国家学生体质健康标准登记卡(小学5-6年级样表)

附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名张柯宇张柯宇性性 别别女女学学 号号3207212100920100157 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 22004 2 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 21 2280超重 肺活量 单位 毫升 140270及格 50 米跑 单位 秒 10 0863及格 坐位体前屈 单位 厘米 1278及格 1 分钟跳绳 单位 次 154100优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2164及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5678及格 标准分标准分 67 267 2 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 67 267 2 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 黑林中心小学 2014 年10 月20 日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名邵清邵清性性 别别女女学学 号号3207212100920100184 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 62004 6 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 17 34100正常 肺活量 单位 毫升 148770及格 50 米跑 单位 秒 10 3568 5及格 坐位体前屈 单位 厘米 566及格 1 分钟跳绳 单位 次 14095优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2264及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5480良好 标准分标准分 76 176 1 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 76 176 1 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 黑林中心小学 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名熊纪杰熊纪杰性性 别别男男学学 号号3207212100920100061 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期20072007 1212 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 20 3100正常 肺活量 单位 毫升 244780良好 50 米跑 单位 秒 10 3380及格 坐位体前屈 单位 厘米 776及格 1 分钟跳绳 单位 次 9872及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2366及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 2 0270及格 标准分标准分 59 859 8 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 59 859 8 等级评定等级评定不及格不及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名陈瑞陈瑞性性 别别男男学学 号号3207212100920100273 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 112003 11 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 17 36100正常 肺活量 单位 毫升 127860及格 50 米跑 单位 秒 8 6787良好 坐位体前屈 单位 厘米 370及格 1 分钟跳绳 单位 次 10174及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3780良好 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4780良好 标准分标准分 78 278 2 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 78 278 2 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名王俪雯王俪雯性性 别别女女学学 号号3207212100920100125 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 72004 7 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 14 3100正常 肺活量 单位 毫升 166776及格 50 米跑 单位 秒 9 5276及格 坐位体前屈 单位 厘米 1380良好 1 分钟跳绳 单位 次 156100优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3678及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5285良好 标准分标准分 83 783 7 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 83 783 7 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名韦上清韦上清性性 别别男男学学 号号3207212100920100015 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 112003 11 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 16 8100正常 肺活量 单位 毫升 249285良好 50 米跑 单位 秒 8 5295优秀 坐位体前屈 单位 厘米 776及格 1 分钟跳绳 单位 次 11778及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 4290优秀 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 3795优秀 标准分标准分 86 6586 65 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 86 586 5 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名王佐琳王佐琳性性 别别男男学学 号号3207212100920100001 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 32004 3 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 20 02100正常 肺活量 单位 毫升 125560及格 50 米跑 单位 秒 8 9279及格 坐位体前屈 单位 厘米 1185良好 1 分钟跳绳 单位 次 14395优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2466及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5674及格 标准分标准分 78 478 4 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 78 478 4 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名刘晨弘刘晨弘性性 别别女女学学 号号 3207212100920100173 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 52004 5 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 17 7100正常 肺活量 单位 毫升 106360及格 50 米跑 单位 秒 10 1361及格 坐位体前屈 单位 厘米 1176及格 1 分钟跳绳 单位 次 11074及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 1230不及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5876及格 标准分标准分 57 857 8 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 57 857 8 等级评定等级评定不及格不及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名王兴恩王兴恩性性 别别男男学学 号号3207212100920100192 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 62004 6 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 19 04100正常 肺活量 单位 毫升 190174及格 50 米跑 单位 秒 10 0868及格 坐位体前屈 单位 厘米 674及格 1 分钟跳绳 单位 次 9972及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 1320不及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5874及格 标准分标准分 65 765 7 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 65 765 7 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名杨婷杨婷性性 别别女女学学 号号3207212100920100055 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 22003 2 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 15 50100正常 肺活量 单位 毫升 167676及格 50 米跑 单位 秒 9 4677及格 坐位体前屈 单位 厘米 11 678及格 1 分钟跳绳 单位 次 14095优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3678及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4495优秀 标准分标准分 84 284 2 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 84 284 2 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名付心雨付心雨性性 别别女女学学 号号3207212100920100053 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 72004 7 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 18 84100正常 肺活量 单位 毫升 193985良好 50 米跑 单位 秒 9 9972及格 坐位体前屈 单位 厘米 19100优秀 1 分钟跳绳 单位 次 13790优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2366及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5578及格 标准分标准分 82 1582 15 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 82 1582 15 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名陈凤陈凤性性 别别女女学学 号号3207212100920100284 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 92003 9 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 