病理生理学：水电解质紊乱

水 电解质代谢紊乱水 电解质代谢紊乱 一 单项选择题 1 低渗性脱水时 A 血钠浓度 细胞外液 B 血钠浓度 细胞外液 C 血钠浓度 细胞外液 D 血钠浓度 细胞内液 E 血钠浓度 细胞内液 2 最易引起口渴 少尿的是 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 水中毒 D 水肿 E 等渗性脱水 3 易出现休克倾向的水 钠代谢紊乱是 A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 水肿 4 严重腹泻患者 皮肤弹性差 眼窝凹陷 血钠 130mmol L 脉搏快 血压88 69mmHg 其水 电解质平衡紊乱的类型是 A 休克 B 水中毒 C 高渗性脱水 D 等渗性脱水 E 低渗性脱水 5 某肺炎患者 高热 口渴明显 少尿 尿钠浓度高 血清钠 150mmol L 试分析 该患者发生何种水 电解质平衡紊乱 A 休克 B 水中毒 C 高渗性脱水 D 等渗性脱水 E 低渗性脱水 6 尿崩症患者易出现 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钠血症 7 昏迷病人易发生 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钠血症 8 哪一类水 电解质失衡会发生脱水热 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钠血症 9 盛暑行军时只大量饮用纯净水可引起 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钠血症 10 判断脱水类型的主要依据是 A 体液丢失的总量 B 细胞外液丢失的总量 C 细胞内液丢失的总量 D 细胞外液的渗透压 E 细胞内液的渗透压 11 急性低钾血症对心肌的影响 A 阈电位 Et 兴奋性增高 B 静息电位 Em 兴奋性增高 C 静息电位 Em 兴奋性降低 D 静息电位 Em 兴奋性增高 E 静息电位 Em 兴奋性降低 12 高钾血症是指血清钾高于 A 2 0 mmol L B 3 5mmol L C 4 5 mmol L D 5 5mmol L E 6 5 mmol L 13 低钾血症可引起 A 血pH 尿pH B 血pH正常 尿pH正常 C 血pH 尿pH D 血pH 尿pH E 血pH 尿pH 14 高钾血症可引起 A 血pH 尿pH B 血pH正常 尿pH正常 C 血pH 尿pH D 血pH 尿pH E 血pH 尿pH 15 急性低钾血症对神经 肌肉的影响 A 阈电位 Et 兴奋性增高 B 静息电位 Em 兴奋性增高 C 静息电位 Em 兴奋性降低 D 静息电位 Em 兴奋性增高 E 静息电位 Em 兴奋性降低 16 引起高钾血症的最主要原因是 A 输入库存过久的血 B 酸中毒引起细胞内钾外移 C 胰岛素缺乏 D 肾脏排钾障碍 E 组织细胞受损 17 低钾血症时心肌电生理的变化是 兴奋性 传导性自律性 收缩性 A B C D E 18 高钾血症时心肌电生理特性的改变是 兴奋性传导性自律性 收缩性 A B C D E 19 大量输入库存过久的血会导致 A 高钠血症 B 低钠血症 C 低镁血症 D 低钾血症 E 高钾血症 20 某患儿腹泻4天 每天水样便10余次 口渴明显 试分析该患儿发生哪些水电解质 紊乱 A 低钾血症 低渗性脱水 B 高钾血症 低渗性脱水 C 低钾血症 高渗性脱水 D 高钾血症 高渗性脱水 E 以上都不对 21 某食道癌患者术后禁食三天 仅静脉输入大量5 葡萄糖液和生理盐水 问此患者 最易发生的电解质紊乱是 A 低血钠 B 低血钙 C 低血镁 D 低血磷 E 低血钾 22 构成人体内环境的是 A 血液和细胞内液 B 组织间液和跨细胞液 C 细胞内液和细胞外液 D 细胞外液 E 细胞内液 23 水肿是指 A 水在体内积聚过多 B 细胞内液积聚过多 C 血管内液积聚过多 D 组织间液积聚过多 E 淋巴管内液积聚过多 24 血浆胶体渗透压主要取决于血浆中那种蛋白质的含量 A 白蛋白 B 球蛋白 C 纤维蛋白 D 糖蛋白 E 脂蛋白 25 引起钠 水潴留的基本机理是 A 毛细血管流体静压 B 血浆胶渗压 C 微血管壁通透性 D 淋巴回流受阻 E 球 管失平衡 二 多项选择题 1 高渗性脱水患者早期临床表现有 A 口渴 B 休克 C 脑细胞水肿 D 尿少 E 尿钠浓度增高 2 低渗性脱水患者早期临床表现有 A 口渴 B 皮肤弹性差 C 血压降低 D 脉细速 E 少尿 3 严重的低钾血症和高钾血症均可引起 A 肌无力 B 心律失常 C 心电图改变 D 尿酸碱度异常 E 酸碱平衡紊乱 4 组织液生成大于回流的机理 A 毛细血管流体静压 B 血浆胶渗压 C 微血管壁通透性 D 淋巴回流受阻 E 球 管失平衡 5 水肿发生的基本机制 A 组织液的生成大于回流 B 血浆胶渗压 C 微血管壁通透性 D 淋巴回流 E 体内钠水潴留 6 频繁呕吐发生低钾血症的机制是 A 消化液的丢失 B 肾脏排钾增加 C 碱中毒 D 细胞外钾内移 E 酸中毒 三 判断题 1 体钾总量减少时 仍可发生高钾血症 2 低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液 3 高渗性脱水早期易发生休克 4 低钾血症患者可出现反常性碱性尿 5 输入大量库存血易导致低钾血症 6 发生低钾血症时 体钾总量不一定减少 7 大量低渗液的丢失 引起低渗性脱水 8 水肿是临床上较为常见的疾病之一 9 液体在组织间隙或体腔中积聚 称为水肿 10 全身性水肿患者体内一定有钠水潴留 四 填空题 1 低渗性脱水的特征是失钠 失水 血钠浓度 血浆渗透压在 2 高渗性脱水的特征是失水 失钠 血钠浓度 血浆渗透压在 3 低渗性脱水时 细胞内液 细胞外液 4 高渗性脱水时 细胞内液 细胞外液 5 根据 渗透压的不同 脱水可分为 和 三类 6 水肿发生的基本机制是 7 过多的液体在 或 中积聚 称为水肿 8 组织液生成大于回流的机制是 9 血钾浓度大于 为高钾血症 引起高钾血症的最主要原因是 10 低钾血症本身可引起代谢性 中毒和反常性 尿 五 名词解释 1 脱水 2 高渗性脱水 3 高钾血症 4 低钾血症 5 反常性酸性尿 6 反常性碱性尿 7 水肿 8 积水 六 问答题 1 简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制 2 简述高渗性脱水早期出现尿少 尿钠浓度增高的机制 3 简述低钾血症对神经 肌肉的影响及其机制 4 简述高钾血症对心脏的影响及其机制 5 钾代谢紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系 6 试述水肿的发生机制 7 某患儿腹泻4天 每天水样便10余次 试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱 水 电解质代谢紊乱水 电解质代谢紊乱 参考答案参考答案 一 单项选择题 12345678910 CBBECBBBAD 11121314151617181920 DDEDCDBDEC 2122232425 EDDAE 二 多项选择题 123456 ADEBCDABCDEABCDAEABCD 三 判断题 1 对 2 错 3 错 4 错 5 错 6 对 7 错 8 错 9 对 10 对 四 填空题 1 多于 低于130mmol L 280mmol L以下 2 多于 超过150mmol L 310mmol L