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康复 治疗 初级 试题

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精品文档 1欢迎下载 康复医学治疗技术 初级 专业知识精选 一 以下每一道考题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 并 在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 1 瘫痪肢体被动运动时错误的方法为 A 肢体充分放松 B 运动越快越好 C 固定近端关节 D 避免冲击性运动 E 多方向运动 答案 B 解析 瘫痪肢体被动运动时肢体应充分放松 固定近端关节做多方向运动 运动中避 免冲击性运动 掌握适宜的运动速度 2 ADL 是指 A 躯体功能 B 日常生活活动 C 认知活动 D 交流活动 E 智力评价 答案 解析 ADL activities of daily living 日常生活活动 包含狭义和广义两个方面 的含义 狭义 ADL 指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的 最基本的 最具有共性的生活活动 包括衣 食 住 行 个人卫生 广义的还包括人们在家庭 工 作和社区中的一切活动 又称为复杂或工具性 ADL IADL IADL 反应较精细的功能 3 周围神经损伤后的早期康复治疗项目不包括 A 肢体放在功能位 B 预防肢体挛缩 C 手法按摩 D 被动运动 E 大强度抗阻力训练 答案 E 解析 周围神经损伤后的康复治疗治疗分急性期 早期 和恢复期 急性期治疗为保 持功能位 预防关节挛缩变形 被动运动和按摩 可促进淋巴血液循环 维持肌张力及关 节活动度 患者出现主动运动时 应积极进行主动活动 4 盆腔炎急性期超短波的最佳治疗剂量为 A 无热量 B 无热量 微热量 C 微热量 精品文档 2欢迎下载 D 微热量 温热量 E 温热量 答案 B 解析 盆腔炎的超短波疗法用于急性期 电容电极对置于耻骨上及腰骶部 无热量 炎症好转后改微热量 慢性期组织增厚粘连严重时不宜长期应用超短波疗法 以免不利于 粘连消散 或可能使之加重 5 紫外线最小红斑量 MED 或生物剂量是指 A 引起最小面积红斑的剂量 B 引起最弱红斑的剂量 C 治疗所需的最小剂量 D 治疗所允许的最小剂量 E 最安全的剂量 答案 B 解析 根据人体的一定部位对紫外线照射后的反应程度而确定的剂量称为生物剂量 它以出现最弱红斑反应后所需的时间为标准 即某一部位距光源一定距离时 于紫外线照 射经历一定潜伏期后 局部出现的肉眼能见的最弱红斑的时间 称为最小红斑量或一个生 物剂量 MED 其剂量单位为秒 6 站立训练的适应证为 A 骨折未愈合 B 急性期关节疼痛 C 骨关节肿瘤 D 关节脱位 E 长期卧床 答案 E 解析 站立训练的适应证为中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者以及骨骼运动系 统的病变或损伤影响行走功能的患者 禁忌证为站立平衡功能障碍者 下肢骨折未愈合者 各种原因所致的关节不稳 7 作业疗法是指对于身体上 精神上 发育上有功能障碍患者 A 应用有目的的 选择性的作业活动 进行治疗和训练 B 应用被动及主动运动 进行治疗和训练 C 应用针对手和上肢的手法技术 进行治疗和训练 D 应用布置家庭作业的形式 进行治疗和训练 E 职业前的技能训练 答案 解析 作业治疗是应用有目的 经过选择的作业活动 对躯体和心理功能障碍者 以 及不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病 伤 残者进行治疗和训练 以增强躯体 心 理 社会功能 恢复或改善其生活自理能力 学习和劳动能力 达到最大的生活自理 提 高其生存质量的康复治疗方法 精品文档 3欢迎下载 8 脊柱牵引治疗的禁忌证是 A 颈背痛 B 腰腿痛 C 脊柱结核 D 椎间盘突出症 E 脊柱小关节紊乱 答案 解析 脊柱牵引的禁忌证包括恶性疾病 急性软组织损伤 先天性脊柱畸形 脊柱炎 症 如脊椎结核 脊髓明显受压 严重的骨质疏松 以及伴有高血压或心血管疾病的患者 9 日常生活活动能力评定的主要内容是 A 运动能力 B 关节活动范围 C 生活自理能力和依赖程度 D 生活质量 E 肌力 答案 C 解析 日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的 最 基本的 最具有共性的生活活动 包括衣 食 住 行 个人卫生 评定内容包括 体 位转移能力 卫生自理能力 行走及乘坐交通工具能力 交流能力 社会认知能 力 10 衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标是 A 体重 B 睡眠 C 靶心率 D 脉压差 E 食欲 答案 C 解析 靶心率 THR 是指通过有氧运动提高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动 心率 靶心率范围在 60 与 80 之间 它是判断有氧运动的重要依据 也是衡量有氧训练 的运动强度较常用的简便指标 11 关于偏瘫患者穿衣动作训练中 错误的是 A 先进行上下肢功能训练 B 一般先穿健侧袖 再穿患侧袖 C 上衣不用扣子 改用拉链或尼龙搭扣 D 不穿系带鞋 改穿船形鞋 精品文档 4欢迎下载 E 裤子不用腰带 改用松紧带 答案 B 解析 穿衣动作训练 之前先进行上下肢功能训练 改造衣裤 为了便于穿脱 不 穿套头衫 上衣不用扣子 改用拉链或尼龙搭扣 裤子不用腰带 改用松紧带 不穿系带 鞋 改穿船形鞋 以简化操作 穿上衣 一般先穿患侧袖 再穿健侧袖 穿套头衫时用 健手帮助提领口 从头上套下 脱衣时顺序相反 12 主动关节活动度训练的目的不包括 A 改善心血管功能 B 维持关节的活动范围 C 消除骨关节肿瘤 D 增强关节周围肌力 E 提高关节的稳定性 答案 解析 主动关节活动度训练主要通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练 训 练目的为改善与恢复关节功能 