临床执业护士考试真题及答案(79)

16 科室护士长每个月都要将护理质量检查结果反馈给护士 并且针对护理差错及护理投 诉进行分析和讨论 促进护士们认识和改进 这种做法属于 A 前馈控制 B 过程控制 C 反馈控制 D 直接控制 E 间接控制 17 在招收护士的过程中 某三甲医院只招收有护士执业证书并且身体健康的护士作为新 员工 以预防在岗护士因无资质或疾病导致的生产力低下和不必要的损失 这种控制手段 属于 A 前馈控制 B 过程控制 C 结果控制 D 成本控制 E 直接控制 18 护士小齐打算为患者输血 发现输血袋有破损 有漏血现象 她立即同血库联系退换 事宜 这种情况是护士的自我控制 作为控制类型来说它属于 A 预先控制 B 现场控制 C 结果控制 D 直接控制 E 生产控制 19 小高在上夜班巡视时 发现一位二级护理的患者倒在床旁 此时夜班值班人员只有她 一个人 此时针对患者发生的坠床情况 小高应首先采取的措施是 A 向患者解释和道歉 B 马上通知医生到病房 C 初步检查判定患者伤情 D 上报不良事件的发生 E 通知护士长 20 由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院 以护理计划为内容 包括 入院教育 各种治疗 基础护理和专科护理 护理病历书写 观察病情变化 心理护理 健康教育 出院指导 这种形式的护理方式是 A 个案护理 B 功能制护理 C 责任制护理 D 小组护理 E 临床路径 21 小张 小王 小刘 小李均是医院综合内科的护士 小张是处理医嘱的主班护士 小 王是治疗护士 小李是药疗护士 小刘是生活护理护士 她们每隔一段时间就会由护士长 安排进行调换岗位 这种工作方式被称为 A 个案护理 B 功能制护理 C 责任制护理 D 小组护理 E 临床路径 22 护士小张和小王在同一个病房工作 病房护理人员分为两组 每组3人 她们分别为组 长 带领护士为患者提供服务 护士们互相配合完成工作 这种工作模式是 A 个案护理 B 功能制护理 C 责任制护理 D 小组护理 E 临床路径 23 患者男性 因高血压 在路上行走突然晕倒 经CT检查发现为高血压脑出血 急诊行 开颅手术 术后送人神经外科病房 神志不清 脏器功能紊乱 给予监护 这样的患者采 取的最佳护理方式是 A 个案护理 B 功能制护理 C 责任制护理 D 小组护理 E 临床路径 24 陈护士长是门诊眼科的副护士长 近期医院开展护士长岗位竞聘 全部取消了副护士 长的职位 陈护士长改为竞聘其他职位 这种情况反映的组织原则是 A 等级和统一指挥的原则 B 职责与权限一致的原则 C 精干高效的原则 D 执行与监督分设原则 E 稳定适应的原则 25 新的一年即将到来 门诊护士长准备做新的护理管理目标 她拿出护理部的管理目标 认真阅读 并根据护理部的要求制订了门诊的管理目标 这种做法遵循的原则是 A 管理层次的原则 B 有效管理幅度的原则 C 职责与权限一致的原则 D 精干高效的原则 E 任务和目标一致的原则 26 小杨是儿科儿童组的护士 工作表现突出 护士长经常指派她负责一些工作 但小杨 工作起来常缩手缩脚 护士长意识到没有给小杨职权 有责无权 造成了限制 遂任她为 儿童组组长 提高了小杨工作的积极性和创造性 这种做法体现的组织原则是 A 职责与权限一致的原则 B 集权分权结合原则 C 任务和目标一致的原则 D 稳定适应的原则 E 精干高效原则 27 李护士长是重症监护病房的护士长 近期被分派护理学院的专科护士培训 科内质量 控制 医院建设新病房的筹划工作等 她感到工作压力很大 病房接受的指导和控制也受 到影响 这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是 A 等级和统一指挥的原则 B 管理层次的原则 C 有效管理幅度的原则 D 职责与权限一致的原则 E 专业化分工与协作的原则 28 王主任是某护理部主任 她把工作分配给总护士长等管理人员 对于例行性业务按照 常规措施和标准执行 她加以必要的监督和指导 只有特殊情况时她来处理 她可集中精 力研究及解决全局性管理问题 也调动了下级的工作积极性 这种工作方式遵循的组织原 则是 A 集权分权结合原则 B 任务和目标一致的原则 C 精干高效原则 D 专业化分工与协作的原则 E 执行与监督分设原则 16 答案 C 解析 反馈控制又称后馈控制 结果质量控制 这类控制作用发生在行动之后 主要将工作 结果与控制标准相比较 对出现的偏差进行纠正 防止偏差的继续发展或再度发生 如护 理质量控制中的 褥疮发生率 基础护理合格率 护理差错事故发生次数 等统 计指标即属此类控制指标 17 答案 A 解析 依据纠正偏差措施的作用环节不同 控制可分为前馈控制 同期控制和反馈控制 一 前馈控制 前馈控制又称预先控制 是面向未来的控制 是计划实施前采取预防措施防止问题的发生 而不是在实施中出现问题后的补救 管理人员常运用获取的最新信息结合上一个控制循环 中的经验教训 反复对可能出现的结果进行认真预测 然后与计划要求进行比较 必要时 进行调整计划或控制影响因素 以确保目标的实现 前馈控制的工作重点是防止所使用的 各种资源在质和量上产生偏差 是通过对人力 物力 财力和资源控制来实现的 在护理 管理中称为基础质量控制 如急救物品完好率 