谨防食物中毒

谨防食物中毒,食物中毒,食物中毒是指使用了被有害物质污染或含有毒有害物质的食品后，引起的一种急性食源性疾病。食物中毒的特点是潜伏期短，突然地和集体地爆发，一般在进食后136小时内出现，并与某种食物有明显的关系。多数表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。,食物中毒的分类,1、细菌性食物中毒2、真菌性食物中毒3、动物性食物中毒4、植物性食物中毒5、化学性食物中毒。,细菌性食物中毒,食用被致病细菌或细菌产生的毒素所污染的食物引起的中毒。细菌性食物中毒站食物中毒总数的50%左右。细菌性食物中毒多发生在夏秋炎热季节，主要因食物在制作、储存、出售过程中处理不当被细菌污染所引起的。 本病在510月较多，79月尤易发生，此与夏季气温高、细菌易于大量繁殖密切相关。常因食物采购疏忽（食物不新鲜、或病死性畜肉）、保存不好（各类食品混毁存放、或贮条件差）、烹调不当（肉块过大、加热不够、或凉拦菜）、生熟刀板不分或剩余物处理不当而引起。节日会餐时、饮食卫生监督不严，尤易发生食物中毒3。,案例：一起细菌污染食品引起的食物中毒,2005年9月2日晚11时，在某大学北校区食堂就餐的学生陆续出现恶心、呕吐、腹疼、腹泻、发热等症状，经流行病学筛查有367人因食物中毒发病；经认定这次集体食物中毒是由鸡肠球菌污染食品所致，中毒食品是芹菜炒肉、凉拌包菜和包菜炒肉。,真菌性食物中毒,如食用毒蘑菇，发霉变质的花生、玉米、大米及干果等。花生、玉米、大米、小麦、等谷物及油料变质后产生黄曲霉菌，还有一些其他曲霉菌和青霉菌含黄曲霉毒素，造成急性中毒主要产生肝、肾损害食欲低下，黄疸，1周左右死亡。慢性中毒动物试验可致成肝癌、肾癌。霉甘蔗中毒：食后发病快，约分钟左右出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛及腹泻。部分病人出现神经系统症状如眩晕、阵发性痉挛、瞳孔散大。天后体温升高，可持续天，严重者出现肝、肾损害。,毒蕈俗称毒蘑菇，由于某些毒蕈的外现与无毒蕈相似，常因误食而引起中毒。我国所见的毒蕈约有80余种，分布范围很广，以毒性很强的红色捕蝇蕈及白帽蕈为多见，误食者死亡率甚高。,动物性食物中毒,食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。动物性中毒食品主要有两种；将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品，误食引起中毒反应；在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品，如食用河豚鱼、鱼胆，未经处理的鲐鱼、金枪鱼等。中国发生的动物性食物中毒主要是河豚鱼中毒，其次是鱼胆中毒。,河豚鱼中毒以神经系统症状为主。潜伏期很短，短至10-30分钟，长至3-6小时发病。发病急，来势凶猛。开始时手指、口唇、舌尖发麻或刺痛，然后恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢麻木无力、身体摇摆、走路困难，严重者全身麻痹瘫痪、有语言障碍、呼吸困难、血压下降、昏迷，中毒严重者最后多死于呼吸衰竭。如果抢救不及时，中毒后最快的10分钟内死亡，最迟4-6小时死亡。有报告显示，日本人河豚鱼中毒病死率为61.5%。,河豚鱼中毒症状,河豚的肝、脾、肾、卵巢、睾丸、眼球、皮肤及血液均有毒。以卵、卵巢和肝脏最毒，肾、血液、眼睛和皮肤次之。毒素耐热1008小时都不被破坏，1201小时才能破坏，盐腌、日晒亦均不能破坏毒素。 对于河豚鱼中毒目前尚无特效解毒剂，发生中毒以后应立即将病人送往医院抢救，尽快使毒物排出，并对症治疗。预防中毒的最有效方法是管理部门严查，禁止零售河豚鱼，如果发现，将河豚鱼集中妥善处理。,鲐鱼一定要吃新鲜的，一经隔潮（死亡时间超过2天），鱼体内会产生过量组织胺，能引起食物中毒，中毒症状：食后30min到3h内，颜面及上半身潮红，出现酒醉反应，心悸、头痛或出现荨麻疹，但体温正常，无泻下、腹痛表现。,鲐鱼,植物性食物中毒,食用大量含有毒成分的植物性物质食品，如鲜黄花菜、发芽的马铃薯、未煮熟的豆浆、未烧熟的扁豆等造成的中毒。最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒；可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、曼陀罗、银杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多数没有特效疗法，对一些能引起死亡的严重中毒，尽早排除毒物对中毒者的预后非常重要。