而且还可改善和恢复肌肉功能和神经协调功能等 13 有关脑瘫治疗的叙述中 正确的是 A 静脉输脑神经营养药 B 使患儿尽可能生活自理 C 痉挛型必须手术治疗 D 不鼓励过早介入 E 在医院内规范治疗 不鼓励家长参与 答案 B 解析 脑瘫患者以药物治疗为辅 应尽量争取家长的配合 尽早介入治疗 当肌肉严 重挛缩和关节畸形时 可选择矫形手术 14 关节活动度的英文简称是 A ROM B ADL C QOL D FIM E COG 答案 解析 关节活动度 Range of motion ROM 又称关节活动范围 是指关节活动时可达 到的运最大弧度 15 关节脱位时评定不包括 A 温度觉 B 本体感觉 精品文档 5欢迎下载 C 疼痛 D 关节活动度 E 肌力 答案 A 解析 关节脱位评定内容有关节位置 本体感觉 肿胀 疼痛 关节 ROM 关节活动 度 肌力 日常生活活动能力 16 康复功能评定不包括 A 躯体功能 B 言语交流 C 病因 D 心理精神 E 社会适应性 答案 C 解析 康复评定又称功能评定 是指在临床检查的基础上 对病伤残者的功能状况及 其水平进行客观 定性和 或定量的描述 并对结果作出合理解释的过程 康复评定至少应 包括躯体功能 言语 交流 功能 心理精神功能及社会适应性等 4 个方面 17 有痉挛时首先应 A 寻找并去除可以产生疼痛或感染的伤害性刺激 B 口服地西泮 C 口服巴氯芬 D 局部注射酒精 E 局部注射肉毒毒素 答案 A 解析 一些痉挛与各种外界刺激有关 因此在治疗前要尽量消除诱发肌痉挛的因素 如发热 结石 尿路感染 压疮 疼痛 便秘和加重肌痉挛的药物等 通常诱因解除后 肌痉挛会有明显减轻 18 脊髓损伤患者从卧床到站立训练的步骤是 A 抬高床头 坐位训练 站立训练 分解行走训练 行走训练 B 坐位训练 站立训练 分解行走训练 行走训练 C 站立训练 分解行走训练 行走训练 D 坐位训练 站立训练 行走训练 E 坐位训练 分解行走训练 行走训练 答案 A 解析 为了防止体位性低血压 一旦 X 线检查确定骨折已趋稳定或骨折充分内固定 患者应尽早开始坐起训练 利用摇床 逐步抬高床头角度 从 30 开始 视患者耐受情况 而逐渐增加坐位时间 并注意观察患者有无不良反应 如无不良反应 可将患者床头每天 升高 5 10 维持时间逐步延长 一直到坐位 90 可坐 30 分钟而无不良反应 然后 依照坐位训练 站立训练 分解行走训练 行走训练的步骤逐步进行训练 精品文档 6欢迎下载 19 脊髓损伤的康复治疗方法不包括 A 运动治疗 B 物理治疗 C 作业治疗 D 语言治疗 E 心理治疗 答案 C 解析 脊髓损伤的急性期治疗有体位变换 呼吸及排痰训练 关节被动活动 坐起训 练 站立训练 恢复期治疗有物理治疗 肌力训练 垫上运动训练 坐位训练 转移训练 轮椅训练 步行训练 日常生活活动能力的训练 矫形器的应用和心理治疗 20 急性肌肉拉伤 红外线治疗一般应在伤后 A 立即治疗 B 24 小时内进行 C 24 48 小时内进行 D 12 小时内进行 E 一周以后进行 答案 解析 21 关于言语的治疗原则 错误的是 A 早开始 B 及时评定 C 集体治疗 D 强化正确反应 E 循序渐进 答案 D 解析 言语治疗的原则有早期开始 及时评定 循序渐进 及时给予反馈 患者主动 参与 言语治疗的本身是一种交流过程 需要患者的主动参与 治疗师和患者之间 患者 和家属之间的双向交流是治疗的重要内容 22 磁疗的治疗作用不包括 A 止痛 B 镇静 C 消炎 D 消肿 E 止血 答案 解析 磁疗的治疗作用有止痛作用 镇静作用 消炎作用 消肿作用 降压作用 止 精品文档 7欢迎下载 泻作用 促进创面愈合作用 软化瘢痕作用 促进骨折愈合作用 对良性肿物的作用等 23 肺炎患儿进行紫外线照射时应注意保护 A 眼睛 B 大脑 C 神经节 D 脊髓 E 心脏 答案 解析 进行紫外线治疗时 患者需戴护目镜或用罩布遮盖眼睛 只裸露照射野 其它 部位必须用治疗巾遮盖好 24 腰部肌纤维织炎不需要采用 A 石蜡疗法 B 高频电疗法 C 低频电疗法 D 推拿治疗 E 牵引治疗 答案 解析 25 患者挛缩部位的邻近区域存在急性炎症时 宜采用的措施是 A 手法被动牵张 B 机械被动牵张 C 主动抑制 D 自我牵张 E 不能进行牵张训练 答案 E 解析 牵张训练的禁忌症为 骨性关节活动障碍 新近的骨折 血肿或其它的组织 创伤 关节活动或肌肉拉长时剧痛 紧张组织和周围区域的急性炎症或感染 挛缩或 缩短可替代 或增加 关节稳定性或成为功能活动基础时 如麻痹 肌无力等 神经损伤 或吻合术后 1 个月 严重的骨质疏松 26 压疮的好发部位不包括 A 后枕部 B 腹部 C 坐骨结节 D 骶尾部 E 跟骨部 答案 B 精品文档 8欢迎下载 解析 压疮也叫褥疮 易发生在一骨质凸出的部位 如骶尾部 坐骨结节 股骨大转 子 足根部 后枕部等 常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者 27 牵张训练的适应证是 A 关节挛缩 B 血肿 C 急性炎症 D 骨折未愈合 E 严重的骨质疏松 答案 A 解析 牵张训练的适应证为由于挛缩 粘连 瘢痕组织形成所致肌肉 结缔组织 皮 肤等软组织缩短性关节活动受限 包括未能有效预防而进一步造成的结构性变形 影响日 常功能活动或生活自理的挛缩 肌肉无力而拮抗侧组织紧张 28 肌肉等长收缩的特征是 A 长度不变 B 张力不变 C 向心收缩 D 离心收缩 E 速度不变 答案 A 解析 等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式 收缩时肌肉长度基本不变 不 产生关节活动 也称为静力收缩 人体在维持特定体位和姿势时常采用这一收缩形式 29 与维持躯体平衡的生理机制无关的是 A 躯体感觉系统 B 自主神经系统 C 视觉系统 D 前庭系统 E 运动系统 答案 解析 维持躯体平衡的生理机制包括躯体感觉系统 皮肤感受器 本体感受器 视觉 系统 前庭系统 壶腹嵴 前庭迷路内的椭圆囊斑和球囊斑 运动系统的作用 协同运动 姿势性协同运动模式 30 长时间卧床病人预防压疮 应需要定时翻身 其间隔时间至少是 A O 5 小时 B 1 小时 C 2 小时 D 3 小时 精品文档 