中西医结合妇科实习生出科考试.doc

精品文档中西医结合妇科学考试试题一、单选题（在本大题每一小题的备选答案中，只有一个选项答案是正确的，请把你认为正确答案的选项号，填入题干的括号内。多选不给分。每题1分，共50分。）1.崩漏的治疗原则是（ ）A.塞流、澄源、复旧B.急则治其标，缓则治其本C.滋阴清热，止血调经D.补肾固冲，止血调经E.澄源贯穿治疗始末2.患女46岁，已婚。月经周期正常，但经量过多、色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数有力。妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选（ ）A.黄体酮加两地汤B.黄体酮加清经散C.丙酸睾丸酮加清经散D.丙酸睾丸酮加两地汤E.丙酸睾丸酮加丹栀逍遥散3.下列哪项不是黄体功能不全的临床表现（ ）A.周期规律、经期延长B.常伴不孕史或流产史C.妇科检查无异常D.检查体温呈双相型E.子宫内膜检查呈分泌不良反应4.患女25岁，已婚。妊娠5个月肿胀，先自脚起，渐及腿部，皮色不变，随按随起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是A.脾虚湿盛B.肾虚水泛C.气滞湿阻D.寒湿阻滞E.血瘀阻络5.月经先期肝郁化热证的主症A.月经提前，经色淡红B. 月经提前，经量减少C. 月经提前，经量增多D. 月经提前，经量或多或少E. 月经提前，经后小腹隐痛6.孕激素的生理功能是A.促进骨中钙的沉积B.促进女性第二性征发育C.使阴道上皮细胞增生、角化D.对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用E.通过中枢神经系统使排卵后体温升高0.30.57.女患者，经行或经后小腹隐痛，喜按，月经色淡量少，头晕耳鸣，腰酸腿软。首选方A.肾气丸B.调肝汤C.寿胎丸D.归肾丸E.当归地黄丸8.患者女，28岁，已婚。近3个月来月经1012天2327天，经量每次用卫生巾12条，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相型，于经行数天后缓慢下降，月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是A.经期延长，排卵期出血B.月经过多，无排卵型DUBC.经期延长，无排卵型DUBD.月经过多，黄体功能不全E.经期延长，子宫内膜脱落不全9.女23岁，未婚。每逢经行小腹胀痛拒按，经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.柴胡疏肝散D.桂枝茯苓丸E.丹栀逍遥散10.性骨盆临床上多见的是A.妇女型B.男性型C.扁平型D.混合型E.类人猿型11.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A.下腹疼痛B.高热恶寒C.腰骶酸痛D.带下量多E.伴有不孕12.下列哪项是“颗粒型（因宫颈腺上皮和间质增生所致）重度宫颈糜烂”的正确处理方法A.激光治疗B.药物治疗C.宫颈锥切D.定期检查E.定期检查先做宫颈刮片检查，排除早期宫颈癌后，再做治疗13.闭经与早孕鉴别时，除了询问病史外，下列哪项检查是不妥的A.妇科检查B.血、尿HCG检查C.B超D.基础体温测定E.诊断性刮宫14.不宜使用孕激素治疗的疾病是A.痛经B.先兆流产C.中期妊娠引产D.子宫内膜异位症E.功能性子宫出血15.关于“天癸”的说法哪些是不正确的A.天癸禀受于父母先天之气B.在肾气盛的前提下产生C.是妇女特有的物质D.在特定年龄阶段蓄极而生E.是促进生长发育和生殖的阴精16.不属于不孕症的常见证型的是A.痰湿B.血瘀C.肾虚D.肝郁E.脾虚17.下列哪一项是雌激素替代疗法的禁忌症A.更年期综合征B.老年性阴道炎C.子宫附件切除后D.绝经后期E.子宫内膜异位症18.患女27岁，已婚。停经75天，3天前阴道少量出血，今日突然量多（超过平时经量），小腹胀坠阵痛，腰痛如折，神疲体倦，脉滑。检查：子宫口开，子宫大小与孕月相符，尿妊娠试验（+），诊断为难免流产。治疗应首选负压清宫术加A.输血B.生化汤C.参附汤D.生脉散E.独参汤19.胞宫与下列哪一脏腑有经脉的直接连属关系A.肾B.肝C.脾D.肺E.膀胱20.首选用于治疗痛经寒凝血瘀证的方剂是A.痛经方B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.八珍益母汤E.艾附暖宫丸21.患女51岁，已婚。近1年来月经紊乱，40天一行，行经期57天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰酸膝软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。检查未见器质性病变。其诊断是A.无排卵型功血（月经过少）B.更年期综合征（月经过少）C.无排卵型功血（月经先后无定期）D.更年期综合征（绝经前后诸证）E.