常规器械消毒灭菌合格率 护理人员的素 质等均属此类控制 二 同期控制 同期控制又称为过程控制 环节质量控制 其纠正措施是在计划执行的过程中 护理管理 者通过现场监督检查 指导和控制下属人员的活动 对执行计划的各个环节质量进行控制 当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施 如每日查对医嘱及时纠正 各班护士在履 行每日职责时发现有错误及时纠正等 三 反馈控制 反馈控制又称后馈控制 结果质量控制 这类控制作用发生在行动之后 主要将工作结果 与控制标准相比较 对出现的偏差进行纠正 防止偏差的继续发展或再度发生 如护理质 量控制中的 褥疮发生率 基础护理合格率 护理差错事故发生次数 等统计指 标即属此类控制指标 18 答案 B 解析 发现血袋有破损 立即退换 可以采用排除法 最适宜的就是现场控制 19 答案 C 解析 患者发生坠床 首先应该初步检查判定患者伤情 如果有情况 立即通知医生 所以 采用排除法 选择最佳答案为C 20 答案 C 解析 责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理 要求 患者从入院到出院 由责任护士和其辅助护士负责 每个护理人员负责一定数量的患者 以患者为中心 以护理计划为内容 对患者实施有计划的 系统的 全面的整体护理 护 士的工作内容包括进行入院教育 完成各种治疗 基础护理和专科护理 护理病历二千 写 制订护理计划 观察病情变化 进行心理护理 健康教育 出院指导与评价等 21 答案 B 解析 功能制护理是以工作中心为主的护理方式 将工作的特点和内容划分几个部分 以岗 位分工 如处理医嘱的主班护士 治疗护士 药疗护士 生活护理护士等 护理人员按照 分配做不同类型的工作内容 是一种流水作业式的工作方式 22 答案 D 解析 小组护理是将护理人员和患者分成若干小组 一个或一组护士负责一组患者的护理方 式 小组成员由不同级别的护理人员组成 小组组长负责制订护理计划和措施 指导小组 成员共同参与和完成护理任务 23 答案 A 解析 一 个案护理 case nursing 由专人负责实施个体化护理 一名护士护理一位病人 适用于抢救病人或某些特殊病例 二 功能制护理 functional nursing 以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容 工作分配以日常工作任务为中心 分工明确 易于组织管理 节省人力 三 小组制护理 team nursing 以分组护理的方式对病人进行整体护理 能发挥各级护 士的作用 四 责任制护理 primary nursing 由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面 系统和连续的整体护理 能全面了解病人情况 五 综合护理 是一种通过最有效地利用人力资源 最恰当的选择并综合应用上述几种工作 方式 是既节约成本 又高效率 高质量的护理 24 答案 C 解析 组织必须形成精简高效的组织结构形式 以社会效益和经济效益作为自身生存和发展 的基础 25 答案 E 解析 强调各部门的目标与组织的总目标保持一致 各部门或者科室的分目标必须服从组织 的总目标 只有目标一致 才能同心协力完成工作 例如护理部的目标必须根据医院总体 目标制订 并始终保持一致 病房 门诊 手术室等护理管理目标必须服从护理部的总体 目标 组织的存在和发展是以任务和目标为核心的 组织的调整 改造也应以是否实现组 织目标为衡量标准 要因任务 目标设事 以事为中心 因事设机构 因事设职位 因事 配人员 26 答案 A 解析 权利是完成任务的必要工具 职位和权利是相对等的 分工本身就意味着明确职务 承担责任 并确定与职务和责任相对应的利益 为了实现职 责 权 利的对应 要做到 职务实在 责任明确 权利恰当 利益合理 遵循这一原则 要有正确的授权 组织中的 一些部门或者人员所负责的任务 应赋予相应的职权 授予的权利不应大于或小于其职责 下级也不能超越自身的权利范围 上级掌管总的权限 其他权限分配给下级 既统一领导 又分级负责 如果有权无责会助长瞎指挥和官僚主义 有责无权或权限太小 会阻碍或束 缚管理者的积极性 主动性和创造性 使组织缺乏活力 不能真正履行相应的责任 27 答案 C 解析 管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数 管理幅度应是合理有限 的 管理幅度是随着各自的工作性质 类型 特点 护士的素质 技术水平 经验 管理 者的能力而定 根据情况和条件适当建立管理幅度 有效的管理监督要在合理的管理幅度 下才能实现 层次越高 管理的下属人数应相应减少 护理管理中 护理部主任 科护士 长 护士长的管理幅度要适当和明确 管理幅度过宽 管理的人数过多 任务范围过大 使护理人员接受的指导和控制受到影响 管理者则会感到工作压力大 如果管理幅度过窄 管理中又不能充分发挥作用 造成人力浪费 应根据具体条件确立适当的管理宽度 以确 保能够提供有效的监督和管理 28 答案 A 解析 集权是把权力相对集中在高层领导者手中 使其最大限度地发挥组织的权威 集权能 够强化领导的作用 有利于协调组织的各项活动 分权是把权力分配给每一个管理层和管