9欢迎下载 E 4 小时 答案 C 解析 31 世界卫生组织专家组制定的残疾指标是最大 METs A 3 B 4 C 5 D 6 E 7 答案 C 解析 代谢当量 metablic equivalent MET 是一种表示相对能量代谢水平和运动 强度的重要指标 代谢当量是以安静且坐位时的能量消耗为基础 表达各种活动时相对能 量代谢水平的常用指标 可以用来评估心肺功能 1MET 耗氧量 3 5ml kg min 运动能 力过低可作为残疾评判依据 世界卫生组织标准 最大 METS 5 是残疾指标 32 以下哪项不是颈椎牵引的作用机制 A 使头颈部肌肉紧张 B 使椎间隙增大 C 使椎间孔增大 D 使小关节松开 E 使颈椎管纵径延长 答案 A 解析 牵引的治疗作用表现在增大关节间隙 改善关节活动范围 解除肌肉痉挛降低 肌肉紧张度 改善局部血液循环 改善或恢复关节活动范围 矫治关节畸形 33 高血压患者中 以运动疗法作为主要治疗措施的为 A 轻度高血压 B 中度高血压 C 重度高血压 D 高血压危象 E 高血压脑病 答案 A 解析 对轻症患者可以以运动治疗为主 对于 期以上的患者则应在降压药物的基础 上进行运动治疗 34 产生绝对肌力最大的是 A 伸指总肌 B 屈拇长肌 C 桡侧屈腕肌 精品文档 10欢迎下载 D 桡侧伸腕肌 E 肱二头肌 答案 解析 单位生理横截面积所能产生的最大肌力称为绝对肌力 35 治疗疼痛最基本 最常用的方法是 A 药物治疗 B 物理治疗 C 针灸治疗 D 心理治疗 E 神经阻滞治疗 答案 A 解析 药物治疗是疼痛治疗中最基本 最常用方法 在疼痛治疗过程中 常选用的药 物包括镇痛 镇静药 抗痉挛药 激素 血管活性药物和中草药 镇痛药是主要作用于中 枢神经系统 选择性抑制痛觉的药物 36 作业疗法的特点为 A 治疗环境严肃专业 内容规范统一 B 目标明确 针对性强 C 尽早借助于各种辅助器械 D 治疗效果依赖于治疗师手法技术 E 主管上肢与手的功能障碍改善 答案 B 解析 作业治疗是根据病 伤 残者日常生活 家庭生活 社会和职业生活等方面的 需要 选择有目的的活动进行治疗和训练 如日常生活活动训练 认知 感知功能训练 上肢功能训练等 来改善患者身体上 心理上的功能障碍 因此 目标明确 针对性强 37 骨折固定期康复治疗目的错误的是 A 消除肿胀 B 缓解疼痛 C 预防并发症的发生 D 促进骨折愈合 E 防止感染 答案 E 解析 骨折固定期 早期 康复治疗的目的有 消除肿胀 缓解疼痛 预防并发 症的发生 促进骨折愈合 在骨折复位时 必须保证骨折端固定牢靠 使软组织在复位 固定后立即进行最大限度的活动 38 腕管综合征的最常用物理治疗方法是 A C02 激光 精品文档 11欢迎下载 B 冰疗 C 紫外线 D 超短波 E 针灸 答案 解析 39 踝足矫形器国际标准英文缩写是 A FO B AFO C KAFO D HKAFO E WHO 答案 B 解析 膝踝足矫形器 knee ankle foot orthosis KAFO 踝足矫形器 AFO 40 对微波辐射特别敏感的人体组织为 A 关节 B 神经组织 C 眼 D 肝脏 E 乳腺 答案 解析 41 经皮神经电刺激疗法的英语通用缩写为 A TNES B TENS C TANS D TONS E TEAS 答案 B 解析 经皮的神经电刺激疗法 Transcuataneous electrical nerve stimulation 简称 TENS 是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法 42 骨关节炎肿胀 疼痛明显者 禁用的治疗是 A 冷疗 B 高频电疗 C 低中频电疗 D 热疗 精品文档 12欢迎下载 E 磁疗 答案 解析 43 口服洋地黄过程中 容易引起中毒的情况是 A 低钠血症 B 低血钾 C 低血钙 D 低蛋白血症 E 低氯血症 答案 B 解析 低血钾易引发洋地黄中毒 低钾情况引起洋地黄中毒者应首先进行补钾 44 骨折早期为了防止肌肉废用性萎缩 促进骨折愈合 以下可进行的康复锻炼是 A 非固定关节的主动活动和固定关节周围肌肉的等张收缩练习 B 在无痛范围内主动活动非固定关节 以及固定关节周围肌肉的等长收缩练习 C 非固定关节分级的主动活动和固定关节的等速运动练习 D 非固定关节的被动活动和固定关节周围的肌肉的等长收缩练习 E 非固定关节的被动活动和固定关节周围肌肉的等张收缩练习 答案 B 解析 45 肌电生物反馈不用于 A 紧张性头痛 B 化脓性炎症 C 呼吸训练 D 痉挛性斜颈 E 周围神经损伤 答案 B 解析 肌电生物反馈治疗时通过传感器采得患者某病患部位骨骼肌的肌电信号 经过 放大 处理取得积分电压 此电压与肌紧张程度呈正比 通过声 光 数码显示 可以观 察到肌紧张的程度 再通过学习和训练使患者学会随意控制该骨骼肌的收缩 适用于头痛 焦虑症 失眠 脑卒中后偏瘫 脊髓损伤后截瘫 脑瘫 周围神经损伤 肌移位术后 痉 挛性斜颈 肺气肿患者呼吸训练等 46 抑制异常姿势和病理反射 按人体发育规律进行训练的技术是 A Bobath 技术 B Brunnstrom 技术 精品文档 13欢迎下载 C PNF 技术 D Rood 技术 E 运动再学习技术 答案 A 解析 Bobath 技术是指通过抑制不正常的姿势 病理性反射或异常运动模式 尽可能 诱发正常运动 达到提高患者日常生活活动的能力 是神经发育技术方式之一 47 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 下列体征为阳性的是 A Finkelstein B Mills C Lasegue D Thomas E Dugas 答案 A 解析 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 在桡骨茎突表面或远端压痛 有的可触及痛性结节 握拳尺偏腕关节时 在桡骨茎突处出现疼痛 Finkelstein 实验阳性 48 关节活动度评定的临床禁忌证是 A 导致关节活动障碍的患者 B 神经系统疾患 C 肌肉伤病及手术后患者 D 骨关节伤病及手术后患者 E 关节急性炎症期 答案 解析 关节活动度评定的适应证 骨关节伤病及手术后患者 肌肉伤病及手术后 患者 神经系统疾患 