更年期综合征（月经先后无定期）22.首选用于治疗免疫性不孕的措施是A.人工周期法B.避孕套疗法C.中药灌肠法D.子宫内人工授精E.皮质类固醇疗法23.首选用于治疗不孕症血瘀证的方剂是A.启宫丸B.养精种玉汤C.少腹逐瘀汤D.桃红四物汤E.通窍活血汤24.妊娠恶阻肝热型的表现A.呕吐胃内容物B.呕吐酸苦水C.呕吐痰涎D.呕吐物带血丝E.食入即吐25.下列哪种检查是确诊子宫内膜异位症最有效的方法A.CA125值测定B.B超检查C.宫腔镜检查D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查26.经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡质稀，神疲乏力，下腹积块，腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症，首选方剂是A.膈下逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.理冲汤D.少腹逐瘀汤E.桃红四物汤27.某女月经紊乱1年余，一般是040天1060天，量时多时少，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是A.无排卵型功血（漏下）B.排卵型功血，月经过多C.排卵型功血，经期延长D.排卵型功血，月经先后无定期E.无排卵型功血，月经先后无定期28.女患者，结婚2年余未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色黯有小血块，经前乳房胀痛，烦躁易怒。舌质暗红苔薄白，脉弦。应首选A.启宫丸B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.少腹逐瘀汤E.毓麟珠29.女患者，26岁，已婚，停经45天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG（+），B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是A.妊娠腹痛B.不全流产C.胎动不安D.异位妊娠E.痛经30.患者女，48岁，已婚。月经紊乱1年，停经40天后突然阴道大量出血3天，经色深红、质稠，口渴烦热，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是A.无排卵型DUB虚热证B.无排卵型DUB实热证C.无排卵型DUB血瘀证D.排卵型月经过多虚热证E.排卵型月经过多血瘀证 31.患女49岁，已婚。1周来带下量多，呈黄水脓性，有异臭，伴外阴瘙痒，灼热，干涩感，便结尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数。检查：阴道粘膜菲薄，见散在出血点，阴道分泌物镜检为清洁度度，PH值增高。其诊断是A.非特异性阴道炎湿毒证B.老年性阴道炎肾阴亏损证C.老年性阴道炎脾虚湿盛证D.老年性阴道炎湿热下注证E.非特异性阴道炎脾虚湿盛证32.患者结婚4年未孕，月经4050天一行，量少、色黯、有血块，头晕耳鸣，腰脊酸软，舌暗滞边尖有瘀点，脉弦细。妇科检查：双侧附件增粗，有压痛。其证型是A.肝肾亏损B.肝郁肾虚C.肾虚血瘀D.肝郁气滞E.气滞血瘀33.患者年近绝经期，月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止，少腹胀痛，头晕目赤，口干唇燥，心烦失眠，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。检查：子宫如孕8周大小，宫底部突起，质硬。B型超声波证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是A.肌瘤摘除术B.全子宫切除术C.雄激素加逐瘀止血汤D.雌激素加逐瘀止血汤E.孕激素加逐瘀止血汤34.关于葡萄胎治疗的叙述，下列哪项是错误的A.一经确诊，应及时清除子宫内容物B.吸刮术吸管尽量选用大号C.吸刮术后用抗生素抗感染D.应在吸宫术后2周内再清宫一次E.一次手术难将葡萄胎组织吸净35.患者3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是A.急性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.萎缩性阴道炎D.念珠菌阴道炎E.非特异性阴道炎36.患女26岁，已婚。停经56天，4天来阴道少量出血，色淡红，腰酸，腹坠隐痛，伴头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查：尿妊娠试验（+），子宫大小与停经月份相符。治疗应首选A.圣愈汤加黄体酮B.保阴煎加黄体酮C.固阴煎加维生素ED.寿胎丸加维生素EE.胎元饮加维生素E37.