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吉吉图图珲珲铁铁路路客客运运专专线线 TA8TA8 工程报验申请表工程报验申请表 工程名称 吉图珲铁路客运专线 施工标段 JHSK 标 编号 致北京中铁诚业监理公司吉图珲铁路客专 III 标监理站 项目监理机构 根据施工承包合同和设计文件的要求 我单位已完成 GDK193 664 00 GDK193 772 41 段路基 515 516 接触网支柱 基础工程并自检合格 报请检查 项目 1 接触网支柱基础检验批质量验收记录表 项目 2 接触网支柱基础检验批质量验收记录表 附件 自检资料 承包单位 中铁隧道集团有限公司 质量检查工程师 日 期 年 月 日 监理审核意见 专业监理工程师 日 期 年 月 日 吉吉图图珲珲铁铁路路客客运运专专线线 混凝土水沟预制 模板 钢筋 检验批质量验收记录表混凝土水沟预制 模板 钢筋 检验批质量验收记录表 接触网支柱基础 0201580l口口口口 单位工程名称路基工程 分部工程名称接触网支柱基础 分项工程名称接触网支柱基础验收部位 GDK193 664 00 GDK193 772 41 接触网基础 515 516 施 工 单 位中铁隧道集团有限公司项目负责人范国文 施工质量验收标准名称及编号 铁路混凝土工程施工质量验收标准 TB10424 2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1混凝土配合比设计第6 3 1条 设计配合比报告编号 符合设计要求 2原材料称量允许偏差第6 4 1条 复称检查 粗 细骨料的称量偏差小于 2 其余材料称量 小于 1 符合验标要求 3砂 石含水率测试第6 4 2条 开盘前测定了砂 石含水率 计算调整了施工配合比 配 料单号 符合验标要求 4坍落度第6 4 3条测定坍落度1次 坍落度 cm 符合理论配合比要求 5含气量 第 6 4 4 条 测试含气量1次 含气量为2 3 符合验标要求 6入模温度 第 6 4 5 条 测试入模温度3次 入模温度为15 14 14 符合 验标要求 7与邻接介质温差 第 6 4 6 条 经测试 与邻接介质温差为 2 1 符合验标要求 8施工缝留置位置 连接形式 第 6 4 7 条 主 控 项 目 9已硬化混凝土表面处理 第 6 4 8 条 施工作业人员 质量责任登记 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 吉吉图图珲珲铁铁路路客客运运专专线线 混凝土水沟预制 混凝土原材料 检验批质量验收记录表混凝土水沟预制 混凝土原材料 检验批质量验收记录表 接触网支柱基础 0201580l口口口口 单位工程名称路基工程 分部工程名称接触网支柱基础 分项工程名称接触网支柱基础验收部位 GDK193 664 00 GDK193 772 41 接触网基础 515 516 施 工 单 位中铁隧道集团有限公司项目负责人范国文 施工质量验收标准名称及编号 A 铁路混凝土工程施工质量验收标准 TB10424 2010 B 高速铁路路基工程施工质量验收标准 TB10751 2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 基坑开挖方法 B 第13 3 3条 符合设计和施工技术方案要求 不影响路基 安全 稳定 2 混凝土养护 A 第6 4 9条洒水保湿养护14天 符合验标要求 3 拆模温度 A 第 6 4 10 条 拆模时混凝土表面与环境温差 2 符合验标 要求 4 混凝土强度等级 A 第 6 4 11 条 进行混凝土抗压强度试验 试验报告编号 JHSK I SDJO 4 TQD 201312655 符合验标要 求 5 基坑混凝土灌注质量 B 第 13 3 4 条 灌注密实 表面与路基表面衔接平顺 符合 验标要求 主 控 项 目 6 预埋件数量 位置 型号和 综合接地 B 第 13 3 6 条 数量 位置 型号和综合接地符合设计要求 距线路中心线位置 20mm 0mm 13 17 4 10 4 沿线路纵向位置 10mm 5 2 3 8 7 形状尺寸 截面尺寸 50mm 0mm 42 18 9 49 3 一 般 项 目 1 接触网支 柱基础施 工允许偏 差 埋置深度不小于设计值 3 75m 3 72m 3 74m3 74m3
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