、 康迪、 4 12 心仪 国产 2 4 8 程监护仪 津、松下、 康迪、 4 8 痛分娩仪 国产 2 3 6 多参数监护仪 太空、 奎 2 8 16 儿培养箱 国产 3 10 30 安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 16 续表 3 科室设备配置表 五 官 科 综合治疗台 10 20 1 阻抗测听 北京康捷 1 8 8 1 听觉诱发电位 北京康捷 1 25 25 1 牙科综合治疗台 日本精工、普兰梅卡 5 20 100 腔全景 X 机 20 20 2 超声波洁牙机 日本 1 6 6 压机 北京康都 1 快速灭菌器 美国 1 6 6 2 技工打磨机 日本 1 1 汞调和剂 万东 1 种植机 3 3 肤科 激光美容治疗机 国产 1 60 60 5 紫外线治疗机 国产 1 5 5 2 儿科 小儿呼吸机 纽帮、 25 25 参数监护仪 太空 、 奎 2 8 16 液汞 国产 2 诊 科 救护车 2 40 80 呼吸机 帮、熊 2 25 50 肺复苏机 美国 1 15 15 央监护仪 太空、 奎 1 180 180 3 多参数监护仪 太空、 奎 2 8 16 颤起搏监护仪 太空、 奎 2 5 10 液汞 国产 3 疗 科 直线加速器 瓦里安、 1200 1200 60 模拟定位机 北京医研所 1 100 100 20 X 线刀 美中互利 1 300 300 叶光栅 北京医研所 1 60 60 后装治疗机 国产 1 400 400 5 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 17 续表 3 科室设备配置表 眼 科 列隙灯 5 1 5 分子激光 治疗机 美国 1 800 800 5 超声乳化 爱尔康 1 35 35 2 电脑验光仪 拓普康 1 10 10 1 眼阵图 美国 1 20 20 头架式双目间接 检验镜 北京康捷 3 3 9 术 室 麻醉机 攀龙、 米达 5 30 150 参数监护仪 太空、 奎 5 10 50 术床 台湾三丰、 美迪阑 5 25 125 2 无影灯 台湾三丰、 美迪阑 5 30 150 净化设备 日本樱花、国产 1 2000 2000 10 冲洗消毒机 樱花 1 40 40 2 快速消毒锅 樱花 2 5 10 1 黑白 B 超 阿洛卡、 30 60 色 B 超 门子、阿 洛卡 2 150 300 射 科 门子、菲利普、 1300 1300 60 螺旋 门子、菲利普、 1200 1200 50 胃肠造影 X 线机 300 300 20 透视机 立、岛津、 50 50 10 普通拍片机 日立、岛津、 80 160 10 遥控 X 线机 日立、岛津、 100 200 20 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 18 续表 3 科室设备配置表 检 验 科 全 自动生化分析仪 兰康艺 1 180 180 3 血球计数仪 库尔特、法国海霸、 光电 2 40 80 2 电解质分析仪 拜尔、库尔特 2 20 40 酶标仪 百特、德国 法国 6 12 菌培养箱 美国 培、百特 1 50 50 2 微生物鉴定仪 美国 培、百特 1 40 40 十项分析仪 日本京都、拜尔、光电 1 10 10 速离心机 国产 4 2 8 1 供 应 室 高压灭菌器 樱花、连云港 2 60 120 2 超声波清洗机 樱花、连云港 1 20 20 业洗衣机 4 5 20 2 病 理 科 快速冷冻切片机 德国 卡 2 40 80 目共览显微镜 徕卡、 康 1 20 20 光显微镜 徕卡、 康 3 10 30 织脱水机 上海 1 10 10 温冰箱 青岛海尔、美陵 1 25 25 计 ：医院搬迁所需的设备配置根据医院现状进行 调整。 共工程设施 排水 水系统 给水由规划路的市政给水管接入，设南北两个接口，场址内采用生活和消防合一的环状管网。用水主要为生活用水，其次是公建、绿化、浇洒道路用水。参照河北省用水定额（试行），医院用水估算见表 3 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 19 表 3 医院用水量一览表 项目 用水标准 用水量（ m3/d） 门诊 30L/人 54 病床 200 L/床 100 急诊 30L/人 公室 20L/人 6 被品洗涤 80L/公斤 24 食堂 20L/人次 48 绿地用水 每日一次， 计 337 水系统 医院污水排放量约为 d，经处理达标后通过拟建地址南的地表沟壑排入玉带河。 项目采用节水型工艺和设备，提高水资源利用率，降低水资源无效消耗。供水系统采用防渗、防漏措施。 1）医院公共卫生间采用定时水冲式水箱。 2）单独卫生间采用节水型卫生洁具。 3）医院设置污水处理站，医院污水经深度处理后，把 以绿化。 、排水平衡分析 本项 目总用水量为 337m3/d，其中新鲜水量 d，污水产生量 d。雨季、冬季冰冻期污水经处理后全部外排，d，此外季节污水处理后 d 回用于绿化，d。