14 86100正常 肺活量 单位 毫升 171478及格 50 米跑 单位 秒 10 5466及格 坐位体前屈 单位 厘米 11 578及格 1 分钟跳绳 单位 次 10978及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 010不及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 56 78及格 标准分标准分 65 365 3 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 65 365 3 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名姜笑先姜笑先性性 别别男男学学 号号3207212100920100032 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 52004 5 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 14 54100正常 肺活量 单位 毫升 148864及格 50 米跑 单位 秒 9 7671及格 坐位体前屈 单位 厘米 776及格 1 分钟跳绳 单位 次 11076及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 4390优秀 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4685良好 标准分标准分 85 585 5 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 80 580 5 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名付凡付凡性性 别别男男学学 号号3207212100920100117 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 32004 3 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 18 38100正常 肺活量 单位 毫升 142764及格 50 米跑 单位 秒 8 9879及格 坐位体前屈 单位 厘米 1390优秀 1 分钟跳绳 单位 次 11376及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2668及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5178及格 标准分标准分 78 5578 55 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 78 5578 55 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名陈晨陈晨性性 别别女女学学 号号3207212100920100269 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 102004 10 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 14 2100正常 肺活量 单位 毫升 91720不及格 50 米跑 单位 秒 9 9672不及格 坐位体前屈 单位 厘米 1380良好 1 分钟跳绳 单位 次 11580良好 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3274及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5280良好 标准分标准分 71 271 2 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 71 271 2 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名姜舟姜舟性性 别别女女学学 号号3207212100920100031 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 52004 5 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 14 7100正常 肺活量 单位 毫升 174078及格 50 米跑 单位 秒 9 6774及格 坐位体前屈 单位 厘米 1380良好 1 分钟跳绳 单位 次 13490优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3476及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 41100优秀 标准分标准分 83 783 7 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 83 783 7 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名杨芮杨芮性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 92004 9 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 25 5660肥胖 肺活量 单位 毫升 110940不及格 50 米跑 单位 秒 12 290不及格 坐位体前屈 单位 厘米 674及格 1 分钟跳绳 单位 次 9972及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 010良好 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 2 3810不及格 标准分标准分 32 632 6 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 32 632 6 等级评定等级评定不及格不及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名付方正付方正性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 42004 4 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 24 4380超重 肺活量 单位 毫升 123660及格 50 米跑 单位 秒 8 9280良好 坐位体前屈 单位 厘米 1285良好 1 分钟跳绳 单位 次 9872及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2062及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4385良好 标准分标准分 67 667 6 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 67 667 6 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名尹雅茹尹雅茹性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 82004 8 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 14 28100正常 肺活量 单位 毫升 119260及格 50 米跑 单位 秒 10 3362及格 坐位体前屈 单位 厘米 13 585良好 1 分钟跳绳 单位 次 12480良好 1 分钟仰卧起坐 单位 次 1650不及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5876及格 标准分标准分 76 9576 95 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 76 9576 95 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名温馨温馨性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 32004 3 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 18 17100正常 肺活量 单位 毫升 170678及格 50 米跑 单位 秒 9 8273及格 坐位体前屈 单位 厘米 1585良好 1 分钟跳绳 单位 次 10978及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3274及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5380良好 标准分标准分 80 480 4 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 80 480 4 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名刘心如刘心如性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 62004 6 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 20 6580超重 肺活量 单位 毫升 168267及格 50 米跑 单位 秒 10 5662及格 坐位体前屈 单位 厘米 1790优秀 1 分钟跳绳 单位 次 13390优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 1130不及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 2 0870及格 标准分标准分 65 4565 45 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 65 4565 45 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名董洪晓董洪晓性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 112003 11 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 18 92100正常 肺活量 单位 毫升 137262及格 50 米跑 单位 秒 10 0768及格 坐位体前屈 单位 厘米 1185良好 1 分钟跳绳 单位 次 11878及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3174及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4780良好 标准分标准分 7777 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 7777 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名王未来王未来性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 52004 5 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 27 260肥胖 肺活量 单位 毫升 169978及格 50 米跑 单位 秒 11 1960及格 坐位体前屈 单位 厘米 1485良好 1 分钟跳绳 单位 次 12180及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3072及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 2 0274及格 标准分标准分 70 670 6 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 70 670 6 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名郑涵文郑涵文性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 42004 4 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 17 34100正常 肺活量 单位 毫升 134868及格 50 米跑 单位 秒 9 8573及格 坐位体前屈 单位 厘米 1895优秀 1 分钟跳绳 单位 次 