其它原因导致关节活动障碍的患者 康复治疗的效果评定 禁忌证 关节急性炎症期 关节内骨折未作处理 49 闭唇鼓腮有困难的患者 发音可能受影响有 A B P M F B B P M N C B P M D B D P N E Z C S 答案 解析 50 治疗急性卡他性中耳炎首选的物理治疗为 A 直流电 精品文档 14欢迎下载 B 超短波 C 红外线 D 低频电 E 超声波 答案 解析 51 通过促进 VitD 的合成 增加骨量以治疗骨质疏松症的物理治疗方法是 A 红外线 B 高频电疗 C 激光 D 蜡疗 E 紫外线疗法 答案 E 解析 日光浴疗法 紫外线疗法通过促进 VitD 的合成 增加骨量治疗骨质疏松症 高 频电疗法用于改善循环 止痛 其余选项均不是治疗骨质疏松症的物理治疗方法 52 Rood 技术的主要原理是 A 生理和病理反射促进肢体活动 B 通过多种感觉刺激促进肢体活动 C 近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩 D 延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力 E 反复动作训练促进中枢运动功能重塑 答案 解析 53 呼吸训练的适应证为 A 呼吸衰竭 B 急性心衰 C 严重主动脉狭窄 D 急性期胸膜炎 E 哮喘 答案 E 解析 呼吸训练的适应证为 慢性阻塞性肺疾病 主要为慢性支气管炎和肺气肿 慢性限制性肺疾病 包括胸膜炎后和胸部手术后 慢性肺实质疾病 包括肺结核 尘 肺等 哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍 54 对于亚急性 慢性软组织损伤具有软化瘢痕 镇痛作用的是 A 紫外线 B 红外线 精品文档 15欢迎下载 C 超短波 D 感应电 E 音频电疗 答案 B 解析 红外线的治疗作有改善局部血液循环 皮温升高 促进肿胀消退 缓解痉挛 镇痛好转和表面干燥 适应证为亚急性及慢性损伤 无菌性炎症 例如 肌肉劳损 扭伤 挫伤 滑囊炎 肌纤维织炎 浅静脉炎 慢性淋巴结炎 静脉炎 神经炎 胃肠炎 皮肤 溃疡 挛缩的瘢痕等 55 康复疗法治疗慢性支气管炎的原理是 A 抗过敏原 B 抗细菌感染 C 抗病毒感染 D 退热 E 控制感染 消炎 改善痰液症状 答案 解析 康复疗法治疗慢性支气管炎的原理为控制感染 消炎 改善痰液性状 促进排 痰 基本原则为作为临床治疗的辅助治疗措施 56 当转移相关的主要关键肌的肌力 3 级时 主要应该进行的训练是 A 部分帮助转移练习 B 独立转移练习 C 关节活动度练习 D 牵伸技术 E 康复工程 答案 解析 独立转移训练的适应症为转移相关的主要关键肌的肌力达到 3 级 要求恢复 独立转移能力的患者 57 Brunnstrom 技术的主要原理是 A 利用生理和病理反射促进肢体活动 B 利用皮肤刺激促进肢体活动 C 近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩 D 延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力 E 反复动作训练促进中枢运动功能重塑 答案 E 解析 Brunnstrom 技术是在中枢神经系统损伤初期 利用协同运动等病理运动模式和 反射模式作为促进手段 然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动 以恢复运动控制 能力的方法 精品文档 16欢迎下载 58 脑性瘫痪最常用的神经促进技术为 A Rood 法 B Bobath 法 C Brunnstrom 法 D PNF 法 E 运动再学习法 答案 解析 59 腰椎间盘突出症患者合理的卧床休息时间是 A 1 2 天 B 2 4 天 C 4 7 天 D 7 14 天 E 14 21 天 答案 C 解析 腰椎间盘突出症的康复治疗包括卧床休息 腰椎牵引 物理治疗 注射疗法 手法治疗 和运动疗法 其中卧床休息的时间以 4 7 日为宜 时间过长 可造成肌肉废用 性萎缩 心血管疾病和骨质疏松等 60 关于 PNF 技术治疗中的时间总和原理 正确的是 A 时间总和一般不限定时间长短 B 时间总和引起的肌肉收缩较弱 C 时间总和对神经肌肉兴奋性影响不大 D 指在特定的时间内集结连续的阈刺激造成的神经肌肉的兴奋性 E 指在特定的时间内集结连续的小 阈下 刺激造成的神经肌肉的兴奋性 答案 E 解析 PNF 技术治疗的原理有后期放电 时间总和 空间总和 交互神经支配 又称神 经交互抑制 扩散 又称溢生 连续性诱导 时间总和指在特定 短的 时间内集结连续 的小 阈下 刺激造成的神经肌肉的兴奋性 61 单足支撑身体全部重力的时相是 A 摆动相早期 B 摆动相中期 C 支撑相早期 D 支撑相中期 E 支撑相末期 答案 D 解析 一个步行周期包括支撑相和摆动相 前者指下肢接触地面和承受重力的时相 占步行周期的 60 包含早期 中期和晚期 其中中期时支撑足全部着地 对侧足处于摆 动相 是唯一单足支撑全部重力的时相 正常步速时大约为步行周期的 38 40 精品文档 17欢迎下载 62 一侧感觉缺失 知觉障碍并有视野缺损的病情属于 A 老视眼 B 青光眼 C 黄斑变性 D 单侧忽略 E 偏盲 答案 D 解析 本题主要区分 D E 两项 单侧忽略与偏盲性质完全不同前者意识不到障碍 无 代偿动作 后者由于视束和视中枢受损所致 有主动代偿 无单侧直觉障碍 63 正常步行摆动相占步行周期的 A 20 B 30 C 40 D 50 E 60 答案 C 解析 一个步行周期包含支撑相和摆动相两个时相 支撑相是下肢接触地面和承受重 力的时相 占步行周期的 60 摆动相是下肢在空中向前摆动的时相 占步行周期的 40 64 帕金森病康复评定中的专科评定法是 A 肌张力评定 B 肌力评定 C Yahr 分期评定 D 步行能力评定 E 平衡与协调能力评定 答案 C 解析 帕金森病的康复评定包括躯体功能评定 包括肌张力评定 关节活动范围测量 肌力评定 平衡与协调能力评定 步行能力评定 吞咽功能评定 呼吸功能评定等 日常 生活能力评定和专科评定 专科评定包括 韦氏帕金森病评定法 Yahr 分期评定法 65 平衡训练的适应证为 A 下肢严重的骨质疏松 