该项目雨季和冬季冰冻期按 100 天考虑，其给、排水平衡表见表 3 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 20 表 3 项目给、排水平衡表 单位： m3/a 项目 总用水量 新鲜用水 污水回用量 损耗量 污水产生量 门诊部 19440 19440 0 1440 18000 病 房楼 36000 36000 0 7200 28800 急诊部 1620 1620 0 0 1620 办公室 2160 2160 0 432 1728 被品洗涤 8640 8640 0 864 7776 食堂 17280 17280 0 3456 13824 绿地用水 36180 0 26130 36180 0 合计 121320 85140 26130 49572 71748 项目给排水平衡图见图 3 单位： m3/a 图 3 项目给排水平衡图 新鲜水 85140 19440 门诊部 病房楼 急诊部 办公室 被品洗涤 食堂 绿化 污水处理站 排放 36000 1620 2160 8640 17280 1440 7200 432 864 3456 26130 26130 71748 18000 28800 1620 1728 7776 13824 45618 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 21 配电 根据电力负荷，变压器安装容量为 6*1000用两路 10市网。低压配电电压为 380/220V，低压配电系统接地形式为 场址内电源线路采用电缆线路，埋地敷设。 讯 场址设计算机网络、通信、 广播系统。网络、通信和统均采用光缆 与公共系统相连。 热 医院锅炉房内所设 3 台 5/70煤热水锅炉，采暖期 3 台锅炉满负荷运转，非采暖期 1 台锅炉运转 20h/d。 染源及污染物 迁 前污染物排放情况 气污染物 1）锅炉烟气 武安市医院搬迁前锅炉房内设 4t 和 2t 燃煤热水锅炉各一台，采暖期两台锅炉满负荷运转，非采暖期一台 2t 锅炉运转 20h/d。 锅炉配置 自造湿式 除尘器 ，除尘效率 90%、脱硫效率 30%，烟气通过 30迁前锅炉污染物产生及排放情况见表 3 2）食堂油烟 武安市医院搬迁前食堂供应 300 人次 /日饭菜，基准灶头数为 8个， 每个灶头排风量以 2000m3/h 计，年工作日 360 天，日工作时间约 4h，则年油烟排放量为 2304 万 该项目厨房油烟的浓 度值按12mg/， 则年油烟产生量为 据现场调查，厨房未安装油烟净化装置，食堂油烟产生及排放情况见表 3 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 22 表 3 搬迁前锅炉污染物产生及排放情况 时 期 烟气量m3/h 尘 产生浓度mg/生量 t/a 排放浓度 g/放量 t/a 产生浓度mg/生量 t/a 排放浓度mg/放量 t/a 非采 暖期 5800 暖期 17400 计 3 搬迁前食堂油烟产生及排放情况 灶头 排风量 m3/h 油烟产生浓度 油烟产 生量 净化 装置 油烟排放浓度 油烟排 放量 8 16000 12mg/a 无 12mg/a 废水 项目污废水主要分为医院病区污水和其他废水，每天排放 93排放量约为 33480中医院病区污水主要是指门 诊、急诊、病房、治疗室、各类检验室等处排出的生活废水和医疗废水；其他污水主要有食堂、洗衣房和医院行政区的生活污水、餐饮废水和洗衣水等。医院搬迁前污废水未经过任何处理措施，直接通过城市污水管网排放。废水中主要污染物为 N、 质没有经过实际监测，参照医院污水处理技术指南中医院污水水质章节，武安市医院搬迁前废水中污染物的排放浓度和排放量见表3 表 3 搬迁前废水中污染物排放情况 废水排放量 t/a S 大肠菌群数 浓度 排放量 t/a 浓度 排放量 t/a 浓度 排放量 t/a 浓度 排放量 t/a 浓度 个 /L 排放量 个 /a 33480 250 0 0 00 108 1015 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 23 体废物 项目固体废物主要分为生活垃圾和医疗废物两类，其产生量和处置措施见表 3 表 3 搬迁前固体废物产生量及处置措施 项目 产生量 t/a 处置措施 生活垃圾 220 当地环卫部门统一收集，卫 生填埋 炉渣 503 作为建材外售 医疗废物 170 自建焚烧炉焚烧处理 声 项目噪声主要为锅炉房的鼓引风机噪声、停车场机动车辆噪声和门诊部人员嘈杂声，其声级在 6590)之间，具体见表 3 表 3 搬迁前噪声源排放特征 单位： A） 序号 项目名称 主要产噪设备 噪声值 1 锅炉房 鼓风机 90 引风机 90 4 门诊部 人群 65 5 停车场 车辆 70 迁后污染物排放情况 气污染物 本项目大气污染物主 要是锅炉烟气中的烟尘和 及食堂产生的油烟。 