150100优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3172及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5580良好 标准分标准分 73 1573 15 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 73 1573 15 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名莫滟文莫滟文性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 92003 9 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 18 38100正常 肺活量 单位 毫升 106160及格 50 米跑 单位 秒 9 2679及格 坐位体前屈 单位 厘米 1076及格 1 分钟跳绳 单位 次 12180良好 1 分钟仰卧起坐 单位 次 1550不及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4690优秀 标准分标准分 74 474 4 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 74 474 4 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名何哲何哲性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 112003 11 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 18 1100正常 肺活量 单位 毫升 140462及格 50 米跑 单位 秒 9 2474及格 坐位体前屈 单位 厘米 878及格 1 分钟跳绳 单位 次 12680良好 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3980良好 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5178及格 标准分标准分 78 778 7 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 78 778 7 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名王晨阳王晨阳性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 82004 8 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 15 5100正常 肺活量 单位 毫升 188572及格 50 米跑 单位 秒 8 6190优秀 坐位体前屈 单位 厘米 1080良好 1 分钟跳绳 单位 次 11978及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3376及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4390优秀 标准分标准分 83 883 8 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 83 883 8 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名谢梦琪谢梦琪性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 102003 10 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 15 58100正常 肺活量 单位 毫升 77610不及格 50 米跑 单位 秒 9 1780良好 坐位体前屈 单位 厘米 1278及格 1 分钟跳绳 单位 次 153100优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3985良好 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4595优秀 标准分标准分 76 876 8 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 76 876 8 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名郑涵郑涵性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 122003 12 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 18 38100正常 肺活量 单位 毫升 105762及格 50 米跑 单位 秒 9 9568及格 坐位体前屈 单位 厘米 674及格 1 分钟跳绳 单位 次 9170及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2566及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5376及格 标准分标准分 58 158 1 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 58 158 1 等级评定等级评定不及格不及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名陈迪阳陈迪阳性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 122003 12 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 15 37100正常 肺活量 单位 毫升 96130不及格 50 米跑 单位 秒 9 8373及格 坐位体前屈 单位 厘米 566及格 1 分钟跳绳 单位 次 12480良好 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2264及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4985良好 标准分标准分 55 455 4 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 55 455 4 等级评定等级评定不及格不及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名莫永欢莫永欢性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 82004 8 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 17 8100正常 肺活量 单位 毫升 128566及格 50 米跑 单位 秒 10 5566及格 坐位体前屈 单位 厘米 1585良好 1 分钟跳绳 单位 次 11478及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2566及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 2 0174及格 标准分标准分 7272 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 7272 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名 熊永余熊永余 性性 别别 男男学学 号号 班班 级级 五一五一 民民 族族 汉汉出生日期出生日期 2004 32004 3 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 16 17100正常 肺活量 单位 毫升 149464及格 50 米跑 单位 秒 9 5768及格 坐位体前屈 单位 厘米 980良好 1 分钟跳绳 单位 次 10674及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 1760及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4485良好 标准分标准分 74 174 1 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 74 174 1 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名秦灿秦灿性性 别别女女学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期20042004 4 4 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 14 3100正常 肺活量 单位 毫升 107060及格 50 米跑 单位 秒 10 9262及格 坐位体前屈 单位 厘米 1380良好 1 分钟跳绳 单位 次 13190优秀 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3072及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 5480良好 标准分标准分 72 872 8 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 72 872 8 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名许彩圳许彩圳性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 62004 6 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 23 7860肥胖 肺活量 单位 毫升 191374及格 50 米跑 单位 秒 9 9268及格 坐位体前屈 单位 厘米 1390优秀 1 分钟跳绳 单位 次 10474及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 2668及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 2 0072及格 标准分标准分 70 970 9 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 70 970 9 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名许胜伟许胜伟性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2003 102003 10 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 21 9280超重 肺活量 单位 毫升 167268及格 50 米跑 单位 秒 10 4270及格 坐位体前屈 单位 厘米 470及格 1 分钟跳绳 单位 次 12680良好 1 分钟仰卧起坐 单位 次 1020及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 2 0966及格 标准分标准分6060 6 6 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 60 660 6 等级评定等级评定及格及格 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名付翔羽付翔羽性性 别别男男学学 号号 班班 级级五一五一民民 族族汉汉出生日期出生日期 2004 42004 4 五年级五年级六年级六年级毕业成绩毕业成绩 单项指标单项指标 成绩成绩得分得分等级等级成绩成绩得分得分等级等级得分得分等级等级 体重指数 BMI 单位 千克 米 2 17 6100正常 肺活量 单位 毫升 132760及格 50 米跑 单位 秒 8 6490优秀 坐位体前屈 单位 厘米 1390优秀 1 分钟跳绳 单位 次 11076及格 1 分钟仰卧起坐 单位 次 3578及格 50 米 8 往返跑 单位 分 秒 1 4080良好 标准分标准分 82 282 2 加分指标加分指标成绩成绩附加分附加分成绩成绩附加分附加分 1 分钟跳绳 单位 次 学年总分学年总分 82 282 2 等级评定等级评定良好良好 体育教师签字体育教师签字 班主任签字班主任签字 家长签字家长签字 学校签章 年月日 附表 3 国家学生体质健康标准国家学生体质健康标准 登记卡 小学登记卡 小学 5 5 6 6 年级样表 年级样表 学学 校校 黑林中心小学黑林中心小学 姓姓 名名 郑宇郑宇 性性 别别 男男学学 号号 班班 级级 五一五一 民民 族族 汉汉出生日期出生日期