B 严重的认知障碍 C 严重疼痛 D 关节置换术后 E 关节脱位 答案 D 精品文档 18欢迎下载 解析 平衡训练的适应证 因中枢性瘫痪或其它神经疾患所致感觉 运动功能受损或 前庭器官病变引起的平衡功能障碍 下肢骨折 软组织损伤或手术后有平衡功能障碍的患 者 禁忌证为 严重认知损害不能理解训练目的和技能者 骨折 关节脱位未愈者 严重 疼痛或肌力 肌张力异常而不能维持特定级别平衡者 66 不能使用紫外线照射的为 A 骨软化症 B 红斑性狼疮 C 骨质疏松 D 慢性湿疹伴感染 E 玫瑰糠疹 答案 B 解析 光敏性疾患如红斑狼疮 日光性皮炎 卟啉代谢障碍 内服 外用光敏药者 光 敏治疗除外 食用光敏性蔬菜 植物者属于紫外线照射的禁忌 67 指浅 深屈肌腱在 区同时损伤 现在的治疗观点是 A 只修复指浅屈肌腱 B 只修复指深屈肌腱 C 同时修复指浅 深屈肌腱 D 修复指浅 深屈肌腱 同时修复腱鞘 E 只修复指深屈肌腱 同时修复腱鞘 答案 解析 68 膝关节前交叉韧带损伤后主要提高 A 胭绳肌肌力 B 股四头肌肌力 C 臀大肌肌力 D 小腿三头肌肌力 E 髌韧带力量 答案 A 解析 前交叉韧带损伤以提高胭绳肌肌力训练为主 禁忌股四头肌的等张肌力训练 后交叉韧带损伤以提高股四头肌训练为主 禁忌胭绳肌的等张肌力训练 膝内侧副韧带损 伤以训练内收长肌 半腱肌和半膜肌为主 外侧副韧带损伤以训练阔筋膜张肌 股二头肌 为主 后期加强膝关节本体感觉训练 增强关节的保护功能 69 超声雾化吸入治疗是利用超声的 A 温热作用 B 空化作用 C 弥散作用 精品文档 19欢迎下载 D 触变作用 E 节聚作用 答案 B 解析 超声雾化吸入治疗的原理为利用超声波定向压强 使液体表面隆起 在隆起的 液面周围发生空化作用 使液体雾化成小分子的气雾 使药物分子通过气雾直接进入毛细 血管或肺泡 达到治疗作用 70 与平衡无关的生物力学因素是 A 支撑面 B 前庭系统 C 身体重心 D 稳定极限 E 摆动频率 答案 B 解析 与平衡相关的生物力学因素包括支撑面 身体重心 稳定极限 摆动频率 平 衡障碍的关键环节包括 本体感受器 前庭系统 视觉系统 高级中枢对平衡信 息的整合能力 71 应用 Glasgow 昏迷量表对脑外伤昏迷程度进行评定 正确的评分项目为 A 大于 8 分为重度 B 13 15 分为重度 C 小于 3 分为重度 D 9 12 分为中度 E 大于 15 分为轻度 答案 D 解析 昏迷程度常用 Jennett 和 Teasdale 提出的 Glasgow 昏迷量表 GCS GCS 自 20 世纪 70 年代提出一直沿用至今 已为国际公认 睁眼 运动 言语3 个 HP 称为镜下 血尿 若出血量超过 1ml L 肉眼所见尿液呈淡红色或红色混浊尿称肉眼血尿 尿内含有 游离血红蛋白而无红细胞 或仅有少许红细胞而含有大量游离血红蛋白的现象称血红蛋白 尿 16 下列哪一项不是造成半月板损伤的因素 A 半蹲 B 内收外展 C 挤压 D 旋转 精品文档 58欢迎下载 E 直立 答案 A 解析 多由扭转外力引起 当一腿承重 小腿固定在半屈曲 外展位时 身体及股部 猛然内旋 内侧半月板在股骨髁与胫骨之间 受到旋转压力 而致半月板撕裂 如扭伤时 膝关节屈曲程度愈大 撕裂部位愈靠后 外侧半月板损伤的机制相同 但作用力的方向相 反 破裂的半月板如部分滑入关节之间 使关节活动发生机械障碍 妨碍关节伸屈活动 形成 交锁 半蹲位易造成髌骨损伤 17 急性肾盂肾炎最常见的感染途径是 A 血性感染 B 上行感染 C 淋巴道感染 D 邻近组织感染 E 直接感染 答案 B 解析 急性肾盂肾炎的感染途径有上行感染 血行感染 淋巴道感染和邻近组织感染 的直接蔓延 上行感染是肾盂肾炎的主要感染途径 18 慢性胃炎的主要病因是 A 十二指肠液反流 B 心肺功能不全 C 幽门螺杆菌感染 D 糖尿病 E 服用非甾体抗炎药 答案 C 解析 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因 幽门螺杆菌通过产氨作用 分泌空泡 毒素 A VacA 等物质而引起细胞损害 其细胞毒素相关基因 cagA 蛋白能引起强烈的 炎症反应 其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应 这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢 性炎症 19 帕金森病康复治疗的目的不包括 A 防止挛缩 B 治愈疾病 C 增强耐力 D 加大关节活动范围 E 提高日常生活活动能力 答案 B 解析 帕金森病康复治疗的目的是在增强老人体质的前提下 促进大脑功能的代偿能 力 延缓疾病的发展 但不能治愈该病 精品文档 59欢迎下载 20 化脓性关节炎感染途径不包括 A 血源性传播 B 邻近化脓性病灶蔓延 C 开放性关节损伤 D 经呼吸道传播 E 关节腔内注射 答案 D 解析 化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染 感染途径多数为血源性 传播 少数为感染直接蔓延 可见于邻近化脓性病灶蔓延 开放性关节损伤 关节腔内注 射 但不经呼吸道传染 本病常见于 10 岁左右儿童 最常发生在髋关节和膝关节 21 关于慢性阻塞性肺病的说法 正确的是 A 气流受限是完全可逆的 B 多为发作性咳嗽 呼吸困难 常突发突止 C 可伴有气道低反应性 D 包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及合并的肺气肿 E 经适当治疗 症状体征可完全消失而获痊愈 答案 D 解析 慢性阻塞性肺疾病 COPD 是指一组呼吸道病症 包括具有气流阻塞特征的慢性 支气管炎以及合并的肺气肿 气流受限不完全可逆 不能痊愈 呈进行性发展 与肺部对 有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关 可伴有气道高反应性 发作性咳嗽 呼吸困难 常突发突止 为哮喘的特征 22 不属于脑卒中危险因素的是 A 高同型半胱氨酸血症 B 高胆固醇血症 C 生活工作紧张 D 低盐饮食 E 气候 答案 D 解析 脑卒中的危险因素包括 高血压 最重要和独立的脑卒中危险因素 