,新鲜黄花菜：开始多感咽喉及胃部不适，有烧灼感，继而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，腹泻频繁剧烈，多呈水样便或血性便。此外，还可伴头晕、头痛、发冷、乏力、甚至麻木、抽搐等神经症状。可抑制呼吸死亡 黑斑甘薯 ：主要毒素是甘薯酮和甘薯醇等肝脏毒素，症状是胃部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、个别出现便秘，较重者还有头晕、头痛、心悸、口渴、肌肉痉挛、视物不清，甚至复视、幻视，个别出现嗜睡或昏迷等,生豆浆 ：生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂，进入机体后抑制体内胰蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。胃肠炎症状伴头晕、乏力等 。菜豆 ：上腹部不适，恶心、呕吐、腹痛，部分病人头痛、出汗、畏寒、四肢麻木、胃部烧灼感、腹泻。 发芽马铃薯 :正常情况下含龙葵碱较少，在贮藏过程中逐渐增加，但马铃薯发芽后，其幼芽和芽眼部分的龙葵碱含量激增，人食入后可引起中毒。龙葵碱对胃肠道粘膜有较强的刺激作用，对呼吸中枢有麻痹作用，并能引起脑水肿，充血。此外，对红细胞有溶血作用。咽喉烧灼感，胃肠炎症状，有溶血性黄疸，重者有头晕、头痛、烦躁不安、瞳孔散大，视力模糊，多汗、抽搐等，可因心脏和呼吸麻痹死亡 .,曼陀罗的花、叶、果实、种子均能使人中毒，中毒的发生一般以深秋（9、10月份）为多，此时的中毒以果实（种子）为主，春季中毒患者往往误将曼陀罗叶与野菜一同煮食而中毒。表现为，颜面及皮肤潮红，躁动不安，脉率增快，步态不稳，头晕，幻觉，幻听，口干，口渴，口发麻，呕吐，言语不灵，瞳孔放大，对光反射消失，甚至高烧，昏迷，大小便失禁，阵发性抽搐等。,化学性食物中毒,如误食了被农药、亚硝酸盐等污染的食物引起的中毒。在食品生产、加工、运输、贮存、销售过程中污染食品；环境中的化学污染物通过食物链和生物富集作用而转移到作为食品的动植物体内；某些污染物通过溶解、机械转移、附着而污染食品；加工烹调不合理，如烟熏火烤造成苯并（a）芘的污染；,化学性食物中毒,加工烹调不合理，如烟熏火烤造成苯并（a）芘的污染；有些污染物在食品加工或贮存过程中，在适宜条件下形成亚硝胺；误食用农药拌过的粮种，把砷化物、亚硝酸盐误当食盐食用，误将钡盐当明矾使用 ；生产操事故，或选用原料不当，使化学毒物混入食品，如日本的森永奶粉事件等。,预防食物中毒的方法,俗话说：“病从口入”，预防食物中毒的关键在于把牢饮食关，搞好饮食卫生。1 注意挑选和鉴别食物，不要购买和食用有毒的食物，如：河豚鱼、毒蘑菇、发芽土豆等。2 烹调食物要彻底加热，做好的熟食要立即食用，储存熟食的温度要低于7，经储存的熟食品，食前要彻底加热。3 避免生食品与熟食品接触，不能用切生食品的刀具、砧板再切熟食品。生、熟食物要分开存放。4 饭前、便后要洗手。5 避免昆虫、鼠类和其他动物接触食品。6 到饭店就餐时要选择有食品卫生许可证的餐饮单位，不在无证排档就餐。,预防食物中毒的方法,7 不要毛蚶、泥蚶、魁蚶、炝蚶等违禁生食水产品。8 不要到无证摊贩处买食品。不买无商标或无出厂日期、无生产单位、无保质期限等标签的罐头食品和其他包装食品。9 按照低温冷藏的要求储存食物，控制微生物的繁殖。10 瓜果、蔬菜生吃时要洗净、消毒。11 肉类食物要煮熟，防止外熟内生。12 不随意采捕食用不熟悉、不认识的动物、植物(野蘑菇、野果、野菜等)。13 不吃腐败变质的食物。,食物中毒应急处理办法,(1)想吐的话，就吐出，出现脱水症状时要到医院就医。用塑料袋留好呕吐物或大便，带着去医院检查，有助于诊断。(2)不要轻易地服用止泻药，以免贻误病情。让体内毒素排出之后再向医生咨询。(3)催吐：进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时，可用筷子或手指刺激咽部帮助催吐，排出毒物。 (4)出现抽搐、痉挛症状时，马上将病人移至周围没有危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。,食物中毒应急处理办法,当出现呕吐时，特别是有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时，要注意：为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让侧卧，便于吐出。呕吐时，不要喝水或吃食物，但在呕吐停止后应尽早补充水分，以避免脱水。留取呕吐物和大便样本，给医生检查。如果腹痛剧烈，可采取仰睡的姿势，并将双膝变曲，这样有助于腹肌紧张，缓解腹痛。要将腹部盖上保暖。当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。一般来说