某女47岁，月经紊乱3个月，出血量少，淋漓不尽，色鲜红，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，基础体温单相型。诊断是A.无排卵型功血，肾阴虚证B.无排卵型功血，虚热证C.无排卵型功血，肾气虚证D.子宫内膜脱落不全，肾阴虚证E.黄体功能不全，肾阴虚证38.关于内分泌的叙述，下列哪项是正确的A.有月经来潮就意味着有排卵B.卵巢只分泌雌激素、孕激素C.排卵前8小时雌激素出现峰式分泌D.绝经后卵巢功能衰退，体内无雌激素E.排卵前黄体生成素（LH）和促卵泡成熟素（FSH）分泌达高峰39.下列除哪项外，其它均是月经后期血虚证的主要临床表现A.面色不华B.小腹胀痛C.心悸少寐D.舌淡脉细E.经色淡红无块40.患女30岁，已婚。停经半年余，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑。妇科检查未见异常。其闭经的证型是A.气虚血弱B.气滞血瘀C.痰湿阻滞D.肝肾不足E.以上均非41.经行吐衄的发病机理主要是A.血瘀气滞B.胃热炽盛C.肝经郁火D.肺肾阴虚E.血热气逆42.输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症，发病部位以壶腹部最多，最常见的病因是A.慢性输卵管炎B.输卵管发育不良C.输卵管绝育术后D.盆腔子宫内膜异位症E.放置宫内节育器后43.下列除哪项外，其它均是月经过少痰湿证的主要临床表现A.头晕，胸闷呕恶B.经期延后、量少C.经色黯红、质稠D.带下量多、质粘腻E.形体肥胖，四肢酸懒44.痰湿阻滞型闭经首选方是A.启宫丸B.芎归二陈汤C.四君子汤合苍附导痰丸D.半夏白术天麻汤E.温胆汤45.下列那些症状最有助于葡萄胎的诊断A.闭经及阴道不规则出血B.闭经、阴道出血及腹痛C.早孕伴有严重的恶心呕吐D.阴道出血中见水泡状物E.早孕伴有轻度甲亢46.更年期综合征肝郁化火型首选方为A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.调肝汤D.柴胡疏肝散E.乌药汤47.下列选项中首选用于治疗暴崩欲脱的措施是A.独参汤加输血B.归脾汤加安络血C.固阴煎加催产素D.举元煎加止血敏E.健固汤加维生素K3肌注48.患者产后23天，恶露未净，量时多时少、色紫黯、有块，小腹隐痛。检查：子宫如孕2月大小，无触痛，B型超声波示宫内有2cm1cm大小残留物。治疗应首选A.催产素加补液B.催产素加生化汤C.催产素加抗生素D.刮宫术加生化汤E.抗生素加生化汤49.患者产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽，流涕，肢体疼痛，无汗，纳呆，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选A.桂枝汤B.银翘散C.小柴胡汤D.荆防败毒散E.荆防四物汤50.首选用于治疗人工流产术后恶露不尽阴虚内热证的方剂是A.逐瘀汤B.生化汤C.清经散D.两地汤E.固阴煎二、填空题1.月经周期推迟 天以上称为月经后期。2.患者女，28岁，已婚初孕，末次月经不详，自觉胎动1个月，查宫底平脐，其孕周为 周。3.诊断异位妊娠破裂最常用的重要辅助检查方法是 。4.利凡诺羊膜腔内注射引产的适应症是 。5.寿胎丸的药物组成 、 、 、 。6.经行吐衄涉及的脏腑是 、 、 。7.阴道粘膜的上皮是 ，子宫颈管粘膜上皮是 。8.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素（HCG）在血清中浓度达高峰的时间是在末次月经后的 。9.能促进女性生殖器官发育和影响女性第二性征的性激素是 。10.患者人流术后阴道持续出血11天，腰酸腹痛，有下坠感，妇科检查：子宫体软，较正常稍大，宫颈口松弛。应首先考虑的是 。11. 患者在吸宫术中，突然头晕，恶心呕吐，面色苍白，出冷汗，心动过缓，56次/分钟，心律不齐，血压90/60mmHg。应首先考虑的是 。12. 盆腔子宫内膜异位症最常发生的部位是 。13. 寒凝血瘀型痛经腹痛的特点是 。14. 诊断子宫肌瘤常用的检查方法是 。15. 气滞血瘀型痛经首选方为 。16. 由麦冬、生地、玄参、地骨皮、白芍、阿胶组成的方剂是 。17. 由生熟地、白芍、山药、续断、黄芩、黄柏、甘草组成的方剂是 。18.月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的 。19.目前子宫颈癌的分期标准采用国际妇产科联盟（FIGO，2009年）的 标准，在治疗前进行，治疗后不再更改。20.子宫内膜癌可分为 （I型）和 （II型）。二、填空题1.请简述子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别（从症状、体征及辅助检查等方面阐述）。2.多囊卵巢综合征的鹿特丹（2003年）诊断标准是什么？3.请简述宫颈病变筛查的“三阶梯”程序。4.继发性闭经的5个主要环节有哪些？三.病例分析题患者女，25岁，已婚，停经60天，阴道少量流