心脏病 如心瓣膜病 冠心病 心肌梗死 房颤等 糖尿病 TIA 和脑卒中史 TIA 愈频繁 脑卒中风险愈高 吸烟和酗酒 高脂血症 可增加血黏度 加速脑动脉硬化进程 其它 高同型半胱氨酸血症 体力活动减少 饮食 高盐及动物脂肪高摄人 超重 口 服避孕药等均与脑卒中发生有关 23 关于急性脑出血患者的注意事项 错误的是 A 绝对卧床 B 防止肺部感染 C 吸氧 D 头部置冰袋 精品文档 60欢迎下载 E 头低脚高位 答案 E 解析 脑出血应积极合理治疗 挽救患者生命 减少神经功能残疾程度和降低复发率 一般处理包括绝对卧床休息 4 6 周 床头抬高 15 20 避免引起血压和颅内压增高 的诱因 支持治疗 血压紧急处理 血管源性脑水肿处理 应用 20 甘露醇 10 复方甘 油 利尿药物或 10 血浆白蛋白 止血 6 一氨基己酸 止血环酸 立止血等 凝学功能 监测对止血治疗是必要的 防治并发症 外科治疗宜在发病后 6 24 小时内进行 24 临床上常用的在 X 线片上测量脊柱侧弯角度的方法是 A Cobb 角法 B Risser 征法 C 4 字试验 D Purdue 钉板试验 E Moberg 拾物试验 答案 A 解析 脊柱侧弯角度根据 X 线片确定侧凸的范围 位置 原发弧度 代偿弧度进行测 定 其中最常用和标准的测量方法是测量 Cobb 角 Cobb 角测量方法为 在脊柱 X 线正位 片上 侧弯最上端椎体延长线的垂线与最下端椎体延长线的垂线相交所形成的交角即为 Cobb 角 代表脊柱侧弯的严重程度 25 肱骨外上髁炎又称为 A 高尔夫肘 B 棒球肘 C 投掷肘 D 羽毛球肘 E 网球肘 答案 解析 肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症 又称为 网球肘 网球运动员容易通过突然反腕击球来弥补他们脚力弱和反应慢的弱点 使得相 对薄弱的位于肘外侧伸侧肌腱承受很大压力 故好发此病 因此得名 26 颈椎病的发病机制 错误的是 A 颈椎间盘突出 B 颈椎间盘退变 C 颈椎椎体骨质增生 D 颈椎体结核 E 颈椎管狭窄 答案 解析 颈椎病是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈神经 根 脊髓 椎动脉 交感神经引起的一系列临床症状和体征 迄今为止 颈椎病发病机制 尚不清楚 但一般认为颈椎病发生与椎间关节退变 骨质增生压迫脊髓或神经根 椎动脉 精品文档 61欢迎下载 等因素有关 颈椎体结核属于脊柱结核病 27 膝骨关节炎早期最常见的临床表现是 A 关节疼痛 B 弹响 C 交锁 D 股外侧肌萎缩 E 关节内积液 答案 解析 关节痛是膝骨关节炎患者就医常见的主诉 其早期症状为膝关节疼痛 尤其是 下楼时为甚 呈单侧或双侧交替出现 多因骨性肥大造成 出现滑膜肥厚的很少见 严重 者出现膝内翻畸形 活动时可有摩擦感或听到摩擦音 有时可有关节积液 关节积液多时 浮髌试验可为阳性 28 关于腰背肌筋膜炎的病因病理 说法错误的是 A 慢性劳损后可发生肌肉 筋膜的纤维化改变 B 寒冷可使腰背部肌肉血管收缩 水肿引起局部纤维浆液渗出 C 潮湿可使皮下及筋膜处血流缓慢 最终形成纤维织炎 D 病毒感染是诱发因素之一 E 腰背肌筋膜炎的痛点多在肌肉的止点处 答案 解析 腰背肌筋膜炎是指因寒冷 潮湿 慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水 肿 渗出及纤维性变 而出现的一系列临床症状 该症除多发生在颈肩腰背部之外 也会 发生在四肢等活动频繁的肌肉群 寒冷可以使腰背部肌肉血管收缩 缺血 水肿引起局部 纤维浆液渗出 肌筋膜疼痛综合征的痛点多在肌肉的起始点 潮湿可使皮下及筋膜处血流 缓慢 最终形成纤维织炎 病毒感染 风湿症的肌肉变态反应等都是诱发该症的因素 29 注意缺陷多动障碍患儿的临床表现特点不包括 A 多动 B 注意力不集中 C 学习困难 D 局限的兴趣和行为 E 智力基本正常 答案 D 解析 注意缺陷多动障碍 ADHD 患儿症状多种多样 并常因年龄 所处环境和周围 人对待其态度的不同 而有所不同 ADHD 的临床表现可出现很早 如自幼即睡眠不安 喂 养困难 脾气不好等 进入幼儿园 学前班或小学时 症状更趋明显 如多动 喜欢激惹 周围的小朋友 上课时坐立不安 注意力不集中 不能听从教导和作业完成不好 学习困 难等 兴趣行为广泛 神经系统检查基本正常 IQ 基本正常 精品文档 62欢迎下载 30 对糖尿病的诊断较有价值的是 A 多饮多尿 B 并发症出现 C 尿糖阳性 D 空腹血糖 7 0mmol L E 眼底动脉硬化 答案 解析 糖尿病的诊断主要靠血糖浓度 静脉血浆葡萄糖浓度 的测定 其它选项特异 性不大 均为辅助诊断手段 31 腰椎间盘突出症最常见的症状是 A 腰腿痛 B 下肢麻木 C 肌肉萎缩 D 排尿困难 E 腰部活动不灵活 答案 A 解析 腰椎间盘突出症的症状有疼痛 腰腿痛是最早 最常见的症状 腰部的疼痛多 数是由慢性肌肉失衡 姿势不当或情绪紧张引起 麻木 由突出的椎问盘压迫本体感觉和 触觉纤维引起 肌肉萎缩 较重者 常伴有患下肢的肌萎缩 以跨趾背屈肌力减弱多见 活动范围降低 32 类风湿脊柱炎患者夹板的正确用法是 A 仅用于急性期 不能长期使用 B 用于慢性期 可长期使用 C 急 慢性期均可应用 D 肘关节和膝关节稳定时也可应用 E 通常用于肩关节和髋关节 答案 A 解析 类风湿脊柱炎急性炎症渗出的关节应用夹板制动 通常采用合适支具将关节固 定于功能位置 固定期间 每日可有一定间隔解除夹板 作关节活动范围的训练 夹板固 定的作用是保存病变关节的功能 固定夹板仅用于急性期 不能长期使用 否则会妨碍关 节的活动 33 诊断腰椎间盘突出症最重要的表现是 A 突出间隙棘间压痛 B 受累神经皮节痛觉减退 C 直腿抬高加强试验阳性 D CT 有突出物征象 E MRI 有突出物征象 答案 C 精品文档 63欢迎下载 解析 直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症较有价值的试验 其诊断腰椎间盘突出症 的敏感性为 76 97 直腿抬高试验阳性也可出现于急性腰扭伤 强直性脊柱炎 腰骶 椎肿瘤 骶髋关节和髋关节病变中 但阳性率很低 此时直腿抬高加强试验是区分真假腰 