1）锅炉烟气 采暖季 3 台热水锅炉全部运行，燃煤使用低硫低灰分煤，含硫量为 灰分为 20%、发热值为 7000 暖天数应按累年日平均温度稳定低于或等于采暖室外临界温度总日数确定，室外临界温武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 24 度一般取 5，根据邯郸市多年气象资料统计，确定冬季供热天数为108 天，则采暖期耗煤量为 a。非采暖期 1 台锅炉运转可满足需要，耗煤量为 a，全年耗煤量为 a。评价要求设置可容纳三天燃煤量的储煤间，煤炭运进时要求 有蓬布遮挡，减少扬尘产生。 锅炉烟气治理拟采用 水浴除尘器，该除尘器占地小、脱硫除尘效率高，除尘效率 9699%、脱硫率可达 80%，除尘后的烟气通过新建的 H=50m，出口直径 烟囱高空排放。按除尘效率96%、脱硫率 70%计算，锅炉污染物的产生和排放情况见表 3烟尘和 烟尘： 1； 22 16.1 。 式中： 2 烟尘和 （ t/a）； B 耗煤量（ t/a）； A 煤的灰分（ %）； S 煤中的全硫分仿量（ %）； 2 烟尘和 %）。 表 3 锅炉污染物产生及排放情况 时 期 烟气量m3/h 尘 产生浓度mg/生量 t/a 排放浓度mg/放量 t/a 产生浓度mg/生量 t/a 排放浓度mg/放量 t/a 非采 暖期 11600 暖期 34800 计 表 3知，锅炉排放的污染物满足锅炉大气污染物排放标准（ 二类区时段标准要求，达标排放。 2）食堂油烟 医院病床入住按 500 床计算，食堂供应 800 人次 /日饭菜，基准武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 25 灶头数为 20 个，规模属于大型食堂， 每个灶头排风量以 2000m3/h 计，年 工作日 360 天，日工作时间约 4h，则年油烟排放量为 5760 万 据同类项目类比，该项目厨房油烟的浓度值在 1013mg/间，按 12mg/， 则年油烟产生量为 据饮食业油烟排放标准中对“大型”标准的规定，油烟最高允许排放浓度为 化措施最低去除效率为 85，因此，该项目安装使用油烟去除率不低于 85%的油烟净化器，经净化后的食堂烟气从专用烟道排出，排放浓度低于 1.8 mg/堂油烟产生及排放情况见表 3 表 3 食堂油烟产生及排放情况 灶头 排风 量m3/h 油烟产生浓度 油烟产 生量 净化器 效率 油烟排放浓度 油烟排 放量 20 40000 12mg/a 85% a 废水 项目运营后，排水水质基本不变，随着医院规模扩大，水量有所增加。医院排水主要包括：化验、手术等医疗科室的少量排水和污洗间排水；病人、医护人员及家属的冲厕、盥洗等排水和楼内卫生排水；厨房及就餐人员产生的含油餐饮废水。其水质特点如下： 1）病房楼排水：除少量来自化验、治疗及污洗间的医疗排水外，主要是来自病人和医护、家属 的冲厕、盥洗及清洗餐具水果等的排水。这类污水含有一定浓度的有机物，部分具有传染性。该类污水总的浓度略低于门诊楼排水。 2）门诊排水：医院门诊求医者加上陪同人员，人流量较大。门诊楼卫生间的冲厕水排放量也比较大，此外还有化验室和卫生排水等。这类污水含有一定浓度的有机物，部分具有传染性。 3）食堂废水：食堂餐饮排水经隔油隔渣池预处理后排入污水站。水中污染成分包括悬浮物、有机物及少量油脂。 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 26 根据给排水章节，项目运营后污水产生 量为 d，其污染物产生情况见表 3 表 3 废 水中主要污染物的产生量和产生浓度 废水产生量 t/a S 大肠菌群数 浓度 产生量 t/a 浓度 产生量 t/a 浓度 产生量 t/a 浓度 产生量 t/a 浓度 个 /L 产生量 个 /a 71750 250 0 0 00 108 1015 本项目自建一个污水消毒处理站， 采取 “调节池 生物氧化 接触消毒 ” 二级处理工艺 ，工艺流程如图 3 图 3 医院污水消毒处理站工艺流程图 本工艺 除率 80%、 除率 70%、 除率 40%、除率 85%，消毒效果明显，经过处理后的污水 26130m3/a 用于绿化，其余 45618m3/a 通过地表沟壑最终排入玉带河。污水中主要污染物排放情况见表 3 医院综合废水 格栅 调节池 水解池 生物接触氧化池 沉淀池 板框压滤机 泥饼消毒后外运 消毒接触池 出水排放 生器 武安市医院异地整体搬迁项目环境影响评价大纲 27 表 3 污水中主要污染物排放情况 污水排放量 t/a S 大肠菌群数 浓度 排放量 t/a 浓度 排放 量 t/a 浓度 排放量 t/a 浓度 排放量 t/a 浓度 个 /L 排放量 个 /a 45618 50 4 8 5 0 109 体废物 1) 生活垃圾产生量 住院病人按每病床每日产生生活垃圾按 ，按日均住院人数 500 人计，则产生生活垃圾 500kg/d；，以每天门诊人数 1800 人计，产生生活垃圾 360kg/d；医院员工（以 300 人计）、陪护人员（以每个住院病人有一人陪护 计）每