椎间盘突出症的有效办法 L4 L5 和 L5 S1 突出时 直腿抬高试验阳性率最高 而高位 腰椎间盘突出 则阳性率较低 34 急性左心衰时的主要临床表现为 A 面部潮红 B 肺部哮鸣音 C 咳粉红色泡沫痰 D 肝脏肿大 E 双下肢水肿 答案 C 解析 急性左心衰常有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史 有高血压 肺 炎 过度输液等诱因 临床表现为严重呼吸困难 发绀 咳粉红色泡沫样痰 强迫坐位 大汗 口唇轻微发绀 两肺底可听到水泡音等 病情危急 可迅速发生心源性休克 昏迷 而导致死亡 35 正常成人白细胞计数正常参考区间是 A 4 10 109 L B 15 20 109 L C 3 5 1012 L D 4 5 5 5 1012 L E 6 7 1012 L 答案 A 解析 正常白细胞计数 成人为 4 0 10 0 109 个 L 新生儿为 15 20 109 L 6 个月到 2 岁为 11 12 109 L 4 到 14 岁为 8 109 L 36 与 X 线的波长有关的是 A 穿透性 B 荧光效应 C 感光效应 D 电离效应 E 横向弛豫 答案 A 解析 X 线有很强的穿透性 穿透力与 X 线的波长有关 X 线能穿透可见光不能穿透 的物体 在穿透过程中被穿透物体吸收部分 X 线 称为 X 线的衰减 穿透性及其衰减是 X 线成像的基础 穿透力与被照物体的密度与厚度有关 密度大或厚度大 X 线相对不易穿 透 精品文档 64欢迎下载 37 高血压病患者出现偏瘫 最常见的原因是 A 脑供血不足 B 短暂性脑缺血 C 心肌梗死 D 高血压危象 E 脑出血 答案 解析 高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因 是高血压伴发脑小动脉病 变 血压突然升高使动脉破裂所致 长期高血压可促使深穿支动脉血管壁结构发生变化 形成微小动脉瘤 微小动脉瘤破裂可导致脑出血 另外急性高血压也可引起脑出血发生 约 70 的高血压性脑出血发生在基底节区 38 现场急救处理手部创伤出血最简便有效安全的方法是 A 结扎血管 B 止血粉 C 止血带 D 抬高肢体 E 局部加压包扎 答案 E 解析 局部压迫包扎是处理手部创伤出血最简便而有效的方法 如有大血管损伤 大出 血 需使用止血带止血 止血带应缚于上臂上 1 3 部位 要做好衬垫 记录时间 并注意 每隔 1h 放松止血带 5 10min 以免引起肢体缺血性肌挛缩或坏死 39 脑性瘫痪最常见的临床类型是 A 手足徐动型 B 肌张力低下型 C 混合型 D 共济失调型 E 痉挛型 答案 E 解析 脑性瘫痪按临床表现分型可分为痉挛型 手足徐动型 强直型 共济失调型 震颤型 肌张力低下型 混合型 无法分类型八类 其中以痉挛性最为常见 40 佝偻病的病因是由于儿童体内缺乏 A 维生素 A B 维生素 B C 维生素 C D 维生素 D E 维生素 E 答案 解析 佝偻病是由于儿童体内维生素 D 不足使钙 磷代谢紊乱 产生的以骨骼病变为 精品文档 65欢迎下载 特征的全身慢性营养性疾病 常有 串珠 手足镯 方颅 等病变 41 下面疾病不属于脑血管意外的是 A 高血压脑病 B 脑出血 C 脑栓塞 D 蛛网膜下腔出血 E 脑血栓形成 答案 A 解析 脑血管意外的分类方法很多 常用的分类方法是依据病理性质分为缺血性卒中 和出血性卒中 前者又称脑梗死 包括脑血栓形成和脑栓塞 后者包括脑出血和蛛网膜下 腔出血 神经功能缺失持续时间不足 24 小时者称为短暂性脑缺血发作 TIA 42 意识模糊患者出现躁动 可能原因不包括 A 疼痛 B 颅内压增高 C 尿潴留 D 环境嘈杂 E 病情好转 答案 E 解析 意识模糊的患者出现躁动 可能为疼痛 颅内压增高 尿潴留 体位或环境不 适等原因引起 须先寻找其原因作相应处理 然后才考虑给予镇静剂 患者突然变得躁动 不安 常为意识恶化的前兆 应注意有颅内血肿或脑水肿的可能 43 HBsAg 抗 HBs HBeAg 抗 HBe 抗 HBc 表明 A 急性肝炎初期 B 慢性活动性肝炎 C 乙肝恢复并产生免疫力 D 既往乙肝病毒感染 E 慢性迁延性肝炎 答案 C 解析 乙型肝炎病毒表面抗体 抗 HBs 是机体针对 HBsAg 产生的中和抗体 是一种 保护性抗体 表明机体具有一定的免疫力 其一般在 HBsAg 转阴后出现 是疾病恢复的开 始 可持续多年 滴度与特异性保护作用相平行 阳性表示曾感染过 HBV 现已恢复 且对 HBV 有一定的免疫力 接种乙肝疫苗后 被动获得抗 HBs 抗体 44 膝关节疾病与有关试验中 错误的是 A 浮髌试验 膝关节积液 B 前抽屉试验 后交叉韧带断裂 C 侧方应力试验 侧副韧带断裂 精品文档 66欢迎下载 D 麦氏 McMurray 试验 半月板损伤 E 髌骨摩擦试验 髌骨软骨软化症 答案 B 解析 前抽屉试验是检查前交叉韧带的方法 其他选项均正确 45 发生脱位率最高的关节是 A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节 答案 解析 关节脱位大都发生于活动范围大 关节囊和周围韧带不坚强 结构不稳定的关 节 在四肢以肩关节常见 肩关节活动范围最大 肩胛盂浅 关节囊与韧带松弛而薄弱 易因外伤而脱位 分为肱骨头前脱位两种 以前脱位常见 46 颈椎间盘突出症的诊断依据是 A 颈椎 X 线片正侧位摄片 B 根据临床症状和体征 C 根据 MRI 颈肩痛 神经系统体征 D 颈肩痛 颈椎侧位过伸过屈位 X 线片 E 颈脊髓造影 答案 解析 磁共振成像 MRI 可直接显示颈椎间盘突出部位 类型及脊髓和神经根受损 的程度 为颈椎间盘突出症的诊断 治疗方法选择及预后提供可靠依据 MRI 对颈椎间盘 突出症诊断的准确率远远大于 CT 和 CTM 在中央型和旁中央型颈椎间盘突出症中可显示清 晰影像 47 带状疱疹的皮损特点为 A 皮损为红色斑丘疹 表面被覆盖多层鳞屑 B 皮损有数群 由丘疹 丘疱疹及水疱组成 其分布与神经节段相关 C 皮损初期为烧灼感 之后红斑 成簇丘疹 丘疱疹 D 在躯干或四肢发生圆形或椭圆形斑覆白色或浅黄色细糠状鳞屑 E 皮疹呈多形性 包括红斑 丘疹 风团 结节 溃疡等 答案 解析 带状疱疹的分布与神经节段相关 沿一侧躯体呈带状分布在躯干处 一般不超 过前后中线 皮损特点为数群 由丘疹 丘疱疹及水疱组成 水疱内容清亮 混浊或血性 主要自觉症状为疼痛 有时疼痛十分剧烈 有的皮肤损害愈合仍有疼痛 持续数月 称 疱疹后遗神经痛 精品文档 67欢迎下载 48 脊髓损伤运动神经平面关键肌的肌力应达到 A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 5 级 答案 C 解析 关键肌是指确定神经平面的标志性肌肉 由于一条神经支配多块肌肉和一块肌 肉受多条神经支配的特性 因此根据神经节段与肌肉的关系 用肌力 3 级以上的关键肌来 确定运动神经平面 但该平面以上的关键肌的肌力必须达到 4 级 49 X 线计算机断层扫描的英文缩写是 A OT B PPT C PET D CT E MRI 答案 解析 英文全称为 Computed Tomography 是电子计算机 X 射线断层扫描技术的 简称 其利用 X 线束对人体进行扫描 取得信息 经计算机处理而获得的重建断面图像 其分辨率明显优于 X 线图像 因而扩大了医学影像学的检查范围 提高了病变的检出率和 诊断的准确率 大大地促进了医学影像学的发展 50 引起慢性支气管炎发生发展最重要而常见的病因是 A 气候变化 B 吸烟 C 呼吸道感染 D 大气污染 E 劳累 答案 解析 慢性支气管炎的病因有感染 理化因素 冷空气 粉尘 刺激性气体或烟雾的 吸入 过敏反应 花粉 有机粉尘 真菌孢子等 其中感染因素为慢性支气管炎发生发 展最重要而常见的病因 51 以心境低落为主的精神状态 称为 A 焦虑 B 恐惧 C 抑郁 D 应激 E 妄想 答案 精品文档 68欢迎下载 解析 抑郁指以心境低落为主的精神状态 抑郁发作临床上以情感低落 思维迟缓 意志活动减退和躯体症状为主 典型的抑郁发作有晨重夜轻的特点 重者甚至出现不语 不动 不食 达木僵状态 严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念或行为 52 诊断腰椎间盘突出症最不常用的检查手段是 A MRI B CT 扫描 C 核素扫描 D X 线检查 E 肌电图 答案 解析 肌电图检查可以确定周围神经 神经元 神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态 不用于诊断腰椎间盘突出症 53 属于钙拮抗剂的抗高血压药是 A 卡托普利 B 氯沙坦 C 缬沙坦 D 硝苯地平 E 美托洛尔 答案 D 解析 卡托普利属于 ACEI 类药物 氯沙坦 缬沙坦属于 ARB 类药物 美托洛尔属于 受体拮抗剂类药物 54 踝关节骨性关节炎早期评定 最好的检查是 A 正位与侧位 X 线片 B CT C MRI D 超声 E 关节造影 答案 A 解析 55 受体激动剂的特点是 A 具有亲合力 B 具有内在活性 C 具有亲和力而无内在活性 D 兼有亲和力和内在活性 E 不具有亲和力和内在活性 答案 精品文档 69欢迎下载 解析 某些传出神经系统药物能直接与胆碱受体或肾上腺素受体结后而产生效应 凡 结合后能激动受体 产生与递质相似的作用 称之为受体激动剂 若与相应受体只有亲合 力而不会产生拟递质作用从而妨碍正常递质与受体的结合 则称为阻断剂 56 栓子进入颅内动脉引起脑组织缺血 坏死称为 A 脑外伤 B 脑栓塞 C 脑梗死 D 脑血栓形成 E 短暂脑缺血发作 答案 解析 脑栓塞指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞 引起相应供血区脑 组织缺血坏死及脑功能障碍 脑梗死是缺血性卒中的总称 包括脑血栓形成 腔隙性梗死 和脑栓塞等 约占全部脑卒中的 70 是脑血液供应障碍引起缺血 缺氧 导致局限性脑 组织缺血坏死或脑软化 57 消化性溃疡患者出现哪种情况需要紧急手术处理 A 有反复上消化道出血史 B 年龄较大 病程长 疼痛反复发作 C 合并幽门梗阻 D 胃酸减少 E 大出血停止后 一天内又有大量出血 答案 解析 消化性溃疡在有以下情况时应紧急外科治疗 出现急性溃疡穿孔 穿透性溃疡 大量或反复出血且内科治疗无效者 器质性幽门梗阻 胃溃疡癌变或癌变不能除外者 顽 固性或难治性溃疡 如幽门管溃疡 球后溃疡 58 肌筋膜炎又称纤维性肌痛 其疼痛特点是 A 疼痛范围局限 B 疼痛范围常与激发点的敏感度有关 C 活动后疼痛加重 D 晨起或休息后痛减轻 E 无法寻找到激发点 答案 解析 肌筋膜炎以颈下部背侧肌肉及其软组织呈持续性疼痛 且通常向其它肌肉 常 为协同肌 扩散为主要症状 疼痛范围常与激发点的敏感度有关 敏感度高者 疼痛范围广 可持续数日至数周或更长 慢性者疼痛时轻时重 晨起或休息后痛 稍活动后减轻 3 周 左右可自行缓解 但遇劳累 寒冷等可复发 体检急性或重者疼痛处可找到激发点 59 下运动神经元损伤的特点是 精品文档 70欢迎下载 A 腱反射增强 B 肌张力增高 出现痉挛 C 浅反射减弱或消失 D 肌萎缩不明显 E Babinski 征阳性 答案 解析 下运动神经元瘫痪特点 瘫痪肌肉的肌张力降低 腱反射减弱或消失 下运动 神经元损伤使单突触牵张反射终断 肌力减弱 感觉正常 肌缩早期 约数周 出现 前 角细胞的肌营养作用障碍 可见肌束震颤 无病理反射 肌电图显示神经传到速度减低和 失神经电位 60 深静脉血栓最常见于 A 上肢深静脉 B 上腔静脉 C 下腔静脉 D 肠系膜静脉 E 下肢深静脉 答案 解析 深静脉血栓中以下肢深静脉血栓最常见 下肢深静脉血栓形成的典型临床表现 往往是单侧下肢 左下肢多见 出现肿胀 疼痛 61 手指屈肌腱腱鞘炎又称为 A 爪形手 B 猿形手 C 扳机指 D 鹅颈手 E 纽扣手 答案 解析 手指腱鞘炎常发生在手指屈肌 称为弹响指或扳机指 拇指为拇长屈肌腱鞘炎 又称为弹响拇 62 髋关节脱位最常见的类型是 A 前脱位 B 后脱位 C 上脱位 D 下脱位 E 中心性脱位 答案 解析 髋关节脱位一般分为三种类型 后脱位 前脱位和中心脱位 Nelaton 线是髂 前上棘与坐骨结节的连线 假如脱位后的股头位于 Nelaton 线后方者 为后脱位 位于该 线前

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